Comissão de Farmácia e Terapêutica

Hospital de S. João

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Política de Consumo

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos Comissão de

ProtocolosClínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Inibidores bomba protões

05000

100001500020000250003000035000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

HDA-HP

05000

100001500020000250003000035000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Levossimendano

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

J-06

F-06

M-06

A-06

M-06

J-06

J-06

A-06

S-06

O-06

N-06

D-06

J-07

F-07

M-07

A-07

M-07

J-07

J-07

A-07

S-07

O-07

Euro

Imunoglobulina Humana

0

50000

100000

150000

200000

2005 2006 2007

Média Mensal

Euro

Albumina Humana

010000200003000040000500006000070000

2004 2005 2006 2007

Média Mensal

Euro

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Linezolide

-100000

100002000030000400005000060000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Vancomicina

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Teicoplanina

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Levofloxacina

-20000

2000400060008000

100001200014000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Azitromicina

0

5000

10000

15000

20000

25000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Amox+Clav 2,2

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Amox+Clav 1,2

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Caspofungina

-10000

0

10000

20000

30000

40000

50000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Voriconazole Inj.

-5000

0

5000

10000

15000

20000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Voriconazole oral

-20000

2000400060008000

100001200014000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Anfotericina B Lip.

020000400006000080000

100000120000140000160000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Carbapenemos

-50000

0

50000

100000

150000

200000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

0

5

10

15

20

%

2005 2006 2007

Prevalência de Infecção Nosocomial

Sol. Alcoólica

02000

40006000

800010000

12000

2006-1º Sem 2006-2º Sem 2007-1º Sem

Euro

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Revisão do Formulário Hospitalar• Antibióticos

•Beta-lactâmicos•penicilina G, amoxicilina, amoxicilina/ác. clavulânico,ampicilina, flucloxacilina, piperacilina/tazobactan•cefazolina (1ª), cefoxitina (2ª), ceftriaxona e ceftazidima (3ª)e cefotaxima (neonatologia e pediatria), cefepima (apenasapós protocolo específico)

•Macrólidos•azitromicina e eritromicina (apenas para pediatria)

•Aminoglicosídeos•gentamicina e amicacina•tobramicina inalatória (apenas fibrose quística)

•Carbapenemos•meropenem

•Quinolonas•ciprofloxacina e levofloxacina oral (levo ev, apenas casos específicos)

•Anti-SAMR•vancomicina•linezolide e teicoplanina (apenas para indicações específicas)

Revisão do Formulário Hospitalar• Antibióticos (cont.)

•colistina•pseudomonas e acinetobacter multirresistentes

•clindamicina, metronidazol e cotrimoxazol•Retiram-se todos os outros

•Anti-fúngicos•fluconazol (todos os outros do grupo saiem)•voriconazol (protocolado)•caspofungina (protocolado)•anfotericina B•anfotericina B lipossómica (protocolado)

•Correctivos da volemia•NaCl, Glicose em H2O, Bic. Na+, Manitol•Albumina (protocolado)•Todos os outros são retirados

•Fármacos cardiovasculares•Inotrópicos: digoxina, dopamina, dobutamina, noradrenalina, adrenalina

•levosimendan é retirado

Revisão do Formulário Hospitalar•Fármacos cardiovasculares (cont.)

•Diuréticos: clortalidona, metolazona, furosemida,espironolactona, acetazolamida

•IECA’s: captopril, lisinopril•ARA’s: losartan, candesartan (só para ICC)•Bloq. Beta: metoprolol, bisoprolol, carvedilol, labetalol•Antag. Ca2+: verapamil, diltiazem, amlodipina•Vasodil. Arteriais: nitroprussiato Na+•Nitratos: DNI, MNI, nitroglicerina TD•Estatinas: simvastatina (prava e atorva apenas casos específicos)•Antiagregantes: aspirina, clopidogrel, abxicimab, (eptifibatibe e

tirofiban - protocolados)•Trombolíticos: tenecteplase (EAM), alteplase (TEP e AVC)

•Heparinas•heparina não fraccionada e enoxaparina

•Interferons•interferon beta 1 A e peg-interferon alfa 2 A

•Epoetinas•epoetina beta

Revisão do Formulário Hospitalar• Hormonoterapia (próstata)

•bicalutamida, acetato de ciproterona•goserelina (retirado leuprolide)

• Inibidores da aromatase•anastrazole (retirados letrozole e examustano)

• Inibidores da bomba de protões•omeprazol oral e pantoprazol ev (apenas por protocolo)

• Anti-eméticos (anti-5HT3)•ondansetron

• AINE’s•aspirina, acetilsalicilato de lisina, ibuprofeno, indometacina, diclofenac,paracetamol oral•paracetamol ev – apenas em casos específicos

• Bifosfonatos•ibandronato, pamidronato•retirado ác. zoledrónico

• Produtos biológicos•retirado adalimumab ou etarnecept, alefacept, efalizumab•todos os outros protocolados

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Sirolimus

05000

100001500020000250003000035000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Artrite Reumatoide

0

50000

100000

150000

200000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Inibidores da aromatase

05000

10000150002000025000300003500040000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Antagonistas 5-HT3

0

5000

10000

15000

20000

25000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Ac. Zoledronico

05000

100001500020000250003000035000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Lamiv+Zidov

0

50000

100000

150000

200000

250000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Estatinas

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

J-06

F-06

M-06

A-06

M-06

J-06

J-06

A-06

S-06

O-06

N-06

D-06

J-07

F-07

M-07

A-07

M-07

J-07

J-07

A-07

S-07

O-07

Euro

Paracetamol

010000200003000040000500006000070000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos

Comissão deProtocolos

Clínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação

Factores de crescimento

0

200000

400000

600000

800000

1º Sem/06 2º Sem/06 1º Sem/07

Euro

C. Diálise - Consumo Total

2,948,4912,790,222

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

1

2006

2007

C. Diálise - Acumulado por centro

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

Parede

sVila

Con

dePrel

ada

MaiaGon

domar

Sto. Tirs

oFelg

ueiras

Barcelo

s

Braga

Riba D'av

e

FafeVila

Verd

eGuim

arães

Pte. Barc

aH.M

.Pte.

Barca

2006

2007

Traztuzumab

020000400006000080000

100000120000140000

J-06

M-06 M-06 J-06

S-06 N-06 J-07

M-07 M-07 J-07

S-07Eu

ro

Resultados globais

0

20000000

40000000

60000000

80000000

2005-Outros

2005-DLS

2006-Outros

2006-DLS

Euro

- 4,6%

Resultados globais

0

20000000

40000000

60000000

2006-Outros

2006-DLS

2007-Outros

2007-DLS

Euro

-3,2%

Política de Consumo

Comissãode

Farmáciae

Terapêutica

Comissãode

Éticapara a Saúde

Comissão deAntibióticos Comissão de

ProtocolosClínicos

Comissão deControlo de

InfecçãoServiço deFarmacologia

FMUP

Serviços eGrupos deExcelência

Logística&

Compras

Centrode

Investigação