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Doença do Vírus Ebola

Profissional da Saúde O que saber

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Oeste Africano Período de Incubação

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Vigilância Epidemiológica 21

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Emílio Ribas Central/CIEVS/SP

secreção Febre

Triagem

Notificação Flu

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Contato

Risco Emergência

Ministério da Saúde

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo

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secreção Febre

Triagem

Notificação Flu

xo

Contato

Risco Emergência


Aspecto Geral da Doença



Doença do vírus Ebola (EVD) é uma doença viral aguda

que causa um quadro de febre hemorrágica sendo

considerada altamente infecciosa.

O vírus Ebola foi descoberto em 1976 perto do rio Ebola (hoje a

República Democrática do Congo (RDC).

Desde então, os surtos têm ocorrido

esporadicamente.

Descrição da doença Aspecto Geral


Há cinco subespécies identificadas de vírus Ebola.

• Vírus Ebola (Zaire Ebolavirus);

•Vírus Sudão (Sudan Ebolavirus);

•Vírus Taï Forest (Floresta Ebolavirus Taï);

•Vírus Bundibugyo (Bundibugyo Ebolavirus);

• Vírus Reston (Reston Ebolavirus): PNH.

Aspecto Geral

Agente Etiológico


Morcego da família Pteropodi que tem como hábitos alimentares

frutas e néctar.

Conhecidos pelo nome genérico de morcego-da-fruta

Nativos das regiões da Ásia, África e Oceania.

Aspecto Geral

Reservatório

Doença do Vírus Ebola Ciclos da doença

O homem por sua vez se infecta ao manipular e/ou consumir

um animal infectado pelo vírus.

Alguns pesquisadores

supõem que os

morcegos abrigam o

vírus em seu trato

intestinal sendo o

reservatório.

Aspecto Geral

Doença do Vírus Ebola Aspecto Geral

Período de Incubação: 2 à 21 dias

A transmissão só ocorre após o aparecimento dos sintomas e se

dá por meio do contato com:

• Sangue,

• Tecidos/fluidos corporais de indivíduos infectados (incluindo

cadáveres),

• Contato com superfícies e objetos contaminados.

Período de Transmissão:

Doença do Vírus Ebola Aspecto Geral

Fonte: MS

Historia natural da doença:


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secreção Febre

Triagem

Notificação Flu

xo

Contato

Risco Emergência


Situação Epidemiológica


Doença do Vírus Ebola Situação Epidemiológica

O vírus Ebola foi identificado pela primeira vez em 1976, no Zaire (atual República Democrática do Congo), e, desde então, tem produzido vários surtos no continente africano.

Doença do Vírus Ebola Situação Epidemiológica

Casos de Doença do Vírus Ebola na África, 1976 - 2014


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Triagem

Notificação Flu

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Contato

Risco Emergência


Situação Atual



http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1411100

Situação Atual

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1411100

Doença do Vírus Ebola Situação Atual


ATUALIZAÇÃO

21 DE NOVEMBRO 2014

CASOS/

ÓBITOS


ATUALIZAÇÃO

18 DE NOVEMBRO 2014

Definição Casos Óbitos Países


Distribuição geográfica dos novos casos e o total de casos em

Guiné, Libéria e Serra Leoa.

Atualizado pela

OMS: 07/11/14


NIGERIA

Casos: 20

Confirmados: 19

Óbitos: 08

SENEGAL

Casos: 01

Confirmados: 01

Óbitos: 00

ESPANHA Casos: 01

Confirmados: 01

Óbitos: 00

Contatos em Monitor/: 0/83

EUA

Casos: 04

Confirmados: 04

Óbitos: 01

Contatos em monitor/: 16/177

MALI Casos :06

Confirmados: 05

Óbitos: 06

Contatos em monitor/ :327

livre

livre

Transmissão Localizada: Situação Atual


Distribuição dos casos de Ebola em 2014

Situação Atual


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secreção Febre

Triagem

Notificação Flu

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Contato

Risco Emergência


Avaliação de Risco



• Perfil da população atendida na Unidade de Emergência;

• Processos migratórios e refugiados;

• Voos e embarcações marítima


Avaliação de Risco: Avaliação de Risco

Principais Nacionalidades de refugiados em 2013: Bangladesh, Senegal, Síria, Líbano, Republica Democrática do Congo, Guiné Bissau, outros


Tráfego aero: Conexão dos países da África do oeste com o resto do mundo

Avaliação de Risco: Avaliação de Risco


Slide cedido pela Dra. Geraldine

Madalosso


Países com voos

diretos ou com

escala: 1 em cada

2.500 passageiros

seria originário dos

países afetados

GRU: 1 em cada 40

mil passageiros

seria originário dos

países afetados


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Triagem

Notificação Flu

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Contato

Risco Emergência


Protoloco de São Paulo



Vigilância Epidemiológica: Protocolo de São Paulo

• Identificar fatores de risco

• Detectar precocemente casos suspeitos

•Identificar contatos

• Adotar medidas de controle

• Ação e resposta coordenada com demais profissionais

envolvidos

Objetivo


Suspeito: Individuo com febre que nos últimos 21 dias:

- Procedente de países com transmissão de Ebola (Guiné, Libéria e Serra

Leoa) e/ou

- Contato com sangue ou outros fluidos corporais de um paciente

suspeito e/ou confirmado de Doença do Vírus Ebola podendo estar

acompanhado de cefaleia, mialgia, vômitos, diarreia, dor abdominal e

sinais de hemorragia como: melena, enterorragia, gengivorragia,

hemorragias internas, sinais purpúricos e hematúria.

Protocolo de São Paulo

Definição de caso:


Provável:

Caso suspeito com histórico de contato com pessoa doente,

participação em funerais ou rituais fúnebres de pessoas com suspeita

da doença ou contato com animais mortos.




Caso suspeito com resultado laboratorial para Reação de

Polimerase em Cadeia (PCR) conclusivo para Ebola

realizado em laboratório de referência



Confirmado:


Caso suspeito com dois resultados laboratoriais para Reação de

Polimerase em Cadeia (PCR) negativos para Ebola realizados em

Laboratório de Referência definido pelo Ministério da Saúde, com

intervalo mínimo de 48 horas entre as duas colheitas.



Descartado:

Doença do Vírus Ebola Protocolo de São Paulo

Notificação de caso suspeito:

O Ebola é uma doença de notificação compulsória imediata.

A notificação deve ser realizada pelo profissional de saúde ou

pelo serviço que prestar o primeiro atendimento ao paciente,

de acordo com a Portaria Nº 1.271, de 6 de junho de 2014.

Todo caso suspeito deve ser notificado imediatamente a

vigilância epidemiológica (VE) municipal ou o Centro de

Vigilância Epidemiológica (CVE) do estado de São Paulo pelo

telefone: 0800-555-466 ou 3066 - 8750

O plantão da VE do CVE funciona de segunda a segunda 24 horas


Fluxo a ser adotado frente a um caso suspeito:

Serviço de Saúde

Cumpre definição de caso suspeito

Deixar o paciente em sala com banheiro

privativo

Sim

Guiné, Serra Leoa e Libéria

Ligar imediatamente para o plantão do CVE –

0800-555-466


Realizado pelo GRAU (Grupo de Resgate as Urgências e Emergências)

Atenderá todo o Estado


Transporte de caso suspeito:


Instituto de Infectologia Emilio Ribas (IIER)


Referencia para tratamento:

Único com permissão para

realização de coleta de

amostras clínicas e

tratamento


Indivíduos que tiveram contato direto ou indireto com caso

suspeito/provável/confirmado (vivo ou morto) de DVE.

CONTATO DIRETO: significa contato com fluidos ou secreções corporais do

caso.

CONTATO INDIRETO: entende-se que as pessoas frequentaram o mesmo

ambiente e TOCARAM objetos ou superfícies compartilhadas com ocaso,

porém sem comprovação de exposição aos fluidos deste.

Protocolo de São Paulo Definição de caso:

Contactante ou comunicante:

Doença do Vírus Ebola Doença do Vírus Ebola

Fluxograma para monitoramento de contatos ou indivíduos

provenientes de países afetados pelo DVE

Alto Risco Baixo Risco

Doença do Vírus Ebola Doença do Vírus Ebola


CARTÃO DE ACOMPANHAMENTO DE CONTATO COM CASO SUSPEITO DVE

• Nome:____________________________________

• Data do último contato:____/____/____

• Você é um contato de caso suspeito de Doença pelo Vírus

Ebola (DVE) e será acompanhado diariamente durante 21

dias pela Secretaria da Saúde.

• A doença não é transmitida por via respiratória, somente

através de contato direto com secreções (vômito, sangue e

fezes).

• Enquanto não apresentar sintomas (febre, diarreia e

vômitos) a doença não é transmitida.

• É importante medir e anotar sua temperatura neste cartão,

2 vezes ao dia (manhã e noite), utilizando um termômetro.

A Secretaria da Saúde entrará em contato com você.

• Caso a temperatura seja maior ou igual a 37,6ºC, informe

imediatamente a Secretaria da Saúde, no telefone 0800-

555-466 (residentes no Estado de São Paulo).

•

Dia Data Temperatura

Manhã

Temperatura

Noite

1º

2º

3º

4º

5º

6º

7º

8º

9º

10º

11º

12º



Home page CVE: http://www.cve.saude.sp.gov.br/

http://www.cve.saude.sp.gov.br/

http://www.cve.saude.sp.gov.br/


Informe para o médico Informe para a população


www.saude.gov.br/svs

http://www.saude.gov.br/svs


Riscos reais além do casos reais de Ebola...

Em situação de epidemia ou pânico, outras doenças

infecciosas que demandam tratamento específico URGENTE

(ex: sepse bacteriana, malária, meningococcemia) podem

ser errôneamente diagnosticadas e não serem tratadas a

tempo.


• Risco de casos de Ebola chegarem ao Brasil é baixo, mas REAL – é

necessária preparação! (sistema de saúde plenamente funcionante

é a melhor barreira...)

• Risco de disseminação no Brasil é muito baixo.

• Possibilidade de disseminação na África é alta – EMERGÊNCIA

INTERNACIONAL (OMS)

• Possibilidade de danos colaterais...


Lembre-se sempre,

Você nunca estará

sozinho

CVE GRAU

IIER MS


Central/CIEVS-SP

E-mail: [email protected]

[email protected]

Telefones: 0800 – 555-466

(11) 3066-8750/8752

24h

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

doença do vírus ebola e flu ebola ídos çã rus febre r s í ... · slide cedido pela dra....

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