Detalhamento das Detalhamento das atribuições dos atribuições dos enfermeiros do enfermeiros do trabalho:trabalho:

““Educar para a saúde é desenvolver uma Educar para a saúde é desenvolver uma consciência humana crítica, possibilitando consciência humana crítica, possibilitando tomada de decisões sábias e assim, tomada de decisões sábias e assim, solucionando problemas de saúde pessoais, solucionando problemas de saúde pessoais, familiares e comunitários.” familiares e comunitários.” Mosqueira & Stobaus.Mosqueira & Stobaus.

A Função Assistencial A Função Assistencial do enfermeiro do do enfermeiro do trabalho:trabalho: È o conjunto de cuidados e medidas È o conjunto de cuidados e medidas

que visam atender ás necessidades que visam atender ás necessidades de promoção, proteção e de promoção, proteção e recuperação da saúde do recuperação da saúde do trabalhador.Esta deverá ser aplicada trabalhador.Esta deverá ser aplicada pelo processo de enfermagem em pelo processo de enfermagem em todos os seus âmbitos:Histórico de todos os seus âmbitos:Histórico de enfermagem, o diagnóstico, a enfermagem, o diagnóstico, a prescrição de enfermagem, evolução prescrição de enfermagem, evolução e prognóstico.e prognóstico.

Ações principais de Ações principais de enfermagem:enfermagem: Coordenar, executar e avaliar as Coordenar, executar e avaliar as

atividades de enfermagem nas ações de atividades de enfermagem nas ações de saúde, nas urgências e em diversos saúde, nas urgências e em diversos procedimentos diversos.procedimentos diversos.

Prescrever, na ausência do médico, os Prescrever, na ausência do médico, os medicamentos estabelecidos nos medicamentos estabelecidos nos programas de saúde do ministério e em programas de saúde do ministério e em rotinas aprovadas pelo Serviço rotinas aprovadas pelo Serviço Especializado em Engenharia de Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho.Segurança e Medicina do Trabalho.(SESMT)(SESMT)

Prevenção:Prevenção:

Elaborar e executar planos Elaborar e executar planos assistenciais relativos ás ações de assistenciais relativos ás ações de saúde na prevenção primária, saúde na prevenção primária, secundária e terciária.secundária e terciária.

Utilizar processo de enfermagem Utilizar processo de enfermagem para identificar, analisar e avaliar para identificar, analisar e avaliar os programas de saúde dos os programas de saúde dos trabalhadores.trabalhadores.

Participação ativa:Participação ativa:

Junto com a SESMT, na identificação, Junto com a SESMT, na identificação, controle e avaliação dos fatores controle e avaliação dos fatores nocivos das doenças ocupacionais e na nocivos das doenças ocupacionais e na prevenção de acidentes.prevenção de acidentes.

Identificar os trabalhadores de alto Identificar os trabalhadores de alto risco dando-lhes atenção prioritária.risco dando-lhes atenção prioritária.

Aplicar e discutir o processo de Aplicar e discutir o processo de vigilância epidemiológica.vigilância epidemiológica.

Organizar o serviço de imunização da Organizar o serviço de imunização da empresa.empresa.

Supervisão:Supervisão:

Visitar regularmente os locais de trabalho, Visitar regularmente os locais de trabalho, verificando as condições de trabalho, verificando as condições de trabalho, segurança e higiene ocupacionais, fatores segurança e higiene ocupacionais, fatores ergonômicos, ente outros.ergonômicos, ente outros.

Supervisionar a execução dos cuidados Supervisionar a execução dos cuidados simples de enfermagem, delegados aos simples de enfermagem, delegados aos auxiliares de enfermagem e prestar os auxiliares de enfermagem e prestar os cuidados de enfermagem de maior cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica.complexidade técnica.

Selecionar e padronizar procedimentos Selecionar e padronizar procedimentos técnicos a serem utilizados pela equipe de técnicos a serem utilizados pela equipe de enfermagem.enfermagem.

Programas de saúde:Programas de saúde:

Elaborar e executar programas de Elaborar e executar programas de saúde preventivos para doenças saúde preventivos para doenças mentais, doenças crônicas ou mentais, doenças crônicas ou degenerativas, gestantes e etc...degenerativas, gestantes e etc...

Transmitir as informações de forma Transmitir as informações de forma coletiva, clara e objetiva para que o coletiva, clara e objetiva para que o programa de saúde instituído pela programa de saúde instituído pela empresa seja eficaz e proveitoso para empresa seja eficaz e proveitoso para os empregados.os empregados.

Como elaborar um bom Como elaborar um bom programa de educação programa de educação em saúde:em saúde: No período de elaboração deve-se No período de elaboração deve-se

definir os objetivos, escolher o conteúdo definir os objetivos, escolher o conteúdo programático a partir dos objetivos, programático a partir dos objetivos, escolher as estratégias de ensino, ou escolher as estratégias de ensino, ou seja, o recurso audiovisual e a seja, o recurso audiovisual e a metodologia a serem usados;definir o metodologia a serem usados;definir o período e horário da execução do período e horário da execução do programa.Sem esquecer dos recursos programa.Sem esquecer dos recursos humanos, materiais, financeiros e da humanos, materiais, financeiros e da planta física.planta física.

Programas importantes Programas importantes que devem ser que devem ser considerados:considerados: Trabalhadores com necessidades Trabalhadores com necessidades

básicas, portadores de danos crônicos, básicas, portadores de danos crônicos, o ensino do auto cuidado.Programas o ensino do auto cuidado.Programas para obesos, diabéticos, hipertensos, para obesos, diabéticos, hipertensos, epiléticos, alcoolistas, tabagistas, epiléticos, alcoolistas, tabagistas, portadores de lombalgia crônica, portadores de lombalgia crônica, prevenção de DST, planejamento prevenção de DST, planejamento familiar, riscos no ambiente de familiar, riscos no ambiente de trabalho,uso de EPI, imunizações, trabalho,uso de EPI, imunizações, conservação auditiva, readaptação conservação auditiva, readaptação profissional, manipulação de alimentos profissional, manipulação de alimentos , ergonomia, proteção respiratória., ergonomia, proteção respiratória.

Função administrativa:Função administrativa:

São tarefas relativas a prever, São tarefas relativas a prever, organizar, dirigir e controlar as organizar, dirigir e controlar as atividades da área.Realizar reuniões atividades da área.Realizar reuniões periódicas, avaliando o desempenho da periódicas, avaliando o desempenho da equipe de enfermagem e estimular a equipe de enfermagem e estimular a elevação do padrão técnico científico.elevação do padrão técnico científico.

Realizar auditoria e consultoria com Realizar auditoria e consultoria com emissão de parecer sobre assuntos de emissão de parecer sobre assuntos de enfermagem do trabalho.enfermagem do trabalho.

Ações importantes a Ações importantes a desenvolver:desenvolver: Conhecer e utilizar os recursos da Conhecer e utilizar os recursos da

comunidade.comunidade. Organizar e manter um sistema de Organizar e manter um sistema de

referência para educação continuada referência para educação continuada do pessoal da enfermagem e educação do pessoal da enfermagem e educação em saúde.em saúde.

Treinar os trabalhadores em primeiros Treinar os trabalhadores em primeiros socorros.socorros.

Participar de atividades educativas em Participar de atividades educativas em toxicologia industrial para os toxicologia industrial para os trabalhadores.trabalhadores.

Conhecimento do Conhecimento do distrito sanitário da distrito sanitário da região:região: Manter bom entrosamento entre o Manter bom entrosamento entre o

distrito sanitário da região e o distrito sanitário da região e o ambulatório da empresa.ambulatório da empresa.

Encaminhar os funcionários para a Encaminhar os funcionários para a assistência médica distrital em caso de assistência médica distrital em caso de necessidade, ou mesmo à família.necessidade, ou mesmo à família.

Programa de assistência médica à Programa de assistência médica à criança, à gestante, aos clientes com criança, à gestante, aos clientes com doenças infecto parasitárias, e ainda doenças infecto parasitárias, e ainda programa de engenharia sanitária.programa de engenharia sanitária.

Serviços Sociais:Serviços Sociais:

SESI: O Serviço Social da Empresa, SESI: O Serviço Social da Empresa, oferece para as empresas alguns oferece para as empresas alguns serviços relacionados com a área serviços relacionados com a área de saúde por preços de saúde por preços acessíveis.Abreugrafias, exames acessíveis.Abreugrafias, exames auxiliares de saúde para auxiliares de saúde para parasitológicos, sífilis e doença de parasitológicos, sífilis e doença de Chagas.Chagas.

Universidades:Universidades:

Elas oferecem atendimento médico, Elas oferecem atendimento médico, odontológico e psicológicos gratuitos.odontológico e psicológicos gratuitos.

FARMÁCIAS PÚBLICAS:FARMÁCIAS PÚBLICAS: Linhas padronizadas de Linhas padronizadas de

medicamentos mais importantes e medicamentos mais importantes e necessários para a população, necessários para a população, farmácia, básica, com os farmácia, básica, com os medicamentos genéricos.medicamentos genéricos.

Comissão Interna de Comissão Interna de Prevenção de Prevenção de Acidentes:Acidentes: A CIPA foi criada pelo decreto –lei A CIPA foi criada pelo decreto –lei

n7.036 de 10 de novembro de 1944.E n7.036 de 10 de novembro de 1944.E como meio de proteção ao trabalhador como meio de proteção ao trabalhador servem não só para despertar a servem não só para despertar a cooperação dos trabalhadores na cooperação dos trabalhadores na prevenção de acidentes, mas também prevenção de acidentes, mas também para apresentar sugestões quanto à para apresentar sugestões quanto à orientação e fiscalização de medidas orientação e fiscalização de medidas de proteção ao trabalhador, realizar de proteção ao trabalhador, realizar palestras instrutivas, propor a palestras instrutivas, propor a instituição de concurso e prêmios e instituição de concurso e prêmios e tomar outras providências.tomar outras providências.

A Função de A Função de Integração:Integração: O enfermeiro deve atuar como elemento O enfermeiro deve atuar como elemento

de ligação entre os empregados e de ligação entre os empregados e profissionais do SESMT, outros setores profissionais do SESMT, outros setores da empresa, familiares dos empregados e da empresa, familiares dos empregados e na comunidade.Deve ainda estabelecer na comunidade.Deve ainda estabelecer um bom relacionamento com os um bom relacionamento com os profissionais de ´saúde pública, promover profissionais de ´saúde pública, promover intercâmbio com instituições de classes intercâmbio com instituições de classes como a ABEN, COREN, COFEN, ANENT , como a ABEN, COREN, COFEN, ANENT , FUNDACENTRO, OIT,OMS.FUNDACENTRO, OIT,OMS.

Função de pesquisa:Função de pesquisa:

O enfermeiro deve manter investigação O enfermeiro deve manter investigação permanente no campo da prática profissional permanente no campo da prática profissional usando sempre metodologia adequada para usando sempre metodologia adequada para assegurar a veracidade das conclusões, assegurar a veracidade das conclusões, correção das medidas e resultados correção das medidas e resultados satisfatórios.Desenvolver fatos e fenômenos satisfatórios.Desenvolver fatos e fenômenos relacionados com a saúde do trabalhador, relacionados com a saúde do trabalhador, participar de estudos obre riscos de doenças participar de estudos obre riscos de doenças ocupacionais e segurança com o objetivo de ocupacionais e segurança com o objetivo de minimizar índices de minimizar índices de morbimortalidade.Desenvolver através de seus morbimortalidade.Desenvolver através de seus estudos, métodos e técnicas apropriadas à estudos, métodos e técnicas apropriadas à solução de problemas de saúde ocupacional.solução de problemas de saúde ocupacional.

Histórico de Histórico de enfermagem para a enfermagem para a empresa:empresa: É um instrumento de levantamento É um instrumento de levantamento

sistemático de dados sobre o cliente, sistemático de dados sobre o cliente, família e comunidade, possibilita a família e comunidade, possibilita a identificação dos trabalhadores de risco, identificação dos trabalhadores de risco, suas necessidades, problemas, suas necessidades, problemas, preocupações e reações humanas, preocupações e reações humanas, direcionando assim, as ações de direcionando assim, as ações de enfermagem.Pode ser dividido em três enfermagem.Pode ser dividido em três partes:identificação, anamnese e exame partes:identificação, anamnese e exame físico.Se registram também exames físico.Se registram também exames laboratoriais e complementares.laboratoriais e complementares.

Diagnóstico:Diagnóstico:

O diagnóstico de enfermagem pode O diagnóstico de enfermagem pode ser definido como uma declaração ser definido como uma declaração de um estado de saúde de um estado de saúde indesejável.O enfermeiro colhe os indesejável.O enfermeiro colhe os dados e analisa, fazendo um dados e analisa, fazendo um julgamento clínico sobre a saúde do julgamento clínico sobre a saúde do cliente.A avaliação deve ser cliente.A avaliação deve ser individualizada e de acordo com o individualizada e de acordo com o ambiente de trabalho e não de ambiente de trabalho e não de maneira absoluta.maneira absoluta.

Prescrição:Prescrição:

É uma ordem que o enfermeiro designa É uma ordem que o enfermeiro designa para sua equipe, expressa de maneira para sua equipe, expressa de maneira clara e formalmente, com o objetivo de clara e formalmente, com o objetivo de direcionar a assistência.Os problemas de direcionar a assistência.Os problemas de saúde reais e potenciais são a base para saúde reais e potenciais são a base para se definir as necessidades das se definir as necessidades das intervenções.Ela orienta a equipe a saber intervenções.Ela orienta a equipe a saber o que fazer, como e quando realizar.Seu o que fazer, como e quando realizar.Seu conteúdo se expressa assim:controles, conteúdo se expressa assim:controles, sinais e sintomas, tratamentos, sinais e sintomas, tratamentos, orientações, encaminhamentos, higiene, orientações, encaminhamentos, higiene, alimentação,etc.alimentação,etc.

Evolução:Evolução:

É a avaliação global da prescrição dos É a avaliação global da prescrição dos cuidados por meio de uma observação cuidados por meio de uma observação contínua e progressiva do cliente à contínua e progressiva do cliente à assistência de enfermagem assistência de enfermagem prestada.Deve ser feita diariamente pelo prestada.Deve ser feita diariamente pelo enfermeiro e refeita em parte ou enfermeiro e refeita em parte ou totalmente pela vigência das totalmente pela vigência das alterações.Deve ser precedida de data e alterações.Deve ser precedida de data e hora e finalizada por assinatura e hora e finalizada por assinatura e número do COREN.ela informa os número do COREN.ela informa os resultados das condutas prescritas e resultados das condutas prescritas e direciona o planejamento da assistência.direciona o planejamento da assistência.

Prognóstico:Prognóstico:

É um parecer emitido pelo É um parecer emitido pelo enfermeiro, após avaliação da enfermeiro, após avaliação da evolução do cliente, decorrente evolução do cliente, decorrente da implantação do processo de da implantação do processo de enfermagem.Ele avalia o estado enfermagem.Ele avalia o estado do cliente e suas chances de do cliente e suas chances de recuperação e ressocialização ao recuperação e ressocialização ao trabalho.Ou ainda, readaptação.trabalho.Ou ainda, readaptação.