DorsoComposto por: pele e tecido subcutneo; msculos camada superficial e profunda; coluna vertebral vertebras, discos vertebrais e ligamentos associados; costelas na regio torcica principalmente suas partes posteriores, mediais e ngulos da costela; medula espinal e meninges; vrios nervos e vasos segmentares.Delimitao: face posterior ao tronco; inferior ao pescoo; superior as ndegas.Fixao de membros, cabea e pescoo.Coluna vertebralA coluna vertebral de um adulto tem 72-75 cm de comprimento.Funes: proteo da medula espinal; sustentao; eixo do corpo; fundamental na locomoo e na postura.Composta por 33 vrtebras 07 cervicais, 12 torcicas, 05 lombares, 05 sacrais (osso sacro) e 04 coccgeas (osso cccix).As vrtebras se tornam maior medida que que a coluna vertebral desce at o sacro e depois se tornam menores em direo ao pice do cccix; a mudana de tamanho est associado ao fato de que vrtebras sucessivas suportam cada vez maior peso corporal medida que a coluna vertebral desce, as vrtebras atingem seu tamanho mximo imediatamente acima do sacro, que transfere o peso para a cintura do membro inferior nas articulaes sacroilacas.Anatomia vertebralVrtebra comum (tpica) comum no seu segmento.Caractersticas: corpo vertebral; forame vertebral; arco vertebral pedculo (liga o corpo ao processo transverso/ incisura vertebral forma o forame intervertebral); processo transverso; lmina vertebral (liga o processo transverso ao processo espinho); processo articular superior e inferior (se articulam); processo espinho (mais posterior/ bfido cervical/ retangular trax/ quadrangular lombar.*Obsimp!!! 2 tipos de articulao: snfise corpo com corpo; sinovial processo articular com processo articular.*Obsimp!!! A medula espinal (SNC) comea na C1 e termina na L1/L2.

Vrtebras atpicasAtlas nica que no se articula com 2 vertebras; caractersticas: forame vertebral; massas laterais; tubrculo anterior/posterior; arco vertebral processo transverso, processo articular superior, processo articular inferior, arco anterior (fvea do dente), arco posterior. xis caractersticas: forame vertebral; arco vertebral todos da vrtebra tpica; processo odontide (dente do xis).

Proeminente (C7) pode no ter 3 forames; caractersticas: forame vertebral; arco vertebral todos da vrtebra tpica; processo espinho tuberculoso. *Obsimp!!! Vrtebras de transio tambm so tidas como atpicas (C7, T1, T2, T10, T11, T12, L1).*Obsimp!!! Tubrculo anterior (C1-C5 e C7); tubrculo cartico (C6).*Obsimp!!! Polgono de Willis.

CervicaisTorcicasLombares

. Menor. Intermedirio. Grande

. Esqueleto do pescoo. Esqueleto do trax. Entre o trax e a pelve

. Entre a cabea e o trax. Entre o pescoo e a lombar. Corpo rimiforme

. Corpo vertebral pequeno. Articulam-se com costelas. Entre o processo costiforme e articular tem o processo acessrio

. Forame vertebral grande. 3 fveas costais (2 no corpo e 1 no processo transverso). Processo mamilar

. Processo espinhoso bfido. Processo espinho longo, retangular e oblquo

. 3 Forames

*Obsimp!!! A espessura relativa dos discos, a orientao quase horizontal das faces articulares e a pequena quantidade de massa corporal adjacente do regio cervical a maior amplitude e variedade de movimento de todas regies vertebrais.SacroForma de cunha (triangular); 05 vertebras fundidas; entre o osso do quadril e coluna lombar; oferece resistncia e estabilidade pelve e transmite o peso do corpo a cintura do membro inferior.Face plvica base do sacro; asa do sacro; promontrio sacral (poro mediana mais alta do sacro); forames anteriores.Face dorsal hiato sacral; corno sacral; cristas sacrais medianas (processo espinhoso fundido); cristas sacrais laterais; cristas sacrais intermedirias; canal sacral.Face lateral face auricular; tuberosidade sacral.*Obsimp!!! O canal sacral a continuao do canal vertebral no sacro, contm o feixe de razes dos nervos espinais originadas inferiormente vrtebra L1, conhecida como cauda equina.CccixPequeno osso triangular que geralmente formado pela fuso de 04 vrtebras coccgeas rudimentares; seus processos transversos curtos esto unidos ao sacro, e seus processos articulares rudimentares formam cornos coccgeos, que se articulam com os cornos sacrais.Variaes anatmicasA maioria das pessoas tem 33 vrtebras, mas erros no desenvolvimento podem resultar em 32 ou 34 vrtebras; costelas cervicais; L5 sacralizada; S1 lombarizada; costela lombar.Articulaes da coluna. Articulao dos corpos vertebrais disco intervertebral: cartilagem hialina;. Articulao dos arcos vertebrais ligamentos: fibrosa sindesmose;. Articulao costovertebrais sinovial plana/selar;. Articulao sacroilacas sinovial plana (deslizamento);. Articulao craniovertebral: articulao atlantoaxial (sinovial trocoide), articulao atlantoccipital (sinovial condilar).Articulao dos corpos vertebraisSo snfises designadas para sustentao de peso e resistncia.Disco intervertebral oferecem fixaes fortes entre os corpos vertebrais, unindo-os em uma coluna vertebral semi-rgida contnua e formando a metade inferior da margem anterior do forame intervertebral; cada disco formado por: um anel fibroso e um ncleo pulposo.*Obsimp!!! No h disco intervertebral entre as vrtebras C1 e C2; e o disco funcional mais inferior est entre as vrtebras L5 e S1.*Obsimp!!! Hrnia de disco.

Ligamento longitudinal anteriorFaixa fibrosa; larga e forte; anterolateral aos corpos e discos; estende-se: face plvica do sacro at um tubrculo anterior da C1, osso occipital e forame magno; funo: limita a extenso ( um nico que limita a extenso, todos os outros ligamentos limitam a flexo).Ligamento longitudinal posteriorFaixa muito estreita e fraca; interno ao canal vertebral; posterior dos corpos vertebrais; estende-se do sacro at a C2; funo: evita ou redireciona a herniao do ncleo pulposo na hiperflexo.

Articulaes dos processos articularesSinovial plana; capsula articular.Permitem movimento de deslizamento entre os processos articulares; a amplitude de movimento determinada pelo tamanho do discoLigamento amareloTecido elstico; entre as lminas vertebrais; ajudam a preservar as curvaturas da coluna e auxiliam na extenso da coluna aps flexo.Ligamento interespinaisFracos; quase membranceos; unem processos espinhosos adjacentes, fixando-se da raiz at o pice de cada processo.Ligamento supra-espinalFortes; fibrosos; semelhante a um cordo, que une os pices dos processos espinhosos de C7 at o sacro.Ligamento nucalTecido fibroelstico; forte e largo; estende-se da protuberncia occipital externa e forame magno at C3/C5.Ligamento intertransversrioLiga os processos transverso; mais volumoso na regio torcica.Articulao craniovertebralArticulao atlantoccipitalFace articular das massas laterais do atlas + cndilos do occipital; flexo e extenso; leve lateralidade; sinovial elipsoide; movimento do sim.Membranas atlantoccipitais se estendem dos arcos anteriores e posteriores de C1 at as margens anterior e posterior do forame magno.Articulao atlantoaxialSo trs articulaes lateral direita, lateral esquerda, mediana; girar a cabea de um lado para o outro; sinovial trocoide; movimento do no.Ligamento transverso do atlas na rotao, mantm o dente do xis em posio.Fascculos longitudinaisSuperior e inferior; seguem do ligamento transverso at o osso occipital superiormente e o corpo de C2 inferiormente.*Obsimp!!! Ligamento cruciforme do atlas ligamento transversal + fascculos longitudinais.Ligamentos anelaresEstendem-se das laterais do dente at as margens laterais do forame magno; fixam o crnio a vrtebra C1 e servem como ligamentos de conteno, evitando a rotao excessiva nas articulaes.Membrana tectricaForte; continuao do ligamento longitudinal posterior; estende-se da C2 atravessa o forame magno e fixa parte central do assoalho da cavidade craniana.Vascularizao da colunaArtria vertebralPlexo venosos vertebrais internos

Artria cervicalPlexo venosos vertebrais externos

Artrias intercostaisVeias basiovertebrais

Artrias subcostaisVeias intervertebrais

Artrias lombares

Artria iliolombar

Artria sacral lateral

Artria sacral mediana

As vrtebras so irrigadas por ramos periosteais e equatoriais das principais artrias cervicais e segmentares e seus ramos espinais; as artrias que do origem aos ramos periosteais, equatoriais e espinais ocorrem em todos os nveis da coluna vertebral.

As veias espinais formam plexos venoso ao longo da coluna vertebral dentro e fora do canal vertebral; as grandes veias basiovertebrais tortuosas formam-se nos corpos vertebrais e drenam para os plexos venoso vertebrais externos anteriores, que podem formar grandes seios longitudinais; as veias intervertebrais recebem veias da medula espinal e dos plexos venosos.

Movimentos da coluna

Limites da amplitude de movimentoDisco espessura, elasticidade e compressibilidade; formato e orientao dos processos articulares; resistncia dos msculos e ligamentos do dorso; fixao costal; volume do tecido adjacente.Com exceo talvez da C1-C2, nunca h movimento em um nico segmento da coluna; os movimentos da coluna vertebral so mais livres nas regies cervical e lombar do que nas outras partes; a flexo da coluna vertebral mxima na regio cervical.Curvaturas da colunaA coluna vertebral do adulto possui 4 curvaturas: cervical, torcica, lombar e sacral; curvatura torcica e sacral so curvaturas primrias e curvatura cervical e lombar so curvaturas secundrias. As curvaturas proporcionam flexibilidade adicional (resilincia com absoro de choque) coluna vertebral, aumentando ainda mais aquela proporcionada pelos discos intervertebrais.

Curvaturas anormais da coluna vertebral Diviso dos msculos (diferentes inervaes)Msculos extrnsecos do dorsoOrigem esqueleto axialInsero esqueleto apendicularMsculos intrnsecos do dorsoOrigem esqueleto axialInsero esqueleto axialMm. Extrnsecos do dorsoMm. Intrnsecos do dorso

Superficiais- M. trapzio- M. latssimo do dorso- M. levantador da escapula- M. romboide maior e menor

- Mm. esplnio (pescoo e cabea)

Intermedirios- M. serrtil posterior superior- M. serrtil posterior inferior - Mm. eretores da espinha M. iliocostal M. longussimo M. espinal

Profundos- Mm. transversoespinais Mm. semi-espinais (cabea, pescoo e trax) Mm. mutfidos Mm. rotadores- Mm. interespinais- Mm. intertransversrio- Mm. levantador das costelas

Ao dos msculos do dorsoNome do msculoAo do msculo

EsplnioSozinhos fletem lateralmente o pescoo e giram a cabea.Juntos estendem a cabea e o pescoo.

Eretores da espinhaBilateralmente estendem a coluna vertebral e a cabea.Unilateralmente lateralmente fletem a coluna vertebral.

Transversos espinaisSemi-espinal estende a cabea e algumas regies da coluna vertebral e as giram para o outro ladoMutfido estabiliza as vrtebras durante movimentos locais da coluna vertebral.Rotadores estabilizam as vrtebras e ajudam na extenso local e nos movimentos giratrios da coluna vertebral.

InterespinaisAjudam na extenso e rotao da coluna vertebral

IntertransversriosAjudam na flexo lateral da coluna vertebral.

Levantadores das costelasElevam as costelas, auxiliando na respirao, ajudam na flexo lateral da coluna vertebral.

Msculos suboccipitaisParte superior da regio cervical posterior, a rea triangular inferior regio occipital da cabea, incluindo as faces posteriores das vrtebras C1 e C2.Trgono suboccipital (limites) Superomedial M. reto superior maior da cabea.Superolateral M. oblquo superior da cabea.Inferolateral M. oblquo inferior da cabea.Assoalho Membrana atlantoccipital.Teto M. semiespinal da cabea.Contedo A. vertebral e N. suboccipital. Contedo do canal medularMedula espinal; meninges; lquido cerebrospinal; nervos espinais; razes nervosas; vasos.