Download - Apresentação criolipólise
CRIOLIPÓLISECRIOLIPÓLISECRIOLIPÓLISECRIOLIPÓLISE
Histórico da Criolipólisep• As CRIOCIRURGIAS e a utilização de temperaturas muito baixas como ç pforma de induzir destruição inespecífica de células e tecidos (criolise);
• A Paniculite por hiportemia (Popsicle panniculitis) e a maior• A Paniculite por hiportemia (Popsicle panniculitis) e a maior sensibilidade do TECIDO ADIPOSO aos danos provocados pela exposição ao frio;
• A relação entre a exposição a baixas temperaturas e a redução de gordura;gordura;
• A possibilidade de indução de CRIOLISE SELETIVA, com a destruição específica da camada de gordura subcutânea de forma não invasiva ‐CRIOLIPÓLISE
Manstein D, Laubach H, Watanabe K, Farinelli W, Zurakowski D, Anderson RR. Selectivecryolysis: a nivel method of noninvasive fat removal. Lasers Surg Med 2008.
Criolise Seletiva ou CriolipólisepCONCEITOS INICIAIS:
Devido a maior sensibilidade do tecido adiposo, poderiam ser utilizadas temperaturas mais altas do que aquelas utilizadas na criocirurgia, o que evitaria p q q g , qdestruição não específica de tecidos e a geração de danos aos demais tecidos.
A temperatura utilizada, apesar de maior, precisaria ser mantida por um períodoA temperatura utilizada, apesar de maior, precisaria ser mantida por um período de tempo mais longo, a fim de permitir o resfriamento da gordura subcutânea.
Seria importante controlar alguns fatores que já na criocirurgia foramSeria importante controlar alguns fatores que, já na criocirurgia , foram considerados importantes para a definição do grau de dano que será induzido.São eles:
• Taxa de resfriamento/congelamento;• Temperatura alcançada.;• Tempo de duração do congelamento;• Taxa de descongelamento.
CriolipóliseCOMPROVAÇÕES CIÊNTIFICAS QUE EMBASARAM A TÉCNICACOMPROVAÇÕES CIÊNTIFICAS QUE EMBASARAM A TÉCNICA:
Desde os primeiros testes, a utilização da criolipólise levou a resultados muito expressivos, com redução de mais de 40% da camada de gordura em alguns modeloscom redução de mais de 40% da camada de gordura em alguns modelos.
Corte Macroscópico:Mostrando estreitamento significativoMostrando estreitamento significativo da camada mais superficial da gordura na área tradada uma única vez, 3,5 meses após o tratamentomeses após o tratamento
Ultrassom:Pode‐se verificar grande diferença g çentre a camada de gordura observada antes e 1 mês após o tratamento, com redução de cerca de 50% da gordura.
Manstein D, et al. Selective cryolysis: a nivel method of noninvasive fat removal. Lasers Surg Med 2008.
CriolipóliseCOMPROVAÇÕES CIÊNTIFICAS QUE EMBASARAM A TÉCNICA:
A exposição do tecido adiposo a baixas temperaturas leva à cristalização dos lipídios encontrados dentro do citoplasma dos adipócitos, levando à inviabilidade dessas células, as quais são destruídas, e gerando um processo inflamatório., q , g p
Os danos provocados ao tecido adiposo são significativamente mais extensos comOs danos provocados ao tecido adiposo são significativamente mais extensos com a diminuição da temperatura alcançada e com o aumento do tempo de exposição do tecido ao frio.
Além disso, o processo que leva à redução da gordura se inicia através da exposição d id b i é i d ó A ido tecido a baixas temperaturas, e é continuado após o tratamento. Assim, os resultados mais expressivas são observadas após determinado período de tempo, e a resposta ao tratamento se mantém crescente mesmo depois de alguns meses.
BRIAN ZELICKSON, et al. Cryolipolysis for Noninvasive Fat Cell Destruction: Initial Results from a Pig Model. American Society for Dermatologic Surgery , 2009.
CriolipólisepCortes Histológicos:“Linha do tempo”Linha do tempo de cortes histológicos do tecido adiposo após p puma exposição ao frio. É possível observar que, ao longo do tempo, há redução do tamanho dos adipócitos e aumento do infiltrado fl óinflamatório.
Com a resposta gradual de redução da gordura, não ocorre aumento significativo dos lipídios circulanteslipídios circulantes.
Manstein D, et al. Selective cryolysis: a nivel method of noninvasive fat removal. Lasers Surg Med 2008.
CriolipólisepCortes Histológicos:A progressão da respostaA progressão da resposta inflamatória à exposição ao frio no tecido adiposo subcutâneo em consequencia de uma única exposição a baixas temperaturas: (A) 3 dias, (B) 7 dias, (C) 14dia, (D) de 30 dias, (E) 60 dias, (F) durante 90 dias.
BRIAN ZELICKSON, et al. Cryolipolysis for Noninvasive Fat Cell Destruction: Initial Results from a Pig Model. American Society for Dermatologic Surgery , 2009.
A técnica de CriolipólisepApós a realização de diversos testes, foi definido o método mais indicado para a aplicação da técnica de criolise seletiva com o objetivo de redução da camada de gordura subcutânea:da técnica de criolise seletiva com o objetivo de redução da camada de gordura subcutânea:
1ª etapa: Aplicação precisa e controlada de resfriamento/congelamento;
2ª etapa: Manutenção da temperatura mínima alcançada por um período de tempo pré‐determinado;
3ª etapa: Cristalização dos lipídios encontrados no citoplasma doa adipócitos;
4ª etapa: Os adipócitos contendo lipídios cristalizados em seu meio intracelular iniciam sinalização para o início do processo de morte celular;;
5ª etapa: Ocorre a lise (quebra) celular e o início de um processo inflamatório que se estenderá por determinado período de tempo, e será responsável pela remoção dos restos celulares, com redução da camada de gordura;
Resultados da Criolipólisep
Paciente antes do tratameno Paciente 2 meses depois de um tratamento de criolipólise
Resultados da Criolipólisep
Paciente antes do tratameno Paciente 3 meses depois de um tratamento de criolipólise
Resultados da Criolipólisep
Paciente antes do tratameno Paciente 4 meses depois de um tratamento de criolipólise
Indicações da Criolipóliseç p
• Redução de medidas;
• Gordura localizada com prega cutânea maior do que 2 5cm;• Gordura localizada com prega cutânea maior do que 2,5cm;
Vantagens da Criolipóliseg p
• É um método não invasivo;
• É uma técnica segura, que não afeta os tecidos adjacentes;g , q j ;
• Apresenta resultados expressivos e visíveis;
• Ocasiona redução definitiva da gordura, por meio da destruição dos
adipócitos;
• Passou por testes em diversos modeles e em exames histológicos e
patológicos que mostraram sua eficiência e segurança;
Contra‐indicações da Criolipóliseç p
• Dermatites ou pruridos na região a ser tratada;
• Cirurgia recente, cicatriz ou hérnia na região a ser tratada;
• Gravidez ou lactação;
F id b t i f t d• Feridas abertas ou infectadas;
• Doenças neuropáticas (neuralgia pós herpéticas);
• Sensibilidade conhecida ao frio;
• Sensação dérmica prejudicada;• Sensação dérmica prejudicada;
• Hemoglobinúria paroxística ao frio;
• Crioglobulinemia.
Crio ReduxCrio ReduxCriolipólise
OBRIGADA!OBRIGADA!