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Biomateriais
2012
Biomateriais - Importância
Biomateriais têm contribuído significativamente para avanços na medicina
moderna procedimentos clínicos que utilizam
biomateriais para restaurar ou substituir órgãos e/ou tecidos lesados
sistemas de liberação controlada de drogas
dispositivos para realização de exames
sistemas para assistência cirúrgica
implantes temporários ou permanentes
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOMATERIAIS
quanto a origem quanto a resposta do organismo
quanto ao tipo de aplicação
quanto as características dos materiais
ORIGEM BIOLÓGICA
autógenosautólogospaciente
alógenoshomólogos
doador
xenógenosheterólogos
animal
VANTAGENS DESVANTAGENS
AUTÓGENOS• menor rejeição• maior eficácia
• duas intervenções• pouco material
ALÓGENOS• única intervenção• quantidade razoável
• risco rejeição• contaminações• custo elevado
XENÓGENOS
• não necessita de cirurgia• quantidade à vontade
• maior rejeição• contaminações
ORIGEM SINTÉTICA
cerâmicas
polímeros
compósitos
metais
RESPOSTA
bioinertes/biotoleráveis
biorreabsorvíveis
bioativos
aço inoxidáveis
Ti e suas ligas
Al2O3, ZrO2, Si3N4
PEUAPM, PMMAβ-fosfato tricálcico
Poli(ácido láctico) (PLA) Poli(ácido glicólico) (PGA)
hidroxiapatita
biovidro
vitro-cerâmica
APLICAÇÃO
bioinertes/biotoleráveis
biorreabsorvíveis
bioativos
não-estrutural
não-estruturalestrutural
CARACTERÍSTICA
densa
porosa
HISTÓRICO
1ª Geração de Biomateriais – 1960 - 1970
uso de materiais dentro do corpo humano
dificuldade em se obter a combinação das propriedades físicas com o mínimo de resposta
tóxica do organismo
materiais “inertes”
2ª Geração de Biomateriais – 1980
descoberta de materiais com respostas bioativas
desenvolvimento de materiais biorreabsorvíveis
suturas, placas e parafusos
HISTÓRICO
“osteocondução”
3ª Geração de Biomateriais – atualmente
HISTÓRICO
estimular respostas
celulares específicas
engenharia de tecido
... então o que é um biomaterial ?
material sintético, natural ou natural modificado, destinado a estar em contato e
interagir com o sistema biológico.
ISO 10993-1:1997
Biological evaluation of medical devices
Part 1: Evaluation and testing
Biomaterial
biofuncionalbiocompatível
capacidade de funcionar com uma resposta apropriada do hospedeiro em uma aplicação específica sem causar
danos
Metais
Cerâmicas
Polímeros
Campos de aplicações
Odontologia
Ortopedia
Cirurgia cardiovascular
Oftalmologia
Cirurgia plástica
Farmacêutica
Outras
Odontologia
275.000/ano (EUA)
ODONTOLOGIA
implantes dentais
21.300/ano(USA)
Ortopedia
30.000/ano(Brasil)
90.000/ano(USA)
próteses de quadril
Ortopedia
Ganchos paraCorreção de escoliose
Cage Cervical
Prótese de disco - PEUAPM
hidrogel
PEUAPM
Prótese de disco - PEUAPM
PEUAPM
Liga Co-Cr
PEUAPM
Materiais:
•liga de Co-Cr (ASTM F 75) + revestimento de Ti puro ou HA•liga de Co-Cr (ISO 5832/4 + PEUAPM (ASTM 648)
prótese de cotovelo total
material para preenchimento -
xenógeno/heterólogo
material para preenchimento -
aloplástico
HA
Al2O3
42.000/ano (EUA)
Cardiovascular
pericárdio bovino
válvula confeccionada com pericárdio bovino
Cardiovascular
Reconstrução Da Geometria Do Ventrículo Esquerdo Com Prótese Semi-rígida De Pericárdio Bovino
Oftalmologia
prótese ocular
lente intraocular
lente de contato
Lentes de contato
Implantes intraorbitários
Lentes intraoculares
Gelatinosas de hidrogel:
polihidroxietilmetacrilato (poliHEMA)
Gelatinosas elásticas: silicone e flúor-polímeros, com
superfície tratada
Rígidas: polimetilmetacrilato
Vidro
Hidroxiapatita
Polietileno poroso
Biocerâmicas
Encaixe entre implante e
prótese: pinos de titânio
Membrana: PMMA ou
silicones e hidrogéis
Estabilidade: polipropileno
Banda Gástrica Ajustável Consiste numa prótese de silicone com material inflável (como uma câmara de pneu) colocada na porção superior do estômago formando um anel de constrição que pode ser ajustado externamente.
Gastroenterologia
Balão Intragástrico consiste de balão de silicone, preenchido por uma solução liquida, colocado através de endoscopia no interior do estômago, pode permanecer por 4 a 6 meses, causando sensação de saciedade mais precoce
Gastroenterologia
Cirurgia:Dr. Pedro Velasco Dias
Prótese:Dra. Bernadete P. Pinho (BA)
Reabilitação Bucomaxilofacial
Reabilitação Bucomaxilofacial
Cranioplastia
01. Gel de Silicone com diferentes graus de viscosidade;
02. Solução Salina pré-cheios ou infláveis.
03.Elastômero de Silicone (silicone sólido) moldados ou pré-cheios.
Todos os três citados podem apresentar superfícies diferentes tais como: lisa, texturizada ou recoberta com
espuma de poliuretano.
Os tipos de material para preenchimento das próteses de mama mais utilizados no Brasil são:
Cirurgia Plástica
• Contratura capsular• Ruptura da Prótese
Problemas:
Cirurgia Plástica
Próteses com superfície lisa
apresentam maior propensão para
encapsulamento e retração.
Brasil: 30.000 procedimentos de circulação extracorpórea / ano
Circulação extracorpórea
Informações na web
Society for Biomaterials: http://www.biomaterials.org/
MEDLINE (free): http://www.healthgate.com/
MD&DI: http://www.devicelink.com/mddi
Biomednet: http://www.bmenet.org/BMEnet/
Biomatnet: http://www.biomat.net/
BV biomédica (PROSSIGA/CNPq): http://www.prossiga.br/fem-unicamp/bvbiomedica/Centro de Gestão e Estudos Estratégicos:www.anbio.org.br/pdf/2/tr10_biomateriais.pdf
Bibliografia
B. D. Ratner, A. S. Hoffman, Biomaterials Science - An Introduction to Materials in Medicine
A. Ravaglioli, A. Krajewski, Bioceramics – Materials, Properties and Applications
Maria Vallet-Regi, Introduction to the World of Biomaterials