consumo de açúcar e padrões alimentares no brasil - bvs

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I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de Açúcar Brasília Junho 2013 Consumo de açúcar e padrões alimentares no Brasil Rosangela A Pereira Instituto de Nutrição Josué de Castro Universidade Federal do Rio de Janeiro [email protected] Apoio: Diana B Cunha (IMSUERJ)

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I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Consumo de açúcar e çpadrões alimentares no Brasil

Rosangela A PereiragInstituto de Nutrição Josué de CastroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

[email protected]

Apoio: Diana B Cunha (IMS‐UERJ)

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

A ú úAçúcar, açúcares

• Açúcarç

• Açúcar de adição:

Extraído de alimentos como cana de açúcar– Extraído de alimentos como cana‐de‐açúcar, beterraba, milho

R l i d d l i t d di– Relacionado ao desenvolvimento de diversas enfermidades e ao ganho de peso excessivo

Impacto negativo sobre a qualidade da dietaEnergia sem nutrientes específicos

7‐jun‐13 [email protected] 2

Energia sem nutrientes específicos

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

I é i N i l d Ali ã 2008 09Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐09

Uso de adoçantes Uso de açúcar se reduz com aç Uso de açúcar se reduz com a renda

% Homens Mulheres Açúcar Adoçante artificial Ambos Nenhum

9286

8090100

% Homens Mulheres

96 9184

80

90

100

Açúcar Adoçante artificial Ambos Nenhum

506070 74

50

60

70

80

7203040

8141020

30

40

50

4 3 17 5 1

010

Açúcar Adoçante  Ambos Nenhum

2 5 81 3 6 101 1 1 2

0

10

1 2 3 4

7‐jun‐13 [email protected] 3

artificial Quartis de renda

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Di ibilid d d ú d di ã B il 2002 03 (% i diá i )

17 0

Disponibilidade de açúcar de adição no Brasil, 2002‐03 (% energia diária)

Levy et al., Rev Bras Epidemiol, 2012

16,716,8

16 516 5

17,0% Média e intervalo de confiança de 95%

16,2 16,2

16,5

16 0

16,5

15,815,6 15,6

15 5

16,0

15 015 0

15,5Brasil Áreas Urbanas

15,0

14 5

15,0

Áreas Rurais

7‐jun‐13 4

14,5

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Disponibilidade domiciliar de açúcar de adição no Brasil, 2002‐03 (kcal / pessoa/ dia)

Levy et al., Rev Bras Epidemiol, 2012

450Média e intervalo de confiança de 95%

401400

dia

368

335

350

er cap

ita /d

292

335

308297300kc

al / pe

Áreas urbanasÁreas rurais

292278276

260250

Brasil250

5

≈ 75 g de açúcar refinado / pessoa / dia ou > 2 kg / pessoa / mês

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Fontes de açúcar de adição no Brasil, 2002‐03: 

Levy et al., Rev Bras Epidemiol, 2012

80

90

100% Açúcar refinado e outros 

adoçantes calóricos

7588 83 78

6858

60

70

80Refrigerantes

88

30

40

50 Doces, balas, chocolates

10

20

30Biscoitos

0

Brasil 1 2 3 4 5

Quintis de renda*

Cereais matinais e outras bebidas com adição de açúcar

7‐jun‐13 6

Quintis de renda

* Tendência linear: p<0,05

Principais grupos de alimentos que contribuem para a ingestão de açúcar de adição* e açúcar total**. Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐09. 

40

45

50%

Pereira et al., 2012

30

35

40•Açúcar de adição: adicionado aos alimentos durante a preparação ou processamento. Não 

4137

4620

25inclui  mono e dissacarídeos que ocorrem naturalmente nos alimentos

13

27

5

10

15** açúcar total:  açúcar de adição + açúcar natural dos alimentos

70

5

Doces, sobremesas, bolos, biscoitos (1) Bebidas (2)% i t t l % i f id ú d di ã % i f id ú t t l% energia total % energia fornecida por açúcar de adição % energia fornecida por açúcar total

(1) Doces em geral, doces à base de frutas, doces à base de leite, doces à base de ovos, doces de amendoim, doces à base de milho, leite condensado, biscoito doce, biscoitos recheados, wafers, 'Açaí com granola', bombom; chocolate, ovos de Páscoa caramelos goma de mascar; pães doces rosquinhas pirulito merengue panetone sagu bolos simples e

7‐jun‐13 7

de Páscoa, caramelos, goma de mascar; pães doces, rosquinhas, pirulito, merengue, panetone, sagu, bolos simples e recheado, pudim de tapioca, torrone 

(1) Bebida energética, refrigerantes e refrescos, sport drinks, sucos de frutas, caldo de cana, cajuína, água de coco, café, 'espresso', cappuccino, chá, mate, 

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Participação (%)  do açúcar de adição na ingestão total de energia, segundo a faixa de idade. Inquérito Nacional de 

Alimentação, 2008‐09Pereira et al., 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

%

Brasil7,2

Adolescentes9,7,

Adultos6 66,6

Idosos5 0

7‐jun‐13 8

5,0

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Ingestão média de açúcar: geral e de indivíduos que relataram o consumo deIngestão média de açúcar: geral e de indivíduos que relataram o consumo de alimentos selecionados. Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐2009

Média geral de consumo de açúcar:

Consumo de açúcarMENORde açúcar: 

109 g/dia MENOR

que a média geral entre os que consomem:

FeijãoArroz integral

AvesAvesCarne bovina

7‐jun‐13 [email protected] 9

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Ingestão média de açúcar: geral e de indivíduos que relataram o consumo de

Consumo de

Ingestão média de açúcar: geral e de indivíduos que relataram o consumo de alimentos selecionados. Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐2009

Média geral de consumo de açúcar:

Consumo de açúcar 

MAIS ELEVADO édi lde açúcar: 

109 g/dia  que a média geral entre os que consomem:

Biscoito recheadoDocesPizzal di hSalgadinhosSucosBolos

R f i tRefrigerantesBiscoito doce

7‐jun‐13 [email protected] 10

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Consumo de itens selecionados (g) segundo a idade. Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐09

Adolescentes consumiam refrigerantes sucos &refrigerantes, sucos & refrescos, bebida láctea, biscoitos 

recheados e sanduíches em maior quantidade do que adultos e idososque adultos e idosos

11

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Itens ricos em açúcar de adição são frequentemente consumidos fora de casaItens ricos em açúcar de adição são frequentemente consumidos fora de casaInquérito Nacional de Alimentação, 2008‐09

80

6860

70

80% Prevalência de consumo fora de casa

47 4950

60

28

3740

4741 39

3137

41

30

40

19

28

14

2721

10 10

27

20

10

20

10 10 80

sucos/refrescos biscoito recheado chocolates refrigerantes outras bebidas não alcoólicas

7‐jun‐13 12

alcoólicasBrasil Adolescentes Adultos Idosos

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Massarani et al., 2013

Padrões alimentares *, Inquérito Nacional de Alimentação, Brasil, 2008‐09

Pã tradicional

o Pão

Pão com manteiga

risco

f• arroz• feijão• carnes

o Pãoo óleos e gorduraso café / chá

refrigerantessalgadospizzascarnes pizzassanduíchescarnes processadas

V iâ i li d l ê d õ 42%

7‐jun‐13 13

p

*análise de componentes principais

Variância explicada pelos três padrões: 42%

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Padrões alimentares* de adultos e adolescentes** de áreas urbanas:Padrões alimentares* de adultos e adolescentes** de áreas urbanas: em casa e fora de casa (Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐09)

Cunha et al., 2012

Adolescente AdultoEm casa§ Fora de casa Em casa§ Fora de casa

Tradicional arroz arroz arroz arrozfeijãocarneshortaliças

feijãocarneshortaliças

feijãocarneshortaliças

feijãocarneshortaliçashortaliças

frangosucos / refrescosb l bi i

hortaliçasfrangosucos / refrescosf

hortaliçasbatata

hortaliçasbatatafrango

/ fbolos, biscoitosleite

frutascarnes processadas

ovos

sucos / refrescosmacarrãoraízes e tubérculosovosfrutas

§ A i d ã d

*análise de componentes principais** 10‐19  anos de idade

§ Associou-se com a redução do consumo de açúcar livre em modelo

de regressão linear

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Padrões alimentares* de adultos e adolescentes** de áreas urbanas:Padrões alimentares* de adultos e adolescentes** de áreas urbanas: em casa e fora de casa (Inquérito Nacional de Alimentação, 2008‐09)

Cunha et al., 2012

Adolescente AdultoEm casa Fora de casa Em casa Fora de casaEm casa Fora de casa Em casa Fora de casa

Risco§ •refrigerantes•salgados i

•refrigerantes•salgados 

d í h

•refrigerantes •salgados 

d í h

•refrigerantes •salgados 

d í h•pizza•queijo •carnes processadas

•sanduíche•salgadinhos 

•sanduíche •pizza •chocolate

•sanduíche •chocolate•bolos e biscoitos•doces e sobremesas

* áli d t i i i§ E d lt d ã d i f i t i

7‐jun‐13 [email protected]

*análise de componentes principais** 10‐19  anos de idade

§ Em adultos, o padrão de risco foi o terceiropadrão

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Padrões alimentares* de adultos e adolescentes** de áreas urbanas:Padrões alimentares* de adultos e adolescentes** de áreas urbanas: em casa e fora de casa

Cunha et al., 2012

Adolescente AdultoEm casa Fora de casa Em casa Fora de casa

Pão com mnteiga

pãoóleos e gorduras

café / chá

pãoóleos e gorduras

café / chá

pãoóleos e gorduras

queijo 

pãoóleos e gorduras

queijoleitebatata

q jcarnes processadas

q jleite

Variância explicada pelos três padrões para

* áli d t i i i

Variância explicada pelos três padrões para ambos os grupos:Em casa: 22%Fora de casa: 30%

7‐jun‐13 [email protected]

*análise de componentes principais** 10‐19  anos de idade

Fora de casa: 30%

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Prevalência de inadequação do consumo de açúcar livre* segundo sexo ePrevalência de inadequação do consumo de açúcar livre , segundo sexo e idade. Brasil, 2008‐2009

% * açúcar de adição + açúcar dos sucos de frutas

80 82 8380

90

%  açúcar de adição + açúcar dos sucos de frutas

80 8274

67 67

0

60

70

50 53

30

40

50

10

20

30

0

masculino feminino masculino feminino masculino feminino masculino feminino

7‐jun‐13 17

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Em suma:

• Consumo de açúcar: elevado

• Adolescentes: grupo com maior risco de• Adolescentes: grupo com maior risco de consumo inadequado de açúcar

• Redução de açúcar:  moderação no consumo de bebidas com adição deconsumo de bebidas com adição de açúcar e biscoitos recheados

• Atenção especial: consumo fora de casa

I Seminário Nacional sobre a Redução do Consumo de AçúcarBrasília Junho 2013

Obrigada!

[email protected]

7‐jun‐13 19