Download - El examen fisico del r ncorregido
![Page 1: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/1.jpg)
EL EXAMEN FISICO DEL RN
CURSO DE PEDIATRÍAESCUELA DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS
![Page 2: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/4.jpg)
Libro de Martínez Páginas 159 - 171
Signos vitales Temperatura: 36 – 37
C FR: 40 – 60x´ FC: 120 – 160x´
Somatometría Peso: 2.5 – 4kg Talla: 45 – 55cm PC: 33 – 37cm
![Page 5: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/5.jpg)
Postura o actitud:
![Page 6: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/6.jpg)
COLOR
![Page 7: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/7.jpg)
Causas de un niño pálido?
![Page 8: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/8.jpg)
Palpar fontanelas:
Cierre de la fontanela anterior 9 – 18 meses,
Posterior 0-4 meses
![Page 9: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/9.jpg)
Caput succedaneum
Cefalohematoma
![Page 10: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/10.jpg)
Hemorragia conjuntival
Moldeamiento y cabalgamiento de los huesos del cráneo
![Page 11: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/11.jpg)
Reflejo rojo
Catarata congénita
Glaucoma congénito
![Page 12: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/12.jpg)
Anoftalmiamicroftalmia
![Page 13: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/13.jpg)
Qué valora?
![Page 14: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/14.jpg)
Altura del pabellón auricular
Implantación baja de orejas
Cómo se llama este defecto?
![Page 15: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/15.jpg)
Perlas de Epstein
Milia (milium)
![Page 16: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/16.jpg)
Dónde se busca cianosis?
Problemas asociados a macroglosia:
![Page 17: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/17.jpg)
Cómo evaluar si hay paladar hendido submucoso?
![Page 18: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/18.jpg)
Por qué ocurre este defecto?
![Page 19: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/19.jpg)
Micrognatia
![Page 20: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/20.jpg)
Qué examinamos ahora?
![Page 21: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/21.jpg)
Qué niños tienen riesgo de fractura de clavícula?
Cuáles son los signos de fractura de clavícula?
![Page 22: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/22.jpg)
Parálisis de Erb-Duchenne: C5 – C6 funcion de la mano conservada, brazo pronado en aduccion
Parálisis de Klumpke: C8 – T1 muy rara , prob distal en la mano
Cómo se manifiesta la parálisis de Erb
![Page 23: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/24.jpg)
La auscultación cardiaca y pulmonar se realiza como en niños más grandes.
Qué porcentaje de RN tiene soplos? 50%
![Page 25: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/25.jpg)
Palpa los pulsos femorales, qué
busca? Coartacion de la
aorta
![Page 26: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/26.jpg)
Cómo se ve su abdomen?
Normalmente el hígado puede estar 2 – 3cm DRCD
Normalmente el bazo puede estar 1cm DRCI
El ombligo es prominente (ombligones)
Si palpa una masa abdominal en un RN, cuál es su causa más probable? onfalocele
![Page 27: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/27.jpg)
Etiqueta himeneal
![Page 28: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/28.jpg)
Cómo se llaman estos defectos?
Qué tipo de hernia inguinal se presenta en niños? Inguinoescrotal
Fimosis
![Page 29: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/29.jpg)
Cómo se trata el hidrocele?
Es un niño o una niña? Cómo se llama este defecto? Genitales
ambiguos
![Page 30: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/30.jpg)
Micropene Tamaño normal 3.5 ± 0.7cm y 1.1 ±
0.2cm de diámetro Debe medir por lo menos 1.9cm
![Page 31: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/31.jpg)
Hipospadias
![Page 32: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/32.jpg)
Qué sugiere este hallazgo en la
espalda?
![Page 33: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/33.jpg)
Manchas mongólicas
![Page 34: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/34.jpg)
LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA
Maniobra de ortolani
Maniobra de Barlow
![Page 35: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/35.jpg)
Pie equino varo
![Page 36: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/36.jpg)
Asocie: sindactilia, clinodactilia, polidactilia
![Page 37: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/39.jpg)
Eritema tóxico
![Page 40: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/40.jpg)
Piel marmorea Nevos
flameos
![Page 41: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/41.jpg)
Fenómeno Harlequin
![Page 42: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/42.jpg)
Hemangiomas
![Page 43: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/43.jpg)
Prematuro - lanugo
![Page 44: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/44.jpg)
Acné neonatal
![Page 45: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/45.jpg)
REFLEJOS PRIMITIVOS
Búsqueda y succión
Reflejo de Moro
![Page 46: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/46.jpg)
Reflejo de prensión palmar, plantar
Reflejo asimétrico tónico del cuello. (del espadachin)
![Page 47: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/47.jpg)
Reflejo de Babinski
Refljeo de Escalamiento
![Page 48: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/48.jpg)
Simetría facial:Prominencia frontal
Hiper o hipotelorismo
Longitud de las fisuras palpebrales
Fisuras palpebrales oblicuas o hacia abajo
Pliegues epicánticos
Puente nasal deprimido
Filtrum corto o largo
Labio superior delgado
Orejas de implantación baja
Micrognatia
![Page 49: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/49.jpg)
Síndrome alcohol fetal
![Page 50: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/50.jpg)
Estimación de la edad gestacional
Páginas 166 a 171 de su libro
![Page 51: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/51.jpg)
Para determinar la edad gestacional del RN se toma en cuenta la fecha de la última menstruación, el examen físico y el examen neurológico
![Page 52: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/52.jpg)
Método de Usher en el que se evaluan 5 parámetros físicos, determina si es a término o no.
De Dubowitz que utiliza 10 parámetros físicos y 11 neurológicos
Método de Capurro que utiliza 5 parámetros físicos y 2 neurológicos para estimar la edad gestacional.
Método de Ballard combina 7 parámetros físicos y 6 neurológicos
![Page 53: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/53.jpg)
Una vez se tienen las semanas de gestación y el peso el RN se clasifica utilizando las tablas de Jurado García, hecha en México o con las tablas de Battaglia y Lubchenko elaboradas en EUA
![Page 54: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: El examen fisico del r ncorregido](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022012317/55b18de6bb61ebd1338b4698/html5/thumbnails/58.jpg)