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Março/ 2018
Desempenho 2017 Atividades 2018
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 2/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
ÍNDICE
INTRODUÇÃO
PARTE I – RELATÓRIO DE DESEMPENHO 2017
A – Atividades desenvolvidas no âmbito da acreditação
B – Atividades desenvolvidas fora do âmbito
PARTE II – ATIVIDADES PREVISTAS, OBJETIVOS E METAS PARA 2018
C – Balanço das atividades de 2017 face ao proposto
D – Atividades propostas para 2018
ANEXOS
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Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
INTRODUÇÃO
O Laboratório assume no ponto 4.15 do seu Manual da Qualidade, a revisão ao Sistema de
Gestão em vigor, avaliando desse modo o desempenho no âmbito da NP17025 e traçando
objetivos e respetivas metas de modo a prosseguir com a melhoria contínua.
Neste documento, agora com uma nova estrutura, são apresentados os resultados obtidos
no decurso de 2017 e propostas novas metas para 2018.
As diferentes matérias alvo de avaliação estão compiladas de acordo com os seguintes
itens:
PARTE I – Relatório do desempenho de 2017
A – Atividades desenvolvidas no âmbito da acreditação
- Adequação das políticas e procedimentos
- Relatórios do pessoal dirigente e supervisor
- Resultados das auditorias internas recentes
- Ações corretivas e preventivas (análise de tendências)
- Avaliações efetuadas por organismos externos
- Resultados de comparações interlaboratoriais ou de ensaios de aptidão
- Alterações do volume e do tipo de trabalho
- Retorno de informação dos clientes
- Reclamações
- Balanço aos objetivos e melhorias para 2017
- Recomendações de melhoria
- Outros fatores relevantes (atividades de controlo interno da qualidade, recursos
humanos e formação e fornecedores)
B – Atividades desenvolvidas fora do âmbito da acreditação
- Atividade direta
- Atividade indireta – ensaios subcontratados
- Outras atividades realizadas em 2017
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PARTE II – Atividades previstas, objetivos e metas para 2018
C – Balanço das atividades de 2017 face ao proposto
- Atividade direta no âmbito da acreditação – balanço 2017
- Atividade direta fora do âmbito da acreditação e atividade indireta – balanço 2017
- Outras atividades realizadas em 2017
D – Atividades previstas para 2018
- Serviço a prestar no âmbito dos programas oficiais – previsão DGAV
- Serviço a prestar a particulares
- Outras atividades a previstas
- Acreditação pela NP17025 – pedidos de extensão ou de suspensão de ensaios IPAC
- Previsão dos ensaios interlaboratoriais a realizar - EILs
- Auditorias e avaliação externa
- Recursos humanos – quadro de pessoal e programa de formação
- Programa de calibrações/ensaios
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DEFINIÇÕES E SIGLAS
DEFINIÇÕES
Ação corretiva – ação levada a efeito para eliminar as causas de uma não conformidade,
de um defeito ou de outra situação indesejável, de modo a impedir a sua repetição.
Ação preventiva – ação levada a efeito para eliminar as causas de potenciais não
conformidades, defeitos ou outras situações indesejáveis de modo a evitar a sua ocorrência.
Amostra prejudicada – amostra hemolizada e/ou sem soro, avaliada após a receção e
assumida como sendo da responsabilidade do Laboratório.
Ciclo de um ensaio – intervalo entre a data de entrada no laboratório (designação GIL -
data da requisição) e a data da emissão e/ou expedição do resultado, na sua 1ª edição
(designação GIL – data emissão). Esta contagem inclui todos os dias de segunda a sexta-
feira.
GD Animal Health – entidade promotora de ensaios interlaboratoriais.
Moda – num conjunto de dados, é o valor que aparece com mais frequência (Reis, E. –
Estatística Descritiva, 1998, ed. Sílabo, 245pp).
Não conformidade – desvios relativos às políticas e procedimentos estabelecidos no
sistema de gestão ou nas operações técnicas.
Não conformidade menor (N) – falha isolada de um requisito de acreditação que não
coloca em causa de modo significativo a confiança da entidade ou na qualidade dos
resultados da atividade desenvolvida. Trata-se de uma falha documental ou falha isolada
sem gravidade.
Não conformidade maior (M) – ausência ou falha sistemática na implementação de um
requisito de acreditação, pondo em causa a confiança na entidade, com implicações diretas
na qualidade dos resultados da atividade desenvolvida (prática incorreta), no correto
funcionamento do Sistema de Gestão ou nas obrigações para a acreditação.
Oportunidade de melhoria (OM) – situações constatadas que não pondo em causa a
capacidade do sistema de gestão auditado para satisfazer adequadamente os requisitos
aplicáveis, poderão ser objeto por parte da entidade auditada com vista à melhoria do seu
sistema de gestão. Estas podem dar origem a uma ação de melhoria (AM) ou a uma ação
preventiva (AP).
Programas oficiais – conjunto de procedimentos com periodicidade anual ou plurianual,
destinados a pôr em prática os controlos oficiais no domínio das doenças animais, de
acordo com o estipulado no Regulamento 882/2004, de 29 de Abril.
TNC – trabalho não conforme. Qualquer aspeto do trabalho de ensaio ou seus resultados
que não esteja conforme os procedimentos ou com os requisitos acordados com o cliente.
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VetQas – entidade promotora de ensaios interlaboratoriais; departamento da Animal
Health and Veterinary Agency (AHVLA).
SIGLAS
CIA Controlo interno de Aujeszky
CIB Controlo interno de brucelose
CID Controlo interno de BVD Ag
CII Controlo interno de IBR gE e IBR gB
CIL Controlo interno de leucose
CIV Controlo interno de BVD Ac
CP Controlo positivo
DAV Divisão de Alimentação e Veterinária
DSAVRA Direção de Serviços de Alimentação e Veterinária da Região Alentejo
DSVR Direção de Serviços Veterinários da Região
FC Fixação do Complemento
Fc folha de cálculo
IPAC Instituto Português da Acreditação
LVM Laboratório Veterinário de Montemor-o-Novo, adiante designado por
Laboratório
N não conformidade menor
M não conformidade maior
Mod modelo (impresso)
NC amostra não conforme
NAV Núcleo de Alimentação e Veterinária
OM oportunidade de melhoria
PEBB Programa de erradicação da brucelose dos bovinos
PEBPR Programa de erradicação da brucelose dos pequenos ruminantes
PVLEB Programa de vigilância plurianual da leucose enzoótica bovina
PCEDA Programa de controlo e erradicação da doença de Aujeszky
RB Rosa de Bengala
TPM Teste de pré-movimentação ou pós-movimentação
TPM IC Teste de pré-movimentação intracomunitário
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PARTE I – RELATÓRIO DE DESEMPENHO 2017
A – Atividades desenvolvidas no âmbito da acreditação
Adequação das políticas e procedimentos
Em reunião de 19-03-2018, a DL/ RQ e a RT analisaram a adequação das políticas e
procedimentos do Sistema de Gestão e propõem:
Alterações Observações Responsável
Política da qualidade Sem alterações __ __
Manual da Qualidade Sem alterações Alterações serão efetuadas
entre final de 2018 e 2019
RQ, RT e DL
Início do processo
de transição para
a nova edição
Procedimentos Sem alterações Alterações recentes
efetuadas em Dezembro de
2017 na sequência de
resposta ao IPAC.
Relatórios do pessoal dirigente e supervisor (Anexos)
As atividades diretamente relacionadas com os ensaios analíticos no âmbito da
acreditação foram registadas em relatório técnico, tendo este sido analisado em reunião
de 19/03/2017.
Os resultados e conclusões encontram-se referidos e referenciados nos diversos itens
deste relatório de desempenho.
Resultados das auditorias internas recentes
Requisitos de gestão:
Data da realização – 07/07/2017
Auditora – Laura Carvalho
Resultados – das constatações resultaram sete (7) não conformidades menores (N) e
três (3) oportunidades de melhoria (OM).
Requisitos técnicos:
Data da realização – 24/07/2017
Auditora – Ana Paula Martins
Resultados – foram registadas uma (1) N e uma (1) OM.
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Nas duas auditorias, cinco das não conformidades menores (N), desencadearam ações
corretivas conforme descrito na rúbrica “ações corretivas e preventivas”.
Ações corretivas e preventivas
Ações corretivas
Durante o ano de 2017, o desempenho do Laboratório foi alvo de quinze (15) não
conformidades menores (N), das quais doze (12) deram origem a ações corretivas.
À data da elaboração deste relatório, o estado das ações corretivas era o descrito na
tabela seguinte:
Legenda: IRG - incumprimento dos requisitos de gestão; IRT - incumprimento dos requisitos técnicos;
IPR - incumprimento serviço de receção; NP - incumprimento da NP17025;células a laranja – data prevista da
avaliação
Das constatações de 2016, foram registadas dezoito (18) não conformidades menores (N),
que deram origem a quatro (4) ações corretivas, três das quais encerradas em 2017,
conforme descrito na tabela seguinte:
Legenda: IRG - incumprimento dos requisitos de gestão; IRT - incumprimento dos requisitos técnicos;
IPR - incumprimento serviço de receção; NP - incumprimento da NP17025
Análise de tendências: no biénio 2016/ 2017, foi efetuada uma análise de tendências
para averiguação de possíveis não conformidades redibitórias, não tendo sido detetada
qualquer repetição de incumprimento.
Ficha Nº Origem Tipo Data da avaliação Eficaz Observações
1 Auditoria NP 25/10/2017 SIM
4 Auditoria IRG 25/10/2017 SIM
5 Auditoria IRG 25/10/2018 Por encerrar
6 Auditoria IRG 25/10/2017 SIM
8 Auditoria IRT 25/10/2017 SIM
9 Auditoria IRG 21/10/2020 Por encerrar
10 Auditoria IRG 13/06/2018 Por encerrar
11 Auditoria IRT 30/06/2018 Por encerrar
12 Auditoria IRT 25/10/2018 Por encerrar
13 Auditoria IRG 15/03/2018 Por encerrar
14 Auditoria IRT 30/06/2018 Por encerrar
15 Auditoria IRT 30/06/2018 Por encerrar
Ficha Nº Origem Tipo Data da avaliação Eficaz Nova NC
3 Auditoria IRG 25/10/2017 SIM Não
4 Auditoria IRG 07/07/2017 SIM Não
12 Auditoria IRG 15/03/2017 SIM Não
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Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 9/ 29
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Ações preventivas: à data deste relatório o estado das APs era o seguinte:
Legenda: células a laranja – data prevista da avaliação
Avaliações efetuadas por organismos externos
Avaliação IPAC:
Data da realização – 25/10/2017
Equipa auditora - Anabela Nunes, Avaliadora Coordenadora e Carlos Seixas, Perito
técnico/ análises veterinárias
Resultados – das constatações, foram assinaladas sete (7) não conformidades menores
(N) e três oportunidades de melhoria (OM).
Resultados de comparações interlaboratoriais ou de ensaios de aptidão
O Laboratório participou em 2017 em quatro (4) ensaios interlaboratoriais com os
seguintes resultados (relatório técnico aprovado em reunião da qualidade em
19/03/2018):
Ensaios/ tipo de pesquisa
PE001 – RB Ac PE002 – FC Brucella Ac PE008 – ELISA
BVD Ag
PE009 – ELISA
BVD Ac
Promotor VetQas VetQas GD Animal
Health
VetQas
Esquema PT0020 PT0015 VLDIA286 PT0012
Resultados
concordantes
100%
100%
100%
100%
Lab. participantes/
média de resultados
concordantes do grupo
31/98%
14/ 91,4%
10/ 98,6%
16/ 98%
Conclusões: o plano de ensaios interlaboratoriais para o ano de 2017 foi cumprido na
íntegra, e alcançados os objetivos pretendidos.
Ficha Nº Origem Data Modo de avaliação Eficaz Data
1 DL 25/09/2017 Auditoria Req Gestão Por implementar 07/07/2019
2 Reunião 06/11/2017 Auditoria Req Gestão Por implementar 07/07/2019
3 Reunião 16/11/2017 Auditoria Req Gestão Por encerrar 07/07/2018
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Alterações do volume e do tipo de trabalho
Análise global – biénio 2016/ 2017
Serviços pagos pelo Estado: diferença negativa redução para níveis residuais de
ensaios de diagnóstico da Leucose Enzoótica Bovina. O programa oficial de
erradicação desta doença (PVLEB) termina no final de 2019.
Serviços pagos pelo Produtor: diferença positiva aumento do total de ensaios de
diagnóstico de Aujeszky, como consequência da alteração das regras sanitárias e da
restrição comercial aos efetivos que não se encontram rastreados; contratação dos
serviços do Laboratório no âmbito da exportação de animais (países terceiros) e do
programa Bovicare.
Retorno de informação dos clientes
O Laboratório cumpre com o ponto 6.7 do seu PQ4.07 (retorno de informação dos
clientes), efetuando anualmente uma avaliação da satisfação dos seus clientes com base
no preenchimento do questionário (Mod027).
Doença Ensaio %
2017 2016 2017-2016
Brucelose RB 252 131 251 247 0,35
FC 46 501 37 077 25,42
Leucose bovina enzoótica ELISA Ac 4 058 30 534 -86,71
Doença de Aujeszky ELISA Ac 4 154 3 852 7,84
BVD ELISA Ac 946 785 20,51
ELISA Ag 1184 922 28,42
IBR/BHV-1 ELISA Ac 2 434 1 218 99,84
Total de ensaios
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Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 11/ 29
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Análise de resultados:
Total de clientes contactados: 50
Total de respostas: 15
Taxa de retorno: 30%
Conclusões: O Laboratório analisou em reunião de 29/01/2018 o resultado “Fraco”
atribuído por um cliente nos pontos identificados na tabela acima (ver ata da reunião).
Reclamações
No decurso de 2017, não foram apresentadas reclamações.
Balanço aos objetivos e melhorias para 2017
O Laboratório assume no seu Manual da Qualidade, ponto 4.10/ Melhoria, um conjunto de
ações tendentes a assegurar a melhoria contínua do serviço que presta, estabelecendo para
tal objetivos e ações de melhoria.
Metas estabelecidas – resultados obtidos
Objetivo – bons resultados nos ensaios interlaboratoriais (EIL)
Meta - > 90% de concordância
Resultados – 100% de concordância nos ensaios concorrentes (RB, FC, BVD Ac
e BVD Ag).
Objetivo – manutenção de amostras prejudicadas por cada ensaio
Meta - < 0,5%
Resultados – taxa de amostras prejudicadas entre 0 e 0,2%
1 - Classificando o nosso desempenho de acordo com a seguinte escala. Bom/Muito Bom
Cortesia 0 0% 2 13% 4 27% 9 60% 87%
Apoio e esclarecimento prestados 0 0% 1 7% 7 47% 7 47% 94%
Clareza dos resultados de ensaio 1 7% 0 0% 6 40% 8 53% 93%
Tempo de resposta na emissão dos resultados 1 7% 0 0% 9 60% 5 33% 93%
Média 1 4% 1 5% 7 43% 7 48% 92%
2 - Recomendaria os nossos serviços? Sim Não
93% 7%
3 - Considera importante a acreditação dos ensaios? Sim Não
100% 0%
4 - Sugestões ou comentários: continuar com o bom trabalho
Fraco Suficiente Bom Muito Bom
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Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 12/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Objetivo – manutenção das taxas de remessas com tempo de ciclo máximo até 5
dias úteis
Meta Resultados
RB e FC ≥ 80%
Leucose ≥ 70%
Aujeszky ≥ 80%
RB= 99,3%; FC=98,7%; Leucose=68,5% (a amostragem deste
ensaio é residual. No mês de março foram realizados ensaios a duas
remessas. Uma teve um tempo de ciclo superior a 5 dias) Aujeszky=92%
Objetivo – manutenção da taxa de retorno dos inquéritos de satisfação
Meta - > 30%
Resultados – 30%
Objetivo – taxas de remessas com tempo de ciclo máximo até 7 dias úteis
Meta Resultados
ELISA IBR gB e
gE≥70%
ELISA BVD Ac e Ag
≥70%
ELISA IBR gE – 89,8%
ELISA IBR gB – 84,4%
ELISA BVD Ac – 82,06%; ELISA BVD Ag (soro) – 88,3%
ELISA BVD Ag (amostra de tecido) - 100%
Melhoria – divulgação do serviço de Laboratório (AM03/2017)
Meta – aumento do total de serviço requisitados por particulares em 5%
Resultados – aumento verificado entre 7,8% e 99,8% (pág. 9 deste relatório)
Melhoria – redução do gasto de consumíveis (papel e toner)
Meta – redução de 5%
Resultados – redução de papel em 5%; redução de toner em 12,5%
Recomendações de melhoria
Para 2018, as melhorias propostas pelo Laboratório encontram-se registadas no mapa de
Planeamento de Objetivos e Melhorias 2018.
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Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 13/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Outros fatores relevantes (atividades de controlo interno da qualidade, recursos
humanos e formação e fornacedores)
O Laboratório define no PQ 5.09, ponto 6, o controlo de qualidade para cada ensaio
analítico e reflete em relatório técnico o procedimento e resultados obtidos no decurso de
um ano.
CONTORNO INTERNO DA QUALIDADE
PE005 – pesquisa de anticorpos para o vírus da doença de Aujeszky
Controlo Interno de Aujesky, CIA001
Colocado em prova 55 vezes sempre dentro dos limites estabelecidos. Foi recalculada a
média e desvio padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para 2018.
Controlo de referência Aujeszky ADV1 SE Anses, diluído a 1/8
Colocado em prova 11 vezes sempre dentro dos limites estabelecidos.
PE009 – pesquisa de anticorpos para a proteína p80 do vírus de BVD
Controlo Interno de BVD Ac, CIV001, diluído a 1/4
Colocado em prova 44 vezes sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Foi
recalculada a média e desvio padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para
2018.
Controlo de referência de BVD Ac, C5
Colocado em prova 5 vezes sempre com valores dentro dos limites estabelecidos.
PE008 – pesquisa do antigénio de BVD
Controlo interno de BVD Ag, CID00, diluído a 1/10
Colocado em prova 41 vezes, sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Foi
recalculada a média e desvio padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para
2018.
Controlo de referência de BVD Ag, C11
Colocado em prova 5 vezes sempre com valores dentro dos limites estabelecidos.
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Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 14/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
PE010 e PE011 – pesquisa de anticorpos IBR gE e gB, para o vírus da IBR
Controlo interno de IBR gB e IBR gE, CII001, diluído a 1/20
Colocado em prova 34 vezes no ensaio de IBR gB e 37 vezes no ensaio de IBR gE,
sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Foi recalculada a média e desvio
padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para 2018.
Controlo de referência de IBR gB e IBR gE, R2C
Colocado em prova 1 vez no ensaio de IBR gB e 3 vezes no ensaio de IBr gE, com
valores dentro dos limites estabelecidos.
PE004 – pesquisa de anticorpos para o vírus da Leucose
Controlo interno de Leucose Enzoótica Bovina, CIL001
Colocado em prova 14 vezes, sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Não
se alteraram os limites para 2018
Controlo de referência de Leucose Enzoótica Bovina, E05 diluído a 1/100
Colocado em prova 1 vez com valor dentro dos limites estabelecidos.
PE001 – pesquisa de anticorpos para o agente da Brucelose (prova de Rosa de
Bengala)
Controlo interno de Brucelose, CIB004
Colocado em prova 537 vezes durante o ano de 2017, em 85 vezes com resultado de 1+ e
452 vezes com resultado de 2+, sempre dentro dos limites estabelecidos.
Controlo de referência positivo, CP
Colocado em prova 537 vezes durante o ano de 2017, sempre dentro dos limites
estabelecidos.
PE002 – pesquisa de anticorpos para o agente da Brucelose (prova da Fixação do
complemento)
Controlo interno de Brucelose, CIB001
Colocado em prova 114 vezes durante o ano de 2017, sempre com valores dentro dos
limites estabelecidos.
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Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 15/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Controlo interno de Brucelose, CIB005
Controlo interno elaborado em 2017 e ainda em estudo, colocado em prova 32 vezes
durante o ano de 2017, sempre com valores dentro dos limites estabelecidos.
Controlo de referência positivo, CP
Colocado em prova 114 vezes durante o ano de 2017, sempre com valores dentro dos
limites estabelecidos.
RECURSOS HUMANOS E FORMAÇÃO
Em 2017, foram propostas pelo Laboratório e concretizadas duas ações de formação,
conforme Plano de Formação de 2017:
Controlo interno de qualidade – formação interna ministrada pela responsável
técnica;
Formação pedagógica inicial de formadores – formação externa ministrada pela
empresa Inovinter.
Ainda neste âmbito, e em cumprimento do diploma legal para a formação obrigatória nas
empresas, a Coprapec selecionou três trabalhadores do Laboratório que realizaram três
formações:
Qualidade/ Programa 5S
Gestão do tempo e organização profissional
Liderança e motivação
Os formandos concluíram todas as ações de formação com boa classificação.
FORNECEDORES
Avaliação e resultados – em relação a 2016, o Laboratório manteve os seus critérios de
avaliação de fornecedores.
Para manter a qualificação, o fornecedor deve obter uma classificação inferior a 3 (três).
Excecionalmente, a qualificação de um fornecedor com a classificação igual ou maior
que 3 (três), é admitida caso o mesmo seja único.
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 16/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
RESULTADOS:
B – Atividades desenvolvidas fora do âmbito da acreditação
Nesta rúbrica, o Laboratório avalia o seu desempenho com base na procura do serviço
prestado quer pela realização dos ensaios em sede própria, quer pelo serviço requisitado a
laboratório com quem estabeleceu e mantém parcerias.
MATERIAL CLASSIFICAÇAO
Artur e Guerreiro 0
Medinfar 0
Normax 0,5
Vitor Norte 0
REAGENTES
Alifarma 0
Ambifood 0
Domingos B./Zoetis 0,5
Magnamed 1
Trasco 0,3
Vetap 0
VWR 1
EQUIPAMENTO
Mateus & Filhos 0
INTERLABORATORIAIS
GD ANIMAL HEALTH 0
VETQAS 0
MANUTENÇÕES/REPARAÇÕES
Mina Frio 0
SERVIÇOS
Informática
Digidelta 1,3
SMA 2,1
Tecladestreza 0,5
Auditorias
Ana Martins 1
Laura Carvalho 0
Calibrações
EIA 0,9
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 17/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Atividade direta
Análise global
O serviço não acreditado e no âmbito da atividade direta, teve um aumento considerável
que teve origem na atividade de divulgação e angariação de clientes, desenvolvida pelo
Laboratório junto dos agentes de exportação de ruminantes para Israel, Argélia e
Marrocos.
Atividade indireta – ensaios subcontratados
Do serviço prestado em regime de subcontratação, cujo incremento foi de 41%, destaca-se
o serviço subcontratado ao LRV/Açores cuja diminuição ficou a dever-se à dinâmica
2017 2016
Anatomopatológicos
Necrópsias 40 17
Exame de vísceras 38 13
Parasitológicos
Coprológicos 99 106
Pesquisa de hemoparasitas 89 45
Pesquisa de Cryptosporidium 6 21
Pesquisa de agentes da sarna 4 2
Ensaios serológicos
Clamydophila abortus - pesquisa de anticorpos 198 135
Mycobacteroum paratuberculosis - pesquisa de anticorpos 158 139
Brucella ovis - pesquisa de anticorpos 6 934 15
CAEV/ Maedi visna - pesquisa de anticorpos 91 4
Coxiella burnetti (Febre Q) - pesquisa de anticorpos 249 124
Outros ensaios
Pesquisa de agentes das diarreias neonatais - imunoensaio 29 4
Pesquisa de inibidores no leite 159 74
Total de ensaios 8 094 699
Entidade subcontratada 2017 2016
Segalab 2103 1271
INIAV 633 54
Exopol 310 127
LPQ 76 48
Laboratório Regional de Veterinária/Açores 61 151
ALIP 38 21
Outros 6 32
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 18/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
epidemiológica do Bovicare, i.e, à transição de Fases ( do programa) das explorações
aderentes.
Outras atividades realizadas em 2017
Março
- “Bovicare – Casos de sucesso??”, 9as Jornadas do Hospital Veterinário
Muralha de Évora, apresentação de Sílvia Lopes
- Bovicare – ação de formação ministrada pela RT Sílvia Lopes, ACOS, Beja
- “The Laboratory Circuit - visit from Saudi Arabia Official Services”,
apresentaçºao efetuada pela DL, Isabel Mariano
Maio
- Jornadas Coprapec/2017 – organização das jornadas
- Bovicare, ponto da situação, Jornadas Coprapec, apresentação de Sílvia Lopes
- Divulgação – publicação de novas versões dos panfletos informativos sobre
as doenças alvo do Bovicare, BVD e IBR
Setembro
- “Bovicare, ponto da situação”, Feira da Luz/ Expomor, apresentação de Sílvia
Lopes
Outubro
- Bovicare, apresentação e participação na “ Sessão de apresentação da Norma
de certificação de IBR e BVD em Portugal”
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 19/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
PARTE II – ATIVIDADES PREVISTAS, OBJETIVOS E METAS PARA
2018
C – Balanço das atividades de 2017 face ao proposto
À semelhança do ano anterior, as atividades desenvolvidas pelo Laboratório em 2017
foram definidas, em concertação, pelo Gestor de topo, Diretora do Laboratório e pela
Responsável técnica.
Dando continuidade ao trabalho desenvolvido no âmbito do plano nacional de saúde
animal, foram cumpridos na íntegra os compromissos assumidos pela Coprapec com a
entidade que tutela o PNSA, no caso a Direção Geral de Alimentação e Veterinária
(DGAV).
No domínio do comércio internacional, a atividade do Laboratório ficou marcada pelo
aumento significativo de ensaios realizados a amostras de ruminantes para exportação.
No âmbito do programa Bovicare, o Laboratório cumpriu com o estabelecido nos contratos
assumidos pela Coprapec com a sua OPP e com os ADSs/ OPPs franchisados.
Atividade direta no âmbito da acreditação – balanço 2017
O Laboratório manteve a acreditação de todos os ensaios (IPAC, reunião de decisão
realizada em 02/02/2018).
No âmbito da avaliação externa da qualidade, o Laboratório concorreu a todos os
ensaios a que se propôs tendo alcançado as metas assumidas.
Os indicadores de qualidade objetivados para 2017 foram alcançados nas suas metas.
Atividade direta fora do âmbito da acreditação e atividade indireta – balanço 2017
A prestação de serviços nas áreas de parasitologia, anatomia patológica e serologia, foi
assegurada ao longo do ano e em todas observou-se um aumento significativo de
serviços realizados.
Nas áreas não abrangidas pelo serviço direto, o Laboratório à semelhança de 2016,
assegurou a subcontratação dos ensaios a laboratórios com quem mantém parceria
comercial.
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 20/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
D – Atividades previstas para 2018
Serviço a prestar no âmbito dos programas oficiais – previsão DGAV
ENSAIOS PREVISTOS
Rosa de Bengala 233 700
Fixação do Complemento 55 700
ELISA/ Leucose 1 800
ELISA/ Aujeszky 5 000
Doenças dos ruminantes e suínos
O serviço laboratorial prestado através do diagnóstico serológico, no âmbito dos
programas de erradicação das bruceloses, bem como os testes de pré-movimentação
(TPM) para trânsito em território nacional, mantêm-se. Os ensaios a realizar são os
previstos no contrato estabelecido entre a DGAV e a Coprapec.
O serviço prestado no âmbito do programa de vigilância da leucose bovina
abrangerá apenas os efetivos de explorações selecionadas pelos serviços regionais
da DGAV.
Quanto aos ensaios no âmbito do PCEDA, o Laboratório prevê uma ligeira subida
embora este, seja um serviço dependente das flutuações do mercado ( procura/
oferta).
Serviço a prestar a particulares
O Laboratório mantém os serviços de atividade direta nas áreas de anatomia
patológica, parasitologia e serologia e, à semelhança de 2017, mantém o serviço
de subcontratação a outros laboratórios.
Acreditação pela NP17025 – pedidos de extensão ou de suspensão de ensaios
IPAC
O Laboratório prevê manter a acreditação dos ensaios já acreditados.
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 21/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Outras atividades previstas
Previsão de ensaios interlaboratoriais - EILs
Para 2018, o Laboratório prevê a contratação de uma entidade promotoras de
ensaios interlaboratoriais (EIL), de acordo com o indicado na tabela seguinte.
Ensaio/ técnica Entidade Total/ ensaios
Rosa de Bengala/ Brucelose
VetQas
1
Fixação do complemento/ Brucelose 1
ELISA/ Aujeszky 1
ELISA/ IBR gE 1
ELISA IBR gB 1
Auditorias e avaliação externa
Para 2018 serão realizadas duas auditorias internas, uma aos requisitos técnicos e outra
aos requisitos de gestão e uma avaliação externa de acompanhamento, aos seguintes
ensaios:
Pesquisa de anticorpos:
- anti-brucella/ técnicas de rosa de bengala e fixação do complemento;
- para o vírus da leucose enzoótica bovina;
- gE para o vírus da doença de Aujeszky;
- anti-BVDv;
- Anti BHV-1 (IBR)
Pesquisa de antigénio BVDv: em soro e cartilagem de orelha.
Programa Bovicare®
Para 2018, o Laboratório prevê manter os contratos com os associados da Coprapec,
com as associações com quem já tem contratos de franchising e com novos aderentes,
quer na área de intervenção da OPP de Montemor, quer noutras regiões (Litoral
Alentejano, Moura e Baixo Tejo).
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 22/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Divulgação
Na sequência do que tem acontecido em anos anteriores, e com o objetivo de promover
a atividade do Laboratório, estão previstas participações em eventos organizados por
diversas entidades:
- Março, Jornadas do Hospital Veterinário Muralha de Évora;
- Abril, Jornadas Vetagromor, Montemor-o-Novo;
- Setembro, Dia aberto COPRAPEC – Expomor 2018 , Montemor-o-Novo.
Recursos humanos – quadro de pessoal e programa de formação
Em reunião de 19/03/2018 a RT (responsável técnica) sugeriu as seguintes formações:
Ação de formação: Processo de transição ISO/IEC 17025:2017 com duração de 8
horas
Datas propostas: 20-03-2018 ou 08-05-2018 ou 27-09-2018 ou 13-11-2018
Formandos: Sílvia Lopes e Isabel Mariano
Ação de formação: NP EN ISO 17025: 2018, com duração de 21 horas e em que as
Datas propostas: 15 a 17-05-2018 ou 11 a 13-07-2018 ou 1 a 3/10/2018 ou 4 a
6/12/2018.
Formandos: Sílvia Lopes e Isabel Mariano
Ação de formação: Revalidação de métodos versus validação de métodos - que
ferramentas utilizar, com duração de 7 horas
Data proposta é: 11-04-2018.
Formanda: Sílvia Lopes
Ação de formação: Reciclagem para auditores, com duração de 14 horas
Data prevista para 19 e 20/04/2018.
Formanda: Sílvia Lopes
Ação de formação: Arquivo de documentação - transição para formato digital
Datas previstas: 12/11/2018
Formandos: todos os trabalhadores
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 23/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Para 2018, o Laboratório propõe a manutenção do quadro de pessoal e respetivas
qualificações.
Programa de calibrações/ ensaios
Estão previstas calibrações, ensaios de estabilidade e manutenção do equipamento.
A adjudicação dos serviços será efetuada ao Fornecedores qualificado que apresentar
os melhores orçamentos ou que, seja único no mercado.
Salvaguarda-se a possibilidade de, em caso de avaria, terem que ser efetuadas ações
adicionais de reparação, calibração ou ensaios adicionais.
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 24/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
ANEXOS
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Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 25/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Relatório técnico de 2017
1) Avaliação externa da qualidade
EIL realizados em 2017:
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-Brucella por Rosa de Bengala, PE001
Promotor VETQAS
Esquema PT0020
Distribuição 12854/BA de 09-05-2017
Resultados concordantes 5 em 5
Nº de laboratórios participantes: 31
Nº médio de resultados concordantes do grupo de participantes: 4,90 em 5
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-Brucella por Fixação do Complemento, PE002
Promotor VETQAS
Esquema PT0015
Distribuição 12866/BA de 16-05-2017
Resultados concordantes 5 em 5
Nº de laboratórios participantes: 14
Nº médio de resultados concordantes do grupo de participantes: 4,57 em 5
- Ensaio de pesquisa de antigénio de BVD por ELISA, PE008
Promotor GD Animal Health
Esquema VLDIA286
Distribuição de Abril de 2017
Resultados concordantes 10 em 10
Nº de laboratórios participantes: 37
Nº médio de resultados concordantes do grupo de participantes: 9,86 em 10
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-vírus de BVD por ELISA, PE009
Promotor VETQAS
Esquema PT0012
Distribuição 12954/VI de 18-07-2017
Resultados concordantes 5 em 5
Nº de laboratórios participantes: 16
Nº médio de resultados concordantes do grupo de participantes: 4,90 em 5
Conclusão:
Cumpriu-se o plano previsto para 2017 com resultados 100% concordantes em todas as
participações.
EIL previstos para 2018:
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-Brucella por Rosa de Bengala, PE001
Promotor VETQAS
Esquema PT0020
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 26/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Distribuição de Maio de 2018
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-Brucella por Fixação do Complemento, PE002
Promotor VETQAS
Esquema PT0015
Distribuição de Maio de 2018
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-vírus da doença D’Aujeszky por ELISA, PE005
Promotor VETQAS
Esquema PT0003
Distribuição de Março de 2018
- Ensaio de pesquisa de anticorpos anti-vírus do IBR por ELISA, PE010 e PE011
Promotor VETQAS
Esquema PT0053
Distribuição de Abril de 2018
Alterações em relação ao anteriormente previsto devido aos resultados de Aujeszky e de
IBR gE não terem atingido os 100%.
Proponho elaboração de novo plano de EIL de 2017 a 2020
2) Controlo de qualidade interno
2.1) Aujeszky, PE005
- Controlo Interno de Aujesky, CIA001
Colocado em prova 55 vezes sempre dentro dos limites estabelecidos. Foi recalculada a
média e desvio padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para 2018.
- Controlo de referência Aujeszky ADV1 SE Anses diluído a 1/8
Colocado em prova 11 vezes sempre dentro dos limites estabelecidos.
2.2) BVD Ac, PE009
- Controlo Interno de BVD Ac, CIV001 diluído a ¼
Colocado em prova 44 vezes sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Foi
recalculada a média e desvio padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para
2018.
- Controlo de referência de BVD Ac, C5
Colocado em prova 5 vezes sempre com valores dentro dos limites estabelecidos.
2.3) BVD Ag, PE008
- Controlo interno de BVD Ag, CID001 diluído a 1/10
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 27/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
Colocado em prova 41 vezes, sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Foi
recalculada a média e desvio padrão com todos os valores e estabelecidos os limites para
2018.
- Controlo de referência de BVD Ag, C11
Colocado em prova 5 vezes sempre com valores dentro dos limites estabelecidos.
2.4) IBR gE e gB, PE010 e PE011
- Controlo interno de IBR gB e IBR gE, CII001 diluído a 1/20
Colocado em prova 34 vezes no ensaio de IBR gB e 37 vezes no ensaio de IBR gE, sempre
com valores dentro dos limites estabelecidos. Foi recalculada a média e desvio padrão com
todos os valores e estabelecidos os limites para 2018.
- Controlo de referência de IBr gB e IBR gE, R2C
Colocado em prova 1 vez no ensaio de IBR gB e 3 vezes no ensaio de IBr gE, com valores
dentro dos limites estabelecidos.
2.5) Leucose Enzoótica Bovina, PE004
- Controlo interno de Leucose Enzoótica Bovina, CIL001
Colocado em prova 14 vezes, sempre com valores dentro dos limites estabelecidos. Não se
alteraram os limites para 2018
- Controlo de referência de Leucose Enzoótica Bovina, E05 diluído a 1/100
Colocado em prova 1 vez com valor dentro dos limites estabelecidos.
2.6) Rosa de Bengala, PE001
- Controlo interno de Brucelose, CIB004
Colocado em prova 537 vezes durante o ano de 2017, em 85 vezes com resultado de 1+ e
452 vezes com resultado de 2+, sempre dentro dos limites estabelecidos.
- Controlo de referência positivo, CP
Colocado em prova 537 vezes durante o ano de 2017, sempre dentro dos limites
estabelecidos.
2.7) Fixação do Complemento, PE002
- Controlo interno de Brucelose, CIB001
Colocado em prova 114 vezes durante o ano de 2017, sempre com valores dentro dos
limites estabelecidos.
- Controlo interno de Brucelose, CIB005
Controlo interno elaborado em 2017 e ainda em estudo, colocado em prova 32 vezes
durante o ano de 2017, sempre com valores dentro dos limites estabelecidos.
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 28/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
- Controlo de referência positivo, CP
Colocado em prova 114 vezes durante o ano de 2017, sempre com valores dentro dos
limites estabelecidos.
3) Qualificação dos técnicos
Durante o ano de 2017, a manutenção da qualificação dos AT para realização dos ensaios
baseou-se nos resultados obtidos nos EIL.
Os AT mantiveram a qualificação e não houve alteração da matriz de qualificação,
mantem-se em vigor a matriz de qualificação de 06-07-2017.
4) Trabalho Não Conforme
Durante o ano de 2017 registaram-se 4 TNC.
Dois dos TNC (1/2017 e 2/2017) registados dizem respeito a não cumprimento do plano
de calibrações situação que já era reincidente de 2016 e que levou a implementação de ação
corretiva (AC 2/2016).
Considero que a ação 2/2016 foi bem implementada mas que a metodologia de
calendarização e atualização da calendarização requer um controlo mais apertado pelo que
se deu origem a nova AC em 2018 (AC 1/2018).
O TNC 3/2017 refere-se ao EIL de Aujeszky que iremos realizar em Março de 2018, não
foi encontrado outro promotor de ensaio de Aujeszky pelo que não temos alternativa. O
promotor realiza o ensaio com Kit gB e nós realizamos o ensaio com kit gE pelo que
teremos que salvaguardar as devidas diferenças na avaliação do EIL.
O TNC 4/2017 não teve reincidências.
5) Formações
Em 2017 na área técnica e no âmbito da acreditação foi realizada uma formação interna em
“Controlo interno da qualidade”.
Em 2018 na área técnica sugiro as seguintes formações:
- Processo de transição ISO/IEC 17025:2017 com duração de 8 horas e em que as datas
propostas são: 20-03-2018 ou 08-05-2018 ou 27-09-2018 ou 13-11-2018. Formandos:
Sílvia Lopes e Isabel Mariano, custo 2*140€
- NP EN ISO 17025:2018, com duração de 21 horas e em que as datas propostas são:
15 a 17-05-2018 ou 11 a 13-07-2018 ou 1 a 3/10/2018 ou 4 a 6/12/2018. Formandos: Sílvia
Lopes e Isabel Mariano custo 2*345€
- Revalidação de métodos versus validação de métodos que ferramentas utilizar, com
duração de 7 horas e em que a data proposta é: 11-04-2018. Formando: Sílvia Lopes, custo
120€
COPRAPEC - Gestão da qualidade do Laboratório
Março/ 2018
Elaborado por: Isabel Mariano, 20/03/2018 29/ 29
Diretora do Laboratório/ Responsável da Qualidade
- Reciclagem para auditores, com duração de 14 horas e data prevista para 19 e 20/04/2018.
Formando: Sílvia Lopes, custo 240€
- Arquivo de documentação, transição para formato digital (Formação interna para todos
os trabalhadores)
Elaborado por: Sílvia Lopes, Responsável Técnica