Download - A Gravidez e a Adolescência
Plano da aula
! Tema: Gravidez e Adolescência! População alvo: Discentes do 4º CLE e Professora
Celeste Duque! Objectivo geral: Adquirir conhecimentos que nos
permitam compreender a verdadeira essência dagravidez na adolescência, sem nunca esquecer que éum fenómeno multifactorial, com resultados bio-psico-sociais diversificados.
! Objectivos específicos:
• Identificar os conceitos de gravidez, de adolescênciae de gravidez na adolescência.
• Identificar alguns dos factores que predispõem aadolescente a engravidar: factores biológicos, sociais,psicológicos e psicossociais.
• Perceber as diferentes fases pelas quais asadolescentes passam, durante a gravidez.
• Demonstrar a importância do pai adolescente.• Identificar quais as acções que poderão ser
desenvolvidas pelo enfermeiro perante esta situação.
5’’
Computador e
ProjectorExposiçãoAfirmativoBibliografia
3’
Computador e
ProjectorExposiçãoAfirmativoConclusão
25’
Computador e
ProjectorExposiçãoAfirmativoDesenvolvimento
2’
Computador e
ProjectorExposiçãoAfirmativo
IntroduçãoApresentação do grupo e do
trabalho
DuraçãoM.A.E.TécnicaMétodoConteúdosMetodologia
ABORDAGEM CONCEPTUAL
DA GRAVIDEZ
NA ADOLESCÊNCIA
ADOLESCÊNCIA
• Segundo a OMS, é considerado adolescente todo oindividuo que tiver idade compreendida entre os 10 eos 19 anos.
• É com toda a certeza uma delimitação difícil de seconcretizar, se tivermos em conta todas asdiversidades de histórias de vida particulares de cadajovem, da qual faz parte, o local onde cresceram, aeducação disponibilizada a nível familiar, escolar esocial.
GRAVIDEZ
• A gravidez é considerada como um desafio àmaturidade e à estrutura da personalidade damulher, visto que, esta está exposta adiversos conflitos que requerem, de certaforma, uma resolução, reestruturação ereajustamento aos vários níveis fisiológicos,sociais e psicológicos (Lourenço, 1998, pp.17-18).
A GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA
• A gravidez durante a adolescência vai comprometer aprocura e a construção da identidade própria doprocesso de adolescência (Correia, 2000, 13 eLourenço, 1998, 30).
• A gravidez na adolescência é sem dúvida um desafiobastante exigente durante o desenvolvimento daadolescente. Esta depara-se com uma dupla crise:“crise da adolescência” e “crise da gravidez”.(Canavarro baseado em Passino, et al,1993,360).
A GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA(cont.)
• Segundo Correia & Alves (1990), a gravidez naadolescência pode ser vivida com grande sofrimento,surgindo sentimentos de culpa e pecado. Pode serentendido como um momento desorganizador, exigindoajustamentos individuais e familiares.
FACTORES PREDISPONENTES
DA GRAVIDEZ
NA ADOLESCÊNCIA
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA
• Chipkevitch (1995, p.600) organiza os factorespredisponentes da gravidez na adolescência em trêsgrupos :
» Biológicos;
» Psicológicos;
» Sociais.
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA (cont.)
• FACTORES BIOLÓGICOS! Aparecimento da maturação sexual.
• FACTORES PSICOLÓGICOS! Comportamentos de risco ligados à gravidez
(Lourenço, 1998, 57);! Imaturidade do processo cognitivo dos
adolescentes.
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA (cont.)
! Sentimentos de invulnerabilidade e invencibilidade;
! A auto-afirmação da sua sexualidade e identidade,ainda em formação;
! Casamento, como forma de melhoramento da relaçãocom o parceiro;
! A independência em relação aos pais;
! A necessidade de afecto e de ter alguém a quemamar.
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA (cont.)
• FACTORES SOCIAIS! Atitudes de rejeição relativamente aos métodos
anticoncepcionais;! Falta de informação;! O facto da sexualidade ainda ser um tabu para a
sociedade, havendo a construção de vários mitos àvolta do assunto;
! A forma como os pais abordam o tema da educaçãosexual com os adolescentes
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA (cont.)
! Dificuldades de relacionamento, os conflitosfamiliares, a negligência, a violência física epsicológica, o abuso sexual e o fraco suportefamiliar
! Opiniões do grupo de pares! A grávida adolescente insere-se num contexto
sócio-económico e cultural desfavorecido, onde ataxa de abandono escolar é muito elevada
! A maioria destes adolescentes apresentamexpectativas muito baixas em relação ao seu futuro(Canavarro, 2001, 328)
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA (cont.)
! o abuso de substâncias, perturbações do foropsiquiátrico e comportamentos delinquentes porparte dos adolescentes (Aretaris, 1999, p.732).
• FACTORES PSICOSSOCIAIS! necessidade de saltar estádios e tarefas
desenvolvimentistas, porque terá de lidar comtarefas adultas para as quais ainda não se sentepsicologicamente e socialmente preparadas;
FACTORES PREDISPONENTES DAGRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA (cont.)
! Apresentam aptidões de resolução de problemas eaptidões sociais mais pobres;
! Maior frequência de comportamentos delinquentes;
! A maioria das adolescentes que engravidam já nãofrequentam a escola.
A GRAVIDEZ COMO UMACADEIA DE
ACONTECIMENTOS EDECISÕES
A GRAVIDEZ COMO UMA CADEIA DEACONTECIMENTOS E DECISÕES
Quando confrontada com a gravidez, aadolescente tem de tomar opçõesrelativamente ao futuro, sendo estas aaceitação da gravidez, o aborto e a adopção.
A GRAVIDEZ COMO UMA CADEIA DEACONTECIMENTOS E DECISÕES (cont.)
Se a opção for aceitar a gravidez, embora continuecom necessidades relacionadas com a própriaadolescência, terá que:
! Aceitar o bebé;! Construir uma identidade materna;! Ter capacidade para resolver problemas de
planeamento a longo prazo.
A GRAVIDEZ COMO UMA CADEIA DEACONTECIMENTOS E DECISÕES (cont.)
! Se por outro, a decisão for interrompervoluntariamente a gravidez, os conflitos psicológicosserão mais complexos.
! Experimentam sensações de tristeza, culpabilidade ecastigo.
! Têm crises de choro quando falam no feto e recusam-se a falar sobre o assunto (Almeida, 1987 cit. porLourenço, 1998, 96).
A GRAVIDEZ COMO UMA CADEIA DEACONTECIMENTOS E DECISÕES (cont.)
! Por último, se a opção for entregar o filho para aadopção:
A adolescente passará por um período de reflexão,que pode ser bastante traumático e doloroso devido asentimentos de culpa e vergonha, resultado dapressão da sociedade e da necessidade de fazer o luto(Xarepe, 2001, 35).
A GRAVIDEZ COMO UMA CADEIA DEACONTECIMENTOS E DECISÕES (cont.)
PERFIL DE UMA MÃE ADOLESCENTE TIPO
! Filha de pais que a tiveram na idade adolescente;! Começou a praticar o acto sexual quando bastante jovem;! A relação com os seus pais é distante;! A comunicação com o seu companheiro é quase nula ou muito
limitada;! Personalidade inclinada ao risco;! A sua auto-estima é bastante escassa ou fraca;! Atribui os seus sucessos à sorte ou ao acaso;! E, em contrapartida, atribui os seus fracassos às suas
próprias limitações;! Tem conhecimentos muito incompletos sobre a sexualidade e a
fertilidade humanas.(Mélgosa,J.,1999)
O PAI ADOLESCENTE
O PAI ADOLESCENTE! Quando se fala em gravidez na adolescência, só se fala na
adolescente e trata-se do assunto como algo, único eexclusivo do feminino.
! Para além de uma mãe adolescente também existe um paique, na maioria das vezes, tal como a mãe, também é jovem.
Tanto o pai como a mãe adolescente enfrentam uma crisede desenvolvimento que inclui:
• Completar as tarefas de desenvolvimento daadolescência;
• Realizar a transição para a paternidade;• Algumas vezes adaptar-se ao casamento.
Como é que os pais reagem à noticia da gravidez?
! Uns tendem a fugir da responsabilidade, pois não sesentem preparados para encarar o papel paternal e deadolescente ao mesmo tempo;
! Outros aceitam a paternidade, e querem estar emcontacto com o filho, independentemente da relaçãoque mantêm posteriormente com a grávida/mãeadolescente.
O que pode prejudicar a motivação do pai adolescentepara o estabelecimento de uma futura relação com aadolescente e o seu filho é o facto da famíliafrequentemente o excluir ou rejeitar.
O PAI ADOLESCENTE
INTERVENÇÕES DE
ENFERMAGEM
INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM
O adolescente é:
! um ser individual;! com experiências de vida individuais; famílias
diferentes;! locais de residência diferentes;! projectos de vida muito distintos.
Eles necessitam de apoio:! para enfrentar os seus conflitos interiores;! eventuais problemas ao longo do percurso.
INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM
! A equipa multidisciplinar, deve desenvolver condiçõespara a adolescente poder expressar todos ossentimentos em relação a si e à gravidez
! A intervenção do enfermeiro a nível familiar pode semduvida conduzir a que a situação de crise sejaultrapassada e aceite por esta
Faz parte da conduta dos enfermeiros:
! Não atribuir “rótulos”;! Nunca deve abandonar a adolescente com esta
situação;! Procurar compreender a situação que a
adolescente vive e os sentimentos;! Deve-se incitá-la a encontrar possíveis
caminhos para solucionar o problema;
INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM
! Informá-la de forma adequada;! Deve dispor de uma comunicação aberta e
acessível aos pais adolescentes;! Implicar o pai adolescente no processo de
acompanhamento da sua companheira;! Incentivar o pai adolescente a participar no
futuro de contracepção do casal.
“(…) os profissionais que trabalham com adolescentesgrávidas devem incentivar a relação precocemãe/filho, fomentando as atitudes saudáveis, o gostarde si, o aceitar as alterações do corpo como umanecessidade para o bom desenvolvimento do filho (…)”.
(Miranda, 1999, p.39)
• Os pais adolescentes devem aceitar a existência desuporte social e a forma como o utilizam para seubem-estar e de seu filho
INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM
Amigos
Adolescente
Pais
Pais
Adolescente
Amigos
Antes da notícia de gravidez
Depois da notícia de gravidez
AmigosPais
Adolescente
CONCLUSÕES
Bibliografia• Almeida, J. Adolescência e Maternidade. Lisboa: Fundação Calouste Gulbenkian.• Aretaris, D. (1999). Gravidez na Adolescência. Enfermagem Comunitária. Lisboa: Editora
Lusociência.• Canavarro, M. (2001). Psicologia da Gravidez e da Maternidade. Coimbra: Editora Quarteto.• Chipkevitch, E. (1994). Puberdade e Adolescência. Aspectos Biológicos, Clínicos e
Psicossociais. São Paulo: Editora Roca.• Correia, M. J. (2000). No Mar de Emoções: Ser Mãe Adolescente. Sexualidade e Planeamento
Familiar, nº 27/28.• Correia, M., Alves, M. (1990). Gravidez na Adolescência: o Nascimento de uma Consulta e de
um Programa de Intervenção. Análise Psicológica, Volume VIII, nº 4.• Gonçalo, M. I. (2002). A mãe-menina. Nursing, Volume 14, nº 172.• Leal, I. (2000). Gravidez e Maternidade na Adolescência. Sexualidade e Planeamento
Familiar, nº 27/28.• Lourenço, M. (1999). Estou grávida!: não sei se choro, não sei se me rio... – Resultados de um
Estudo de Campo. Sexualidade e Planeamento Familiar, nº 21/22.• Lourenço, M. (1998). Textos e Contextos da Gravidez na Adolescência: A Adolescente, a
Família e a Escola. Lisboa: Editora Fim de Século.• Melgosa, J.(1999). Para Adolescentes e Pais: Colecção. Novo Estilo de vida, Publicadora
Atlântico.• Miranda, M. P. B. V. B. (1999). Ser adolescente e…mãe. Que liberdade? Revista de Formação
em Enfermagem, volume 5, nº 19 Lisboa: Informat.• Soares, I.; Jongenelen, I. (1998). Maternidade na Adolescência: Contributos para um
abordagem desenvolvimental. Análise Psicológica. Lisboa.• Xarepe, F. (1990). A Gravidez na Adolescência: Aspectos Sociais, Análise Psicológica, Volume
VIII, nº 4.• Xarepe, F. (2001). Gravidez Adolescente: Adopção em que Contexto, Sexualidade e
Planeamento Familiar, nº29/30.
Trabalho realizado por:Alexandra Neves nº 590
Ana Pinheiro nº 591Daniela Silva nº 599
Sara Tomé nº 613