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  • Taxas brutas e padronizadas de mortalidade por 100.000 habitantes por cncer do colo do tero . Brasil, entre 1980 e 1996

    Epidemiologia

  • Baixo status scio econmico++Mltiplos parceiros sexuais++Incio precoce de vida sexual ativa+Infeco por papiloma vrus+++Fumo ++Multiparidade++Uso de contraceptivo oral por longo perodo+Baixa ingesta de vit. A e C++Fatores de RiscoMagnitude do riscoFatores de Risco

  • Vrus do Papiloma Humano (HPV)Subtipos do HPVDe baixo risco61126404253-5557596668De mdio-alto risco1618313335394551525659

  • Histria natural

  • ectocrviceendocrviceJuno escamucolunar (JEC)Adenocarcinoma - 9%Carcinoma escamoso - 90%

  • Incidncia do cncer do colo do tero antes e em diferentes perodos aps a adoo de programa de rastreamento na Finlndia Incidncia do cncer do colo do tero antes e em diferentes perodos,aps a adoo de programa de rastreamento na ndiaFonte : Gustafsson et al, 1996, Apud Naud, 1998.Controle do Cncer

  • Trs passos parauma vida melhorAlimentaoequilibradaAtividadefsicaregularPeso namedida certaPreveno Primria

  • Deteco Precoce

  • Fases da Abordagem

  • Coleta do exameEntrega do resultado insatisfatria repetircitologiapOSTORECRUTAMENTORECRUTAMENTOSeguimentoSeguimentoamostra Orientar para a periodicidade de repetio em 3 anosMobilizao e seguimento das mulheres

  • Coleta do exame citopatolgico

  • esfregao ectocervicalesfregao endocervicalColeta do exame citopatolgico

  • Recomendaes para o controle interno da qualidadeSeleo de CasosRoteiro de Critrios consideraes clnicas critrios citopatolgicos

    Laboratrios

  • Laudo citopatolgico

  • Histria Natural - classificaoNIC = Neoplasia intraepitelial cervicalLIE = Leso intraepitelial escamosa

    Plan1

    Leses Percusoras do CncerCncer invasivo

    PapanicolaouClasse IIIClasse IV e V

    OMS 1952 - 73Displasia leveDisplasia moderadaDisplasia severaCa in situCarcinoma escamoso invasivoI

    Richart 1968NIC INIC IINIC IIIII

    Bethesda 1988LIE baixoHPVLIE de alto grauIII

    IV

    Classe IV e V

    .

    LIE baixo grau

    HPV

    Leses precursoras do cncer

    Cncer

    invasivo

    Carcinoma

    escamoso

    invasivo

    I

    II

    III

    IV

    OMS

    1952-73

    Richart

    1968

    Bethesda

    1988

    Displasia leve

    Displasia

    moderada

    Disp

    .

    severa

    Ca.

    in

    situ

    NIC I

    NIC II

    NIC III

    LIE de alto grau

    Classe III

    Plan2

    Plan3

  • Laudo anatomopatolgico

  • Terminologia colposcpicaAchados colposcpicos normais

    Achados composcpicos anormais

    Achados colposcpicos sugestivos de invaso

    Achados colposcpicos insatisfatrios

    Achados colposcpicos vrios

    Alteraes maiores ou menores

    alteraes menores

    alteraes maiores

    Colposcopia

  • Informaes sobre tratamento

  • Tratamento clnico

  • Carcinoma Escamoso InvasivoTratamento cirrgico

  • BraquiterapiaQuimioterapiaRadioterapia e Quimioterapia

  • Qualidade de vida aps o tratamento


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