Curso de Especialização em Saúde Pública - ESPP
Módulo II: Políticas Públicas de Saúde
As Redes de Atenção à Saúde no Paraná
Professora Ma: Maria Cristina Fernandes [email protected]
As Redes de Atenção à Saúde As Redes de Atenção à Saúde
Conceito de RAS: Portaria MS /GM nº4.279 de 30/12/10
“São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde,
de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por
meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão,
buscam garantir a integralidade do cuidado”.
As Redes de Atenção à Saúde As Redes de Atenção à Saúde
Tem por objetivo prestar a atenção certa, no tempo
certo, no lugar certo, com o custo certo, com a
qualidade certa e de forma humanizada, com
responsabilidades sanitária e econômica.
FONTE: MENDES, 2011
Característica da RAS:
• Formação de relações horizontais entre os pontos deatenção, tendo a APS como centro de comunicação.
• Centralidade nas necessidades de saúde da população.
• Responsabilização por atenção contínua e integral.
• Cuidado Multiprofissional.
• Compartilhamento de objetivos e compromissos comresultados sanitários e econômicos.
As Redes de Atenção à SaúdeAs Redes de Atenção à Saúde
Os 3 Elementos Fundamentais das RAS
1) População adscrita a uma determinada região desaúde.
2) Estrutura Operacional.
3) Modelo de Atenção à Saúde.
As Redes de Atenção à SaúdeAs Redes de Atenção à Saúde
População • População do Paraná 10.997.465 hab.
• 399 municípios.
• 312 com menos de 20.000 habitantes (77,4%).
• 202 com menos de 10.000 habitantes (50,6%).
• 16 com população > de 100.000 habitantes (4,8%).
Fonte: Censo IBGE 2010.
As Redes de Atenção à Saúde no ParanáAs Redes de Atenção à Saúde no Paraná
12
3
4
6
21
191817
16
22
5
78
10
9
2011
12 13
15
14
22
LESTE
NOROESTENORTE
OESTE
Redes de Atenção à Saúde e Programas Estruturantes
RAS- Rede Mãe Paranaense- Rede Paraná Urgência- Rede de Saúde Mental- Rede de Saúde Bucal
Programas Estruturantes- APSUS- COMSUS- HOSPSUS- VIGIASUS- Farmácia do PR- Hospitais Próprios
Sistema deRegulação
Sistema de Transporte de Urgência e Eletivo
em Saúde
Laboratórios eClínicas de SADT
Farmáciado Paraná
Educação PermanenteTelessaúde
Sistemas deInformação em Saúde
LOGÍSTICA
APOIO
Participação SocialOuvidoria
Ambulatório Especializado RegionalUnidade de Atenção Primária à Saúde UAPS- ESF
Hospital MacrorregionalHospital Regional
ATENÇÃO À SAÚDE NO PARANÁ
Rede Mãe ParanaenseRede Mãe Paranaense
Conjunto de ações que envolve:• A captação precoce da gestante.• O acompanhamento no pré-natal, com no mínimo 7
consultas e a realização de pelo menos17 exames.• A estratificação de risco das gestantes e das crianças.• A garantia de ambulatório especializado para as
gestantes e crianças de risco.• A garantia do parto por meio de um sistema de
vinculação ao hospital conforme o risco gestacional.
Rede Mãe ParanaenseRede Mãe Paranaense
Linha Guia:Linha Guia:- Estratificação dos riscos: habitual, intermediário e alto risco.
- Centros Mãe Paranaense – pré-natal de risco intermediário e alto risco.
- Vinculação da gestante com o hospital onde será realizado o parto.
- Função de cada ponto de atenção.
Rede Mãe ParanaenseRede Mãe Paranaense
Identificação de Risco de Morte Materna no Paraná
• Mulheres negras e índias.
• Mulheres acima de 40 anos.
• Mulheres sem nenhum estudo ou com baixa escolaridade.
• Mulheres com doenças pré existentes.
FONTE: SIM/SINASC/DVIEP/CEPI/SESA-PR
Rede Mãe ParanaenseRede Mãe Paranaense
Identificação de Risco de Mortalidade Infantil em < de 01 ano
• Filhos de mãe negra e indígena.
• Filhos de mãe com menos de 15 anos ou acima de 40 anos.
• Filhos de mães analfabetas ou com menos de 3 anos de estudo.
• Filhos de mães com histórico de aborto de aborto, natimortoou óbito.
• Filhos de mães com menos de 20 anos e mais de 3 partos.
• Filhos de mães que morreram no parto/puerpério.
FONTE: SIM/SINASC/DVIEP/CEPI/SESA-PR
Rede Paraná UrgênciaRede Paraná Urgência
Conceito
Conjunto de ações e Serviços destinada ao atendimento de
todas as Regiões de Saúde do Paraná, visando sua integração
Macrorregional, voltada às necessidades de saúde da
população em situação de Urgência e Emergência.
Rede Paraná UrgênciaRede Paraná Urgência
Componentes:1. Promoção, Prevenção e Vigilância.2. Atenção Primária em Saúde.3. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência: SAMU / SIATE.4. Atendimento Aeromédico.5. Sala de Estabilização.6. UPA / Unidades 24 horas.7. Hospitais / Portas de Urgência Hospitalares.8. Atenção Domiciliar.9. Telemedicina / Linhas de Cuidado Cardiovascular,
Cerebrovascular e Trauma.10. Complexo Regulador.
Qualificação da Urgência
U = G x RT
Rede Paraná Urgência
Rede de Saúde Bucal
A Rede de Atenção à Saúde Bucal foi criada pelo governo do Paraná
para proporcionar à população dos 399 municípios maior qualidade,eficiência e eficácia dos serviços públicos odontológicos do Estado.Muda o conceito da assistência à saúde, feita de forma pontual e
isolada, para o de atenção à saúde em que o sentido “cuidador” éfortalecido. Busca ainda estimular a promoção da saúde, prevenção eo controle das doenças bucais, a partir de um modelo de gestão
articulado com as demais áreas governamentais e a sociedade civil.
Na prática, as ações que envolvem a prevenção, o tratamento e a
reabilitação do paciente serão realizadas de maneira ordenada pelasUnidades da Saúde da Família e com sistemas de fluxo e contrafluxo.
Rede de Saúde BucalAções Realizadas
• Telessaúde – UFPR.
• Linha guia de Saúde Bucal.
• Oficinas (Gestores, profissionais de saúde bucal da APS).
• Cursos – atenção à gestante e ao bebê ;; prótese clínica, doença
periodontal, câncer bucal, atenção às PcD, saúde bucal do idoso,
controle da doença cárie.
• Incentivo da APS para Saúde Bucal.
• Programa de Detecção do Câncer Bucal.
Rede de Saúde BucalAções Realizadas
Programa do Bochecho com flúor.
Investimento em Clínicas Odontológicas das 4 Universidades
Estaduais.
Telessaúde – câmeras intraorais.
Equipamentos da APS – consultório odontológico.
Aquisição do KIT de diagnóstico do câncer bucal.
Aquisição do KIT de Prótese Dental Clínica.
Rede de Atenção à Saúde Mental
A Rede de Atenção à Saúde Mental do Paraná tem como
objetivo promover o cuidado integral às pessoas com
sofrimento, transtornos mentais e/ou necessidades decorrentes
do uso de drogas em todo o estado. Tanto os usuários quanto
seus familiares encontram apoio nos diversos pontos de
atenção da rede, como as Unidades de Saúde, os Centros de
Atenção Psicossocial – CAPS, Unidades de Acolhimento,
Serviços Integrados de Saúde Mental – SIMPR, entre outros.
Rede de Atenção à Saúde Mental
Ações Realizadas:
Elaboração de planos de ação regional. Teleconsultoria. Linha guia de Saúde Mental. Oficinas de trabalho – Crise e Urgência em Saúde Mental. Projeto Caminhos do Cuidado (ACS e Aux enf – todo o
PR). CISMEEP e Comitês Regionais/Municipais Intersetoriais
de Saúde Mental. Alta Referenciada. Incentivo da APS vinculado ao NASF para Saúde Mental.