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CEREBELO
O cerebelo, órgão do sistema nervoso supra-segmentar, deriva da parte dorsal do metencéfaloe fica situado dorsalmente ao bulbo e à ponte, contribuindo para a formaão do tecto do !"ventr#culo$ Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital e est% separado do lobo occipitalpor uma prega da dura-m%ter denominada tenda do cerebelo$ Liga-se à medula e ao bulbo
pelo ped&nculo cerebelar inferior e à ponte e mesencéfalo pelos ped&nculos cerebelares médioe superior, respectivamente$ 'o ponto de vista fisiológico, o cerebelo difere fundamentalmentedo cérebro por(ue funciona sempre em n#vel involunt%rio e inconsciente, sendo sua funãoe)clusivamente motora *e(uil#brio e coordenaão+$
natomicamente, distingue-se nocerebelo, uma porão #mpar e mediana,o vérmix , ligado a duas grandes massaslaterais, os emisférios cerebelares$ Ovérmi) é pouco separado dos emisfériosna face superior do cerebelo, o (ue nãoocorre na face inferior, onde dois sulcossão bem evidentes o separam das partes
laterais$
Cerebelo - Vista Superior
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Cerebelo - Vista Inferior
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superf#cie apresenta sulcos de direão predominantemente transversal, (ue delimitamlaminas finas denominadas folas do cerebelo$ E)istem também sulcos mais pronunciados, asfissuras do cerebelo, (ue delimitam lóbulos, cada um deles podendo conter v%rias folas$ Estadisposião, vis#vel na superf#cie do cerebelo, é especialmente evidente em sec7es desteórgão, (ue dão também uma idéia de sua organi8aão interna$ "9-se assim (ue o cerebelo éconstitu#do de um centro de subst:ncia branca, o corpo medular do cerebelo, de onde irradia al:mina branca do cerebelo, revestida e)ternamente por uma fina camada de subst:nciacin8enta, o córte) cerebelar$ O corpo medular do cerebelo com suas l:minas brancas, (uandovista em cortes sagitais, recebem o nome de "árvore da vida" $ 0o interior do campo medulare)istem (uatro pares de n&cleos de subst:ncia cin8enta, (ue são os n&cleos centrais docerebelo/ denteado, emboliforme, globoso e fastigial$
Cerebelo - Secção no Plano do Pedúnculo Cerebelar Superior
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Cerebelo - Vista Lateral
"=C;LR!>?@O E0CE.AL!C
O sistema nervoso é formado de estruturas nobres e altamente especiali8adas, (ue e)igempara o seu metabolismo um suprimento permanente e elevado de glicose e o)ig9nio$ Oconsumo de o)ig9nio e glicose pelo encéfalo é muito elevado, o (ue re(uer um flu)osang#neo muito intenso$ uedas na concentraão de glicose e o)ig9nio no sangue circulanteou, por outro lado, a suspensão do flu)o sang#neo ao encéfalo não são toleradas por umper#odo muito curto$ parada da circulaão cerebral por mais de sete segundos leva oindiv#duo a perda da consci9ncia$ pós cerca de cinco minutos comeam aparecer les7es (uesão irrevers#veis, pois, como se sabe, as células nervosas não se regeneram$
O flu)o sang#neo cerebral é muito elevado, sendo superado apenas pelo do rim e docoraão$ Calcula-se (ue em um minuto circula pelo encéfalo uma (uantidade de sangueapro)imadamente igual ao seu próprio peso$
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Vascularização Arterial do Encéfalo
Polígono de Willis/
O encéfalo é vasculari8ado através de dois sistemas/ vértebro-basilar *artérias vertebrais+ ecarot#deo *artérias carótidas internas+$ Estas são artérias especiali8adas pela irrigaão doencéfalo$ 0a base do cr:nio estas artérias formam um pol#gono anastomótico, o 5ol#gono deDillis, de onde saem as principais artérias para vasculari8aão cerebral$
Artérias Carotida Interna e Vertebral
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s artérias vertebrais se anastomosam originado a artéria basilar, alo<ada na goteira basilar$Ela se divide em duas artérias cerebrais posteriores (ue irrigam a parte posterior da faceinferior de cada um dos emisférios cerebrais$
s artérias carótidas internas originam, em cada lado, uma artéria cerebral média e umaartéria cerebral anterior$
s artérias cerebrais anteriores se comunicam através de um ramo entre elas (ue é a artériacomunicante anterior$
s artérias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais carótidas internas atravésdas artérias comunicantes posteriores$
Polígono de Willis - s!ue"a
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Polígono de Willis - s!ue"a
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Artérias do ncéfalo - Vista Inferior
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rtéria Carótida !nternaRamo de bifurcaão da carótida comum, a carótida interna, após um tra<eto mais ou menoslongo pelo pescoo, penetra na cavidade craniana pelo canal carot#deo do osso temporal$ seguir, perfura a dura-m%ter e a aracnóide e, no in#cio do sulco lateral, dividi-se em dois
ramos terminais/ as artérias cerebrais média e anterior$ artéria carótida interna, (uandoblo(ueada pode levar a morte cerebral irrevers#vel$ ;m entupimento da artéria carótida éuma ocorr9ncia séria, e, infeli8mente, comum$ Clinicamente, as artérias carótidas internas eseus ramos são fre(entemente referidos como a circulaão anterior do encéfalo$
Vista Anterior das Artérias Cerebral Anterior e #édia
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Artéria Cerebral #édia
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rtéria "ertebral e Basilar *=istema "értebro-basilar+
s artérias vertebrais seguem em sentido superior, em direão ao encéfalo, a partir dasartérias subcl%vias pró)imas à parte posterior do pescoo$ 5assam através dos foramestransversos das primeiras seis vértebras cervicais, perfuram a membrana atlanto-occipital, adura-m%ter e a aracnóide, penetrando no cr:nio pelo forame magno$ 5ercorrem a seguir aface ventral do bulbo e, apro)imadamente ao n#vel do sulco bulbo-pontino, fundem-se para
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constituir um tronco &nico, a artéria basilar$ s artérias vertebrais originam ainda as artériasespinais e cerebelares inferiores posteriores$ artéria basilar percorre o sulco basilar daponte e termina anteriormente, bifurcando-se para formar as artérias cerebrais posterioresdireita e es(uerda$ artéria basilar d% origem, além das cerebrais posteriores, às seguintesartérias/ cerebelar superior, cerebelar inferior anterior e artéria do labirinto, suprindo assim%reas do encéfalo ao redor do tronco encef%lico e cerebelo$ O sistema vértebro-basilar eseus ramos são fre(entemente referidos clinicamente como a circulaão posterior doencéfalo$
Artéria Cerebral Posterior e Anterior
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s!ue"a das Artérias Cerebrais
.onte/ =OBO11, oannes$ tlas de natomia 3umana$ 4Fed$ Rio de aneiro/ Guanabara Hoogan, 4666$
bai)o, temos um resumo es(uemati8ado da vasculari8aão encef%lica/
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Vascularização Venosa do Encéfalo
s veias do encéfalo, de um modo geral, não acompanam as artérias, sendo maiores emais calibrosas do (ue elas$ 'renam para os seios da dura-m%ter, de onde o sangueconverge para as veias <ugulares internas, (ue recebem praticamente todo o sangue venosoencef%lico$
s veias <ugulares e)terna e interna são as duas principais veias (ue drenam o sangue dacabea e do pescoo$ s veias <ugulares e)ternas são mais superficiais e drenam, para as
veias subcl%vias, o sangue da região posterior do pescoo e da cabea$ s veias <ugularesinternas profundas drenam a porão anterior da cabea, face e pescoo$ Elas sãorespons%veis pela drenagem de maior parte do sangue dos v%rios seios venosos do cr:nio$s veias <ugulares internas de cada lado do pescoo <untam-se com as veias subcl%vias paraformar as veias bra(uiocef%licas, (ue transportam o sangue para a veia cava superior$
s veias do cérebro disp7em-se em dois sistemas/ sistema venoso superficial e sistemavenoso profundo$ Embora anatomicamente distintos, os dois sistemas são unidos pornumerosas anastomoses$
Sistema Venoso Superficial I 'renam o córte) e a subst:ncia branca sub<acente$ .ormadopor veias cerebrais superficiais *superiores e inferiores+ (ue desembocam nos seios da dura-
m%ter$Sistema Venoso Profundo I 'renam o sangue de regi7es situadas mais profundamente nocérebro, tais como/ corpo estriado, c%psula interna, diencéfalo e grande parte do centrobranco medular do cérebro$ veia mais importante deste sistema é a veia cerebral magnaou veia de Galeno, para a (ual converge todo o sangue do sistema venoso profundo do
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cérebro$
Vasculari$ação Venosa do ncéfalo
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Vasculari$ação Venosa do ncéfalo
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