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R1 Henrique da Rosa Sobrinho
Alterações Radiográficas das Artrites
OSTEOARTRITE
OASTEOARTRITEPrimária SecundáriaFamiliarMulheres de meia idadeMãosArticulações
intrefalângicas proximais e base do polegar de modo bilateral e simétrico.
▫ Traumatismo▫ Comum: mãos,
joelhos, quadris e coluna
OA Primária
OA Erosiva
Dolorosa e debilitanteAssociada a osteoporose
grave das mãos, bem como erosões.
OA Erosiva
OA Erosiva
Cisto Subcondral ou GeodoFormações císticas
ao redor das articulações em vários distúrbios como DAD e AR e necrose avascular.
Varo x Valgo
Varo x Valgo
Varo x Valgo
OA de Joelhos – corpos osteocondrais
Hiperostose Esquelética Difusa (HEID)
OsteofitóseEscleroseRedução do espaço
articular
Artrite ReumatóideDoença do tecido conjuntivo de etilogia
desconhecida.Pode acometer qualquer articulação sinovial
do corpo.
Edema de Tecidos Moles
Osteoporose
Estreitamento do espaço articular
Erosões marginais
AR – Migração axial da cabeça do fêmur
AR – Derrame articular
DAD + AR
AR – Deformidade em botoeira
AR – Deformidade em pescoço de cisne
AR – Deformidade em pescoço de cisne
ESPONDILOARTROPATIAS HLA-B27
SINDESMÓFITOSOssificação paravertebral que se assemelha a
um osteófitoOrientaçao verticalOstéofitos em ponte são similares a
sindesmófitos
Marginais e SimétricosNão Marginais e Assimétricos
Sindesmófitos assimétricos não-marginais: AP ou SR
Sindesmófitos simétricos marginais: “coluna em bambu” (ESPONDILITE ANQUILOSANTE ou DII).
EA e DII: Simétrica e bilateralNo início erosiva e progride para esclerose e
fusão.
ESPONDILOARTROPATIAS HLA-B27- SACROILEÍTE
SacroileíteS. Reiter ou A.
Psoriática podem exibir comprometimento uni ou bilateral (50%)
Quando bilateral freqüentemente assimétrica.
E- HLA-B27 - Pequenas ArticulaçõesAcometimento não é
comum na EA e na DII Artrite Psoriática: - predomínio distal- erosões proliferativas
(margens felpudas/ tufos de periostite)
- Edema de tecidos moles
- Periostite
Deformidade em “orelha de rato”
A. Psoriática - Deformidade “lápis na chícara”
Sídrome de ReiterAlterações idênticas
a APPés mais afetados
que as mãosInterfalângicas do
hálux é a mais acometida
Novo osso e esporão mal definidos
S. Reiter – Periostite Felpuda
Artropatias entoropáticasColite UlcerativaEnterite regionalLipodistrofia intestinalPreocedimentos de derivação intestinalCaracterísticamente há envolvimento
simétrico das articulações sacroilíacas
RCU + SI