Download - Biomateriais em implantodontia
CAMILLA BRINGEL RÊGO
Inclui qualquer substância sintética ou natural
que pode ser usada como tratamento para
substituição total ou parcial de qualquer tecido,
órgão ou organismo.
São materiais artificiais desenvolvidos para
substituir a matéria viva cuja função foi perdida.
BIOCOMPATIBILIDADE
Estado de mútua existência entre um material
e o ambiente fisiológico, sem que um exerça
efeito desfavorável sobre o outro.
BIOFUNCIONALIDADE
Propriedades mecânicas e físicas que
habilitam o material a desempenhar a função
esperada.
OSTEOPROMOÇÃO
REGENERAÇÃO ÓSSEA GUIADA
CRESCIMENTO E INVAGINAÇÃO DE TECIDO CONJUNTIVO
MEMBRANAS
SE BASEIA
NA CRIAÇÃO DE UM ESPAÇO
PARA INVASÃO DE
PROTEGENDO A REPARAÇÃO ÓSSEA
CONTRA
CÉLULAS
OSTEOPROGENITORASVASOS
SANGÜÍNEOS
VELOCIDADE DE MIGRAÇÃO > CÉLULAS OSTEOGÊNICAS
MEMBRANAS
Biocompatibilidade
Propriedades oclusivas
Permeabilidade que permita difusão de
plasmas e nutrientes
Capacidade de criação de espaço
Integração tecidual
Clinicamente manuseável
Sucesso previsível
CARACTERÍSTICAS
REMOÇÃO CIRÚRGICA
MEMBRANAS NÃO-ABSORVÍVEIS
POLITETRAFLUORETILENO
EXPANDIDO (PTFE-E)TITÂNIO
MEMBRANAS ABSORVÍVEIS
ÁCIDO POLILÁCTICOCOPOLÍMERO DE
POLILÁCTICO E POLIGLICÓLICO
COLÁGENO
INÍCIO: 4 a 6 semanas FIM: depois de aproximadamente 8 meses (SIMION, 1996)
24 SEMANAS
ESTABILIZAM A FERIDA
PERMITEM UMA VASCULARIZAÇÃO PRECOCE
SEMIPERMEÁVEIS
NÃO HÁ NECESSIDADE DE UMA SEGUNDA
INTERVENÇÃO PARA REMOÇÃO
MEMBRANAS ABSORVÍVEIS
VANTAGENS
SUA REABSORÇÃO PODE OCORRER
MEMBRANAS ABSORVÍVEIS
DESVANTAGENS
DO PERÍODO MÍNIMO DE FORMAÇÃO E MATURAÇÃO ÓSSEA
ANTES
ENXERTO + IMPLANTE
Procedimento cirúrgico que visa acrescentar
volume ao osso maxilar e/ou mandibular com
reabsorção óssea severa.
PRINCIPAL FINALIDADE
Cirurgia prévia a reabilitação com
implantes dentários.
ENXERTOS
• SUPRIMENTO VASCULAR AMPLO;
• ESTABILIDADE MECÂNICA;
• ESPAÇO PARA AUMENTO.
PRÉ-REQUISISTOS
• Baixo risco de infecção.
• Facilidade de aquisição.
• Baixa antigenicidade.
• Alto nível de segurança
CARACTERÍSTICAS IDEAIS
Remodelação do osso inicialmente formado no
osso lamelar maduro.
Manutenção do osso maduro sem perda ao
longo da função.
Capacidade de estabilizar implantes quando
colocados simultaneamente com o enxerto.
AUTÓGENOS;
ISÓGENOS;
HOMÓGENOS;
HETEROGENOS.
ALOPLÁSTICOS
TIPOS DE ENXERTO ÓSSEO
Enxertos obtidos do mesmo indivíduo
ENXERTO AUTÓGENO
OSTEOINDUTOR
INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses
RECONTRUÇÕES
LEITO DOADOR INTRA-ORAL
RECONSTRUÇOES
LEITO DOADOR EXRA-ORAL
CASO CLÍNICO
ACESSO CIRÚRGICOLEITO DOADOR- SEIO MAXILAREM BLOCO
P/ REBORDO MAXILAR
TRITURADOP/ SEIO MAXILARLEITO RECEPTORLEITO DOADOR
IMPLANTESOVERDENTURE
(PRÓTESE IMPLANTOSSUPORTADA)
ENXERTO AUTÓGENO
Enxertos obtidos de outro indivíduo
com a mesma carga genética
(gêmeos idênticos).
ISÓLOGOS
Enxertos obtidos de indivíduos
diferentes, com carga genética
diferente, porém da mesma espécie.
ENXERTO HOMÓGENOBANCO DE OSSOS HUMANOS
LIOFILIZADOS = CONGELADO E SECO
INDICAÇÃO: Para pequeno e grandes
defeitos ósseos.
INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses
ENXERTO HOMÓGENO
CASO CLÍNICO
LEITO RECEPTORIMPLANTE
MATRIZ ÓSSEA BOVINA
ENXERTOS HETERÓGENOS
INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses
Preenchimento de defeitos ósseos
Preenchimento de alvéolo
Levantamento de seio maxilar
Usado em conjunto com enxerto autógeno
Utilizados em conjunto com enxerto autógeno
no planejamento de implantes.
ENXERTO ALOPLÁSTICO
BIOMATERIAIS DE ORIGEM
MINERAL OU SINTÉTICA.
VIDRO BIOATIVO HIDROXIAPATITA
OSTEOCONDUTORES
SINUS LIFTLEVANTAMENTO DO SEIO MAXILAR
ACESSO CIRÚRGO ENXERTOPREENCHIMENTO DO SEIO MAXILAR
ENXERTO ALOPLÁSTICO
PROTEÍNAS MORFO GENÉTICAS(BMP)
PROTEÍNAS ENCONTRADAS EM ALTAS CONCENTRAÇÕES NO TECIDO ÓSSEO E CONSIDERADAS AS RESPONSÁVEIS PELA HABILIDADE
INDUTIVA E REGENERATIVA DOS ENXERTOS OSSEOS DESMINERALIZADOS.
CASO CLÍNICO
ENXERTOAUTÓGENO
MEMBRANAREABSORVÍVEL
IMPLANTEPLANEJAMENTO
LEITO DOADOR- MENTOLEITO RECEPTOR
DEFEITO HORIZONTALXENOENXERTO
MEMBRANA REABSÓRVIVELPÓS-CIRÚRGICO 4 MESESREMOÇÃO DOS PARAFUSOS DO ENXERTOCOLOCAÇÃO DO IMPLANTE
ÁLVEOLO-FRESAGEMRETALHO