FisiologiaRenal 1
Regulação do balanço de água e íons inorgânicos:(Na+, Cl-, H+, HCO3
-, Ca++, K+, Mg++, HPO4--, etc...)
regulação do equilíbrio hidrossalino e da P. A.regulação do equilíbrio ácido-básico (pH sangüíneo)
Secreção de hormônios:Calcitriol [1,25 (OH)2-Vit. D3], Renina; Eritropoietina
Excreção de catabólitos e xenobióticos (drogas).
Gliconeogênese (em jejum prolongado).
FUNÇÕES RENAISA manutenção do meio interno através da:
Anatomia do Rim
http://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld004.htmhttp://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld004.htmhttp://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld004.htmhttp://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld004.htmhttp://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld004.htm
Os vasos sangüíneos renaisregião
corticalregião
medular
O Néfron(1.000.000
em cada rim)
3- Arteríola aferente4- Arteríola
eferente
5-Túbulo contorcido proximal
2-glomérulo
9- vasos retos (capilares
peritubulares)
MEDULAR
CORTICAL
1-Cap. de Bowman
8- Alça de Henle fina
7: ducto coletor cortical
Capilares peritubulares
6-Túbulo Contorcido distal
ducto coletor medular
Corpúsculo Renal
Mecanismos renais de manipulação do plasmaMecanismos renais de manipulação do plasma
Manipulação renal de substâncias
Parcialmente filtrada
Não excretadaEx: Glicose e AAs
totalmente reabsorvida
Parcialmente filtrada
Parcial/te excretadaEx.: água e íons
parcialmente reabsorvida
Substância Z
Total/te excretadaEx: catabólitos e
xenobióticos
totalmente secretada
Parcialmente filtrada
Substância X Substância Y
Depuração ou Clearance Renal
Cx = Ux . V Px
Volume de plasma que fica livre de uma determinada substância
Depende:• Filtração;• Reabsorção;• Secreção;
Manipulação renal de substânciasParcialment
e filtrada
Não reabsorvida
nem secretada
parcialmente excretada
Exemplos: inulina e
creatinina
Substance W
Mecanismos renais de manipulação do Mecanismos renais de manipulação do plasmaplasma
http://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld009.htm
Todo o plasma é filtrado60 vezes por dia
180 litros de plasma são
filtrados por dia
Homem normal de 70 Kg: 3 litros de plasma
Excreção diária (média): 1,5 litros de
urina
O quê acontece com os
178,5 litros filtrados por dia?
Filtração GlomerularFiltração Glomerular
Mecanismos renais de manipulação do plasma Mecanismos renais de manipulação do plasma
Reabsorção tubularReabsorção tubular
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178,5 litros /diaFiltração
Reabsorção
Reabsorção
Filtração GlomerularFiltração Glomerular::Permeabilidade seletiva (kPermeabilidade seletiva (kff))(características da membrana de filtração)(características da membrana de filtração)
Pressão efetiva de filtração (PEF)Pressão efetiva de filtração (PEF)(diferença entre as pressões no glomérulo e no espaço na (diferença entre as pressões no glomérulo e no espaço na cápsula de Bowman)cápsula de Bowman)
FG = kf x PEFFG = kf x PEF
O glomérulo
http://education.vetmed.vt.edu/
Arteríola aferente
Arteríola eferente
Características Características da membrana da membrana de filtração:de filtração:
Permeabilidade Permeabilidade glomerularglomerular
Características da membrana de filtração
Podócito
Fenestra ou
ou fendas
pedicélios
céls. endoteliais
hemácia
http://education.vetmed.vt.edu/
Características da membrana de filtração: o glomérulo: lâmina basal e as fenestras
Podócitos (cápsula de Bowman) e seusPodócitos (cápsula de Bowman) e seusprolongamentos, prolongamentos, pedicéliospedicélios e e fendasfendas
http://education.vetmed.vt.edu/
espaço capsularLuz do capilar
Ph Pc
Po
PEF = 10 mmHg
Pressão hidrostática60 mmHg
32 mmHg
18 mmHg
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Os fatores determinantes da Filtração Glomerular:
fenestra fenda
Pressão oncótica32 mmHg
Pressão capsular18 mmHg
Pressão efetiva de filtração: 10 mmHg
Membrana basal
Céls. endoteliais
pedicélios
Proteínas Plasmáticas
ENDOTÉLIO
- - - - - -
PP
PP
PP
P
P
PP
P
CAPSULA DE BOWMAN
MEMBRANA BASAL
0,5
1,0
20 30 40
C
Raio Molecular
Filtração Glomerular
DextranaAniônica
DextranaNeutras
DextranaCatiônica
0
0
UF1 UF2 UF3 UF4 UF5 UF6
mmHg
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DETERMINANTES DA UFG:
Pressão hidrostática glomerular (Ph)
espaço capsular
comprimento do glomérulo
ptn plasm.
Pressão hidrostática capsular (Pc)
+Pressão
coloidosmótica (Po)
Pressão efetiva de filtração
Pressão efetivade filtração
luz do capilar
Variação da pressão hidrostática nos vasos Variação da pressão hidrostática nos vasos sangüíneos renaissangüíneos renais
Autoregulação renal da
TFG na variação da
PA
Fluxo urinárioø UR
(ml/min)
Pressão arterial (mmHg)
0 20 40 60 80 100 120 140 1600
25
50
75
100
125
150
175
200
225
Taxa
de
filt r
ação
glo
mer
ular
(m
l/min
)Pressão arterial média (mmHg)
0 20 40 60 80 100 120 140 1600
2
4
6
8Fl
uxo
urin
á rio
(ml/m
in)
Pressão arterial média (mmHg)
TFG