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ENTEROCOCOS
Bactéria
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Enterococcus são um gênero de bactérias de origem fecal do grupo D de Lancefield. São bactérias gram-positivas, comensal do aparelho digestivo (intestino) e urinário.
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É bastante resistente à bílis e à soluções com elevadas concentrações de sal. Possui gelatinase (hidroliza a gelatina, o colágeno PB (proteína de importância fundamental na constituição da matriz extracelular do tecido conjuntivo) e a hemoglobina) que permite invadir o epitélio e a corrente sanguínea.
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Transmissão:
Endógena Alimentar Água
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Patologias
Endocardite Infecção pélvia e intra-abdominal Infecção urinária Meningite Septicemia Infecções hospitalares ou
nosocomiais
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Terapêutica
Antibióticos ß-lactâmicos (por exemplo: ampicilina, amoxicilina) + Aminoglicosídeos
Vancomicina + Aminoglicosídeos
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Algumas espécies
Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus avium Enterococcus galinarum Enterococcus rafinosus Enterococcus casseliflavus Enterococcus durans
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Enterococos
Antigamente eram classificados como Estreptococos do Grupo D.
Ocorrem em cocos individuais, aos pares e em cadeias curtas.
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São anaeróbicos facultativos, que podem crescer em condições extremas e numa grande variedade de meios, incluindo solo, alimentos, água e em muito animais.
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Habitat natural:Tubo digestivo do animais (incluindo o homem), porém representam uma porção significativa da flora normal. Podem ser encontrados em menor nº nas secreções orofaríngeas e vaginais.
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Por viver mais tempo na água do mar do que os coliformes, o Enterococos é considerado pela “Agência de Proteção ao Meio Ambiente dos Estados Unidos” como um indicador mais preciso de doenças transmitidas pelo contato com a água.
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As infecções por Enterococos ocorrem em doentes internados, frequentemente após cirurgias ou instrumentação. Os Enterococos podem causar superinfecções em doente internados, sob terapêutica antibiótica.
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A superinfecção pode ocorrer quando os antibióticos alteram o equilíbrio bacteriano no organismo, permitindo o crescimento dos agentes oportunistas, como os Enterococos.
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A superinfecção pode ser muito difícil de tratar, porque é necessário optar por antibióticos eficazes contra todos os agentes que podem causá-la.
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Infecções por Enterococos;
Infecções urinárias
Infecções de queimaduras e feridas cirúrgica (bacteremia)
Endocardite
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Infecções intra-abdominais e pélvicas (infecções habitualmente mistas, causadas por enterococos e outros patogênicos)
Infecções de feridas e dos tecidos moles
Sépsis neonatal (infecção generalizada)