PMAQ-CEO Adesão CEO Rede da Pessoa com
Deficiência – Plano Viver sem LimitesGilberto Alfredo Pucca Júnior
Coordenador-Geral de Saúde Bucal
MINISTÉRIO DA SAÚDESECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE
DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICACOORDENAÇÃO-GERAL DE SAÚDE BUCAL
Ações de promoção, prevenção, recuperação e manutenção da saúde bucal dos brasileiros
2004
Política Nacional de Saúde Bucal
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL
Reorganização da Atenção Básica em
saúde bucal
Equipe de Saúde Bucal – Estratégia Saúde da Família
Unidade Odontológica
Móvel
Ampliação e qualificação da
Atenção Especializada
Centros de Especialidades Odontológicas
Laboratórios Regionais de
Prótese Dentária
Alta Complexidade
Trat. Odont. para Pessoas com Deficiência
Atenção odontológica no credenciamento
de CACON e UNACON
Promoção e prevenção
Fluoretação das águas de
abastecimento público
Reestruturação e qualificação
Doação de equipamentos odontológicos
Incentivo à pesquisa em saúde bucal
coletiva
Vigilância e Monitoramento
Centros Colaboradores de
Vigilância em Saúde Bucal
Equipe de Saúde Bucal
Hospital
Atenção Domiciliar
Centro de Especialidades Odontológicas
Laboratório de Prótese Dentária
Serviços de Diagnóstico
Farmácias
Integralidade da atenção à Saúde Bucal
Atenção Especializada
Média Complexidade
Serviço de referência para realizar procedimentos especializados em Odontologia.
Centros de Especialidades Odontológicas
1)Diagnóstico bucal, com ênfase no diagnóstico e detecção do câncer de boca
2)Periodontia especializada
3)Cirurgia oral menor dos tecidos moles e duros
4)Endodontia
5)Atendimento a portadores de necessidades especiais
TIPO RECURSO DE IMPLANTAÇÃO
CUSTEIOMENSAL
CEO I R$ 60.000,00 R$ 8.250,00
CEO II R$ 75.000,00 R$ 11.000,00
CEO III R$ 120.000,00 R$ 19.250,00
953 CEOs
CEO
PMAQ-CEOPrograma de Melhoria do Acesso e
Qualidade dos Centros de Especialidades Odontológicas
Objetivos:
Induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO);
Construir parâmetros de qualidade dos CEO que sejam passíveis de comparação nacional, regional e local, considerando as diferentes realidades de saúde;
Fortalecer o processo de referência e contrarreferência de saúde bucal;
Estimular processo contínuo e progressivo de melhoramento dos padrões de acesso e de qualidade que envolva a gestão, o processo de trabalho e os resultados alcançados pelos CEO;
Desenvolver cultura de negociação e contratualização, que implique na gestão dos recursos em função dos compromissos e resultados pactuados e alcançados;
PMAQ-CEO
Dir
etr
izes
Nos moldes do PMAQ-AB
Adesão voluntária para todos os CEOs;
Padrões mínimos de qualidade a serem contratualizados pelos CEOs
participantes;
Monitoramento da produção dos CEOs.
É composto por 4 fases distintas que se sucedem e compõem um ciclo:
PMAQ-CEO
1ª Adesão e Contratualização
2ª Desenvolvimento
3ª Avaliação Externa
4ª Recontratualização
Adesão no mesmo período do PMAQ-AB (até 31/03);
Adesão voluntária do gestor municipal/estadual e dos profissionais dos CEO;
Adesão e Contratualização através do Portal do DAB (dab.saude.gov.br);
Todos os CEO habilitados, independente do Tipo, I, II ou III, poderão aderir;
Os Estados, Municípios e o Distrito Federal receberão, no momento da adesão, 20% do valor integral do incentivo PMAQ-CEO.
Adesão e Contratualização - 1ª Fase
Mínimo estabelecido na Portaria 2.898 de 21/09/2011 Pontuação a partir da produção mínima, analisando média e desvio padrão dos CEO participantes do
PMAQ
Indicadores Natureza do Uso ParâmetrosDesempenho Monitoramento
1. Procedimentos básicos realizados em pessoas com necessidades especiais no mês X Tipo I: 80, tipo II: 110 e Tipo III:
190
2. Procedimentos de periodontia no mês X Tipo I: 60, tipo II: 90 e Tipo III: 150
3. Procedimentos de endodontia no mês X Tipo I: 35, tipo II: 60 e Tipo III: 95
4. Procedimentos de cirurgia oral no mês X Tipo I: 80, tipo II: 90 e Tipo III: 170
5. Procedimentos de endodontia em dentes permanentes com 3 ou mais raízes no mês X Tipo I: 7, tipo II: 12 e Tipo III: 19
6. Procedimentos restauradores realizados em pessoas com necessidades especiais no mês X Tipo I: 40, tipo II: 55 e Tipo III: 95
7. Média mensal de procedimentos realizados em pessoas com necessidades especiais X
8. Proporção de exodontias em pessoas com necessidades especiais X
Indicadores a serem contratualizados
Organizada em quatro dimensões:
Desenvolvimento – 2ª Fase
1. Autoavaliação
• Feita pela gestão e equipe do CEO a partir de instrumentos ofertados pelo PMAQ-CEO ou outros definidos e pactuados pelo Município, Estado ou Distrito Federal
2. Monitoramento
• Indicadores contratualizados
3. Educação Permanente
• Ações realizadas pelas gestores municipais, estaduais e Distrito Federal
4. Apoio Institucional
• Estratégia de suporte ao CEO e a gestão municipal - SES e MS
Verificação de evidências para um conjunto de padrões previamente determinados e pesquisa de satisfação do usuário dos CEO participantes;
Realizada por instituições de ensino e/ou pesquisa.
Unidade de Análise Dimensão Subdimensão
EquipePerfil, Processo de Trabalho e
Atenção integral em Saúde Bucal
Perfil da EquipeOrganização do Processo de TrabalhoAtenção Integral em Saúde BucalParticipação, Controle Social e Satisfação do Usuário
Avaliação Externa – 3ª Fase
Unidade de Análise Dimensão Subdimensão
Gestão
Gestão Municipal/Estadual
Implantação e Implementação da Atenção Secundária à Saúde Bucal no Município ou EstadoOrganização e Integração da Rede de Atenção à Saúde BucalGestão do Trabalho
Participação, Controle Social e Satisfação do Usuário
Gestão do CEO
Apoio InstitucionalEducação Permanente
Gestão do Monitoramento e Avaliação
Centro de Especialidades Odontológicas
Infraestrutura e Equipamentos
Insumos
Avaliação Externa – 3ª Fase
Dimensão Percentual da Nota Final da Certificação
I – Implementação de processos autoavaliativos 10%
II – Desempenho alcançado para o conjunto de indicadores contratualizados 30%
III – Avaliação Externa 50%
IV – Avaliação da satisfação do usuário 10%
Critérios para a Certificação dos CEO
> Média< Média > Média + 1 DP
acima da médiaInsatisfatório muito acima da médiamediano
Não atende às Ports. 599 e 600 de 2006 e 1464 de
2011.
DESEMPENHO CONSEQUÊNCIA
InsatisfatórioDesclassificadas do programa e deixam de receber o Componente de Qualidade
Mediano ou um pouco abaixo da média
Continuam recebendo 20% do Componente de Qualidade
Acima da médiaAmpliam o recebimento para 60% do Componente de Qualidade
Muito acima da médiaAmpliam o recebimento para 100% do Componente de Qualidade
Classificação dos CEOs:
Após a certificação dos CEO; Com base na avaliação de desempenho de cada
serviço; Uma nova contratualização de indicadores e
compromissos deverá ser realizada; Completa o ciclo previsto pelo Programa.
Recontratualização – 4ª fase
O PMAQ-CEO utilizará a estrutura e modelo
operacional já desenvolvido para o PMAQ-AB,
acrescentando as áreas de saúde bucal das universidades
participantes, além de outras instituições parceiras do MS
na saúde bucal.
Operacionalização:
Manual Instrutivo do PMAQ-CEO
Instrumento de Avaliação Externa
Instrumento de autoavaliação (AMAQ-CEO)
Documentos
que serão
publicados:
SMS faz a adesão
SMS/CEO contratualiza com o Ministério da
Saúde
Com
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CEO e SMS: aplicam instrumento deAuto-avaliação,
educação permanente e apoio institucional.
Universidade/Instituição de Pesquisa: Aplicação de
Instrumentos de Avaliação (Gestão, CEO,
Equipe e Usuários)
Ministério da Saúde: Certificação do CEO
Re-ContratualizaçãoAdesão e Contratualização
Desenvolvimento Avaliação Externa
- Ao aderir receberá 20% do custeio do CEO- Período mínimo de 2 e máximo de 6 meses para solicitar Avaliação Externa
Período de 1 ano para nova
certificação
- perder os 20%;- mantem os 20%;
- ↑ 60%;- ↑ 100%.
FASE 2 FASE 3 FASE 4
Informa e Pactua Cooperação no CIR e na CIB com Definição
de Competências Estaduais
FASE 1
Sequência no Monitoramento da
produção
SMS: Re-Contratualizaçãocom Incremento de
QualidadeMinistério da Saúde: Monitoramento dosindicadores do CEO
PMAQ-CEO
UF Quantidade de CEOs Adesão PMAQ CEO (13/03/13)
% CEOs aderidos ao PMAQ (13/03/13)
AC 3 0 0AL 21 7 33,3
AM 11 7 63,6AP 3 1 33,3BA 76 22 28,9CE 89 31 34,8DF 11 0 0ES 10 2 20
GO 30 17 56,7MA 28 5 17,9MG 85 32 37,6MS 16 5 31,3MT 10 1 10PA 31 6 19,4PB 51 16 31,4PE 47 18 38,3PI 27 17 63PR 49 20 40,8RJ 68 12 17,6RN 23 16 69,6RO 9 3 33,3RR 1 0 0RS 25 4 16SC 42 19 45,2SE 10 0 0SP 170 40 23,5TO 7 1 14,3
CEOs aderido
s ao PMAQ
CEOs aderido
s ao PMAQ Goiás
UF Municípios com CEO Qtd. de CEOs aderidos ao PMAQ
GO Alto Paraíso de Goiás - GO Anápolis - Estadual - GO Bela Vista de Goiás - GO Ceres 1GO Cristalina 1GO Formosa 1GO Goiânia 4GO Goiatuba 1GO Iporá - GO Itumbiara - GO Jataí 1GO JUSSARA 1GO Luziânia - GO Mineiros 1GO Niquelândia - GO Planaltina 2GO Porangatu - GO Quirinópolis - GO Rio Verde - GO Santo Antônio do Descoberto - GO São Luís de Montes Belos 1GO Senador Canedo - GO Uruaçu - GO Valparaíso de Goiás 1