CADASTRO DE AIH Executante VERSÃO 1.68 - Secretaria da ?· SOLICITAÇÃO DE LAUDO SECUNDÁRIO ... (Autorização…

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CADASTRO DE AIH Executante

VERSO 1.68.0

REGULADOR DE LEITOS Perfil Executante

Pg. 2 / 17

Sumrio

INTRODUO........................................................................................................................................ 3

1. TELA DE ACESSO AO SISTEMA....................................................................................................... 4

2. TELA INCIAL ...................................................................................................................................... 5

3. VISUALIZANDO SOLICITAES PENDENTES DE CADASTRO DE LAUDO.................................... 6

4. COMO CADASTRAR LAUDO DE AIH?............................................................................................... 6

5. VERIFICANDO AS SITUAES DO LAUDO DE AIH ........................................................................12

6. COMO DAR CONTINUIDADADE NUMA SOLICITAO CADASTRADA...........................................12

7. COMO PROCEDER QUANDO UM LAUDO FOR REJEITADO?.........................................................13

8. COMO PROCEDER QUANDO UM LAUDO FOR AUTORIZADO? .....................................................14

9. COMO CANCELAR UM LAUDO SOLICITADO? ................................................................................15

10. TROCA OU INCLUSO DE PROCEDIMENTOS..............................................................................16

11. SOLICITAO DE LAUDO SECUNDRIO......................................................................................17

12. SITUAES DO LAUDO. ................................................................................................................17

13. REQUISITOS MINIMOS NECESSRIOS PARA UTILIZAO DO SISTEMA. .................................17

REGULADOR DE LEITOS Perfil Executante

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INTRODUO

O Executante se trata do Estabelecimento/Prestador de Sade que disponibiliza leitos

para internao. Por meio deste perfil ser possvel realizar o cadastro da AIH (Autorizao de

Internao Hospitalar).

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1. TELA DE ACESSO AO SISTEMA

Para acessar o sistema acesse a pgina da Secretaria de Estado da Sade do Paran

(www.saude.pr.gov.br), clique no cone , escolha o mdulo de leitos.

Informe sua identificao de usurio e senha pessoal e clique em Entrar

Espere carregar e selecione o perfil EXECUTANTE e o Estabelecimento, e pressione

novamente o boto Entrar para se conectar ao sistema.

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2. TELA INCIAL

Aps realizar o login, aparecer a tela inicial abaixo:

Para iniciar o processo do cadastro de Laudo de AIH, ao lado do boto "Alta" acesse o

boto "LAUDO", o sistema exibir a tela seguir.

Nesta tela possvel realizar a busca de solicitaes atravs do nome do paciente,

nmero da solicitao, nmero da AIH, data inicial ou final de internao, tipo de leito,

especialidade.

Note que o campo Situao automaticamente vir preenchido com a opo "TODAS",

indicando que a busca trar todas as solicitaes do perodo desejado.

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3. VISUALIZANDO SOLICITAES PENDENTES DE CADASTRO DE LAUDO

Para visualizar as solicitaes que necessitam de cadastro de laudo de AIH, na parte

superior indique o perodo da internao e caso deseje preencha os demais campos para filtrar

determinada solicitao e clique tambm no campo Apenas laudos pendentes, aps clique no

cone de pesquisa .

Na parte inferior da janela sero carregadas todas as solicitaes que necessitam do

cadastro de laudo de AIH, com a situao "PENDENTE".

Note que as solicitaes que necessitam de cadastro do laudo de AIH possuem o smbolo

"Novo" na coluna "Aes.

4. COMO CADASTRAR LAUDO DE AIH?

Ao clicar no smbolo "Novo" na solicitao que deseja realizar o cadastro do laudo de

AIH o sistema exibir a tela com os campos necessrios e obrigatrios para o preenchimento do

laudo conforme polticas indicadas pelo Ministrio da Sade.

Esta tela dividida em vrias abas, sendo elas:

Dados do Paciente: nesta tela dever ser preenchido os dados referente ao paciente tais como dados pessoais, endereo, CEP, entre outros;

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OBS.: Todos os campos obrigatrios devem ser preenchidos;

Em casos de pacientes Estrangeiros e no identificados, marque a opo

para que os demais campos deixem de ser obrigatrios.

O campo Pronturio foi habilitado, podendo ser preenchido a informao, facilitando o

controle interno.

Dados internao: permite o cadastro das causas que justificam a internao do paciente em questo, o profissional solicitante do laudo e resultados de exames;

OBS: No campo profissional solicitante do laudo somente ser relatado profissionais que possurem vnculo com CNES.

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O sistema verificar se existe solicitao nos casos de reeinternao no perodo de 72

horas e preencher automaticamente este campo, a data do laudo ser preenchida com o dia em

que a mesmo est sendo preenchido.

Nesta tela possvel aproveitar os dados cadastrados pelo solicitante de leito no momento

do cadastro da solicitao, para isto basta utilizar o cone "Aproveitar Dados da Solicitao"

no final da tela.

O sistema carregar as informaes preenchidas automaticamente nos campos superiores.

Procedimento Solicitado: permite a descrio da hiptese diagnstica inicial, o procedimento realizado e os Cids podendo ser eles: principal, secundrio e/ou associado

na internao segundo SIGTAP.

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Caso haja mais de um procedimento a ser realizado no momento da internao, estes

podero ser lanados no cadastro do laudo de AIH, o usurio dever clicar no cone para

adio de novos procedimentos, bem como caso haja digitado o procedimento erroneamente

dever selecionar o cone para excluso do procedimento da lista.

Ao selecionar o procedimento referente ao internamento o sistema preencher

automaticamente o "Cdigo do Procedimento".

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Causas Externas: permite o cadastro de dados complementares ao tipo de internao do paciente, tais como acidente de trnsito, de trabalho, entre outros.

Histrico: nesta tela permite-se verificar todas as situaes em que o laudo de AIH percorreu pelo sistema (Pendente, Cadastrado, Pendente de Autorizao, Rejeitado, troca de

procedimentos, comentrios, entre outros).

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Outros atendimentos: nesta tela possvel consultar o histrico de internaes do paciente, assim como as descries do espelho destas solicitaes, trazendo todas as

informaes hospitalar do paciente.

Aps preenchimento de todos os campos necessrios para o cadastro de AIH dever ser

acionado o cone "Enviar" no final da tela para que o laudo mude para situao "Pendente de

Autorizao".

O sistema realizar a verificao se os campos obrigatrios para envio do laudo esto

preenchidos corretamente.

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Caso haja alguma divergncia o sistema emitir um aviso indicando quais campos

devero ser revistos e corrigidos, neste caso dever ser selecionado OK e realizado a correo

dos campos apontados e novamente ser acionado o cone "Enviar" no final da tela para que

o laudo mude para situao "Pendente de Autorizao".

OBSERVAO:

Foi disponibilizada a opo de Salvar que permite salvar as informaes digitadas sem o

envio para autorizao, permitindo assim dar continuidade posteriormente caso seja necessrio a

confirmao de alguma informao para digitao correta.

5. VERIFICANDO AS SITUAES DO LAUDO DE AIH

Aps o envio do laudo de AIH para Autorizao cabe ao usurio do estabelecimento

executante verificar as situaes em que laudo cadastrado se encontra.

Ao acessar a tela "Laudos" o usurio poder, mediante troca da "Situao" realizar a

pesquisa.

6. COMO DAR CONTINUIDADADE NUMA SOLICITAO CADASTRADA

Aps preencher os dados e clicar em salvar, para continuidade da digitao, preencha a

data inicial e final da pesquisa e escolha a situao CADASTRADO e em seguida clique em

pesquisar. Sero exibidas as solicitaes que necessitam de continuidade de digitao e envio

para autorizao ou cancelamento da solicitao, para isso basta seguir os procedimentos para

envio ou cancelamento de solicitao de AIH.

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7. COMO PROCEDER QUANDO UM LAUDO FOR REJEITADO?

Caso o usurio se depare com laudos com a situao Rejeitado, o usurio dever

acessar o boto "Editar" e verificar na aba "Histrico" o motivo pelo qual seu laudo foi

rejeitado.

Ao selecionar a opo Histrico o sistema apresentar as movimentaes realizadas

com o laudo cadastrado. Selecione a opo "Rejeitado" e ser exibido o motivo pelo qual o laudo

encontra-se nesta situao.

O estabelecimento Executante poder:

Acatar o motivo de rejeio aonde esta solicitao ir se mantiver com a situao

"Rejeitado" ou,

Poder corrigir as informaes do laudo do reenvio para autorizao.

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8. COMO PROCEDER QUANDO UM LAUDO FOR AUTORIZADO?

Aps o envio do laudo de AIH para Autorizao cabe ao usurio do estabelecimento

Executante verificar as situaes em que laudo cadastrado se encontra.

Ao acessar a tela "Laudos" o usurio poder, mediante troca da "Situao" verificar as

situaes.

Utilizando a situao "Autorizado" o sistema mostrar todas as solicitaes que possuem

seus laudos de AIH autorizados com seu respectivo nmero, cabe ao profissional Executante

realizar a impresso deste laudo.

Neste momento, os laudos com situao "Autorizado", o cone "Imprimir" torna-se

ativo permitindo ao usurio gerar o laudo em arquivo PDF e imprimir o laudo

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.

9. COMO CANCELAR UM LAUDO SOLICITADO?

Caso o usurio precise cancelar uma solicitao de AIH para o laudo em questo o

mesmo deve realizar uma pesquisa do laudo e clicar na opo de Cancelar

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10. TROCA OU INCLUSO DE PROCEDIMENTOS

Caso o usurio precise incluir um procedimento no laudo ou alterar o CID da solicitao o

mesmo pode buscar uma solicitao com a situao Autorizado e clicar na opo Troca de

procedimento e realizar a correo ou incluso dos procedimentos:

Ser necessrio tambm descrever a Justificativa da troca e a solicitao retornar para nova

autorizao

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11. SOLICITAO DE LAUDO SECUNDRIO Nos casos onde o usurio precise solicitar um laudo secundrio de AIH, o usurio deve

realizar a pesquisa da solicitao j existente e clicar em Novo e preencher as informaes

do laudo secundrio.

12. SITUAES DO LAUDO.

Pendente Utilizado quando o laudo ainda no cadastrado.

Pendente Autorizao Laudo cadastrado e aguardando parecer do auditor/autorizador.

Rejeitado Laudo rejeitado pelo auditor/autorizador.

Autorizado Laudo cadastrado e autorizado pelo auditor/autorizador.

Cadastrado Laudo pr-digitado, no enviado para o autorizador.

13. REQUISITOS MINIMOS NECESSRIOS PARA UTILIZAO DO SISTEMA.

1. Internet banda larga 10 MB ou superior.

2. Sistema Operacional Windows XP ou superiores.

3. Flash Player 10 ou superior atualizado.

4. Resoluo de tela 1024 X 768 pixels ou superior.

5. Aplicativo Java verso 7 ou superior.

6. Navegadores de internet atualizados, ex.

Internet Explorer verso 7 ou superior.

Mozilla Firefox 8 ou superior.

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