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EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINAEXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA

MÉDICO ESPECIALISTA

cirurgia geral cirurgia plástica medicina do trabalho Auditoria em Saúde

Supervisor Médico Pericial do INSS

Médico urgentista do SAMU Fortaleza

Ex-Coordenador Câmara Técnica em Perícia Médica do CREMEC

Doutorando em biotecnologia - RENORBIO

Dr. Edmilson de Almeida Barros JúniorCREMEC 6075 OAB/CE 15476

CONSULTORIA / ASSESSORIA EM DIREITO MÉDICO

ADVOGADO Advocacia especializada em:

Direito Médico (Defesa profissional)

Especialista Direito Tributário - UNIFOR Direito Desportivo

Mestre em Direito Constitucional – UNIFOR

Professor universitário: Direito Penal Direito Civil - Responsabilidade civil Direito do consumidor Bioética e Biodireito

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NOÇÕES DE RESPONSABILIDADE NOÇÕES DE RESPONSABILIDADE MÉDICAMÉDICA

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CONCEITOS ESSENCIAIS

ObrigaçãoPessoalidade

Responsabilidade (inadimplemento) Regra: responde com patrimônio

PatrimônioBens de valor econômico

Responsabilidade: esferas

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EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINAEXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINACONCEITOS ESSENCIAIS

Atos de responsabilização pelo paciente/familiares Esferas cível – penal – administrativa – ética

• Ética: Conselhos de classe – Códigos de ética• Civil ou penal: Justiça Comum• Administrativa: órgão de trabalho - Estatutos

REGRA GERAL:INDEPENDÊNCIA DE INSTÂNCIAS

Exceções: Inexistência do fato ou do autor Condenação criminal

ESCOLHA PELA PESSOA LESADA Exceções: Conselhos – Instituição - Ação Pública Incondicionada

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Direito Civil x Direito Penal X Direito Administrativo D. Civil: - Responsabilidade direta e indireta

- Transmissibilidade de direitos e deveres- Proteção interesses privados- Pena em regra: indenizações

D. Penal: - Exclusiva responsabilidade direta- Intransmissibilidade de direitos e deveres- Proteção interesses da sociedade - públicos- Pena variáveis: mais grave restrição de liberdade- Condenação penal: certeza da obrigação de reparar

Administrativo: - Empresa e município - Conselhos de classe

- Perda emprego - Multas – Restrições de direitos

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RESPONSABILIDADE PENAL DO RESPONSABILIDADE PENAL DO MÉDICOMÉDICO

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RESPONSABILIDADE

CULPA SENTIDO AMPLOInobservância dever que agente devia observarClassificação:

- Culpa estrita (culpa)- Dolo

DoloIntenção de dano ou assumiu risco de provocá-lo

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Dano

Deve ser indenizável: temporário ou permanente Efetivo - real – atual - certo Prejuízo – diminuição patrimonial Perda – deterioração – depreciação Espécies

MoralMaterial Estético

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêuticaArt. 282 - Exercer, ainda que a título gratuito, a profissão

de médico, dentista ou farmacêutico, sem autorização legal ou excedendo-lhe os limites:Pena - detenção, de seis meses a dois anos.Parágrafo único - Se o crime é praticado com o fim de lucro, aplica-se também multa

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica- Exercício por incapazes/inexperientes: Riscos ao paciente e a coletividade- Obj. jurídico: saúde pública- Crime de perigo abstrato: independe de resultado lesivo- Duas partes:

- Exercer, ainda que a título gratuito, a profissão de médico, sem autorização: QUALQUER PESSOA não legalmente habilitada em Medicina

- Ato médico específico (parteira está em exercício ilegal?)

- Excedendo-lhe os limites: Só médico habilitado- Caso da pediatra que autorizou acadêmico 5º semestre

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Lei 3268/57: “os médicos só poderão exercer legalmente a medicina, em qualquer dos seus ramos ou especialidades após o prévio registro de seus títulos, diplomas, certificados do MEC e de sua inscrição no CRM, sob cuja jurisdição se achar o local de sua atividade”

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica- Permitido a coautoria ou participação- Sujeito passivo: paciente -> coletividade- Habitualidade de atos- Julgamento pela Justiça Estadual (sem prejuízo das demais formas de

responsabilidade)- NCEM - Art. 10. Acumpliciar-se com os que exercem ilegalmente a Medicina

ou com profissionais ou instituições médicas nas quais se pratiquem atos ilícitos.

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica- Diferença crime de curanderismo (ignorância em Medicina) X

EIM (tem conhecimento mas inabilitado legal)- Exercício ilegal de outra profissão: Contravenção penal- Qualificadoras:

- Fim de lucro- Lesão corporal- Morte

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CP - Art. 121 – parágrafo 3º – Homicídio culposo“Matar alguém”- Se homicídio culposo – detenção de um a três anos

CP - Art. 129 – Lesão corporal“Ofender a integridade corporal ou saúde de outrem“ LC grave

1. Incapacidade laboral específica: Mais 30d2. Perigo efetivo de vida: TCE, perfuração visceral, choque...3. Debilidade permanente membro, sentido ou função4. Aceleração do parto > Independe da viabilidade

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CP - Art. 129 – Lesão corporal“Ofender a integridade corporal ou saúde de outrem“

LC gravíssima1. Incapacidade permanente laboral omniprofissional2. Enfermidade incurável: conhecimentos atuais3. Perda ou inutilização: Membro – sentido – função4. Deformidade permanente: 5. Correção cirúrgica > Desclassificar LC leve

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CP - Art. 327 (Funcionário público) “Considera-se funcionário público, para efeitos penais, quem, embora transitoriamente ou sem remuneração, exerce cargo, emprego ou função pública“

Agravantes: Cargo em comissão Perícia: Alta responsabilidade e complexidade


Responsabilidade Acadêmico X Residente Residente:

Lei nº 6.932, Art. 1º - “A Residência Médica constitui modalidade de ensino de pós-graduação, destinada a médicos, sob a forma de cursos de especialização, caracterizada por treinamento em serviço, funcionando sob a responsabilidade de instituições de saúde, universitárias ou não, sob a orientação de profissionais médicos de elevada qualificação ética e profissional”. (grifo nosso)

Resolução CNRM nº 4/78, Art. 5º, alínea “d”: “A supervisão PERMANENTE do treinamento do Residente

por médicos portadores de Certificado de Residência Médica da área ou especialidade em causa de título superior, ou possuidores de qualificação equivalente, a critério da Comissão Nacional de Residência Médica, observada a proporção mínima de um médico do corpo clínico em regime de tempo integral para 6 (seis) residentes, ou de 2 (dois) médicos do corpo clínico em regime de tempo parcial para 03 (três) médicos residentes”.


Responsabilidade Acadêmico X Residente Residente:

PROCESSO-CONSULTA CFM Nº 3.426/2001 PC/CFM/Nº 13/2002

EMENTA: A relação entre o médico residente e seu preceptor deve ser respeitosa, exigindo qualidade ética e profissional do preceptor no exercício de sua atividade, que tem responsabilidade COMPARTIDA com o residente, na prática do ato médico durante o treinamento do PRM.

relo

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