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INTRODUÇÃO A INTRODUÇÃO A ATENÇÃO ATENÇÃO FARMACÊUTICAFARMACÊUTICA
Profa. Ms Ligiane SilvaFag-2007
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Contexto da prática Contexto da prática farmacêutica no Brasilfarmacêutica no Brasil
Avanço científico e tecnológico;
Deficiências na formação;
Crise de identidade profissional do farmacêutico falta de reconhecimento social e sua pouca inserção na equipe multiprofissional de saúde;
Dissociação entre os interesses econômicos e os interesses da saúde coletiva.
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Princípios da Atenção Princípios da Atenção FarmacêuticaFarmacêutica
Evolução do conceito “ a atenção que é dado ao paciente requer e recebe com
garantias de um uso seguro e racional de medicamentos” MIKEAL, 1975.
Em 1980, Brodie sugeriu que a AF devia incluir a determinação da necessidade de um medicamento para um dado indivíduo e a provisão não só do medicamento requerido mas também de um mecanismo de ida e volta como uma forma de facilitar a continuidade da atenção.
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Atenção FarmacêuticaAtenção Farmacêutica
Foi definida pela primeira vez por Hepler e Strand (1990) como a provisão responsável do tratamento farmacológico com o propósito de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida dos pacientes.
Posteriormente, a OMS estendeu o beneficio da AF para toda a comunidade e ainda reconheceu o farmacêutico como um dispensador de atenção à saúde, que pode participar ativamente na prevenção de enfermidades e na promoção da saúde, junto com outros membros da equipe de saúde (OMS. 1993).
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Atenção Atenção FarmacêuticaFarmacêutica Assistência Farmacêutica se refere a todas as
atividades relacionadas aos medicamentos, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade (Port. 3916/98 MS).
Atenção Farmacêutica é uma prática profissional em que o paciente é o principal beneficiário das suas ações, sendo ela um conjunto de atitudes, compromissos, valores éticos e responsabilidades na prestação da farmacoterapia, que pode contribuir para a redução do surgimento de Reações Adversas a Medicamentos - RAM e melhorar a qualidade de vida de cada paciente (CICCIA & PERETA, 2000).
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Atenção FarmacêuticaAtenção FarmacêuticaÉ um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto
da Assistência Farmacêutica.
Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidade na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.
É a interação direta do farmacêutico com o usuário farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definitivos e mensuráveis, voltados para a qualidade de vida.
(OPAS – Consenso Fortaleza 2001)
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Objetivos da Atenção Objetivos da Atenção FarmacêuticaFarmacêutica
Assumir o papel do informante uso correto de medicamentos;
Adequar o nível de comunicação;
Valorizar a importância do conhecimento dos p.a dos medicamentos dispensados;
Identificar os medicamentos que possam provocar reações adversas e enfermidades.
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Objetivos da Atenção Objetivos da Atenção FarmacêuticaFarmacêutica
Instrumentalizar procedimentos adequados construção perfil farmacoterapêutico;
Avaliar os riscos a que os pacientes estão expostos como conseqüência da interação medicamentosa ;
Criar atividades de educação sanitária; Determinar os fatores determinantes do
insucesso de um tratamento medicamentoso.
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ResultadosResultados
Melhorar a Qualidade de vida Cura da doença do paciente; Eliminação ou redução de uma sintomatologia de
um paciente; Segurando ou diminuindo o progresso de uma
doença; Prevenção de uma doença ou de uma
sintomatologia
Estes resultados implicam…..
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…em três funções em três funções principais:principais: 1. Identificar problemas potenciais ou atuais
relacionados a medicamentos;
2. Resolver problemas atuais com medicamentos;
3. Prevenir problemas potenciais relacionados a medicamentos.
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Os Problemas Relacionados a Os Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) mais Medicamentos (PRM) mais comuns:comuns:
Indicação sem tratamento;
Seleção inadequada;
Dosagem subterapêutica;
Fracasso no recebimento;
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Os Problemas Relacionados a Os Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) mais Medicamentos (PRM) mais comuns:comuns: Sobre-dosagem;
Reações Adversas a Medicamentos (RAM);
Interação medicamentosa;
Medicamento sem indicação.
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Responsabilidade……Responsabilidade……
Relação paciente/farmacêutico confiança mútua Paciente
Pleno consentimento Adesão Variação biológica Cumprimentos das recomendações Mudanças dos hábitos de vida
Farmacêutico Ética e lealdade Sigilo
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O Paciente como o FocoO Paciente como o Foco
Tarefas administrativas Delegar Informatizar
Atividades clínicas Desenvolver aptidão
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Desenvolvendo Desenvolvendo Habilidades e Habilidades e ConhecimentosConhecimentos Conhecimento das doenças
Conhecimento da farmacoterapia
Conhecimento da terapia não medicamentosa
Conhecimento das Análises Clínicas
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Desenvolvendo Habilidades e Desenvolvendo Habilidades e ConhecimentosConhecimentos
Habilidades de comunicação
Habilidades em monitorização de pacientes
Habilidades em avaliação física
Habilidades em informação sobre medicamentos
Habilidades em planejamento terapêutico
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Áreas de Atuação da Áreas de Atuação da Atenção FarmacêuticaAtenção Farmacêutica
Assistência Ambulatorial
Farmácia Pública
Farmácia Hospitalar
Tratamento Intensivo
Geriatria
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Áreas de Atuação da Áreas de Atuação da Atenção FarmacêuticaAtenção Farmacêutica
Medicina Interna e subespecialidades
Nutrição
Pediatria
Farmacocinética
Home care (residência)
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Componentes da prática Componentes da prática profissional para o exercício da profissional para o exercício da
AFAF1. Educação em saúde (incluindo promoção do uso racional de medicamentos);
2. Orientação farmacêutica;
3. Dispensação;
4. Atendimento Farmacêutico;
5. Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico;
6. Registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos resultados.