ORIENTADOR:

Prof. Vilson Sérgio

UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES

AVM – FACULDADE INTEGRADA

PÓS-GRADUAÇÃO LATO SENSU

AÇÃO PSICOPEDAGÓGICA EM ALUNOS COM

HIDROCEFALIA

Prof.ª Luciana Francisca Cabral

Rio de Janeiro 2016

DOCUMENTO PROTEGID

O PELA

LEI D

E DIR

EITO AUTORAL

2

UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES

AVM – FACULDADE INTEGRADA

PÓS-GRADUAÇÃO LATO SENSU

Apresentação de monografia à AVM Faculdade Integrada como requisito parcial para obtenção do grau de especialista em Psicopedagogia. Por: Luciana Francisca Cabral

AÇÃO PSICOPEDAGÓGICA EM ALUNOS COM

HIDROCEFALIA

Rio de Janeiro 2016

3

AGRADECIMENTOS

Agradeço a Deus pela oportunidade de aprendizado, ao meu marido pelo incentivo e, também, aos professores e amigos pela colaboração.

4

DEDICATÓRIA

Dedico este trabalho ao meu marido pelo seu carinho e apoio incondicional. Aos meus alunos especiais por me motivarem a vencer mais um desafio.

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RESUMO

O presente trabalho refere-se a um estudo sobre a ação

psicopedagógica em alunos com hidrocefalia.

A dificuldade de aprendizagem é muito comum em crianças que

receberam esse diagnóstico em virtude de a lesão afetar o cérebro, alterando

estruturas integrantes do sistema nervoso fundamentais para o processo de

aprendizagem.

Esta pesquisa aponta as implicações dessa patologia no processo

de aprendizagem, tomando como base os aspectos neurocientíficos, além de

propor medidas de intervenções psicopedagógicas.

Para alcançar estes objetivos, foi realizada uma pesquisa

bibliográfica baseando-se em estudos de especialistas da área da saúde que

vêm contribuindo para melhorar a qualidade de vida de crianças hidrocefálicas,

como neurologistas, fonoaudiólogos, psicólogos e neurocientistas.

Palavras-chave: Mediação psicopedagógica; hidrocefalia; aprendizagem.

6

METODOLOGIA

Para a elaboração deste trabalho, realizaremos leituras de diversas

bibliografias relacionadas com o tema proposto. Trata-se de uma pesquisa

bibliográfica cuja pretensão, mais do que apontar caminhos, é de ser um

instrumento de reflexão para todos os profissionais envolvidos no processo de

ensino-aprendizagem.

No que se refere à abordagem teórica, basearemos a pesquisa nos

seguintes autores: Marta Pires Relvas (Neuroaprendizagem na escola

inclusiva); Geraldo Peçanha de Almeida (Neurociência e a aprendizagem),

Simaia Sampaio (Dificuldade de aprendizagem e atividades

neuropsicopedagógicas de intervenção e reabilitação); entre outros; além de

artigos e sites acadêmicos de especialistas da área da saúde que contribuem

para melhorar a qualidade de vida de crianças diagnosticadas com hidrocefalia,

como neurologistas, enfermeiros, fonoaudiólogos e psicólogos.

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SUMÁRIO

INTRODUÇÃO 8

CAPÍTULO I

A RELAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO COM A APRENDIZAGEM

1.1. O Processo da Aprendizagem na Visão da Neurociência 9

1.2. Como o Sujeito aprende? 18

CAPÍTULO II

HIDROCEFALIA: CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS

2.1. O que é Hidrocefalia? 23

2.2. Como a Hidrocefalia Pode Interferir na Aprendizagem? 26

2.2.1. Hidrocefalia e as Complicações na Linguagem e Escrita 27

CAPÍTULO III

PROPOSTAS PSICOPEDAGÓGICAS PARA ALUNOS COM HIDROCEFALIA

3.1. A Utilização de Exercícios Para Estimulação Cerebral 31

3.2. A Importância do lúdico Em Atividades Psicopedagógicas 33

CONCLUSÃO 41

REFERÊNCIAS 45

ÍNDICE DE FIGURAS 47

8

INTRODUÇÃO

Constata-se que a dificuldade de aprendizagem é uma questão que

se apresenta e pode ser identificada na trajetória acadêmica e social, visto que

envolve o desenvolvimento cognitivo do indivíduo. Nesse contexto, a atuação

psicopedagógica é relevante, pois, através de um olhar diferenciado e

aplicação de técnicas específicas, é possível atuar como mediador no sentido

de identificar as dificuldades que o aluno apresenta e propor estratégias que

favoreçam a acessibilidade aos conteúdos curriculares.

Nesse sentido, faz-se necessário termos o entendimento das

disfunções e/ou distúrbios que interferem na aprendizagem, visando, dessa

forma, atender às diferenças e ressignificar informações pertinentes ao

conteúdo curricular, pensando em promover a adaptação do contexto escolar

aos alunos especiais.

É importante termos em mente que a proposta de inclusão é acolher

e dar condições para que os alunos possam exercer seus direitos de forma

plena, para que a inclusão não seja meramente formalidade.

Em função da realidade do fracasso escolar, a importância da

intervenção psicopedagógica vem sendo debatida. Sendo assim, este trabalho

mostra-se relevante, pois traz como questão central as implicações que a

hidrocefalia pode causar no processo de aprendizagem de alunos que

receberam esse diagnóstico na primeira infância, com o objetivo de apontar

caminhos para a prática de ensino.

Este trabalho está dividido em três capítulos. O primeiro capítulo

destina-se a analisar o desenvolvimento das habilidades que propiciam o

processo de aprendizagem de forma geral. O segundo capítulo visa

compreender a hidrocefalia e as possíveis complicações cognitivas. No terceiro

capítulo, propõem-se medidas de intervenção psicopedagógicas em alunos

com hidrocefalia.

9

CAPÍTULO I

A RELAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO COM A

APRENDIZAGEM

1.1. O Processo da Aprendizagem na Visão da Neurociência

A neurociência estuda o funcionamento do sistema nervoso, ou seja,

a sua estrutura, o seu funcionamento e a relação com o comportamento e com

a mente; assim como suas alterações. Dentro da neurociência, existem

estudos específicos, como: fisiologia, comportamento, farmacologia,

aprendizagem, entre outros. No entanto, a área que abordaremos refere-se ao

aprendizado.

Conforme nos esclarece Pereira (2014):

[...] a Neurociência objetiva explicar, modelar e descrever os mecanismos neurais que sustentam os atos perceptivos, cognitivos ou motores, disponibilizando os fundamentos necessários à orientação de aprendizagem. (PEREIRA, 2014, p. 146)

No campo da Neurociência, encontra-se o estudo da

neuroaprendizagem que tem nos revelado aspectos importantes do cérebro e

apontado caminhos que nos possibilitam investigar como o sujeito aprende.

Nesse sentido, é possível refletirmos o processo de inclusão e, ao mesmo

tempo, corroborarmos informações válidas que nos facilitarão compreender o

processo cognitivo dos alunos com distúrbios e dificuldades de aprendizagem.

Sob o ponto de vista de autores que analisam a dificuldade de

aprendizagem, o emocional tem forte impacto sobre o cognitivo. Entretanto,

constata-se que as instituições de ensino não priorizam a educação emocional;

sequer a emoção do aluno é levada em consideração durante o processo de

aprendizagem.

De acordo com Fonseca (2007), a dificuldade de aprendizagem é

um tema de reflexão interdisciplinar e complexa porque o sujeito no seu

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processo de aprendizagem articula combinações únicas e talentos individuais.

O autor citado, define as dificuldades de aprendizagem como:

[L] conjunto heterogêneo de desordens, perturbações, transtornos, incapacidades, ou outras expressões de significados similar ou próximo, manifestando, dificuldades significativas, e ou específicas, no processo de aprendizagem verbal, isto é, na aquisição, integração e expressão de uma ou mais, das seguintes habilidades simbólicas: compreensão auditiva, fala, leitura, escrita e cálculo. (FONSECA, 2007, p. 136)

Esse autor traça um paralelo entre o processo de aprendizagem e a

integridade do cérebro. Menciona, ainda, uma analogia entre as dificuldades de

aprendizagem e as disfunções cerebrais. Sobretudo, explica tais processos

levando em consideração as relações intra e inter-hemisféricas que ocorrem no

cérebro. Assim sendo, nos esclarece que, apesar das contribuições, das

diversas investigações e explicações teóricas sobre esse assunto, existem

muitos abismos para compreendermos a sua complexidade; por isso a

ineficácia dos instrumentos de diagnósticos de intervenção.

Na visão de Relvas (2014, p. 23), em relação as dificuldades de

aprendizagem, existem patologias que se combinam em diferentes graus de

intensidade e, às vezes, são concomitantes, pois trazem um comprometimento

neurobiológico na estrutura cerebral. A autora ressalta a importância de

estudarmos a neuroaprendizagem cognitiva e a define da seguinte forma:

[L] o estudo científico da aprendizagem que promove ao educador acompanhar os diversos desempenhos escolares dos estudantes na sala de aula, reconhecendo as áreas específicas do cérebro que poderão ser estimuladas no ato de aprender. (RELVAS, 2014, p. 20)

É imperativo ressaltar a contribuição da neuroaprendizagem, pois,

ao mesmo tempo que nos possibilita reconhecer as áreas do cérebro para que

possam ser estimuladas, nos permite compreender os diversos transtornos que

dificultam o acesso ao conhecimento.

A autora segue analisando que qualquer alteração no funcionamento

do cérebro acarreta perda significativa no que se refere à qualidade de vida do

indivíduo, pois áreas importantes do cérebro responsáveis pela atenção,

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orientação, percepção, memória, linguagem, entre outras, são fundamentais

para que ocorra a aprendizagem.

Almeida (2015, p. 23), em seus estudos, destaca as áreas cerebrais

responsáveis pelas atitudes e pelo comportamento humano; é possível que em

uma mesma área, dentro do cérebro, ocorra atividades diferentes. Por

conseguinte, verifica-se que existem partes delimitadas no cérebro, nas quais

atividades específicas de comando são processadas. Desse modo, devemos

lembrar que todo o comando do corpo humano, seja ele sensitivo ou motor,

está ocorrendo em local específico do nervo craniano.

A contribuição de Almeida ocorre em função de ele analisar a

construção do aprendizado infantil concomitantemente com o desenvolvimento

do cérebro. Para tanto, é necessário que ocorra a transmissão sináptica no

sistema nervoso por meio de impulso elétrico ou químico. A seguir,

abordaremos brevemente a formação do Sistema Nervoso.

O Sistema Nervoso é dividido em: Sistema Nervoso Central (SNC) e

Sistema Nervoso Periférico (SNP). O SNC é composto pela medula espinhal,

cérebro, bulbo, cerebelo e ponte. O SNP é formado pelo Sistema Nervoso

Voluntário, Sistema Nervoso Autônomo e Arco Reflexo.

Encontram-se, nesse sistema, os neurônios — unidade funcional —

e as células da glia ou neuróglia. Os neurônios são as células responsáveis

pela recepção e transmissão dos estímulos que recebemos do meio interno e

externo, são células compostas de um corpo celular e de finos prolongamentos

celulares chamados de neuritos. Estes podem ser subdivididos em: dendritos,

prolongamentos ramificados que funcionam como receptores de estímulos, e

axônios, prolongamentos que atuam como condutores dos impulsos nervosos.

Por conseguinte, a área de passagem do impulso nervoso de um neurônio para

a célula próxima denomina-se sinapse. Sendo assim, “Sinapse é um tipo de

junção especializada em que um terminal axonal faz contato com outro

neurônio ou tipo celular [...]” (TARCITANO, 2014, p. 219). O autor citado nos

explica que a cada experiência as redes de neurônios são rearranjadas,

favorecendo novas sinapses.

12

Todas as ligações bioquímicas são fundamentais no processo de

aprendizagem. Logo, caso ocorra no circuito neurobiológico das estruturas e

funções do cérebro um bloqueio nos circuitos neurais, problemas emocionais

como depressão, fobias, entre outros, podem surgir (RELVAS, 2014, p. 31).

Em função de tudo que já foi mencionado, devemos destacar a

importância da saúde mental no que se refere à preservação do cérebro, órgão

essencial à vida. Esse órgão regula todas as nossas atividades mentais e

corporais, deste modo, a sua importância é inquestionável, pois sabemos que é

por meio dele que conseguimos nos mover, perceber e interpretar o mundo no

qual vivemos. A consciência de quem somos, o nosso pensamento e emoções,

tudo isso é regulado pelo cérebro. Sendo assim, abordaremos como é

composto o cérebro humano.

Há dentro da caixa craniana o que denominamos de massa cinzenta

e massa branca, sendo dividido em dois hemisférios por intermédio do corpo

caloso, além do tronco encefálico e cerebelo.

De acordo com neurologistas, as funções das áreas corticais formam

a base do processo de aprendizagem. Por esse motivo, apontaremos algumas

estruturas integrantes do sistema nervoso, fundamentais para o processo de

aprendizagem, pois nessas estruturas ocorrem as conexões cerebrais.

Começaremos definindo o córtex cerebral que é a fina camada de

substância cinzenta que reveste o centro branco medular de todo o encéfalo

(SANTOS, 2002). Ele pode ser dividido em numerosas áreas, em função de

sua complexidade, possibilitando vários mapas de compartimentos. Entretanto,

esta é a divisão mais utilizada.

O córtex cerebral é dividido em áreas denominadas lobos cerebrais,

cada qual assume funções específicas: Frontal; Occipitais; Temporais e

Parietais, como visto na imagem abaixo:

13

Figura 1: Divisão do córtex cerebral Fonte: http://2.bp.blogspot.com/

Córtex pré-frontal: trata-se de um tecido com uma espessura entre

1 e 4 mm e estrutura laminar composta por 6 camadas distintas de diferentes

tipos de corpos celulares. É constituído por células neuróglias e neurônios.

As células neuróglias têm como função nutrir, isolar e proteger os neurônios.

De acordo com estudos, a importância do córtex pré-frontal na aprendizagem é

que ele comanda a capacidade de raciocinar, de resolver problemas e

determina as respostas do comportamento do indivíduo ao estímulo recebido.

Lobo frontal: localizado na parte da frente do cérebro; nele estão

incluídos o córtex motor e o córtex pré-frontal. Tem como função o

desenvolvimento do pensamento, da linguagem, da criatividade, da abstração,

respostas afetivas, julgamentos sociais, assim como determinação para

executar ações e atenção seletiva.

Toda nossa coordenação e motricidade é controlada pelo córtex

motor, principal região do cérebro, responsável por movimentos como andar,

correr, entre outros. Nesse contexto, o córtex motor do hemisfério direito

controla o lado esquerdo do corpo, enquanto o do hemisfério esquerdo controla

o lado direito. De acordo com o professor de psicopatologia da UNICAMP,

Dalgalarrondo (2008, p. 189), a apraxia da marcha caracterizada como a

incapacidade para iniciar o movimento e organizar a atividade gestual da

marcha é o resultado de lesões dos lobos frontais e subcorticais e de

alterações ligados à hidrocefalia de pressão normal.

É válido ressaltar que os neurônios dessa região estão diretamente

conectados com o cerebelo. Portanto, a aprendizagem motora e os

movimentos de precisão são executados pelo córtex pré-motor, que fica mais

14

ativo do que o restante do cérebro no momento em que o indivíduo executa um

movimento somente na imaginação, ou seja, sem executá-lo.

Segundo pesquisas nessa área, toda vez que um indivíduo realiza

uma atividade difícil que exige esforço para descobrir como resolvê-la, a

atividade no lobo frontal aumenta, visto que o córtex frontal é ativado sempre

que escolhemos, decidimos e avaliamos os resultados.

Para os psicólogos, o lobo frontal é considerado o centro de controle

emocional e área relacionada com a personalidade; já que, além das funções já

mencionadas, são atribuídas a ele outras funções, como: o controle de

impulsos e comportamentos sociais e sexuais (DREWS, 2008).

Assim, alunos que tenham sofrido traumas ou lesões no lobo frontal

poderão apresentar dificuldade na função motora referente à execução de

movimentos finos e na força dos braços, alterando a grafia e a habilidade de

desenhar e recortar, por exemplo.

De acordo com neurocientistas, lesões nessa área podem causar

impacto no pensamento divergente, ou na flexibilidade, na habilidade de

resolver problemas, interferindo na atenção e na memória.

Outro problema detectado por estudiosos refere-se ao prejuízo na

habilidade de interpretar respostas ambientais que certamente interferirá no

aprendizado das ciências humanas, visto que o aluno poderá ter dificuldades

de fazer associações e interpretações.

Lobos Occipitais: localizam-se na parte inferior do cérebro, sendo

coberto pelo córtex cerebral. É importante destacar as funções do lobo occipital

sensitivo; suas principais funções são realizar: a integração visual, a percepção

do movimento, a rotação e perseguição visual; além de identificar figuras de

fundo, reconhecer as relações espaciais e perceber velocidades.

Os lobos occipitais também são conhecidos como córtex visual

porque processam os estímulos visuais captados pelos nossos olhos. Desse

modo, existem nos lobos occipitais subáreas que são responsáveis por

processar os dados visuais que recebemos do meio externo, após terem

passado pelo tálamo, visto que há relações entre este e o córtex cerebral. O

15

tálamo é necessário para quase todas as funções corticais, ou seja, há

comunicações em duas direções: córtex-tálamo, uma vez que cada área do

córtex cerebral é conectada a uma parte específica do tálamo.

O lobo occipital é dividido em dois lóbulos laterais, direito e esquerdo,

relacionados com os hemisférios cerebrais direito e esquerdo. Como já

afirmamos, a função principal do lóbulo occipital é a visão e tudo que se

relaciona ao processamento visual. Consequentemente, ele nos permite

distinguir e compreender as mais diversas tonalidades de cores existentes na

natureza. Verifica-se que esse lobo assume outra função relevante que é a

capacidade de interpretar o que se vê, ou seja, é através dele que

conseguimos compreender e diferenciar as formas. Sendo assim, lesões nessa

parte do cérebro podem afetar a visão e/ou a capacidade do indivíduo de

compreender o que está vendo e de realizar a discriminação de cores.

Lobos temporais: localizam-se nas partes laterais de cada

hemisfério do cérebro. Nesses lóbulos, também, encontra-se área de

associação denominada de auditiva secundária; esta tem a função de

processar os sons que captamos do meio ambiente. Desse modo, é possível

fazermos a distinção dos sons que conhecemos, isto nos possibilita

reconhecermos tudo que ouvimos. A outra função é de processar informações

visuais.

Drews (2008), em seu artigo, destaca pesquisas que apontam oito

sintomas relacionados com lesões nessa região, os quais interferem

diretamente na aquisição do conhecimento. São eles: perturbações na

sensação e percepção auditiva, alteração na atenção seletiva de inputs

auditivos e visuais, desordem na percepção visual, perturbação na organização

do material verbal, na compreensão da linguagem, na memória de longo prazo,

alterações na personalidade, no comportamento afetivo e no comportamento

sexual.

Pesquisas indicam que crianças com lesões nessa região podem

apresentar perda na lembrança de conteúdos verbais e visuais, perda no

reconhecimento de sequências tonais, dificuldade na categorização de

palavras e figuras em função da alteração e perdas no material mnemônico e

16

verbal. Pressupõe-se que o desenvolvimento da habilidade de compreender e

distinguir fonemas depende do bom funcionamento desses lóbulos.

Lobos parietais: localizam-se na parte superior da caixa craniana.

Podem ser divididos em duas subáreas: a anterior e a posterior. A área anterior,

denominada córtex somatossensorial, tem como função operar as informações

sensoriais formando, assim, uma única percepção, a qual denominamos de

cognição. Contudo, a segunda área é responsável por elaborar um sistema

compreendido como coordenada espaciais, a qual representa o mundo que

vivemos (DREWS, 2008). Em outras palavras, a segunda área analisa,

interpreta e integra as informações recebidas pela área anterior ou primária,

permitindo-nos a localização do corpo no espaço.

Drews (2008) nos esclarece que pessoas com lesões nessa região

geralmente apresentam anormalidades ligadas à imagem corporal e às

relações espaciais. O autor segue descrevendo as síndromes ligadas aos lobos

parietais. Vejamos a seguir:

A Síndrome de Gerstmann ocorre em função de danos no lobo

parietal esquerdo, próximo ao lobo temporal. Pode causar confusão entre

esquerda e direita, perda de memória, dificuldade de escrita (agrafia); assim

como dificuldades com a matemática (acalculia), podendo, também, produzir

desordens na linguagem (afasia) e dificuldades de perceber objetos (agnosia).

Esta última, trata-se de uma perturbação que se caracteriza pelo fato da

pessoa poder ver e sentir os objetos, mas não consegue associá-los ao papel

que habitualmente desempenham nem à sua função, ou seja, consiste na

impossibilidade de identificar as diversas formas existentes na natureza; até

mesmo os sons.

Todavia, agnosia não é uma alteração exclusiva das sensações nem

mesmo da capacidade de perceber objetos, e sim uma alteração intermediária

entre sensação e percepção. É importante ressaltar que a Síndrome de

Gerstmann, também, pode causar dificuldade para falar, ataxia cerebral

(instabilidade), demência progressiva, distúrbios visuais, cegueira e surdez.

Indivíduos com lesões no lobo parietal direito podem apresentar

negligência a uma parte do corpo ou do espaço. Esse distúrbio é denominado

17

de Negligência Contratual, o qual interfere nas habilidades de preservação da

saúde, como tomar banho, por exemplo, comprometendo cuidados essenciais

à manutenção do corpo.

A Apraxia Construcional refere-se à “[...] incapacidade de construir

figuras geométricas, montar um cubo ou quebra-cabeças ou desenhar um cubo

ou outras figuras geométricas” (DALGALARRONDO, 2008, p. 189).

De acordo com Flórez e Rodrígues (2000), a Síndrome de Balint

refere-se à incapacidade de o sujeito perceber, por meio da visão, estímulos

simultaneamente em função da paralisia do olhar, a qual impossibilita o

indivíduo de fixar o olhar em um objeto de cada vez.

Nas palavras dos autores citados acima, prejuízo referente ao

processo de aprendizagem é notável, já que o aluno que apresenta essa

síndrome consegue compreender o discurso oral, mas tem dificuldades na

leitura de palavras escritas, pois apresenta progressiva perda na capacidade

de juntar as palavras. Pelo mesmo motivo, a leitura, também, fica

comprometida.

Segundo estudos realizados por neurologistas, indivíduos que

apresentam lesões entre os lobos parietotemporal esquerdo podem ter

problemas na memória verbal e na habilidade de recordar sequências

numéricas. Já os que apresentam danos na área parietotemporal direita

desenvolvem problemas na memória não verbal, podendo apresentar

mudanças pontuais na personalidade. Todavia, lesões na área de associação

parietotemporo-occipital interferem na escrita (alexia e agrafia).

Ademais, faz-se necessário destacarmos uma estrutura fundamental

para o processo de aprendizagem que é a Zona de Wernicke para a qual

convergem informações dos lobos occipitais e temporais. A sua principal

função consiste em propiciar a produção de discursos; assim como organizar

palavras e frases.

1.2. Como o sujeito aprende

Primeiramente, devemos lembrar que o conhecimento não ocorre,

somente, por intermédio das instituições, ou seja, aprendemos com a

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convivência e experiência, pois estamos inseridos em um contexto social. É

válido, também, destacar que o aprendizado ocorre de forma diferente

dependendo das estruturas que envolvem o processo da aprendizagem, como:

atenção, memória e compreensão (RELVAS, 2014, p. 20).

No entanto, as atividades neurocerebrais são fundamentais nesse

processo. Estudos na área da neurociência nos mostram que as atividades

neurocerebrais operacionalizam as nossas ações. Pesquisas apontam a

importância da alimentação e das reações químicas no nosso organismo, além

de nos revelarem o percurso químico, a influência das atividades físicas e do

estresse.

Estamos de acordo com Almeida (2014, p. 44) quando afirma que

talvez a mais importante descoberta da ciência que estuda o cérebro seja a

plasticidade cerebral, pois tem como objetivo compreender como o cérebro se

modela em função das experiências do indivíduo, reformulando as conexões de

acordo com as suas necessidades. Por esse motivo, estudiosos pesquisam a

capacidade regenerativa do cérebro.

Ainda segundo o autor citado, pacientes que sofreram lesões

cerebrais graves, por meio de técnicas de terapia, obtiveram recuperação

motora, na fala e em atividades cognitivas. Essas descobertas abriram

caminhos fundamentais para que educadores pudessem compreender a

dificuldade de aprendizagem levando em consideração aspectos importantes

do funcionamento das atividades cerebrais.

Almeida (2014) segue argumentando que os neurônios podem

migrar para outras áreas cerebrais e que eles podem nascer todos os dias, pois,

estão submetidos à “[L] influência de fatores de crescimento, medicamentos,

atividade física e a desafios intelectuais [...]” (p. 47). Contudo, vale lembrar que

a composição orgânica de cada sujeito é individual; portanto, a possibilidade de

plasticidade do cérebro, também, depende das condições de cada um.

Nesse contexto, a plasticidade sináptica compreendida como

mudanças que ocorrem nas conexões interneurais nos processos envolvendo a

aprendizagem deve ser levada em consideração, pois as sucessivas sinapses

possibilitam o surgimento de novas vias de comunicação entre os neurônios.

19

Em outras palavras, sob o ponto de vista da neurociência, o sistema nervoso é

dinâmico. Logo, o sujeito está aprendendo constantemente.

Pressupõe-se, então, que a aprendizagem desempenha um papel

primordial para a plasticidade neural, visto que os estímulos dos órgãos dos

sentidos estão diretamente conectados aos neurônios sensitivos, motores e de

associação, os quais se localizam no SNP, na medula espinhal e no encéfalo.

Sendo assim, o esforço que o aluno faz para memorizar provoca mudanças

neuroquímicas, bem como a formação de novas sinapses, pois estimulará a

sua aprendizagem que pode estar centrada mais na percepção dos estímulos

visuais e/ou auditivos, por exemplo (ALMEIDA, 2015).

Por tudo isso que já foi mencionado, entendemos que o ato de

aprender passa por estímulos e motivações internas e externas; entretanto,

cada um tem uma forma particular de aprender. Devemos considerar, todavia,

que para ocorrer a aprendizagem é preciso direcionarmos a atenção para o

nosso foco de interesse, pois só assim conseguiremos armazenar na memória

as informações cruciais para a consolidação da aprendizagem.

Nas palavras de Copetti (2009, p. 37), recebemos vários tipos de

informações que chegam até o nosso cérebro através dos sentidos (audição,

olfato, visão, tato e gustação); mas é a atenção que determina o que será

processado pelo cérebro, pois é ela que seleciona as informações que nos

interessam.

Contudo, alguns distúrbios podem interferir nesse processo; e por

este motivo a criança apresentará um déficit atencional, o que significa dizer

que, em termos gerais, ter ou manter a atenção não depende da vontade dela.

Como já afirmamos, para aprender não basta, somente, ter atenção,

o cérebro precisa ser capaz de guardar as informações para utilizá-las de

forma correta. Nesse sentido, Fonseca (2007) afirma que: “Quando se aprende

o cérebro necessita processar o material a ser aprendido, independente de

cada sujeito o realizar de forma diferente, de acordo com a preferência do seu

estilo de aprendizagem” (p. 6). Com base nessa informação, destacamos o

papel da memória no processo de aprendizagem.

20

Almeida (2015, p. 42), em seu livro, reuniu reportagens de

especialistas sobre a memória. Todos são unânimes em ressaltar a relevância

dela para adquirirmos o conhecimento.

A memória está diretamente ligada à aprendizagem, pois além de

possibilitar a retenção do conhecimento, ativa a imaginação, a interpretação, a

problematização, entre outros processos mentais.

Na interpretação de Nunes e Oliveira (2010),

A memória é a capacidade do ser humano de conservar e relembrar mentalmente conhecimentos, conceitos, vivências, fatos, sensações e pensamentos [L]. A memória refere-se, também, à retenção de habilidades adquiridas ou de informação. (NUNES; OLIVEIRA, 2010, p. 61)

Dessa forma, voltamos para a pergunta inicial. Como o sujeito

aprende?

Para tentar responder a essa pergunta, recorreremos aos relatos de

neurocientistas sintetizados por Almeida (2015). Segundo eles, a formação de

uma memória resulta de modificações ativadas por sinal, nas conexões das

redes neurais. Quando uma informação é recebida, as proteínas e os genes

são ativados nos neurônios pós-sinápticos. Proteínas são produzidas e

reencaminhadas pré e pós-sinápticos. Essas proteínas servem ao esforço e à

construção de novas sinapses.

Ainda de acordo com especialistas, toda vez que uma nova memória

é formada, uma rede específica de neurônios é elaborada em diversas

estruturas cerebrais; a lembrança que foi memorizada é registrada da mesma

maneira no córtex, por ser este o local de armazenamento. Destacam, também,

que todas as informações passam pelo hipocampo, estrutura localizada entre

os dois hemisférios; partindo dessa estrutura, espalhando-se por toda

superfície do cérebro (ALMEIDA, 2015, p. 44-45).

Fundamentada nos estudos de Almeida (2015, p. 49-50), podemos

afirmar que existem vários tipos de memórias. No entanto, abordaremos as

principais.

Memória de curto prazo: fica retida no cérebro durante o tempo

necessário para a informação ser processada, mantendo-se poucos segundos

21

ou minutos, e é vulnerável a interferências. Pessoas com lesões no lobo frontal

apresentam problemas nesse tipo de memória.

Memória de longa duração: é a capacidade de recordar informações

mais tardiamente, ou seja, a pessoa consegue reter informações por período

indeterminado e sem necessidade de esforçar-se.

Memória explícita ou declarativa: refere-se à aquisição de fatos, de

experiências e informações, ou seja, é a memória acessível à consciência.

Memória implícita ou não declarativa: refere-se a várias formas de

memória não diretamente acessíveis pela consciência, ou seja, esse tipo de

memória está ligado a procedimentos que dependem do aprendizado ou

habilidades motoras específicas e normalmente requerem múltiplas repetições.

Assim, para que a aprendizagem ocorra, é necessário que a criança

tenha a área da memória preservada. Ademais, faz-se necessário lembrarmos

que ter atenção é fundamental, visto que, segundo os estudos realizados nas

áreas comportamentais e neurofisiológicas, o sistema nervoso só processa

aquilo que o sujeito foca, ou seja, o objeto da sua atenção. Em suma, ter

atenção é imprescindível para que ocorra a memorização e, consequentemente,

o aprendizado.

22

CAPÍTULO II

HIDROCEFALIA: CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS

2.1. O que é hidrocefalia?

A abordagem da hidrocefalia que apresentaremos a seguir está de

acordo com a visão de neurologistas do hospital Santa Mônica de Goiás que

pesquisaram a relação da hidrocefalia com a dificuldade de aprendizagem.

Posto isso, “Define-se hidrocefalia como aumento da quantidade de Líquido

Cefalorraquidiano (LCR) dentro da caixa craniana, principalmente nas

cavidades ventriculares” (CAVALCANTE et al., 2012, p. 57).

O que é líquido cefalorraquidiano (LCR)? É um líquido que se

encontra nos ventrículos cerebrais, nas cisternas ao redor do encéfalo e no

espaço subaracnoide, ao redor do encéfalo e da medula espinhal. Além de

proteger o cérebro, tem como função remover resíduos metabólicos por meio

da drenagem permanente das cavidades ventriculares, assim como do espaço

subaracnóideo.

A hidrocefalia é uma malformação do SNC, visto que, na pessoa

acometida, o líquido que se forma no interior do cérebro não é absorvido pela

corrente sanguínea; especificamente, pelo sangue venoso. Na imagem abaixo,

observa-se como ocorre a circulação do LCR.

Figura 2: Circulação do líquido cefalorraquidiano Fonte: oimedicina.wordpress.com

Conforme relato dos neurologistas supracitados (CAVALCANTE et

al., 2012), o LCR é produzido nos plexos coroides; seguindo dos ventrículos

23

laterais para o terceiro ventrículo, no qual parte do líquido é adicionado e

depois segue para baixo por meio do aqueduto Sylvius onde mais uma parte é

adicionada. Logo, o LCR sai do quarto ventrículo através de três pequenas

aberturas: dois forames laterais de Luschka e um forame medial de Magendie;

transpondo a cisterna magna, que é um espaço localizado atrás do bulbo e

abaixo do cerebelo. A cisterna magna dá continuidade ao espaço subaracnoide

que permeia todo o encéfalo, assim como a medula espinhal.

Verifica-se que há causas diferentes que explicam o quadro de

hidrocefalia, que pode ser de origem congênita ou adquirida. A primeira ocorre

com o nascimento, a causa exata é normalmente desconhecida, mas pode

estar ligada à genética ou a infecções durante a gravidez. A segunda está

associada a traumas ou doenças que acontecem durante ou após o

nascimento, como, por exemplo, infecção no cérebro ou na coluna vertebral

(meningites), trauma craniano, cisto e/ou tumores cerebrais.

Não obstante, a hidrocefalia pode ser classificada de outra maneira.

A seguir apontaremos, de forma resumida, diferentes causas dessa patologia.

1- Hidrocefalia obstrutiva (não comunicante): causada por um

bloqueio no sistema dos ventrículos do cérebro. Tal bloqueio impede que o

líquido cérebro-espinhal percorra as áreas que cercam o cérebro e a medula

espinhal. Observa-se, nesse caso, a estenose do aqueduto que ocorre por

causa de um estreitamento do aqueduto de Sylvius; trata-se de um canal que

liga dois dos ventrículos cerebrais (cavidade dentro do cérebro).

2- Hidrocefalia não obstrutiva (comunicante): está relacionada com

problemas ligados à produção ou absorção do líquido cérebro-espinhal.

3- Hidrocefalia de pressão normal: é um tipo adquirido de

hidrocefalia comunicante. Constata-se um aumento dos ventrículos, porém,

estes não estão sob alta pressão. Esse tipo é mais comum em idosos.

O quadro clínico mais comum em bebês é: cabeça grande; dilatação

macia e “inchada” em cima da cabeça (fontanela anterior dilatada); irritabilidade;

ataques epiléticos e retardo no desenvolvimento físico e mental. A criança,

também, pode apresentar sonolência, vômitos e falta de apetite. Em

24

adolescentes, além dos sintomas citados, somam-se: zumbidos, alteração na

marcha, queda da própria altura, falta de concentração.

Conforme pesquisas baseadas em procedimentos de autópsia da

UNICAMP1; quando a causa da hidrocefalia é a malformação do aqueduto de

Sylvius ou a malformação de Arnold Chiari, a dilatação ventricular é simétrica,

afetando, porém, sempre com maior intensidade, as regiões posteriores dos

ventrículos laterais (lobos parietais posteriores e occipitais).

Segundo médicos residentes do hospital Santa Mônica de Goiânia

(2012):

As manifestações clínicas dependem da idade da criança. Naquelas em que as suturas ainda não estão fechadas o que chama a atenção é o aumento do perímetro cefálico. Após o fechamento que ocorre a partir dos dois anos de idade, os pacientes podem evoluir com papiledema, perda gradual da visão, distúrbio hipotalâmico, transtorno de aprendizagem e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. (CAVALCANTE et al., 2012, p. 59)

De acordo com o Dr. Charles Kondageski2, neurocirurgião infantil do

Instituto de Neurologia do Hospital Ecoville, existem dois tipos de intervenções

cirúrgicas: derivações liquóricas e as cirurgias endoscópicas. A primeira é feita

com dois cortes, um na cabeça e outro no abdômen, com a finalidade de

introduzir um cateter para drenar o excesso do líquido. Pode-se, também,

utilizar válvulas programáveis que possibilitam o ajuste do ritmo da drenagem.

Todavia, na cirurgia endoscópica, o corte é realizado somente na cabeça, visto

que se introduz um endoscópio nos ventrículos cerebrais para a drenagem do

excesso de líquido.

Pesquisas mostram que a introdução de válvulas na caixa craniana

por meio de cirurgia permite a redução da pressão intracraniana, ou seja, o

tratamento consiste na derivação liquórica. Dessa forma, a interposição de

válvulas drena o LCR para o peritônio (cavidade abdominal) ou para o coração

1 Disponível em: <www.anatpat.unicamp.br/taneumeningite.html>. Acesso em:10/05/2016 2 Disponível em: <www.copacabanarunners.net/hidrocefalia.html>. Acesso em:10/05/2016

25

(átrio direito). Os neurologistas ressaltam que “quanto maior o tempo para o

diagnóstico, maior é a dilatação ventricular e consequentemente maior serão

as lesões encontradas [...]” (CAVALCANTE et al., 2012, p. 60).

Consequentemente, a drenagem do líquido com o auxílio das válvulas melhora

o funcionamento neuroquímico e cognitivo, assim como interfere no

funcionamento neuropsicológico com resultados positivos na memória,

coordenação motora e cognição.

A hidrocefalia pode ser identificada a partir de uma ultrassonografia,

tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A imagem abaixo nos

mostra uma tomografia computadorizada: na imagem localizada à esquerda foi

detectado hidrocefalia, e na direita um cérebro normal.

Figura 3: Tomografia computadorizada de hidrocefalia Fonte: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:MBq_Hydrocephalus.jpg

2.2. Como a hidrocefalia pode interferir na aprendizagem?

Na opinião de neurologistas do Hospital Santa Mônica

(CAVALCANTE et al., 2012), mesmo após a intervenção cirúrgica, as crianças

com hidrocefalia podem apresentar distúrbios de linguagem, de escrita e de

memória.

Especialistas já demostraram, por meio de pesquisas, que a

dilatação ventricular e hipertensão intracraniana interferem no desenvolvimento

físico e cognitivo; logo, no processo de aprendizagem. Muitos pesquisadores

26

relatam que alunos com hidrocefalia, tanto os que possuem comorbidade ou

não, apresentam comprometimento cognitivo e alteração comportamental.

Sob o ponto de vista da neurociência cognitiva que estuda o

mecanismo cerebral, uma alteração no cérebro pode causar lesões que

alterarão funções importantes para o bom desenvolvimento do indivíduo. Por

esse motivo, dependendo da área de acúmulo do LCR, o aluno poderá

apresentar disfunções ou distúrbios que afetarão a sua atenção, concentração,

memória e coordenação motora.

A seguir, apontaremos dificuldades de aprendizagem na linguagem

e na escrita.

2.2.1. Hidrocefalia e as complicações na linguagem e escrita

A linguagem refere-se à habilidade de um indivíduo se comunicar.

Sobremaneira, ela se divide em: falada, escrita, pragmática e sinais.

Faz-se necessário esclarecer que há diferenças entre

desenvolvimento da fala e da linguagem. De acordo com Martins e Prates,

(2011):

Linguagem é o sistema simbólico usado para representar os significados em uma cultura, abrangendo seis componentes: fonologia (sons da língua), prosódia (entonação), sintaxe (organização das palavras na frase), semântica (vocabulário) e pragmática (uso da linguagem). (MARTINS; PRATES, 2011, p. 55)

Assim, a linguagem falada envolve a fala, troca de ideias,

pensamentos e intensões; a escrita refere-se a transformações dos sons da

fala em símbolos escritos, enquanto a leitura se traduz em codificação desses

símbolos; a pragmática envolve a mensagem não verbal e a de sinais é a

linguagem dos surdos, LIBRAS – Língua Brasileira de Sinais.

Dentro da linguagem falada, temos a linguagem expressiva e a

compreensiva. Segundo Copetti (2009):

Estas duas formas de linguagem são comandadas por diferentes áreas do cérebro, que levam o nome de seus descobridores. A linguagem expressiva localiza-se na parte anterior do cérebro, no lobo frontal, e é chamada de Broca. A linguagem receptiva localiza-se mais posteriormente no cérebro, na região temporal superior, e é chamada Área de

27

Wernicke. Ambas, localizam-se, geralmente, no lado esquerdo. (COPETTI, 2009, p. 58-59)

As complicações neurológicas, em um quadro de hidrocefalia,

podem comprometer a linguagem, as funções orofaciais e a audição. Sendo a

fala o canal que possibilita a expressão da linguagem — correspondendo,

dessa forma, à realização motora da linguagem —, crianças com hidrocefalia

podem apresentar alterações no desenvolvimento do controle motor oral que

afetará a linguagem expressiva. Dependendo da área cerebral lesionada,

poderão apresentar bloqueio na linguagem compreensiva.

Nesse contexto, alunos com hidrocefalia poderão ter problemas no

processamento fonoaudiológico, que é a capacidade de perceber e manipular

sons da fala. É válido lembrar que perceber o som é diferente de ouvir o som,

ou seja, o aluno pode ouvir, mas não fazer a distinção dos sons.

Outro problema, nessa área, refere-se a dois distúrbios conhecidos

como aprosódia motora e aprosódia sensitiva: os dois ocorrem em função de

uma lesão no hemisfério direito. O primeiro é uma incapacidade de conferir

ritmo e musicalidade ao discurso; enquanto que o segundo traduz-se como a

incapacidade de compreender o conteúdo emocional do discurso, pois o sujeito

não percebe as mudanças de ritmo. Desse modo, a criança apresentará

dificuldades para fazer uma boa leitura com ritmo e entonação, além de não

entender a subjetividade e possíveis ironias contidas em um texto. Acrescenta-

se a essas dificuldades a compreensão da sintaxe, devido a sua complexidade.

Por tudo isso, faz-se necessário que o psicopedagogo atue na

estimulação desse campo, extremamente importante para o desenvolvimento

do indivíduo. Em seguida, abordaremos as dificuldades em relação à escrita.

Geralmente, a criança antes de entrar na escola já adquiriu

destrezas necessárias para desenvolver a escrita. A evolução dessa habilidade

está atrelada ao desenvolvimento da motricidade, que perpassa por vários

fatores estruturais, como: orgânicos, motores, psicológicos, ambientais e

sociais.

Vejamos a definição desse conceito:

Pode se conceituar motricidade como o resultado de traduções

28

e organizações perceptivas e motoras, expressas em movimentos, ou seja, o movimento humano resulta de traduções perceptivo-motoras que o indivíduo desenvolve, aprende e estabelece no seu organismo. (AMARAL, 2014, p. 117)

Dessa forma, caso a criança acometida pela hidrocefalia tenha uma

lesão no córtex motor, automaticamente, ela apresentará uma paralisia

contralateral e aumento moderado do tônus muscular. No entanto, se a lesão

estiver em outra parte do cérebro, a criança poderá apresentar um distúrbio

denominado de negligência contralateral, em que ignora toda a parte

contralateral do corpo.

É comum indivíduos com hidrocefalia apresentarem alteração

psicomotora. Este tipo de disfunção interferirá diretamente na aquisição da

escrita, visto que o aluno que não tem desenvolvida a habilidade manual não

conseguirá ter domínio do lápis na hora que escreve. Sendo assim, o

comprometimento na motricidade poderá caracterizar uma disgrafia.

Problemas na motricidade fina interferem na apreensão de objetos,

já que se trata de movimentos que exigem maior precisão, como, por exemplo:

destreza para manipular objetos e coordenação entre os movimentos dos olhos

e das mãos, assim como o controle dos dedos, das mãos e dos braços.

No que se refere à motricidade grossa, verifica-se comprometimento

no desenvolvimento da marcha, pois trata-se do controle corporal, como:

equilíbrio estático e dinâmico, postura, descolamento e balanço do corpo.

Nesse sentido, poderá ocorre dificuldades de execução da lateralização, ou

seja, na discriminação entre direta e esquerda. Somado a isso, poderá

apresentar dificuldades de compreender e interpretar gráficos. Ademais, de se

localizar no espaço geográfico no qual está inserido. Nesse caso, observam-se

crianças que constantemente esbarram seu corpo em objetos ao se

deslocarem.

Na visão de Boulch (1988, p. 33), discordâncias que o sujeito

demostra na organização do olhar e da escrita poderão levá-lo a apresentar

dislexia em função do desequilíbrio no domínio da cruzada da mão e da própria

visão. O autor citado afirma que, ao lermos um texto, executamos sucessões

29

de movimentos oculares bruscos e ritmados, obrigatoriamente da esquerda

para direita. Ele argumenta que a prevalência ocular é motora, e não sensorial,

ou seja, há motricidade na coordenação dos olhos e das mãos.

Por tudo que mencionamos, podemos afirmar que o trabalho do

psicopedagogo, ao receber um aluno com hidrocefalia ou ao notar sinais desta

patologia ainda não diagnosticada em um aluno, é de fundamental importância

no sentido de realizar a intervenção psicopedagógica; principalmente na

educação infantil e nos anos iniciais do ensino fundamental, uma vez que

poderá auxiliar nos aspectos relativos à aprendizagem.

Dessa forma, somente após o diagnóstico, o aluno poderá ser

encaminhado para outros profissionais que o auxiliarão a recuperar ou

minimizar alterações na coordenação motora (fisioterapeuta, psicomotricista,

terapeuta ocupacional), comprometimento na comunicação ou na função

orofacial e/ou deglutição (fonoaudiólogo) e problema emocional (psicólogo).

30

CAPÍTULO III

PROPOSTAS PSICOPEDAGÓGICAS PARA ALUNOS

COM HIDROCEFALIA

3.1. A utilização de exercícios para estimulação cerebral

Objetivamos, por meio deste capítulo, propor atividades que possam

ser utilizadas por profissionais que atuam na intervenção psicopedagógica em

alunos hidrocefálicos com dificuldades de aprendizagem.

Em função das complicações cognitivas e motoras causadas por

essa patologia, buscaremos exercícios que alicerçam a prática educativa,

indicados ao desenvolvimento da coordenação motora e do pensamento lógico;

tais atividades são direcionadas a alunos do primeiro e do segundo segmento

do ensino fundamental. Sendo assim, as propostas pedagógicas envolvem

movimentos rítmicos e sequências lógicas por meio de atividades lúdicas e

jogos.

Nas palavras de Suesco (2015, p. 11), as atividades envolvendo

exercícios físicos e mentais trazem muitos benefícios para o corpo e,

consequentemente, para o cérebro que, também, necessita ser estimulado. A

autora acrescenta, ainda, que:

Para o hidrocefálico, o estímulo sensorial, advindo do exercício cerebral, oferta condições de assimilar, construir, adequar e organizar as ações para um desenvolvimento pleno e satisfatório. (SUESCO, 2015, p. 11)

Estamos de acordo com a autora quando relaciona as atividades de

coordenação motora global às ações básicas do dia a dia, como andar, correr,

rolar, entre outras. Nesse fato está a importância de associarmos as atividades

pedagógicas aos movimentos do corpo.

Muitos autores já mencionaram a importância de os professores

criarem conexões entre o que estão ensinando e os conhecimentos que os

alunos trazem por meio de observações e experiências. Sobretudo, é

31

fundamental que os educadores utilizem outros recursos, além de textos e

aulas expositivas, uma vez que a neuroaprendizagem já nos revelou como o

cérebro aprende e a importância dos estímulos para que ele possa captar

informações de diferentes formas. Nesse sentido, verifica-se a contribuição das

imagens, das músicas, da dramatização, de atividades lúdicas e jogos.

É consensual entre os profissionais concatenados com o processo

de ensino-aprendizagem a importância de atividades lúdicas, pois é

reconhecido o seu valor para o desenvolvimento emocional e cognitivo das

crianças. Sabe-se, atualmente, que a cada desafio o cérebro que está em

processo de aprendizagem faz várias conexões que propiciam o aprendizado.

Portanto, motivar a criança é investir no seu desenvolvimento pleno.

Pesquisadores revelam que, ao brincar, o cérebro humano, que se

encontra na primeira infância, por intermédio dos erros e acertos, vai criando

estratégias e se desenvolvendo a cada desafio que se apresenta.

A autora Simaia Sampaio postou em seu blog um artigo interessante

publicado na revista Mente e Cérebro, especializada na divulgação de artigos

de psicanalistas, psiquiatras e neurocientistas; no qual faz alusão à importância

de atividades lúdicas para o desenvolvimento cerebral, por ativar o córtex pré-

frontal em formação. Na visão do autor, o cérebro da criança, por estar em

processo de formação, ainda não é capaz de organizar suas ações, fazer planos,

elaborar estratégias e, por esse motivo, os estímulos, por meio de atividades

lúdicas, podem contribuir para o amadurecimento desta região do cérebro3.

Cientes da importância do lúdico como ferramenta para o

aprendizado, apresentaremos, a seguir, como os jogos e brincadeiras podem

contribuir para o aprimoramento cerebral.

3.2. A importância do lúdico em atividades psicopedagógicas

Ao pesquisarmos o sinônimo de lúdico nos dicionários, constatamos

3 Disponível em: <http://simaia.blogspot.com.br/search/label/Ludicidade>. Acesso em:01/06/2016

32

que ele está relacionado com os jogos, com o divertimento, com a atividade

criativa, tendo como propósito o prazer. Dentro dessa lógica, muitos

pesquisadores atribuem a atividades lúdicas a possibilidade de a criança

perceber, experimentar e de internalizar, de forma descontraída, o aprendizado

e, desse modo, amadurecer.

De acordo com Dallabona e Mendes (2004, p. 1), “A literatura

especializada no tema não registra concordância quanto a um conceito comum

para o lúdico na educação”. Todavia, acredita-se que, por meio da atividade

lúdica, é possível proporcionar ao educando aprendizado. As referidas autoras

destacam “[L] que a educação lúdica está distante da concepção ingênua de

passatempo, brincadeira vulgar, diversão superficial”. (DALLABONA; MENDES,

2004, p. 2).

Sendo assim, o lúdico é visto como uma metodologia que visa ao

desenvolvimento global do educando abarcando o cognitivo, o social e o

psicológico. Parafraseando as autoras citadas, enquanto metodologia, a

atividade lúdica precisa ser planejada para que o educador possa obter o

resultado esperado, visto que, ao se sentir seguro e motivado ao realizar uma

atividade pedagógica, de forma descontraída, o aluno elabora estratégias,

analisa, viabiliza; tudo isso objetivando solucionar os problemas inerentes a

atividade proposta (DALLABONA; MENDES, 2004, p. 2).

3.3. Propostas Pedagógicas que Auxiliam na Consciência

Corporal e na Psicomotricidade

Na visão de Le Boulch (1988), a aquisição da escrita exige que a

criança já tenha desenvolvido a função de ajustamento, ou seja, antes que a

criança aprenda a ler, o trabalho psicomotor terá como objetivo proporcionar-

lhe a motricidade espontânea, coordenada e rítmica que lhe dará base para

evitar, mais adiante, o problema de disgrafia.

Discorre o autor que a habilidade manual pode ser desenvolvida por

meio da utilização da modelagem, do recorte, da colagem e, também, por

intermédio de exercícios de dissociação ao nível das mãos e dos dedos, visto

que são atividades de percepção do corpo. O autor supracitado nos dá

33

exemplos de atividades que, na nossa visão, poderão ser aplicadas em alunos

hidrocefálicos matriculados no primeiro segmento.

Por ser tratar de atividades que proporcionam o desenvolvimento da

motricidade fina, da coordenação visomotora, da lateralidade, do fortalecimento

do tônus muscular, pois crianças com lesões no córtex motor precisam de

exercícios específicos direcionados para a habilidade da escrita, é importante

lembrarmos que as atividades precisam ser ajustadas à idade e série dos

educandos.

As atividades descritas abaixo, propostas por Le Boulch (188, p. 68),

têm como objetivo desenvolver a habilidade manual e a melhoria das praxias

finas da mão e dos dedos. Vejamos:

Atividades com modelagem: objetiva-se, por meio desses exercícios,

incentivar a percepção tátil por intermédio da criação de objetos, animais e

bonecos; assim como exercitar a flexibilidade, a firmeza da mão, ou seja, a

sensibilidade. Para tanto, é necessário apreender o material, afundar os dedos,

esmagar a massa, modelando-a, fazendo bolinhos de diferentes tamanhos,

rolinhos e bolachas.

Atividades com recortes: objetiva-se, por meio desses exercícios,

desenvolver a dissociação dos dedos e uma boa mobilidade do punho ao

utilizar a tesoura e fazer diferentes movimentos com as mãos. No primeiro

momento, a criança poderá apresentar dificuldades de manusear a tesoura;

nesse caso inicia-se a atividade executando recortes livres. Com o tempo,

deve-se incentivá-la a fazer recortes de tiras retas, onduladas, formas

geométricas, ou seja, formas diferentes. Deve-se sugerir que ela recorte

objetos, animais, imagem de pessoas, entre outros.

Atividades com colagem: o objetivo é trabalhar a leveza dos gestos,

precisão ao manusear o pincel e colar as imagens no local desejado,

sequência lógica e criatividade. Para isso, deve-se trabalhar com tesoura,

pincel e cola. Nessa atividade, sugere-se que a criança, depois de recortar,

faça colagens decorativas explorando formas diferentes e cores diversas.

Trabalhos manuais: o objetivo é trabalhar a preensão ao pegar e

34

manejar diferentes objetos com as mãos e com os dedos. Pode-se trabalhar

com bolas de gude, pérolas ou miçangas. Para tal, a criança deve agarrar os

objetos com as mãos, com o polegar médio etc. Com o intuito de potencializar

a habilidade manual, pode-se fazer malabarismo com uma só mão ou com as

duas. Na sequência, pede-se que jogue a bola de uma mão para outra,

trabalhando, portanto, o equilíbrio.

Dentro dessa atividade com o malabarismo, podemos trabalhar com

objetos mais pesados do que a bola a fim de fortalecer o tônus muscular. Para

isso, utiliza-se um saco cheio de sementes: a criança deve jogá-lo de uma mão

para outra, apertando os dedos no momento da apreensão. Com esse mesmo

exercício, trabalha-se, concomitantemente, as articulações dos punhos e dos

cotovelos, envolvendo, também, os ombros da seguinte forma: coloca-se o

saco de sementes sobre a mão aberta jogando-o de uma mão para a outra; no

segundo momento, joga-se para o dorso da mesma mão e depois para o dorso

da mão oposta; no terceiro momento, o saco é jogado da mão para o antebraço.

Com o objetivo de exercitar mais os dedos das mãos, pode-se

trabalhar com barbante. Um exemplo seria pedir para a criança amarrar um

barbante ao redor do lápis ou de outros objetos. Manusear papelotes, também,

é um ótimo exercício, como, por exemplo, abrir e fechar balas.

Atividades com traçados: essa atividade educa o gesto gráfico e a

precisão dos traços. Além de desenvolver a coordenação motora fina e a

coordenação visomotora, estimula a orientação espacial e a lateralidade. A

atividade consiste em fazer figuras pontilhadas; pode-se trabalhar com diversas

formas: fazendo círculos contínuos, semicírculos abertos na parte superior,

guirlandas, arcos, ondas e espirais. Dependendo do objetivo a ser atingido, é

possível trabalhar séries estáveis, crescentes ou decrescentes; todos nos

permitem exercitar a velocidade e precisão dos movimentos. De acordo com a

faixa etária e a série do aluno, pode-se utilizar numerais, desenhos, entre

outros. Sendo assim, a criança vai desenvolvendo, aos poucos, o ritmo do

traçado, a orientação da esquerda para direita; adquirindo, desse jeito, o

controle da velocidade e a manutenção de sua constância, que serão obtidos

por exercícios em séries crescentes e decrescentes (BOULCH, 1988, p. 32).

35

Tomando como base as informações do autor citado acima, a qual

vai ao encontro da proposta pedagógica disponível no site

simaia.blogspot.com.br, da psicopedagoga Simaia Sampaio, vejamos a seguir:

Reúna canudos coloridos, que serão cortados pelo aluno em

pedaços pequenos; depois o educando irá encaixá-los em um barbante ou

nylon. No intuito de exercitar, também, a atenção, é possível trabalhar com

sequência de cores, ou seja, o aluno poderá agrupar três canudos azuis,

depois amarelos e assim por diante. Observa-se que, ao dispor de forma

alternadas canudos coloridos, trabalha-se sequência lógica e atenção.

Ao analisar essa atividade, pensamos em aumentar o desafio para o

aluno da seguinte forma: além de agrupar os canudos com cores distintas, ele

deverá acrescentar, na sequência, miçangas ou bolinhas pretas, criando, assim,

uma outra sequência. Faz-se necessário lembrarmos que devemos iniciar com

atividades mais simples, e de acordo com o desenvolvimento do trabalho,

aumenta-se as dificuldades. Quanto mais objetos diferentes o aluno manusear,

mais exercitará a atividade motora fina e a concentração.

As próximas atividades estão relacionadas com o desenvolvimento

psicomotor global. Para tanto, utilizam-se duas bolas. O interventor

(psicopedagogo ou professor de educação física) deverá posicionar-se de um

lado, e o aluno do outro. As bolas são arremessadas simultaneamente. No

entanto, o aluno deverá acompanhar com os olhos o movimento da bola que o

interventor jogou, e não o movimento da bola jogada por ele. Apesar de ser um

exercício aparentemente simples, exige concentração.

São, também, exemplos de atividades que visam exercitar a

percepção corporal, espacial, temporal, desenvolvendo a coordenação motora

ampla: atividades como pular corda com os pés juntos de um lado para o outro;

cabo de guerra (puxar a corda de um lado para o outro); rodar o bambolê em

cada braço e depois na cintura. Sendo assim, trabalha-se o controle motor

global e o equilíbrio possibilitando que a criança desenvolva a consciência

corporal e a coordenação visomotora.

A seguir, baseando-nos nos exercícios anteriores, elaboramos uma

atividade manual na qual o educando exercitará a psicomotricidade fina, além

36

da percepção e observação. Para

tanto, deve- se utilizar folhas de

papel A4 branca, tesoura

sem ponta, barbante, cola

bastão e lápis de cor. O trabalho

consiste em reproduzir

paisagens do cerrado brasileiro

no verão e no inverno. Será

necessário que antes de iniciar

a atividade o aluno observe fotos ou imagens disponíveis na internet ou em

livros para que perceba as diferenças da paisagem em cada estação.

Caso essa atividade seja aplicada por um professor de geografia, ele

poderá aprofundar a questão demostrando, por meio das imagens, a relação

entre vegetação e o clima, por exemplo, visto que no inverno seco, por

escassez de umidade relativa no ar, a vegetação perde as folhas para diminuir

o processo de evapotranspiração e, por esse motivo, ela fica com aparência de

vegetação “morta”. Já no verão, devido à umidade do ar, as folhas renascem e

a vegetação ganha outro aspecto.

Principais características da vegetação do cerrado: ela é adaptada

ao clima seco (semiárido). A baixa umidade no ar favorece queimadas, por

esse motivo, as árvores apresentam troncos retorcidos e raízes profundas para

retirar água do lençol freático. Sendo assim, o psicopedagogo deverá estimular

o aluno a observar atentamente essas características. Pode-se trabalhar com

fotos ou desenhos, como as imagens a seguir: a figura 3 representa o cerrado

no inverno, já a figura 4 representa o cerrado no verão.

37

Figura 4: Paisagem do cerrado no inverno

Figura 5: Paisagem do cerrado no verão Fonte: www.google.com.br

Proposta nº 1 – Mostre ao aluno imagens do cerrado brasileiro nas

duas estações marcantes: o inverno seco e o verão chuvoso. Peça que ele

observe atentamente as características da vegetação. Nessa atividade, pode-

se trabalhar com desenho ou recorte e colagem.

Primeiro observe as imagens do cerrado no verão e no inverno.

Agora faça a representação do cerrado no verão. Desenhe o sol e as nuvens

no céu, as folhas nas árvores, flores nos cactos; pinte a vegetação e o solo.

No segundo momento, você reproduzirá o inverno seco. Faça as

nuvens no céu. A vegetação no inverno perde as folhas, então desenhe as

folhas sobre o solo e, para destacar as raízes que mantém as árvores vivas,

coloque sobre elas barbantes. Lembre-se de pintar o solo.

Proposta nº 2 – Pesquise na internet ou em livros um ou dois

animais que fazem parte desse ecossistema. Recorte e cole a(s) figura(s) nas

duas representações.

Proposta nº 3 – Qual imagem do cerrado você achou interessante?

Faça uma redação sobre ela.

É fundamental adequar as atividades à série do educando. Contudo,

é imprescindível manter os estímulos e os desafios para que ele desenvolva o

38

seu cognitivo.

A seguir, trabalharemos com a lógica matemática. Para tanto,

tomaremos como base o plano cartesiano que é muito utilizado na construção

de gráficos. A criação do Sistema de Coordenadas Cartesianas é uma

ferramenta importante, pois pode ser utilizada na matemática, química, física e

geografia. Em relação à construção do conhecimento geográfico, pode-se

associá-lo à latitude e à longitude e, também, ao Sistema de Posicionamento

Global (GPS); ambos têm como objetivo trabalhar a localização no espaço

terrestre. Podemos utilizar exemplos práticos para que o aluno consiga

entender como funciona esse sistema. A partir desse conhecimento, é possível

criar jogos com o aluno. Para tanto, é preciso montar o plano de coordenadas e

pensar no objeto que deverá ser localizado. No processo de construção do

plano cartesiano, o desenho é uma ferramenta importante, pois o aluno fará as

linhas utilizando régua. É válido ressaltar que, nesse momento, exercita-se a

precisão dos dedos, a leveza das mãos, a acuidade visual e a lógica

matemática. Observe imagem abaixo.

Figura 6: Plano de coordenadas

É importante lembrarmos que o conhecimento espacial, como norte,

sul, leste, oeste, nos possibilita desenvolver a noção de lateralidade. Sendo

assim, antes de se iniciar essa atividade, o psicopedagogo deverá trabalhar

esse conceito com aluno, ou seja, exercitará a percepção espacial a partir do

corpo do educando, fazendo com que ele tenha noção dos objetos que se

localizam a sua direita, esquerda, frente e trás. Dito isso, é importante realizar

uma atividade interdisciplinar envolvendo o professor de geografia e

matemática, uma vez que, para encontrar a exata posição de um determinado

ponto no espaço, é possível considerar conceitos importantes de latitude,

39

longitude, paralelos, meridianos. Por conseguinte, a lógica matemática poderá

ser trabalhada utilizando conceitos de forma simples ou aprofundando o

conhecimento, de acordo com as possibilidades. Nesse sentido, é possível

trabalhar, também, os conceitos de vértice, figuras geométricas, polígonos,

área, perímetro etc.

Ademais, dando seguimento à proposta apresentada, verifica-se

outra possibilidade de exercício: utiliza-se papel quadriculado ao propor que o

aluno encontre os pares ordenados de cada ponto, que poderá ser um objeto,

como a localização de carteiras dos colegas da classe, ou de um local, como a

própria sala de aula, o pátio da escola, a escola, a rua, o bairro, a cidade etc.

Outra possibilidade, especificamente na área da matemática, refere-se à

localização de extremidades de retas, segmentos, intersecção de pontos e

cálculos de vértices de pares ordenados, entre outros. Pensando-se em outra

possibilidade de interdisciplinaridade, é de grande valia a proposta de trabalhar

com desenhos geométricos englobando, também, o conhecimento da disciplina

de artes.

40

CONCLUSÃO

Durante o desenvolvimento deste trabalho, mergulhamos em vastas

leituras relacionadas com a hidrocefalia, dificuldade de aprendizagem e a

construção do conhecimento, as quais viabilizaram a compreensão de

conceitos relacionados com o sistema nervoso, sinapses, sistemas atencionais,

os mecanismos da memória, plasticidade cerebral e tantos outros que

fundamentam o processo de aprendizagem. Todas essas informações são

valiosas, pois alicerçam a prática psicopedagógica.

A contribuição da neurociência é fundamental, pois nos revela como

o cérebro humano aprende; além de nos explicar como lesões em

determinadas áreas do cérebro podem comprometer o aprendizado. Desse

modo, o estudo sobre plasticidade cerebral nos dá subsídios para a elaboração

de intervenções psicopedagógicas adequadas a cada caso. É mister que esses

conhecimentos nos possibilitem ampliar as atividades educacionais, criando

estratégias de ensino de acordo com as necessidades dos alunos.

Sabemos que o campo da neurociência é muito vasto, e por esse

motivo encontramos neurocientistas e adeptos, em áreas afins, que se

debruçam nos estudos e na divulgação de suas pesquisas, como no campo da

medicina, da psicopedagogia, da fonoaudiologia e da psicologia. Graças à

contribuição desses profissionais, podemos interligar saberes que nos dão

condições de avançar no nosso propósito.

Dessa forma, a contribuição dos profissionais da área da saúde,

especialmente de neurologistas que investigam a hidrocefalia e as suas

complicações no processo de aprendizagem, é de grande valia para

entendermos as dificuldades que enfrentam os educandos com essa patologia.

O LCR se encontra nos ventrículos cerebrais, nas cisternas ao redor

do encéfalo e no espaço subaracnoide ao redor do encéfalo e da medula

espinhal. Ele tem como função proteger o cérebro e remover resíduos

metabólicos por meio da drenagem constante das cavidades ventriculares.

Contudo, se ocorrer malformação no SNC ou em consequência de traumas no

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crânio, pode-se ter o diagnóstico de hidrocefalia.

Neurologistas revelam como a hipertensão intracraniana

compromete o desenvolvimento neuropsicomotor e cognitivo em crianças em

idade escolar. Sendo assim, os estudos de caso em forma de relatos

esclarecem as causas do baixo rendimento dos alunos, além de comprovarem

que as complicações neurológicas causadas pela hidrocefalia comprometem a

linguagem e a escrita.

Sobretudo, esses profissionais informam que, após a cirurgia e com

a introdução de válvulas, o paciente, normalmente, apresenta melhora

progressiva. Entretanto, algumas crianças podem apresentar distúrbios

decorrentes do quadro clínico.

Constata-se que o diagnóstico precoce e a terapia adequada são

essenciais para o desenvolvimento cognitivo e neuromotor da criança. Dessa

forma, após o diagnóstico, o aluno deverá ser encaminho pela escola para

profissionais que o auxiliarão no seu desenvolvimento global.

Já foi confirmado, por meio de estudos, que os problemas

fonológicos interferem diretamente na leitura e escrita. Sendo assim, se o aluno

apresenta dificuldades nessa área, o psicopedagogo precisa fazer o devido

relato e encaminhá-lo para um fonoaudiólogo. Concomitantemente, realizar o

acompanhamento desse educando pelo corpo docente.

Se a criança se encontra matriculada na pré-escola ou no primeiro

segmento do ensino fundamenta, os educadores precisam estar atentos aos

seguintes sintomas: sonolência, vômito, falta de apetite, alterações na marcha,

queda da própria altura e falta de concentração. Nesse caso, o psicopedagogo

institucional fará a devida investigação com o responsável utilizando-se de

questionário.

Na visão de vários neurocientistas, a plasticidade cerebral é uma

das descobertas mais importantes da ciência, pois nos mostra como ocorre as

conexões e a capacidade regenerativa do cérebro. Portanto, a plasticidade

sináptica está interligada à aprendizagem.

Dentro dessa lógica, o sistema nervoso é dinâmico, e este fato

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justifica o constante processo de aprendizagem. A partir dessa perspectiva,

conclui-se que os estímulos são fundamentais e que o esforço que o indivíduo

faz para memorizar provoca mudanças neuroquímicas. Em função de tudo isso,

o educando precisa ter motivações internas e externas para assimilar o

conhecimento e aprender.

Nesse sentido, é vital para o desenvolvimento do aluno hidrocefálico

receber estímulos na parte psicomotora com o objetivo de exercitar e

desenvolver a motricidade global e fina, pois a motricidade está ligada à

organização corporal.

Verifica-se que problemas na motricidade grossa comprometem a

marcha alterando o equilíbrio do corpo, extremamente importante para o bom

desempenho dinâmico e postural, assim como já foi comprovado que disfunção

motora interfere diretamente na habilidade de escrita.

As complicações na linguagem prejudicam a comunicação de forma

geral, seja na fala, na escrita ou na pragmática. Portanto, o estímulo sensorial e

motor ajudam o cérebro a se reorganizar. Por isso, é de suma importância

atentarmos para atividades lúdicas que facilitam o processo de aprendizagem.

Dessa maneira, é possível obter excelentes resultados, desde que se tenha em

mente o objetivo a ser alcançado. Por conseguinte, tais atividades precisam ser

ajustadas à dificuldade que o educando apresenta, assim como a sua idade e

série escolar.

Vimos, por meio de estudos, que o lúdico permite que a criança

experimente e internalize atividades de forma mais serena, sem a tensão e

preocupação com o acerto que muitas vezes é o impedimento para o seu

desenvolvimento.

Para trabalhar com atividades lúdicas, o psicopedagogo e

profissionais da educação poderão adequar a sua metodologia utilizando

música, jogos, enfim, atividades recreativas que desenvolvem o cognitivo, a

motricidade e o social. Para isso, o educando deverá estar motivado,

favorecendo, desta forma, a sua superação.

Sendo assim, atividades manuais como modelagem com massa,

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recortes e colagem ajudam a desenvolver a habilidade manual, além de

fortalece o tônus muscular. Consequentemente, a autoconfiança do educando

aumenta, pois ele passa a ter mais destreza ao manipular lápis e objetos

necessários para o desenvolvimento da escrita. Ademais, atividades com

traçados trabalham a percepção e lateralidade.

É evidenciado que as atividades físicas favorecem o

desenvolvimento psicomotor global. Sendo assim, é importante resgatar alguns

exercícios com bolas, cordas, bambolês, entre outros, que permitem

desenvolver a percepção corporal visando ao equilíbrio e ao controle do corpo.

Em suma, por meio de atividades psicopedagógicas, é possível oportunizar o

aluno hidrocefálico a alcançar o seu desenvolvimento emocional, psicomotor e

cognitivo.

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ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1: Divisão do córtex cerebral 13

Figura 2: Circulação do líquido cefalorraquidiano 23

Figura 3: Tomografia computadorizada de hidrocefalia 26

Figura 4: Paisagem do cerrado no inverno 38

Figura 5: Paisagem do cerrado no verão 38

Figura 6: Plano de coordenadas 39