![Page 1: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/1.jpg)
1
![Page 2: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/2.jpg)
ICSI
Profissionais bem
treinados
Sucesso
2
INTRODUÇÃO
PALERMO E COLS EM 1992
ICSI MAIORIA DOS
CASOS DE INFERTILIDADE
![Page 3: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/3.jpg)
3
• Taxa de fertilização de 30%
• Danos em oócitos de 30%
PROFISSIONAL NÃO
COMPETENTE
![Page 4: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/4.jpg)
4
OBTENÇÃO DE OÓCITOS PARA FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS
HUMANOS • Questões éticas
• Questões morais
MURINOS
• Manutenção de um biotério
• Superovulação
• Sacrifício do animal
![Page 5: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/5.jpg)
5
OBTENÇÃO DE OÓCITOS MURINOS
Manutenção do biotério
Superovulação dos animais
Sacrifício das fêmas superovuladas.
![Page 6: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/6.jpg)
6
OBTENÇÃO DE OÓCITOS PARA FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS
HUMANOS • Questões éticas
• Questões morais
MURINOS
• Manutenção de um biotério
• Superovulação
• Sacrifício do animal
BOVINOS • Abatedouros longe
dos grandes centros
![Page 7: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/7.jpg)
7
OBTENÇÃO DE OÓCITOS BOVINOS
Grande número de folículos antrais
Abatedouros afastados
![Page 8: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/8.jpg)
8
OBTENÇÃO DE OÓCITOS PARA FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS
HUMANOS • Questões éticas
• Questões morais
MURINOS
• Manutenção de um biotério
• Superovulação
• Sacrifício do animal
BOVINOS
• Abatedouros longe dos grandes centros
SUÍNOS
![Page 9: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/9.jpg)
9
OBTENÇÃO DE OÓCITOS SUÍNOS
50 folículos antrais em média
Recuperados por volta de 25 oócitos
Abatedouros próximos
![Page 10: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/10.jpg)
OBJETIVO
• Avaliar a utilidade dos oócitos suínos para o treinamento de profissionais de laboratório de reprodução humana assistida
10
![Page 11: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/11.jpg)
Estudo realizado no instituto sapientiae
Feito em um programa inlcuido aulas práticas e
teórica
21 alunos entre biológos e biomédicos
80 hs de treinamento em manipulação de
oócitos
Performance avaliada
11
MATERIAIS E MÉTODO
![Page 12: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/12.jpg)
12
• 4 períodos de 20 hs
TREINAMENTO
• Recuperação de oócitos
• Denudação
• ICSI
AVALIAÇÃO DOS ALUNOS
• Comparada a de embriologistas bem treinados (grupo controle) PERFORMANCE DOS
ALUNOS
![Page 13: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/13.jpg)
13
OVÁRIOS • Obtidos de leitoas pré-
púberes abatidas em matadouro local
TRANSPORTE • Para o laboratório em
solução salina resfriada
LÍQUIDO FOLICULAR
• Aspirado a partir de folículos antrais com diâmetros entre 3 e 6mm
![Page 14: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/14.jpg)
14
• Células do cúmulus removidas enzimaticamente e mecanicamente
DENUDAÇÃO
• Conforme Palermos e col.
ICSI
MATERIAIS E MÉTODO
![Page 15: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/15.jpg)
15
AVALIAÇÃO DA PERFORMANCE
Recuperação oocitária
número de oocitos recuperados/número de
folículos aspirados
Perda ou dano de oocitos
total recuperado/oocitos rotos ou perdidos após
denudação
![Page 16: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/16.jpg)
16
AVALIAÇÃO DA PERFORMANCE
ICSI
Ajuste do micro Identificação do
melhor espermatozóide
Imobilização e aspiração do
espermatozoide
Posicionamento do oocito na
holding
Injeção do espermatozoide
![Page 17: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/17.jpg)
17
AVALIAÇÃO DA PERFORMANCE
ICSI
Número de oocitos injetados por hora
Oocitos rotos, injetados com espermatozoides capturados ou
selecionados de maneira imprópria, contaminação em qualquer passo do
procedimento
![Page 18: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/18.jpg)
18
RESULTADOS
![Page 19: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/19.jpg)
19
73,1 69,8
73,4 77,2
84,9
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
20h 40h 60h 80h CONTROLE
TAXA DE RECUPERAÇÃO
52,3
41,6
19,7
5,4
0,3 0
10
20
30
40
50
60
20h 40h 60h 80h CONTROLE
TAXA DE DANO
![Page 20: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/20.jpg)
20
CONCLUSÕES
• Protocolo para treinamento de profissionais em reprodução assistida foi estabelecido
![Page 21: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/21.jpg)
21
CONCLUSÕES
• Protocolo para treinamento de profissionais em reprodução assistida foi estabelecido
• Após 80 hs em treinamento : taxa de recuperação oocitária proxima à taxa atingida por profissionais bem treinados
![Page 22: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/22.jpg)
22
CONCLUSÕES
• Protocolo para treinamento de profissionais em reprodução assistida foi estabelecido
• Após 80 hs em treinamento : taxa de recuperação oocitária proxima à taxa atingida por profissionais bem treinados
• A taxa de dano em oocitos diminuiu significantemente mantendo-se ainda mais alta que de profissionais bem treinados – Impacto no ciclo - Mais horas de treinamento são necessárias
![Page 23: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/23.jpg)
23
CONCLUSÕES
• ICSI: Momento mais crítico do treinamento
![Page 24: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/24.jpg)
24
CONCLUSÕES
• ICSI: Momento mais crítico do treinamento
• Em 80 hs: alunos aprendem a injetar, mas com velocidade muito baixa
![Page 25: Apresentação do PowerPoint - Fertility · Sucesso 2 INTRODUÇÃO PALERMO E COLS EM 1992 ICSI MAIORIA DOS CASOS DE ... 21 alunos entre biológos e biomédicos 80 hs de treinamento](https://reader034.vdocuments.com.br/reader034/viewer/2022042301/5ecbdc38daa81a6f1a66ef41/html5/thumbnails/25.jpg)
25
CONCLUSÕES
• ICSI: Momento mais crítico do treinamento
• Em 80 hs: alunos aprendem a injetar, mas com velocidade muito baixa
• Sugestão: mais horas de treinamento focado na ICSI