diabetes

Grupo de Grupo de

Orientação aosOrientação aos

DiabéticosDiabéticos

Equipe Equipe

MultidisciplinarMultidisciplinar

2010

UBS do Parque IndustrialUBS do Parque IndustrialSão José dos CamposSão José dos Campos

Rua Goiânia, 495 - PARQUE INDUSTRIAL3931-5711 (ramal 3663)

Equipe MultiprofissionalEquipe Multiprofissional

A primeira é oA primeira é oaçúcar, que dentro do açúcar, que dentro do

organismoorganismo

é chamado de é chamado de glicose.glicose.

O corpo se alimenta, O corpo se alimenta, principalmente, de duas principalmente, de duas

substâncias:substâncias:

Vem dos alimentos!Vem dos alimentos!

A segunda substânciaA segunda substância

é o é o oxigêniooxigênio..

Está no ar que a Está no ar que a gente respira!gente respira!

O açúcar (glicose) e o O açúcar (glicose) e o

oxigênio são transportados oxigênio são transportados

pelo sangue e distribuídos pelo sangue e distribuídos

para todos os órgãos e células para todos os órgãos e células

do corpo.do corpo.

E N E R G I AE N E R G I A

Energia para quê? Energia para quê?

Viver!!!Viver!!!

Decidir! Decidir! (certo, errado, somos humanos)(certo, errado, somos humanos)

Andar, amar, ter filhos, Andar, amar, ter filhos,

sentir fome, ficar alegre ou triste, trabalhar... sentir fome, ficar alegre ou triste, trabalhar...

Precisamos de energia para tudo: Precisamos de energia para tudo:

começar, terminar, recomeçar.começar, terminar, recomeçar.

glicose

glicose

glicose

açúcar

glicose InsulinaInsulina Ltda.Ltda.

Transporte Transporte

de de glicoseglicose

Para isto tudo acontecer, o açúcar que Para isto tudo acontecer, o açúcar que

está no sangue precisa passar para está no sangue precisa passar para

dentro da célula.dentro da célula.

Como o açúcar não consegue passar Como o açúcar não consegue passar

sozinho, o organismo utiliza um sozinho, o organismo utiliza um

“transportador” chamado INSULINA.“transportador” chamado INSULINA.

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energiaenergia glicose

glicose

glicose

OO22

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G

G

G

G

célulacélula

glicose

InsulinaInsulinaLtda.Ltda.

A insulina é uma substância A insulina é uma substância

produzida pelo organismo e produzida pelo organismo e

tem por finalidade colocar a tem por finalidade colocar a

glicose dentro da célula, para glicose dentro da célula, para

que esta possa produzir a que esta possa produzir a

energia necessária à vida.energia necessária à vida. InsulinaInsulina Ltda.

Ltda.Transporte

Transporte de de glicoseglicose

E o que é a insulina?E o que é a insulina?

DM: Como pode se DM: Como pode se manifestar?manifestar?

Perda de peso;Aumento da freqüência urinária;Aumento da sede;Aumento da fome;Outros: Fraqueza, cansaço, desânimo Visão

turva;Infecções freqüentes (pele, urina, genitais) Feridas de difícil cicatrização, sonolência, dormência e às vezes dor nos pés e/ou mãos, náuseas e dor abdominal e impotência sexual.

É uma doença que acontece quando o organismo É uma doença que acontece quando o organismo

produz pouca ou nenhuma insulina.produz pouca ou nenhuma insulina.

E sem insulina a glicose não entra na célula.E sem insulina a glicose não entra na célula.

Enquanto as células morrem por falta de açúcar e Enquanto as células morrem por falta de açúcar e

energia, o sangue se transforma em um melado, energia, o sangue se transforma em um melado,

cheio de glicose que não pode entrar na célula.cheio de glicose que não pode entrar na célula.

E o corpo inteiro adoece!E o corpo inteiro adoece!

pâncreaspâncreas

intestinointestino

vesícula

vesícula

O pâncreas é o órgão responsável pela produção da insulina.

Quanto mais açúcar a gente come mais o pâncreas tem que

trabalhar!

A quantidade de insulina produzida vai depender da quantidade de açúcar que se

come.

pâncreaspâncreas

intestinointestino

vesícula

vesícula

E NÃO SE ILUDA!!!!!E NÃO SE ILUDA!!!!!E NÃO SE ILUDA!!!!!E NÃO SE ILUDA!!!!!

No escurinho do organismo,

batata, arroz, pão, macarrão, biscoito, farofa,

pizza, doces, sorvetes, chopp, vinho, cerveja,

cachaça - tudo isto e muito mais –

é o mesmo que açúcar!

Fica esperando a Fica esperando a gente fazer gente fazer

exercícios para exercícios para ajudar a consumir ajudar a consumir

a glicose!a glicose!

Conforme a gente vai engordando são necessárias quantidades maiores de

insulina para colocar a glicose dentro da célula.

Até chegar o momento em que o pâncreas não consegue mais produzir tanta insulina!

Tem esperança que a gente não engorde!!

Tem esperança que a gente não engorde!!

O diabetes começa muitos anos antes do açúcar aumentar no

sangue.

Começa em qualquer idade, quando a gente faz as três piores

escolhas:

engordar

não fazer atividade física

se alimentar de forma inadequada

A gente foi A gente foi criando um criando um

monstro monstro sem se dar sem se dar

conta!conta!

Como Melhorar a Como Melhorar a qualidadequalidade de vida? de vida?Como Melhorar a Como Melhorar a qualidadequalidade de vida? de vida?

Fita métrica

DIABETESDIABETES

Teste de GlicemiaTeste de Glicemia

Como realizar:Como realizar:Um simples teste e glicemia pode lhe dar uma idéia de como está sua glicemia, mas não lhe dará todas as informações sobre seu diabetes.

Isso porque o resultado da glicemia capilar pode ser afetado pelo horário, refeição, e outros fatores.

A quantidade de vezes e os horários em que você deve fazer o teste são acordados com seu médico. Os horários mais indicados são:a) pela manhã em jejum e/ou antes das refeições;b) duas a três horas após as refeições;c) antes de dormir. Além disso, seu médico deverá estabelecer a faixa de controle, ou seja: o menor e o maior valor que a sua glicemia pode atingir.

1- Junte todo o material que será necessário: aparelho, fitas, lanceta (ou agulha de insulina), algodão e álcool.

2- Observe antes de realizar seu teste de glicemia se o aparelho está calibrado para as fitas que você utiliza.

3- Lave bem as mãos com água e sabão. É indicado usar água quente em dias frios para que o sangue saia com mais facilidade. Seque sempre as suas mãos com uma toalha limpa.

4- Se possível, friccione algodão molhado com álcool no dedo a ser picado e, em seguida, seque o local com algodão seco.

5- Deixe a mão pendente (pendurada para baixo) para acumular sangue na extremidade.

6- Aperte o dedo abaixo do local a ser picado, até que se obtenha a gota de sangue. Não pique exatamente a ponta do dedo, pois essa área é muito sensível e você poderá sentir dor. Prefira picar as áreas laterais, ao redor das polpas dos dedos.

7- Coloque a gota de sangue na fita de acordo com a orientação do fabricante do aparelho.

8- Pressione o local picado com o auxílio do algodão até que pare de sair sangue.

Como aplicar a insulinaComo aplicar a insulina

É importante que se siga corretamente a orientação médica quanto ao tipo, quantidade

em unidades e horário das aplicações.

A insulina deve ser aplicada por via subcutânea com seringa e agulhas adequadas.

Preparo da InsulinaPreparo da Insulina

Preparo Simples Preparo Simples

• Separe todo o material (seringa, insulina, algodão);

• Lave as mãos;

• Role suavemente o frasco. Não Agite;

• Retire a tampa. Limpe a parte superior com algodão e álcool;

•Aspire o ar para dentro da seringa na quantidade prescrita de insulina;

• Deixe o frasco na mesa e introduza a agulha através da tampa de borracha;

•Injete o ar que estava dentro da seringa para dentro do frasco;


•Vire o frasco de cabeça para baixo;

•Aspire lentamente a insulina para dentro da seringa na dose prescrita;

• Verifique se há bolhas de ar. Se houver injete a insulina de volta para o frasco e aspire novamente a dose prescrita;


• Verifique novamente se a dose está correta;

• Inverta o frasco de insulina e retire lentamente a agulha prevenindo desperdícios. Se a aplicação não for imediata, recoloque o protetor da agulha para prevenir contaminação.


• A insulina deve ser aplicada numa das áreas sugeridas e recomenda-se o rodízio desses locais para evitar danos nos tecidos.

AplicaçãoAplicação

•Quando aplicar na mesma área injeções subseqüentes, mantenha uma distância de aproximadamente 1,5 centímetros.


• Introduza a agulha na pele (ângulo de 90°) e injete toda a insulina da seringa.

• Solte a prega cutânea e retire a agulha. Pressione com o algodão o local da aplicação.


Lembre-se Lembre-se

• Aplique sua insulina todos os dias, não deixe de fazê-lo quando estiver doente.

• Ao comprar sua insulina verifique o tipo, data de vencimento e mantenha-a na geladeira sempre que possível.

• Nunca deixe sua insulina congelar;

• Deixe a insulina que não estiver na geladeira em local fresco e longe do calor e da luz;

• Não utilize insulina que apresentar resíduo no fundo ou grumos na parede do frasco após suave agitação.

• Utilize sempre seringas apropriadas, graduadas para uso de insulinas com 100U.

• Antes de realizar atividade física fazer a insulina e se alimentar.

Se tiver qualquer dúvida sobre como aplicar sua insulina pergunte ao seu médico.

Preserve a sua saúde.

Lembre-se Lembre-se

Transporte de InsulinaTransporte de Insulina

• Não exponha a insulina ao sol;

• Não congele a insulina;

• Não exponha a insulina ao calor excessivo (porta-luvas do carro, em cima de estufa, fogão ou aparelhos elétricos);

• Não transporte a insulina com gelo seco;

• Não agite violentamente o frasco de insulina;

Armazenagem e transporte de Armazenagem e transporte de insulinainsulina

• Em viagens, não coloque a insulina na bagagem;

• Não use a insulina com validade vencida;

• Não transporte insulina sem isolamento térmico, sem ventilação;

• Não use a insulina sem observar: Mudança na cor; Granulações; Homogeneização incorreta do líquido.

Armazenagem e transporte de Armazenagem e transporte de insulinainsulina

Complicações do DiabetesComplicações do DiabetesComplicações ocularesComplicações neurológicasComplicações renaisComplicações cardiovascularesComplicações bucaisHipoglicemiaPés diabeticos

Complicações BucaisComplicações BucaisO paciente diabético controlado pode ser

tratado normalmente pelo dentista em ambulatório, tomando-se as devidas precauções. O problema é o paciente descompensado, que exige muitas vezes internação hospitalar.

A gengivite faz com que as gengivas fiquem avermelhadas e inchadas, com sensibilidade. Ocorre sangramento na escovação, uso do fio dental e até mesmo na mastigação. A simples remoção da placa bacteriana e do tártaro pelo dentista já melhora as condições da doença.

A periodontite é conseqüência de uma gengivite não tratada; ocorre quando os tecidos ao redor do dente já estão comprometidos, incluindo destruição óssea e das fibras do ligamento periodontal, formando bolsas purulentas ao redor do dente. Essa perda se deve a bactérias oriundas da placa bacteriana, que podem levar à perda do dente.

CuidadosMANTENHA OS PÉS SECOS, LIMPOS E

MACIOSDeve fazer lavagem diária com sabão vulgar água morna, nunca fazendo banhos com água muito quente.A secagem deve ser cuidadosa, particularmente entre os dedos, hidratar a pele, tornando-a fléxivel e evitando as gretas.

MANTENHA OS PÉS PROTEGIDOSDeve cortar as unhas a direito(nunca corte os cantos), nunca as corte rentes ou quando não tenha boa luz.Se não ve bem, deve pedir que as cortem e usar uma lima de cartão.

Nunca utilize saco de água quente, botija ou cobertor eléctrico, sendo preferível aquecer os pés calçando um segundo par de meias. As meias devem ser de lã ou algodão,e nunca remendadas, sem costuras, mudadas e lavadas diariamente, sendo proibido o uso de ligas elásticas.Evite andar descalço ou com sapatos abertos.

Exercícios FísicosExercícios Físicosatividade física e terapêutica orientada e

prescrita a partir de avaliação física para detectar as necessidades, capacidades e interesses desse diabético;

Exercícios FísicosExercícios Físicos

Em relação ao aspecto da terapêutica "Atividades Físicas", é importante conduzir o diabético a:

conscientizar-se da importância de praticar exercícios e manter uma vida ativa para promover a saúde;

reconhecer e saber avaliar os efeitos das diferentes formas de atividades físicas sobre a glicemia sangüínea de acordo com variáveis como horário, tipo de exercício, volume, intensidade;

saber realizar os ajustes alimentares e/ou medicamentosos para manutenção da homeostasia metabólica durante e após as práticas físicas.

•Independente de sua idade•Condição física

Mas sempre com orientação de um profissional!

Exercícios FísicosExercícios Físicos "Exercício é a parte divertida da terapia em

diabetes. Pense o quanto é 'divertido' furar-se com uma agulha ou uma lanceta, tomar comprimidos, ter que fazer mudanças em sua dieta, possivelmente retirando alguns de seus alimentos favoritos. Compare isto com um igualmente-importante-para-sua-saúde jogo de tênis, ou com uma tarde de dança de salão, um passeio de bicicleta, ou uma marcha pela floresta, um banho refrescante ou um dia de esqui na neve ou na água. Absolutamente, não há comparação!" (GRAHAM et al, 1995)

Exercícios FísicosExercícios Físicos "O treinamento físico e o fitness estão

comumente associados a uma diminuição da ansiedade, melhora do humor e autoconfiança e a um aumento do bem-estar. A melhora na qualidade de vida pode ser um benefício secundário ..." (HORNSBY, 1994)

Procure o posto de saúdeProcure o posto de saúde

Importante saber !!!Importante saber !!!Realizar cadastro no grupo;

Uso da Carteirinha;

Manter a regularidade no acompanhamento;

A liberação de materiais, medicações;

Participar das palestras , grupos e atividades.

Carteira de Carteira de acompanhamentoacompanhamento

Projeto da UBSProjeto da UBSTodas as terças e quintas

feiras das 8:00 as 9:30

PROJETO CAMINHAR!!!PROJETO CAMINHAR!!!PROGRAMA PARA

DIABETICOS E HIPERTENSOSHiperdia

Todos os meses são

marcados novos encontros para Hiperdia

neste mês esta marcado para o dia

14 de junho as 14:00 horas.

Em todo o mundo, pelo menos 245 milhões de pessoas têm diabetes. No Brasil, o último censo mostrou a ocorrência da doença em 7,6% na população adulta. A partir desses números, estima-se que a cidade tenha cerca 44.800 diabéticos – mas apenas 12.012 pacientes estão cadastrados no programas.

Agradecemos a Agradecemos a

todostodos

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UBS do Parque IndustrialSão José dos Campos

Rua Goiânia, 495 - PARQUE INDUSTRIAL3931-5711 (ramal 3663)

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