consórcio como estratégia na aquisição centralizada de ... · - pedido formal acompanhado da...

23
Consórcio como Estratégia na Aquisição Centralizada de Medicamentos Cuiabá Julho/2017

Upload: truongtram

Post on 28-Jan-2019

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Consórcio como Estratégia na Aquisição

Centralizada de Medicamentos

Cuiabá – Julho/2017

HISTÓRICO

PORTARIA GM/MS nº 3.916/98 – POLÍTICA NACIONAL DE

MEDICAMENTOS

OBJETIVO: desenvolvimento de atividades relacionadas à promoção do acesso

da população aos medicamentos essenciais e ao seu uso racional, não restrita à

aquisição e distribuição de medicamentos.

PACTUAÇÃO NA CIT - 29/10/98 – financiamento da AFB pelas 3 esferas de

gestão.

PORTARIA GM/MS Nº 176/99 – definiu critérios e requisitos para qualificação

dos municípios.

PERMITIU:

- adequar a Assistência Farmacêutica ao processo de descentralização do SUS;

- adequar os pedidos conforme as demandas e as realidades regionais e locais;

- avançar na organização da Assistência Farmacêutica nos três níveis de gestão;

- liberdade aos gestores de estabelecerem as estratégias de gerenciamento do recurso.

PACTUAÇÕES NA CIB/PR

1 - RATEIO DE RECURSOS

2 - PLANO ESTADUAL DE AF – Deliberação CIB nº 026-A/99

3 - CONSTITUIÇÃO DO CONSÓRCIO – Deliberação CIB nº 010/99,

aprova a Criação do Consórcio Intergestores Paraná

Medicamentos, com adesão voluntária dos municípios.

População do Paraná – cerca de 80 % < 20.000 hab

ORGANIZAÇÃO NO PARANÁ

Base Legal para constituição do Consórcio:

• C.F. Art. 241;

• Lei 8.080/90;

• Lei Complementar nº 82/1998

• Portaria GM/MS nº 3.916/98

Lei 11.107/2005 (estudando impacto da adequação)

• CONSTITUIÇÃO DO CONSÓRCIO - 08/06/1999:

Instituição jurídica de direito privado, sem fins lucrativos,

constituída pelos municípios do Paraná, com o apoio, através de

Convênio, da Secretaria de Estado da Saúde, com o objetivo de

adquirir medicamentos e com a finalidade de reduzir custos e

assim otimizar os recursos.

ORGANIZAÇÃO

ORGANIZAÇÃO ADMINISTRATIVA

- CONSELHO DELIBERATIVO - 12 ( 6 PREFEITOS

REPRESENTANTES DOS MUNICÍPIOS E 6 DA SECRETARIA DE

ESTADO DA SAÚDE)

- CONSELHO FISCAL - 3 ( 1 PREFEITO REPRESENTANTE DOS

MUNICÍPIOS, 1 DA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE E 1

SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE )

- DIRETORIA EXECUTIVA

ADESÃO DOS MUNICÍPIOS

- pedido formal acompanhado da Lei Municipal

- rateio anual para manutenção das atividades

ATUALMENTE

Municípios consorciados – 395 = 98%

População de abrangência – 8.211.577 - aproximadamente 80 % da

população do Estado do Paraná.

2017 – 3,3 % do valor dos recursos das contrapartidas federal e

estadual do município de acordo com a Portaria GM/MS vigente R$

2.023.077,40 (0,24 hab/ano). Pagamento através de recursos

próprios do município.

ESTRUTURA

I - SESA/FUNSAUDE:

Assessorar tecnicamente o CONSÓRCIO para o bom desenvolvimento do objetoproposto neste Termo;

Ceder a estrutura das Regionais de Saúde do Estado para recebimento, separação edistribuição dos medicamentos, adquiridos pelo Consórcio, aos Municípios;

Promover cursos de capacitação de recursos humanos para profissionais que atuamna área de assistência farmacêutica;

Ceder local para armazenamento de medicamentos, quando necessário, medianteprévio planejamento e programação do CONSÓRCIO, e prévia autorização daSESA/FUNSAUDE, por meio do CEMEPAR;

Transportar medicamentos, quando necessário, mediante prévio planejamento eprogramação do CONSÓRCIO, e prévia autorização da SESA/FUNSAUDE, por meio doCEMEPAR;

Repassar, mensalmente, ao CONSÓRCIO, os recursos financeiros do Estado,destinados à Assistência Farmacêutica Básica dos municípios que integram oConsórcio, no valor estabelecido e pactuado na CIB/PR - Comissão IntergestoresBipartite do Paraná, de acordo com as Normas Legais Vigentes.

CONVÊNIOdas obrigações das partes

II - AO CONSÓRCIO:

Adquirir os medicamentos selecionados pelos Municípios, com base no PlanoEstadual de Assistência Farmacêutica Básica, e programados pelos mesmos por meioda planilha de programação físico-financeira, de acordo com o valor financeirodefinido para cada Município.

Adquirir os medicamentos junto aos laboratórios do sistema oficial e rede privada deprodução, mediante processos de aquisição que atendam o previsto na legislação queregulamenta o CONSÓRCIO.

Manter arquivo atualizado com os registros das despesas que corram por conta desteConvênio.

Desenvolver controles gerenciais que permitam o acompanhamento do cumprimentodos objetivos do CONSÓRCIO e do Convênio.

Prestar contas, anualmente, junto ao Conselho Deliberativo do Consórcio e ao Tribunalde Contas do Estado do Paraná, dos recursos recebidos, de acordo com a legislaçãovigente e Estatuto Social do Consórcio.

CONVÊNIOdas obrigações das partes

GESTÃO DOS RECURSOS DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA PELO CONSÓRCIO

Componente Básico da Assistência Farmacêutica – destinado à aquisição

de medicamentos e insumos na atenção básica Portaria GM/MS nº 1.555/2013,

Art. 3º, §2º e 4º.

Gestor per capita (R$ hab/ano) Valor (R$) 2017

Governo Federal 5,10 41.879.042,70

Governo

Estadual

2,36 à 2,58

(medicamentos e insumos para

insulinodependentes)

19.426.333,02

Total 61.305.375,72

AQUISIÇÃO

PARTICIPAÇÃO EFETIVA

Objetivo: aquisição de medicamentos e insumos hospitalares aos

municípios consorciados

LICITAÇÃO PÚBLICA

Modalidade : pregão eletrônico por sistema de registro de

preços válido por 12 meses.

Ferramenta utilizada : aplicativo do Banco do Brasil.

www.licitacoes-e.com.br

LEGISLAÇÕES (PRINCIPAIS)

LEI 8.666/1993 - Instituiu normas para licitações e contratos da Administração

Pública.

DECRETO Nº 3.555, de 08/08/2000 - Aprova o regulamento para a modalidade

de licitação denominada pregão, para aquisição de bens e serviços, no âmbito da

União.

DECRETO Nº 7892, de 23/01/2013 - Regulamenta o Sistema de Registro de

Preços e dá outras providências .

LEI 10.520/2002 - Instituiu modalidade de licitação denominada pregão, para

aquisição de bens e serviços comuns.

DECRETO Nº 5.450, de 31/05/2005 - Regulamenta o pregão, na forma

eletrônica, para aquisição de bens e serviços comuns, e dá outras providências

DECRETO Nº 5.504, de 05/08/2005 - Estabelece a exigência de utilização do

pregão, preferencialmente na forma eletrônica, para entes públicos ou privados, na

contratação de bens e serviços comuns, etc.

LEI COMPLEMENTAR Nº 123 de 14/12/2006 - Estabelece normas gerais

relativas ao tratamento diferenciado e favorecido a ser dispensado às

microempresas e empresas de pequeno porte .

LICITAÇÕES HOMOLOGADAS 2016

LicitaçãoPregão

Eletrônico

Data

AberturaObjeto

Valor

Máximo

Admissível

Valor

Homologado

Diferença

R$

1 03/2016 22/03/201660

medicamentos45.470.034,90 39.038.622,00 6.431.412,90

2 04/2016 01/04/20161

medicamento2.109.000,00 1.489.000,00 620.000,00

3 05/2016 19/04/20165

medicamentos3.504.157,00 3.091.486,00 412.671,00

4 06/2016 13/06/201626

medicamentos25.458.064,50 22.243.184,00 3.214.880,50

5 07/2016 24/06/20161 tiras

reagentes13.729.900,00 13.664.800,00 65.100,00

6 08/2016 11/07/20169

medicamentos8.987.939,30 8.621.239,00 366.700,30

7 09/2016 20/07/20161

medicamento887.680,00 836.000,00 51.680,00

8 11/2016 12/09/201630

medicamentos24.444.036,70 21.928.589,30 2.218.266,00

9 12/2016 10/10/20165

medicamentos1.104.333,00 975.864,00 128.469,00

10 13/2016 21/10/20161

322.560,00 261.660,00 60.900,00

PROGRAMAÇÃO

CRONOGRAMA PRÉ-DEFINIDO

Facilita na organização do município, dos

fornecedores e das regionais

fevereiro maio agosto novembro

PROGRAMAÇÃO VIA WEB

WWW.CONSORCIOPARANASAUDE.COM.BR

Acesso restrito

PROGRAMAÇÃO

PROGRAMAÇÃO

DISTRIBUIÇÃO

DISTRIBUIÇÃO

PARCERIA POR MEIO DE CONVÊNIO COM A SECRETARIA DE ESTADO DA

SAÚDE UTILIZANDO AS ESTRUTURAS E RECURSOS HUMANOS DAS

REGIONAIS DE SAÚDE

FORNECEDORES 22 REGIONAIS DE SAÚDE

45 e 28 MUNICÍPIOS

MUNICÍPIOS395

CONSÓRCIO RELATÓRIOS, NOTAS FISCAIS E GUIAS DE DISTRIBUIÇÃO

(DANFES) DE MEDICAMENTOS

* Custo estimado no ano de 2011 para contratação de operador logístico, aproximadamente

R$ 10.000.000,00/ano

ANO Contrapartida Federal e Estadual Contrapartida Municipal

município

s

Nº unidades

adquiridasValor (R$)

municípios

Nº unidades

adquiridasValor (R$)

2011 388 1.041.828.179 54.333.585,83 112 84.147.694 4.559.915,19

2012 391 953.515.199 55.795.427,92 136 113.931.798 7.263.559,60

2013 391 881.506.826 58.841.027,89 194 208.646.627 14.487.231,06

2014 393 840.092.996 62.071.676,66 219 228.054.364 18.637.751,05

2015 394 753.106.544 63.246.530,25 236 266.561.229 23.111.530,38

2016 394 659.410.605 62.594.843,37 249 292.345.308 26.770.589,28

2017

1ºSem 395 309.400.073 30.653.269,22 272 185.412.274 17.724.815,69

1999 – 2017 mais de 11 bilhões de unidades

distribuídas

0

200.000.000

400.000.000

600.000.000

800.000.000

1.000.000.000

1.200.000.000

2011 2012 2013 2014 2015 2016

Unidades Adquiridas com RecursosFederal e Estadual

Unidades Adquiridas Federal Estadual

0

50.000.000

100.000.000

150.000.000

200.000.000

250.000.000

300.000.000

350.000.000

2011 2012 2013 2014 2015 2016

Unidades Adquiridas Municipal

Unidades Adquiridas Municipal

Descrição ItemUnidade de

FornecimentoQuantitativo

Registro de PreçosConsórcio Paraná

SaúdeMédia

Ponderada BPSConsórcio Paraná

SaúdeMédia Ponderada BPS

Economia na compra pela estratégia

Consórcio

FUROSEMIDA, 40MGCOMPRIMIDO-GENÉRICO

20.000.000 R$ 0,0183 R$ 0,0347 R$ 366.000,00 R$ 694.000,00 R$ 328.000,00

VALPROATO DE SÓDIO, 500 MG

COMPRIMIDO 5.300.000 R$ 0,4590 R$ 0,4867 R$ 2.432.700,00 R$ 2.579.510,00 R$ 146.810,00

METOPROLOL, SUCCINATO, 50 MG

COMPRIMIDO 3.000.000 R$ 0,5150 R$ 0,6673 R$ 1.545.000,00 R$ 2.001.900,00 R$ 456.900,00

DEXCLORFENIRAMINA, MALEATO, 0,4MG/ML SOLUÇÃO ORAL

FRASCO -GENÉRICO

770.000 R$ 0,7961 R$ 0,9364 R$ 612.997,00 R$ 721.028,00 R$ 108.031,00

SINVASTATINA, 20 MG COMPRIMIDO -GENÉRICO

40.000.000 R$ 0,0499 R$ 0,0583 R$ 1.996.000,00 R$ 2.332.000,00 R$ 336.000,00

AMOXICILINA + CLAVULANATO, 500+125 MG

COMPRIMIDO 3.100.000 R$ 0,4100 R$ 0,6048 R$ 1.271.000,00 R$ 1.874.880,00 R$ 603.880,00

BUDESONIDA, AEROSSOL NASAL, 64MCG/DOSE, FRASCO COM VáLVULA DOSIFICADORA

FRASCO 120 DOSES

39.000 R$ 13,6000 R$ 30,9931 R$ 530.400,00 R$ 1.208.730,90 R$ 678.330,90

LEVOTIROXINA SÓDICA, 50 MCG

COMPRIMIDO 19.000.000 R$ 0,0500 R$ 0,0679 R$ 950.000,00 R$ 1.290.100,00 R$ 340.100,00

GLIBENCLAMIDA, 5 MG COMPRIMIDO 25.000.000 R$ 0,0197 R$ 0,0279 R$ 492.500,00 R$ 697.500,00 R$ 205.000,00

LEVODOPA + BENZERAZIDA, 200+50 MG

COMPRIMIDO 2.400.000 R$ 0,6100 R$ 0,8460 R$ 1.464.000,00 R$ 2.030.400,00 R$ 566.400,00

TOTAL R$ 3.769.451,90

Consórcio no Banco de Preços em Saúde

Consulta realizada no período 02/02/16 à 02/02/17

VANTAGENS

Recurso gasto com o fim a que é destinado – Componente

Básico da Assistência Farmacêutica;

Prestação de Contas dos recursos gerenciados junto ao

TCE/PR e órgãos de controle externo;

Necessidade de planejamento por parte dos municípios;

Possibilidade de celebração de convênio para repasse da

contrapartida municipal;

Diminuição da burocracia para os municípios;

Regulador de preços de mercado;

Economia gerada pelo grande volume movimentado;

Garantia de entrega dos medicamentos por parte dos

laboratórios e distribuidores de 95% do elenco (162 itens)

em média;

Potencial para expansão dos serviços prestados, aquisição

de material médico-hospitalar; capacitação; estruturação;

Baixo custo de manutenção.

Carlos Roberto K. Setti

Diretor Executivo

Consórcio Paraná Saúde

41- 3324-8944 / 3323-7829 / 98428-2400

[email protected]

[email protected]