conselho federal de biologia - cfbio cfbio 01_2016.pdf · 2.14 –em 11 de novembro de 2015 o cfbio...
TRANSCRIPT
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
INTERESSADO: CONSELHO REGIONAL DE BIOLOGIA DA 3ª REGIÃO ASSUNTO: Atuação do Biólogo em Medicina Nuclear
PARECER CFBio Nº 01/2016
1- Identificação
Processo CFBio n. 70/2008 de 23 de setembro de 2008
Assunto: Área de atuação – Medicina Nuclear – Biólogo Nuclearista
2- Relatório
2.1 - Em 17 de fevereiro de 2008 através de e-mail, a Presidente do CRBio-03,
Clarice Luz encaminhou à Presidente do CFBio, Maria do Carmo Brandão
Teixeira, informando já repassado aos presidentes dos demais presidentes dos
CRBios assunto sobre atuação do Biólogo em Medicina Nuclear, proveniente do
CRBio-01. O tema foi motivo de a própria ter preparado um documento
exemplificando sua trajetória profissional na área por 28 anos e que o mesmo
poderá contribuir para o trabalho do GT que trata das áreas de atuação do
Biólogo – anexado relato da presidente Clarice Luz; Resolução n. 435 de
17/05/2005 publicado no DOU de 25/05/2005, “Dispondo sobre as atribuições do
Farmacêutico na área de Radiofarmácia”; Projeto de Lei s/n de 2005 de autoria da
Sra. Alice Portugal, Deputada Federal PCdo B/BA, “Dispondo sobre o âmbito da
profissão farmacêutica no país”; entrevista com o Dr. Eloy Julius Garcia, com o
título – Um espaço para a Radiofarmácia, publicada na Revista Pharmácia
Brasileira, abr./mai. 2002 (fls. 1 a 19).
2.2 - Em 27 de fevereiro de 2008 através do E-mail Circular CFBio Nº 20/2008 a
Presidente do CFBio Maria do Carmo Brandão Teixeira encaminha os
documentos acima citados aos membros do GT para revisão das Resoluções do
CFBio (fls. 20).
2.3 - Em 28 de fevereiro de 2008 através de E-mail Circular CFBio Nº 21/2008 a
Presidente do CFBio encaminha para os membros do GT para revisão das
Resoluções do CFBio (integram o GT os Presidentes dos CRBios) para
conhecimento e análise, a consulta recebida da Bióloga Gabriela Mishima
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
Honório, com registro no CRBio-01 solicitando informações sobre atuação do
Biólogo em Medicina Nuclear (fls. 22 a 23).
2.4 – Em 3 de março de 2008 através de e-mail a Presidente do CRBio-02,
Fátima Cristina Inácio de Araújo encaminha as mensagens destacadas nos itens
anteriores para os Biólogos Dimário A. P, de Castro e Salete Barroca,
registrados no CRBio-02 que trabalham na área da saúde para avaliação,
obtendo resposta imediata do Biólogo Dimário. O referido Biólogo em sua
resposta apresenta 4 aspectos para reflexão: - o que a regulamentação do
conselho determina; - como o IPEN avalia a presença do Biólogo neste tipo de
trabalho; - o Biólogo está capacitado para manuseio e preparo de radiofármacos;
o Biólogo está mesmo preparado e se seu currículo contempla este tipo de
atividade (fls. 21 a 23).
2.5 – Em 4 de março de 2008 a Presidente do CRBio-02 envia aos diretores do
CFBio a resposta do Biólogo Dimário acima comentada. (fls. 21).
2.6 – Em 3 de junho de 2008 o CRBio-01 através do ofício n. 2027/2008 assinado
pelo Presidente Wlademir João Tadei encaminha à Presidente do CFBio
manifestação da Comissão de Saúde do CRBio-01 formada por 5 membros. O
manifesto da comissão versa sobre a Resolução RDC n. 216/2004 que dispõe
sobre o Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação e
Parecer sobre o exercício Profissional do Biólogo na área de Biofísica (fls. 24 a
28).
2.7 – Em 19 de agosto de 2008 o CRBio-01 recebe da Bióloga Patrícia de Fátima
Faleiros Ribeiro registro nº 23.655/01-D reclamação em que o sindicato ou
Conselho de Radiologia está autuando os serviços de Medicina Nuclear e os
funcionários nos quais não é o Técnico de Radiologia que atua e sim outros
profissionais. Detalha seu trabalho e que nesse mesmo ano completará 10 anos
de atuação na área. Pede auxílio ao CRBio-01. O documento é visto pela
Assessora Jurídica do CRBio-01, Cecília Marcelino Reina que repassa ao AJUR
do CFBio, Gustavo Freire de Arruda (fls. 29 a 30).
2.8 – Em 23 de setembro de 2008 é encaminhado ao AJUR/CFBio através do
oficio CFBio nº 354/2008 o Processo CFBio nº 70/2008 – Área de Atuação –
Medicina Nuclear – Biólogo Nuclearista, para apreciação, juntamente com o
Processo nº 030/2000 – Consulta da Bióloga Sandra Solci Zier sobre
Regulamentação de Atividade – Radiobiologia “ 0 Processo em tela não integra
este de nº 70/2008” (fls. 31).
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
2.9 – Em 1º de outubro de 2008 o AJUR/CFBio apresenta o Parecer que tem
como conclusão: que o registro dos Biólogos da UNESP no CRBio-01 é suficiente
para garantir o exercício de suas atividades salvaguardando os que tiverem o
Título de Especialista em Biofísica sub área Tecnologia Nuclear e Radiologia sub
área Diagnóstico de Imagem e que quanto ao caso da Bióloga Sandra Solci Zier
valem as ponderações acima para efeitos de lastrear as impugnações
administrativas e judiciais em desfavor do Conselho de Radiologia da 10ª Região
ou quaisquer outras que lhe venham a ser impostas (fls. 32 a 34).
2.10 - Em 9 de outubro de 2008 é encaminhado ao AJUR/CFBio através de oficio
CFBio nº 371/2008 o Processo 70/2008 – Áreas de Atuação – Medicina Nuclear
Biólogo Nuclearista, para revisão do Parecer de 1º de outubro de 2008 (fls. 35).
2.11 – Em 10 de outubro o Ofício CFBio nº 354/2008 apresenta a mesma
conclusão acima descrita (fls. 36 a 38).
2.12 –Em 14 de novembro de 2008 o CRBio-01 através da funcionária Sueli
indaga ao CFBio por conta de sua assessora jurídica sobre o andamento do
Processo referente ao Conselho de Técnicos de Radiologia que autuam
profissionais Biólogos (fls. 39 a 41).
2.13 – Em 27 de novembro de 2008 é encaminhado ao Presidente do CRBio-01
através de documento 80/2008, o Parecer do AJUR/CFBio referente ao
questionamento do item anterior constando todas as trocas de mensagens
referentes ao tema (fls. 42 a 52).
2.14 –Em 11 de novembro de 2015 o CFBio recebeu e-mail do Sr. Robson Tadeu
da Silva Rodrigues, com o assunto Fiscalizações em estabelecimentos de
Serviços de Medicina Nuclear por conta dos Conselhos de Farmácia em todo o
Brasil anexando parecer da Sociedade de Medicina Nuclear- SBMN e faz
citações em que tanto a CNEM quanto a ANVISA reconhecem e qualificam o
Biólogo para a função e também que algumas empresas desconhecem as leis e
estão deixando de contratar Biólogos. Ao final diz-se representar todos os
Biólogos e espera atitude jurídica do CRB (fls. 53 a 68).
2.15 – Em 24 de novembro de 2015 através do Ofício CFBio nº 299/2015 é
encaminhado o Processo CFBio nº 70/2008 ao AJUR/CFBio (fls.69).
2.16 – Em 25 de novembro de 2015 o AJUR/CFBio responde sobre a consulta –
Serviço de Medicina Nuclear Administração de Doses de Radiofármacos ‘in vivo”
os quais não são de fabricação própria da unidade prestadora de serviços e a
possibilidade de sua preparação e administração daqueles por Biólogos. Orienta
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
que o Processo seja distribuído a um dos Conselheiros Federais ou especialista
que subsidie a análise pelo presente AJUR/CFBio(fls. 70).
2.17 – Em dezembro de 2015 o Processo foi sorteado para a Conselheira Efetiva
e Vice-Presidente do CFBio para atender à orientação do AJUR/CFBio (fls.).
3- Fundamentação
Com base no relatório temos:
3.1 – Relato da Presidente do CRBio-03 Clarice Luz que por solicitação do CFBio
e CRBio-01, conforme afirma, vem dar sua contribuição sobre o tema atestando
sua experiência por 28 anos na área da Medicina Nuclear desenvolvidas no
Hospital São Lucas da PUCRS e na Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre,
RS. Presta importantes informações sobre as características do serviço em tela
discorrendo sobre a Medicina nuclear “in vivo” e “in vitro” (fls. 2 a 5).
3.2 – Na Resolução 435 de 17/05/2005, sobre as atribuições do Farmacêutico na
área de Radiofarmácia destacam-se os itens d, f, h, i, j, k e l, entendemos que as
atividades descritas também podem ser exercidas por Biólogos (fls. 6).
3.3 - No Projeto de Lei s/n de 2005 da Deputada Federal, Alice Portugal, o art. 2º
inciso III que trata da Direção, Responsabilidade e Assistência Técnica quanto
aos itens e, f, o art. 3º que trata das atividades afins ainda que não privativos ou
exclusivos, o inciso I itens a, b, d, e, f, g, h ,i e incisos II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX,
X, embora ser legislação da profissão de farmacêutico, entendemos que podem
também ser desenvolvidas por Biólogos (fls. 8 a 11).
No mesmo Projeto de Lei o art. 4º que trata das funções de chefia e direção, e art.
5º a maioria das especialidades podem ser do Biólogo (fls. 11); Os arts. 7º e 24
também contemplam áreas do Biólogo (fls. 12).
3.4 – Na entrevista realizada o Dr. Eloy Julius Garcia cita que não há qualquer
controle de exercício profissional no setor de estocagem, fracionamento,
preparação, controle de qualidade, embalagem e dispensação do radiofármaco,
considerada pelo cientista de etapas intermediárias são realizadas por
profissionais das diversas áreas (fls. 17).
Não existe norma para garantir que a Radiofarmácia é exclusiva de farmacêutico
citando o Biólogo como o profissional que atua também, é citado a Sociedade
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
Brasileira de Biociências Nucleares – SBBN que abriga indistintamente
profissionais de diversas áreas (fls. 19).
3.5 – Consulta da Bióloga Gabriela Mishima Honório registro no CRBio-01 sob
número 31.843/01-D que atua na área da Medicina Nuclear há 7 anos, setor de
Imagenologia do Hospital das Clinicas de Campinas/UNICAMP, descrevendo a
atuação como responsável pela manipulação de radiofármacos, preparando-os
para que sejam inoculados em pacientes que realizarão exames de imagem no
serviço (fls.22 e 23).
3.6 – A análise e manifestação da comissão de saúde do CRBio-01 inclui a norma
CNEN – NN-6-01 - Requisitos para o registro de pessoas físicas para o preparo
uso e manuseio de fontes radioativas, sugerindo que o CFBio regule as atividades
profissionais do Biólogo na área de Biofísica e subáreas Biologia Celular e
Molecular, Fotobiologia (fls. 27).
3.7 – E-mails de Patrícia de Fátima Faleiros Ribeiro registro 23.655/01-D que em
8/09/08 completou 10 anos como Bióloga no Serviço de Medicina Nuclear do
Hospital de Base de São José do Rio Preto, SP (fls. 25 a 28).
3.8 – Resposta do AJUR/CFBio sobre consulta feita pela Bióloga Sandra Solci
Zier a respeito da – regulamentação da atividade de Radiobiologia, para
manifesto do CFBio c/c consulta da UNESP no mesmo sentido e, pelo que foi
apresentado conclui a Assessoria Jurídica que os Biólogos da UNESP com
registro no CRBio-01 é suficiente para garantir o pleno exercício se o mesmo tiver
título de Especialista em Biofísica subárea Tecnologia Nuclear e Radiobiologia
subárea Diagnóstico de Imagem (fls. 32 a 34).
3.9 - Opinião Legal produzida por advogado tendo como Consulente a Sociedade
Brasileira de Medicina Nuclear tendo como objetivo da consulta jurídica a
desnecessidade de farmacêutico para Serviço de Medicina Nuclear que
administra doses de radiofármacos “in vivo”, os quais não são de fabricação
própria da unidade prestadora dos serviços, e a possibilidade de preparação e
administração do mesmo por biomédicos e profissionais com formação superior
na área da saúde. A consulta foi motivada por conta de fiscalizações promovidas
pelos Conselhos Regionais de Farmácia, alegando que os estabelecimentos de
saúde devem ter farmacêuticos capacitados. O que resultou em resposta de ser
inaplicável a obrigatoriedade de se ter tal profissional citando o art. 6º da RDC
63/2009 regulado pelos arts. 6.1 ao 6.18 da RDC 38/2008 (fls. 54 a 68).
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
4-Conclusão
Após a identificação do presente processo, o relatório e a fundamentação,
conclui-se que:
4-1 – A Resolução CFBio Nº 10 de 05/07/2003 que trata das áreas e subáreas do
conhecimento do Biólogo constam a Biofísica e suas especialidades em Biofísica
celular e molecular, Fotobiologia, Magnetismo e Radiobiologia; Biologia Celular e
Farmacologia.
- Justamente as áreas que cabem ao Biólogo para que o mesmo possa atuar em
Medicina Nuclear.
4.2 – A Resolução CFBio Nº 227 de 18/08/2012 no seu art. 5º temos Análises e
Diagnósticos Biomoleculares,
- Também afim com a Medicina Nuclear.
4.3 – O trabalho e experiência na área da Medicina Nuclear e as argumentações
apresentadas pelas Biólogas Clarice Luz, Gabriela Mishima Honório, Patrícia da
Fátima Faleiros Ribeiro e Sandra Solci Zier.
- São mais do que justificáveis para a atuação na área da Medicina Nuclear.
4.4 – As atribuições de Farmacêuticos na área de Radiofarmácia que também
podem ser desenvolvidas por Biólogos e que constam na Resolução n. 435 de 17
de maio de 2005, assim elencadas: fracionamento; controle de qualidade em
radionuclídeos, radiobioquímico, biológico e farmacológico; controle
farmacocinético de formas e sistemas de liberação de radiofármacos; vigilância
epidemiológica e sanitária; biossegurança de radiofármacos; pesquisa de novos
radionuclídeos e radiofármacos; direção e assessoramento; responsabilidade
técnica e desempenho de funções especializadas exercidas em empresas ou
instituições de produção, importação, exportação e distribuição de radiofármacos.
- As Resoluções do CFBio já mencionadas dão ao Biólogo, capacitado, a
oportunidade de atuar nos Serviços de Medicina Nuclear.
4.5 – No PL s/n de 2005 de autoria da Deputada Federal Alice Portugal, já citado
anteriormente e que “Dispõe sobre o âmbito da profissão farmacêutica no País e
dá outras providências”, sem ser privativo do Farmacêutico, entende-se que o
Biólogo também (pode?) atuar: art. 2º inciso II item h; inciso III item e, e item f;
art.3º inciso I itens a, b, d, e f, g, h, i,; incisos II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX; art. 4º;
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
art. 5º (especialidades farmacêuticas onde na grande maioria são afetas também
ao Biólogo); art. 6º § 1º; art. 7º; art. 24.
- Embora seja um PL de farmacêutico verifica-se que é inerente aos profissionais
da saúde que atuam na área laboratorial e de serviços de saúde.
4.6 – A manifestação do Farmacêutico Eloy Julius Garcia com vasto currículo na
área de Radiofarmácia e também tendo sido Presidente da Sociedade Brasileira
de Biociências Nucleares-SBBN em entrevista publicada na Revista Pharmácia
Brasileira diz que no conceito da OMS todas as preparações realizadas no campo
da radiofarmácia, são fármacos; as etapas intermediárias afetas à radiofarmácia
são realizadas por profissionais da área da saúde não farmacêuticos, incluindo
estudantes estagiários; não havendo lei, resolução ou qualquer norma garantindo
a exclusividade do farmacêutico em radiofarmácia, físico, médico, químico e o
biólogo também atuam na área; a SBBN abriga indistintamente os profissionais
garantindo espaço para a radiofarmácia.
- Biofísica, Farmacologia, Radiobiologia, são áreas do Biólogo e os muitos que
atuam em Serviços de Medicina Nuclear são filiados à SBBN, são capacitados
pela CNEN, já cursaram especialização ou pós-graduação em nível de mestrado
e doutorado em Biociências Nucleares, curso este que tem Biólogos como
docentes.
4.7 – A Análise, Manifestação e Parecer sobre o exercício profissional do Biólogo
na área de Biofísica elaborado pela Comissão de Saúde do CRBio-01 é bastante
clara quando afirma que não há restrições ao Biólogo para atuar em serviços de
Medicina Nuclear exercendo atividades de obtenção de imagens de cintilografia,
tomografia computadorizada e ressonância magnética nuclear deixando a
interpretação a cargo de médicos. Lembrando que o mesmo tenha em sua matriz
curricular de graduação ou de pós-graduação elementos que permitam atuam nas
áreas da saúde humana e Biofísica, que recolham ART e obtenham Título de
Especialista do Conselho.
Além do mais a Comissão sugere ainda que o CFBio elabore uma Resolução que
regulamente as atividades profissionais na área de Biofísica, manipulação de
radioisótopos, serviços de radiodiagnósticos e de radioterapia (operação de
equipamentos de diferentes fontes de energia para tratamentos que utilizam
radiações ionizantes.
CONSELHO FEDERAL DE BIOLOGIA - CFBio
SRTVN Qd. 702 Ed. Brasília Rádio Center Salas 2001/2004 70719-900 – Brasília-DF, Fone: (61) 3328-2404; Fax: (61) 3328-4181
www.cfbio.gov.br ; [email protected]
- A Lei Nº 6684/79 em seu Capítulo I art. 1º “O exercício da profissão de Biólogo é
privativo dos portadores de diploma: Inciso I -devidamente registrado de bacharel
ou licenciado em curso de História Natural, ou de Ciências Biológicas, em todas
as suas especialidades............”, garante ao CFBio baixar Resoluções que
possam dar entendimento melhor às inúmeras áreas de conhecimento, atuação e
especialidades do Biólogo.
4.8 – A opinião Legal emitida por advogados a pedido da Sociedade Brasileira de
Medicina Nuclear fazendo citações da legislação em vigor diz ser inaplicável às
entidades que prestam serviços médicos nucleares “in vivo”, sem a fabricação de
radiofámacos para uso próprio a obrigatoriedade de se manter farmacêutico em
seus quadros.
- Entende-se, portanto que o Biólogo, devidamente capacitado, poderá atuar em
serviços de medicina nuclear tendo toda a legislação em favor de qualquer outro
profissional da saúde desde que não haja produção de fármacos, mas simples
preparação e administração de radiofármacos “in vivo”, regulado pela RDC n.
38/2008 artigos de 6.1 ao 6.18.
Para finalizar, por tudo que foi exposto, pode-se afirmar que o Biólogo poderá
atuar na área da Medicina Nuclear. Que as ações do Conselho de Radiologia são
ilegais tendo em vista estarem autuando Biólogos e Instituições que não tenham
técnicos ou tecnólogos em radiologia e também concordando com a sugestão da
Comissão de Saúde do CRBio-01 no sentido de que o CFBio regule através de
Resolução a área de atividade discutida no presente parecer.
Este é o que se apresenta,
Rio de Janeiro, 15 de Janeiro de 2016.
Bióloga Fátima Cristina Inácio de Araújo CRBio 03868/02-D
Vice Presidente do CFBio e relatora do Processo