IFPE – INSTITUTO FEDERAL DE PERNAMBUCO

BACHARELADO EM ENFERMAGEM

Anielly Cavalcanti

Denes Glawco

Maria Natalia Vasconcelos

Nathália Maciel

Processos Infecciosos e Parasitários

e

Educação Ambiental Sanitária

PESQUEIRA, FEVEREIRO DE 2012

IFPE – INSTITUTO FEDERAL DE PERNAMBUCO

BACHARELADO EM ENFERMAGEM

Anielly Cavalcanti

Denes Glawco

Maria Natalia Vasconcelos

Nathália Maciel

Dengue

Trabalho apresentado sob à

coordenação do professor Carlos

Henrique nas disciplinas de Processos

Infecciosos e Parasitários e Educação

Ambiental e Sanitária sobre a Dengue

FEVEREIRO DE 2012

Introdução

Dengue é uma doença infecciosa febril aguda, podendo ser de curso benigno

ou grave, classificando-se em dois tipos: o dengue clássico (DC) febre hemorrágica da

dengue (FHD). Sendo um mal que acarreta grandes problemas na saúde publica no

mundo, ocorrendo principalmente nos países de clima tropical, onde as condições do

meio ambiente são favoráveis para a proliferação do mosquito transmissor, o Aedes

Aegypti. A primeira manifestação é a febre, geralmente alta de 39°C à 40°C associada a

cefaléia, adinamia, mialgia, anorexia, náusea vomito e diarréia, alguns pacientes podem

evoluir para formas graves e passam a apresentar sintomas alarmantes como, vômitos

importantes, dor abdominal intensa, desconforto respiratório e hepatomegalia dolorosa.

Dengue Clássico (DC)

Alguns aspectos clínicos dependem da idade do paciente. Deste modo, dor

abdominal generalizada tem sido observada mais frequentemente entre crianças e

manifestações hemorrágica como epistaxe e gengivorragia tem sido relatada geralmente

em adultos. A doença tem uma duração de 5 a 7 dias. (MINISTÉRIO DA SAÚDE

2005)

Febre Hemorrágica da Dengue (FHD)

Os sintomas iniciais são semelhantes aos do DC, porém há um agravamento

do quadro, com aparecimento de manifestações hemorrágicas e colapsos circulatórios.

A Organização Mundial da Saúde definiu um critério de classificação das

formas de FHD, em 4 categorias, de acordo com o grau de gravidade:

• Grau I – febre acompanhada de sintomas inespecíficos, em que a única

manifestação hemorrágica é a prova do laço positiva;

• Grau II – além das manifestações constantes do Grau I, somam-se

hemorragias espontâneas (sangramentos de pele, epistaxe, gengivorragia e outras);

• Grau III – colapso circulatório com pulso fraco e rápido, diminuição da

pressão arterial ou hipotensão, pele pegajosa e fria e inquietação;

• Grau IV – choque profundo, com pressão arterial e pulso imperceptíveis

(síndrome do choque da dengue).

O vírus da dengue

É um vírus RNA do gênero Flavivirus, pertencente à família Flaviviridae,

constituído por um nucleocapsídeo envolvido por uma bicamada lipídica, derivada de

membranas da célula hospedeira, a qual é caracterizada pela presença de proteínas não

estruturais que são ativadas somente durante a replicação viral.

Modo de Transmissão

A transmissão se faz pela picada dos mosquitos Aedes aegypti, no ciclo ser

humano - Aedes aegypti - ser humano. Após um repasto de sangue infectado, o

mosquito está apto a transmitir o vírus depois de 8 a 12 dias de incubação extrínseca.

A transmissão da dengue ao homem geralmente ocorre em zonas urbanas,

durante o dia devido aos hábitos diurnos desses mosquitos, através da picada da fêmea

infectada. Após a pessoa receber a picada infectante, o vírus passa por um período de

incubação intrínseco, o qual pode variar de 3 a 14 dias ate que ocorra o aparecimento

dos sintomas. Posteriormente, esses indivíduos se tornam infectantes para o Ae. aegypti

nos primeiros dias da doença, ou seja, durante o período de viremia, sendo este de até 5

dias.

O Aedes Aegypti faz sua oviposição em depósitos em depósitos artificiais de

água, tais com: pneus, tonéis, latas, tanques, barris, vasos de plantas e entre outros

depósitos que acumulem água parada.

Período de incubação

Durante o período de incubação, ocorre a replicação que acontece nas seguintes

fazes:

01- Adsorção (quando o vírus se adere à membrana da célula);

02- Penetração do nucleocapsídeo com o RNA;

03- Destruição do nucleocapsídeo e liberação do RNA viral;

04- Penetração do RNA viral no núcleo celular;

05- Replicação do RNA viral;

06- Produção de proteínas para a formação dos nucleocapsídeos;

07- Incorporação do RNA no nucleocapsídeo formando vários vírus;

08- Lise celular (rompimento da célula) e o vírus se apropria da membrana da

célula infectada.

Tratamento

Dengue clássico (DC): o tratamento é sintomático (analgésicos) e pode ser

feito no domicílio. Indica-se hidratação oral com o aumento da ingestão de

água, sucos, chás, soros caseiros e etc. Não devem ser usados

medicamentos com ou derivados do acido acetilsalicílico e anti-

inflamatórios não hormonais, por aumentar o risco de hemorragia.

Febre hemorrágica da dengue (FHD): existe uma progressão do DC para o

FHD, quando identificado os sintomas do FHD levar o paciente ao hospital

para tratamento adequado e também melhor eficiência em ações contra uma

síndrome do choque da dengue.

Como Evitar

As atividades de rotina têm como principal função reduzir os criadouros do

mosquito, empregando-se preferencialmente métodos mecânicos. Os

reservatórios das larvas devem ser destruídos, descartados, cobertos ou

manipulados de forma que se tornem incapazes de permitir a reprodução do

vetor.

Conclusão

Com base nos estudos realizados conclui-se que a dengue é uma doença

infecciosa causada por um vírus RNA e transmitida pelo mosquito Aedes

Aegypti, acontecendo abruptamente, ou seja, em grande velocidade de

desenvolvimento, deixando claro que se não for feito um tratamento poderá

evoluir para uma forma mais grave, conhecida como dengue hemorrágica.

Por isso devesse tomar precauções para que a mesma não se torne uma

epidemia, ou até mesmo para que não haja o contagio da mesma, não

deixando depósitos de água parada, pois é nela que o mosquito transmissor

deposita seus ovos e larvas.