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Page 1: Ficha

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R E Q U E R I M E N T O D E F I L I A Ç Ã O

Requeiro a filiação e cadastramento como Associado na:

Associação Mineira de Defesa e Promoção da Cidadania e Dignidade. CIDADANIA & DIGNIDADE

( ) Estou ciente que a filiação dependerá de aprovação da Diretoria Executiva declarando conhecer e cumprir fielmente o estatuto e que todas as informações prestadas neste ato são

verdadeira e assumo inteira responsabilidade pelas obrigações e deveres como associado.

Nome Completo:

Endereço:

Bairro:

Estado: Cidade: CEP:

Registro Geral:

Qualificação/ Profissão:

E-mail(s): Fone:

CPF:

Nº PM/BM / MASP:

Estou sendo indicado(a) pelo(a) associado(a):

Data:

Assinatura:

R E Q U E R I M E N T O D E F I L I A Ç Ã O

Requeiro a filiação e cadastramento como Associado na:

Associação Mineira de Defesa e Promoção da Cidadania e Dignidade. CIDADANIA & DIGNIDADE

( ) Estou ciente que a filiação dependerá de aprovação da Diretoria Executiva declarando conhecer e cumprir fielmente o estatuto e que todas as informações prestadas neste ato são

verdadeira e assumo inteira responsabilidade pelas obrigações e deveres como associado. Nome Completo:

Endereço:

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Estou sendo indicado(a) pelo(a) associado(a):

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