CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO

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RESOLUÇÃO CRO-MA 02/2013

Estabelece a operacionalidade das

atividades da Comissão de Orientação

Profissional e Fiscalização

O presidente do Conselho Regional de Odontologia do Maranhão, no uso

de suas atribuições legais e em conformidade com o Código de Ética Odontológica, a

Lei 4 325/64 e a deliberação do Plenário em reunião de 8 de abril de 2013,

RESOLVE Art. 1º – A Comissão de Orientação Profissional e Fiscalização, criada pela Resolução

CRO-MA 01/2013, tem as finalidades de supervisionar e orientar a prática

odontológica, zelando pelo bom conceito da profissão e dos que a exercem

legalmente.

Art. 2º - A Comissão tem como áreas de atuação as entidades prestadoras de

assistência odontológica, tais como: consultórios, clínicas, policlínicas, postos de

saúde, cooperativas, planos de saúde, convênios, credenciamentos, seguradoras de

saúde, serviços hospitalares e as unidades móveis de atendimento público ou privado,

dentre outros.

Art. 3º – Os itens a serem fiscalizados, além das condições de trabalho dignas,

seguras e salubres, da regularidade das obrigações financeiras e da atualização dos

dados cadastrais junto ao CRO-MA, são os seguintes:

I - no consultório privado: a situação legal do profissional junto ao Conselho e o

anúncio profissional com o nome, CRO e especialidade inscrita;

II - na clínica e policlínica: a situação legal da pessoa jurídica e dos profissionais a ela

vinculados junto ao Conselho e o anúncio profissional com nome fantasia e CRO do

representante legal;

III - na clinica radiológica: a situação legal da pessoa jurídica e dos profissionais a ela

vinculados junto ao Conselho e o anúncio institucional com nome e CRO do

representante legal;

IV - no serviço público: verificar se todos os profissionais que exercem a Odontologia

no município fiscalizado estão inscritos no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de

Saúde - CNES e CRO-MA; e

V – no laboratório de prótese: inscrição do profissional e do estabelecimento no

Conselho e advertência visível do CRO-MA sobre a restrição do atendimento direto ao

paciente.

Art. 4º – A Comissão registrará seu serviço no formulário próprio, que conterá a

notificação das infrações ao Código de Ética Odontológica. Ao final, elaborará um

Relatório que, juntamente com o Termo de Fiscalização, serão encaminhados para a

Presidência do CRO-MA. Após análise, a presidência poderá encaminhá-los para a

Procuradoria Jurídica e ou para a Comissão de Ética para o enquadramento ou não

das infrações. De acordo com o Parecer Inicial da Comissão, a presidência deferirá o

início do processo ético e citará o(a) denunciado(a) para Audiência de Conciliação e

Instrução ou indeferirá a instauração do processo ético.

Art. 5º - Quando da fiscalização, os fiscais jamais identificarão os denunciantes e, em

caso de autuação, concederão prazo, expresso na notificação, para que o autuado

regularize as pendências administrativas apontadas, adeque os anúncios,

propagandas e publicidade constante no estabelecimento ou veiculados em jornal,

rádio, televisão, internet ou outro meio de comunicação como animadores, etc.;

Art. 6º - Durante a fiscalização do serviço público, os fiscais também avaliarão as

condições básicas da assistência odontológica à população.

Art. 7º – O Conselho Regional exercerá a função de fiscalização da profissão, em

harmonia com os órgãos sanitários competentes, conforme Art.11 da Lei 4 324/64.

Podendo, ainda, realizar a fiscalização isoladamente ou em conjunto com esses

órgãos, tanto no setor público como no privado.

Art. 8º - No Termo de Fiscalização e no Relatório poderão constar a apresentação da

Licença Sanitária e do Alvará de Localização e Funcionamento, além do cumprimento

das Normas Sanitárias e de Biossegurança. Quando da não apresentação desses

documentos ou no descumprimento das normas retrocitadas, o CRO-MA solicitará a

presença da Vigilância Sanitária no estabelecimento fiscalizado.

Art. 9º - A Comissão de Orientação profissional e Fiscalização planejará um roteiro de

trabalho de acordo com a demanda de denúncias recebidas, contendo os nomes dos

fiscais, que será discutido e aprovado pelo Plenário do CRO-MA, mantendo-se o sigilo

da operação.

Art. 10 – A fiscalização será exercida por pessoal contratado e ou Conselheiros

membros da Comissão de Orientação Profissional e Fiscalização.

Art. 11 – A identificação dos fiscais será por meio de cédula específica expedida pelo

CRO-MA e o uso de um colete, dentro do estabelecimento, com a logomarca da

Entidade.

Art. 12 – A Comissão terá a sua disposição, quando em serviço, telefone móvel,

notebook, câmara digital e automóvel, que serão concedidos e monitorados pela

Secretaria da Diretoria do Conselho por meio de formulários próprios.

Art. 13 – O veículo que transportará os fiscais do CRO-MA não terá identificação por

razões de segurança pessoal e pela necessidade do elemento surpresa no exercício

da função.

Art.14 – No combate ao exercício ilegal da Odontologia por leigo, acadêmico, técnico

ou auxiliar sem autorização legal, por profissional sem inscrição no Conselho da

jurisdição e por excesso dos limites de outra profissão, a denúncia feita pela

Comissão, Conselheiros, profissionais da classe odontológica ou pessoa da

sociedade, uma vez confirmada, será encaminhada à Secretaria de Segurança Pública

do Estado, invocando o Convênio 002/2006 firmado entre o CRO-MA e a SSP-MA.

Art. 15 - Esta Resolução entrará em vigor na data de sua assinatura e revogam-se as

disposições em contrário.

São Luis, 8 de abril de 2013.

José Marcos de Matos Pinheiro

- presidente -

CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO

MARANHÃO

COMISSÃO DE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL E FISCALIZAÇÃO

MATRIZ DE INDICADOR DO SERVIÇO PÚBLICO

ODONTOLÓGICO

Nome: Fiscalização e Avaliação das Entidades Públicas de Saúde Bucal

Conceito final: é o somatório de todos os pontos obtidos nos itens

‘Disponibilidade de Atendimento – DA” , “Procedimentos Operatórios – PO” ,

“Registro de Procedimento – RP”, “Estrutura Física do Consultório - EFC” e

“Equipamentos/Instrumental/Material - EIM”, a serem observados quando da

visita técnica do CRO-MA, dividido pelo total máximo de pontos, multiplicado

por cem.

Objetivo: fiscalizar e avaliar as condições físicas e operacionais básicas para o

exercício dos procedimentos operatórios inerentes a cada modalidade de

Entidade Pública de Saúde Bucal do Estado do Maranhão.

Ferramenta utilizada: checklist avaliativo utilizado na visita técnica do CRO-

MA, com base nas determinações da ANVISA e em literatura científica

específica.

O que mede: condição de adequabilidade da estrutura física do consultório e

operacional do consultório das Entidades Prestadoras de Assistência

Odontológica Públicas.

Quem mede: Conselho Regional de Odontologia do Maranhão - CRO-MA.

Periodicidade da medição: bianual

Pontuação dos conceitos atribuídos aos itens avaliados:

1. Adequado: ............................... 5 pontos

2. Adequado com restrição ......... 3 pontos

3. Inadequado ............................. 0 ponto

Como medir: Pontuação Obtida (DA+PO+RP+EFC+EIM) x 100 Pontuação Máxima

Escala de conceito final atribuído ao Estabelecimento de Saúde Bucal:

INADEQUADO ADEQUADO COM

RESTRIÇÃO ADEQUADO

Menor ou igual a 32% Entre 33% a 68% Maior ou igual a 69%

Parâmetros de conceituação:

1 – DISPONIBILIDADE DE ATENDIMENTO: adequada quando nos turnos

matutino e vespertino de segunda a sexta-feira. Adequada com restrição

quando no turno matutino ou vespertino de segunda a sexta-feira. Inadequada

quando o atendimento não é ofertado em um ou mais dias da semana.

2 – PROCEDIMENTOS OPERATÓRIOS: adequados quando da realização de

dentística, exodontia, raspagem e alisamento radicular-polimento,

odontopediatria, radiologia e urgência nas Unidades Básicas de Saúde. Nos

Centros de Especialidades Odontológicas – CEO, endodontia, cirurgia oral

menor, cirurgia periodontal, diagnóstico e atendimento de pacientes especiais.

Inadequados quando não realiza uma ou mais especialidades específicas e

mínimas na sua modalidade.

3 – REGISTRO DE PROCEDIMENTOS: adequado quando realizado em

prontuário. Adequado com restrição quando realizado em ficha clínica.

Inadequado quando realizado somente em boletim de produção ambulatorial.

4 – ESTRUTURA FÍSICA DO CONSULTÓRIO:

- dimensão: adequada quando apresentar, no mínimo, 9m2. Inadequada,

inferior à esta medida;

- piso: adequado quando resistente e lavável. Adequado com restrição,

quando resistente e lavável, porém, necessitando de reparo.

Inadequado, quando nem resistente e nem lavável.

- paredes: as mesmas referências do piso;

- forro: adequado quando contínuo e em bom estado de conservação.

Adequado com restrição quando contínuo, porém, necessitando de

reparo. Inadequado quando descontínuo ou ausente ou péssimo estado

de conservação;

- iluminação: adequada quando mista (artificial branca e natural).

Adequada com restrição quando só artificial. Inadequada quando

ausente a artificial e a natural; - climatização: adequada quando tiver ar condicionado. Inadequada

quando não tiver refrigeração;

- mesa de atendimento: adequada quando em bom estado de

conservação. Adequada com restrição quando necessitar de reparo.

Inadequada quando ausente;

- cadeira da mesa: adequada quando em bom estado de conservação.

Adequada com restrição quando necessitar de reparo. Inadequada

quando ausente; e

- recepção: adequada quando apresentar assentos para, no mínimo, 5

pacientes do setor odontológico, for ventilada, iluminada e tiver fácil

acesso. Inadequada quando não houver local próprio ao setor ou

quando não ventilada, iluminada e não tiver acessibilidade.

5 – EQUIPAMENTOS/INSTRUMENTAL/MATERIAL:

- cadeira odontológica: adequada quando em bom estado de

conservação e realizando todos os movimentos. Adequada com

restrição quando realizando todos os movimentos, porém, necessitando

de reparo. Inadequada quando não estiver funcionando;

- foco: adequado quando funcionar. Inadequado quando ausente ou não

acender;

- equipo odontológico: adequado com o funcionamento da caneta de alta

rotação, micromotor/contra-ângulo e seringa tríplice. Adequado com

restrição quando da necessidade de reparo de uma ou mais pontas.

Inadequado quando da falta ou do não funcionamento de uma ou mais

pontas;

- unidade auxiliar (cuspideira): adequada quando o sugador funcionar,

tiver água corrente e em bom estado de conservação. Adequado com

restrição quando funcionar o sugador, tiver água corrente e necessitar

de reparo. Inadequada quando não funcionar o sugador e/ou não tiver

água corrente;

- mocho: adequado quando em bom estado de funcionamento e com

encosto. Adequado com restrição quando não tiver encosto e/ou

necessitando de reparo. Inadequado quando ausente ou improvisado;

- fotopolimerizador: adequado quando tiver funcionando e em bom

estado de conservação. Adequado com restrição quando estiver

funcionando e necessitar de reparo. Inadequado quando inexistente ou

não funcionar;

- amalgamador: adequado quando estiver funcionando e em bom estado

de conservação. Adequado com restrição quando estiver funcionando

e necessitar de reparo. Inadequado quando inexistente ou não

funcionar;

- aparelho de raios-x: adequado quando existente e tiver ainda avental de

chumbo e negatoscópio. Adequado com restrição quando existente,

porém, sem o avental (ou com o chumbo do avental caído) e/ou sem o

negatoscópio. Inadequado quando não existir o aparelho;

- compressor: adequado quando em funcionamento em abrigo próprio,

externo e arejado. Adequado com restrição quando em funcionamento

em local interno e/ou com necessidade de reparo. Inadequado quando

do não funcionamento;

- acondicionamento do material odontológico: adequado quando

acomodados em armário específico ou caixas plásticas. Inadequado

quando não existir acomodação própria;

- esterilização: adequada quando realizada em autoclave e embalagem

própria. Adequada com restrição quando realizada em estufa e caixa

metálica ou embalagem autoclavável. Inadequada quando realizada em

produto químico; e

- instrumentos odontológicos: adequado quando suficiente para o

atendimento do número de pacientes estipulados e em bom estado de

conservação. Adequado com restrição quando em número insuficiente

ou em péssimo estado de conservação. Inadequado quando em

número insuficiente e em péssimo estado de conservação.

Obs: Considerar o conceito médio (adequado com restrição) para o mesmo

item avaliado em mais de 1 consultório de um mesmo estabelecimento

de saúde bucal.

Referências

1 - ANVISA. Resolução RDC nº 50. Regulamento técnico para planejamento,

programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos

assistenciais de saúde. Diário Oficial da União, Brasília, março de 2002.

2 - ANVISA. Manual de Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de

Riscos. Brasília, 2006.

3 - BUENO, Vera Lucia Ribeiro de Carvalho; CORDONI, Luiz Junior

Luiz and MESAS, Arthur Eumann. Desenvolvimento de indicadores para

avaliação de serviço público de odontologia. Ciênc. saúde coletiva 2011,

vol.16, n.7, pp. 3069-3082. ISSN 1413-8123.

4 - BRITAR,O.J.N.V. Indicadores de qualidade e quantidade em saúde. RAS,

vol 3, n. 12, jul-set, 2001.

5 - FEDERAÇÃO DAS INDÚSTRIAS DO ESTADO DA BAHIA. Manual

operacional para implantação de consultório odontológico: Salvador: ago.

2008.33p.

6 - TEIXEIRA CF. Institucionalizando a prática de avaliação em saúde:

significado e limites. Cien Saúde colet 2006; 11(3); 572-574.

NO __________

FISCALIZAÇÃO E AVALIAÇÃO DAS ENTIDADES

PÚBLICAS DE SAÚDE BUCAL

Município_____________________________________________________________

Prefeito(a)____________________________________________________________

Secretário(a)deSaúde___________________________________________________

Coordenador(a)deSaúdeBucal___________________________________________

CRO-MA ________ Fone ______________________________

NOME DA ENTIDADE_________________________________________________

RELAÇÃO DOS PROFISSIONAIS

Nome Completo Categoria CRO/UF

DISPONIBIDADE DE ATENDIMENTO – dias e turnos

2a M ( ) T ( ) 3a M ( ) T ( ) 4a M ( ) T ( ) 5a M ( ) T ( ) 6a M ( ) T ( )

Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

PROCEDIMENTOS OPERATÓRIOS

a) Unidade Básica de Saúde: Exodontia ( ) Dentística ( ) Raspagem e alisamento

radicular + Polimento ( ) Odontopediatria ( ) Radiologia ( ) Urgência ( )

b) Centro de Especialidades Odontológicas: Cirurgia oral menor ( ) Endodontia ( )

Cirurgia Periodontal ( ) Diagnóstico ( ) Pacientes Especiais ( )

Adequados ( ) Inadequados ( )

CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO

COMISSÃO DE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL E FISCALIZAÇÃO Rua das Avencas n

O2, Renascença I

São Luís – MA CEP 65.076-180 3227 1920/4556

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FISCALIZAÇÃO E AVALIAÇÃO PÚBLICA NO __________

REGISTRO DE PROCEDIMENTO Ficha clínica ( ) Boletim de produção

ambulatorial ( ) Prontuário ( )

Outro____________________________________________________________

Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

ESTRUTURA FÍSICA DO CONSULTÓRIO

Dimensão: Adequada ( ) Inadequada ( )

Piso: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Paredes: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

Forro: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Iluminação: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

Climatização: Adequada ( ) Inadequada ( )

Mesa de atendimento: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

Cadeira da mesa: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

Recepção: Adequada ( ) Inadequada ( )

EQUIPAMENTOS/INSTRUMENTAL/MATERIAL

Cadeira odontológica: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

Foco: Adequado ( ) Inadequado ( )

Equipo odontológico: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Unidade auxiliar (cuspideira): Adequada ( ) Adequado com restrição ( )

Inadequada ( )

Mocho: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Fotopolimerizador: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Amalgamador: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Aparelho de raios-x: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Compressor: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )

Acondicionamento do material odontológico: Adequado ( ) Inadequado ( )

Esterilização: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )

Instrumentos odontológicos: Adequado ( ) Adequado com restrição ( )

Inadequado ( )

FISCALIZAÇÃO E AVALIAÇÃO PÚBLICA NO __________

Observações:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

A Comissão registra ainda para efeito de notificação à Vigilância Sanitária:

Não cumprimento das Normas Sanitárias ( )

Não cumprimento das Normas de Biossegurança ( )

DATA ____/ ____/____ FISCAL DO CRO-MA

Ciente ___________________________________ Função______________________

CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO

COMISSÃO DE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL E FISCALIZACÃO

Rua das Avencas NO2, Renascença I São Luís – MA CEP 65.076-180

3227 1920/4556 www.croma.org.br fiscalizacao.croma@outlook.com / 88760137

Horário: ______________

1 - MOTIVO

( ) FISCALIZAÇÃO DE ROTINA ( ) FISCALIZAÇÃO POR DENÚNCIA ( ) OUTRO _____________________________________

2 - IDENTIFICAÇÃO

CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO Proprietário _________________________________________CRO-MA ______

Endereço _____________________________________________________________________________________

Bairro _____________________Cidade _____________________ Estado ______CEP ________________________

Telefone ( ) _______________ ( ) ________________ E-mail________________________________________

ENTIDADE PRESTADORA DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA - EPAO ( ) CRO-MA ________

EMPRESA QUE COMERCIALIZA E/OU INDUSTRIALIZA PRODUTOS ODONTOLÓGICOS - EPO ( ) CRO-MA _______

LABORATÓRIO DE PRÓTESE DENTÁRIA – LB ( ) CRO-MA ________

Razão Social __________________________________________________________________________________

Nome Fantasia ________________________________________________________________________________

Proprietário ______________________________________________________CPF _________________________

Responsável Técnico ________________________________________________________CRO-MA ____________

Endereço _____________________________________________________________________________________

Bairro _____________________Cidade _____________________ Estado ______CEP ________________________

FISCALIZACÃO DE CLÍNICA E CONSULTÓRIO PARTICULARES

N0__________

FISCALIZAÇÃO DOS PARTICULARES N°__________

Notificamos a necessidade de regularizar e comprovar suas atividades profissionais junto ao

Conselho Regional de Odontologia do Maranhão, NO PRAZO DE

___________________________________ , a contar da data desta, devido à (s) seguinte (s)

infração (ões) ao Código de Ética Odontológica:

( ) Exercício da ATIVIDADE SEM INSCRIÇÃO NO CRO-MA DE CIRURGIÃO-DENTISTA ( ) DE

TÉCNICO DE SAÚDE BUCAL ( ) DE AUXILIAR DE SAÚDE BUCAL ( ) DE TÉCNICO DE PRÓTESE

DENTÁRIA ( ) DE AUXILIAR DE PRÓTESE DENTÁRIA ( )

( ) Divulgação de ESPECIALIDADE SEM INSCRIÇÃO NO CRO-MA

( ) Funcionamento de ENTIDADE/EMPRESA/LABORATÓRIO SEM INSCRIÇÃO NO CRO-MA

( ) Funcionamento de ENTIDADE/EMPRESA/LABORATÓRIO SEM RESPONSÁVEL TÉCNICO

( ) Funcionamento de LABORATÓRIO DE PRÓTESE DENTÁRIA SEM ADVERTÊNCIA DE

RESTRIÇÃO DO ATENDIMENTO DIRETO AO PACIENTE

( ) ANÚNCIO, PROPAGANDA E PUBLICIDADE IRREGULAR (inclusive falta de nome e CRO do

responsável técnico)

NOME COMPLETO CATEGORIA CRO / UF

3 - RELAÇÃO DOS PROFISSIONAIS

FISCALIZAÇÃO DOS PARTICULARES N°__________

A Comissão registra ainda para efeito de notificação à Vigilância

Sanitária:

Cumprimento das Normas Sanitárias ( ) sim ( ) não

Cumprimento das Normas de Biossegurança ( ) sim ( ) não

Observações___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_______________________________________________________

Assinatura do Fiscal do CRO-MA

Nome do Notificado____________________________________________________________

CRO-MA________ ou RG__________________________ ou CPF______________________

Declaro que recebi a 1ª via da presente NOTIFICAÇÃO, estando ciente do seu inteiro conteúdo.

_____________________________________________________

Assinatura do Notificado, Representante Legal ou Funcionário

___________________________ , ________ de ____________________ de ______________