Combate à AIDS

Proteja-se, use camisinha

Boletim ViGilÂNCiA em SAÚDe

Informativo da Secretaria Municipal de Saúde

JANEIRO A ABRIL - 2014 - ANO II n° 3

imunossupressão progressiva do sistema imunológico após a infecção e estabelecimento do HIV nos seres humanos. Com passar do tempo a queda da imunidade torna os indivíduos in-fectados suscetíveis às infecções por microorganismos oportu-nistas, ou seja, microrganismos que aproveitam-se da queda das barreiras imunes para causar doenças. Na fase mais avançada da doença, alguns tipos de câncer tornam-se mais frequentes. Infecções tidas como curadas podem ser reativadas, como é o caso das infecções por Toxoplasma gondii (toxoplasmose), cito-megalovírus (CMV), varicela zoster (Herpes zoster) e tuberculose.

No Brasil, estima-se que 530 mil pessoas vivam com o HIV/Aids. Dessas, 135 mil não sabem ou nunca fizeram o teste.

A transmissão do vírus HIV pode ocorrer pelo con-tato direto com sangue, sêmen, secreção vaginal, leite materno. Relações sexuais, sejam com parceiros do mes-mo sexo (homossexuais) ou entre homem e mulher (he-terossexuais), com penetração vaginal, oral ou anal, sem proteção da camisinha, podem transmitir o HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis (DST) como sífilis, go-norréia, hepatites virais, em especial a hepatite B, dentre outras. O compartilhamento de agulhas e seringas deve ser evitado por ser fonte de transmissão do HIV, das he-patites B e C e outras doenças transmissíveis pelo sangue.

Fontes: Programa Nacional de DST e AIDS do Ministério da Saúde/Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal.

No dia 1º de dezembro foi comemorado o Dia Mun-dial de Luta Contra a AIDS. Essa data é importante não somente para incentivar o uso de medidas preventivas contra a aquisição da infecção pelo Human Immunode-ficiency Vírus (HIV), mas para reforçar a solidariedade, a compreensão e o apoio às pessoas infectadas pelo HIV/AIDS. No Brasil, essa data passou a ser adotada a partir de 1988 e visa reduzir as principais barreiras no combate à doença, que são o preconceito e a discriminação, facilitan-do o diagnóstico, o acesso à assistência à saúde e ao tra-tamento em Serviços de Assistência Especializada (SAE).

Acquired immunodeficiency syn-drome (AIDS) ou síndrome da imu-nodeficiência adquirida (SIDA) é uma doença que cursa com

A camisinha está disponível GRATUITAMENTE em todas as Unidades de Saúde da Família (USF) em Brumadinho du-rante o ano inteiro.

O tratamento (terapia com os chamados antiretrovirais) também é gratuito e proporciona melhoria da qualidade de vida, redução da ocorrência de infecções oportunistas, redu-ção da mortalidade e aumento da sobrevida dos pacientes.

“AIDS não é transmitida pelo beijo no rosto, abraço, to-que das mãos, compartilhamento de talheres, utilização do mesmo banheiro, tosse ou espirro, praticando esporte na piscina, praia e antes de tudo, não se pega AIDS dando a mão ao próximo, seja ele ou ela não soropositivo”.

Previna-se contra o HIV hoje e sempre! Participe da Campanha da Secretaria Municipal de Saúde de Brumadi-nho: “EU USO CAMISINHA O ANO INTEIRO”.

HANSENÍASEO dia 26 de janeiro é o Dia Nacional de Combate à

Hanseníase. Esta data foi instituída no ano de 2009 e vem sendo utilizada para lembrar pessoas que o diagnóstico de hanseníase deve ser pensado e procurado durante a visita das pessoas às unidades de saúde. Assim como ocorre com a AIDS, indivíduos com hanseníase já foram e ainda são grandes vítimas do preconceito.

No Brasil, cerca de 33.000 casos novos são detectados a cada ano, sendo 7% deles em menores de 15 anos.

A hanseníase é causada por um microorganismo, que tem uma alta capacidade de infectar os indivíduos, porém são poucos os que adoecem. O problema maior é para aqueles que adoecem por se tratar de uma doença com alto potencial de causar incapacidades. O auto cuidado com o corpo, em especial com os pés e as mãos são fun-damentais. Alterações da sensibilidade (neurites) podem permitir que queimaduras e traumatismos em mãos e pés não sejam facilmente percebidos e evitados.

A melhoria das condições de vida e o avanço do conhe-cimento científico sobre a doença, modificaram significati-vamente o quadro da hanseníase. Atualmente a hansenía-se tem tratamento e cura.

(Fonte: Biblioteca Virtual em Saúde e Guia de Vigilância Epidemiológica/Ministério da Saúde).

SUS disponibiliza vacina contra varicelaA varicela, também conhecida como catapora, é uma

doença infecciosa aguda, comum na infância, altamente contagiosa. É causada por um vírus chamado Varicella-zos-ter, cuja transmissão se dá por vias aéreas, em gotículas de espirros ou de tosse ou pelo contato com as lesões averme-lhadas (exantemas) ou líquidos das vesículas. Os sintomas são: Febre baixa, falta de apetite, dor de cabeça e vômitos. Porém, em crianças, nem sempre observam-se estes sinto-mas, pois as lesões avermelhadas na pele (exantema) são sintomas mais característicos. Estas lesões evoluem para pequenas bolhas cheias de líquido, que formam crostas e provocam muita coceira.

Em crianças, geralmente a cura se dá sem complicações, mas em alguns casos podem ocorrer complicações como,

infecção bacteriana secundária de pele: impetigo, abscesso, celulite, erisipela, meningite e sepse, dentre outras.

Desde o último mês de setembro, o Ministério da Saú-de, por meio do Programa Nacional de Imunização (PNI) incluiu a vacina contra varicela no Calendário Nacional de Vacinação. Esta vacina foi incluída aos componentes da va-cina triviral (sarampo, caxumba e rubéola), que passou a ser oferecida também como tetraviral para cobertura contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela. Dessa forma, triviral e tetraviral passam a ter suas indicações específicas com base em orientações do PNI.

As crianças que completaram 15 meses e já receberam a primeira dose da tríplice viral deverão ser vacinadas. Fique ligado!

Ao observar manchas na pele, que apresentem pouca sensibilidade, esbranquiçadas, escurecidas ou avermelhadas

pelo corpo, procure sua unidade de saúde.

FIQUE ATENTO!

De acordo com a base de dados do SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notifi cação), em Brumadinho, observa-se a ocorrência média anual de 73 casos da doença, considerando-se os anos de 2007 a 2012. No ano de 2013, foi

2013 – dados parciais (até 25.11.2013) Fonte: SINAN

Dengue – situação e ações implementadas

No ano de 2013, até 01/12/2013 foram notifi cados 1046 casos suspeitos de dengue e quase 90% já foram investi-gados e encerrados. Lembrando que, caso suspeito con-siste em qualquer indivíduo com doença febril aguda com duração de até 7 dias, acompanhada de pelo menos 2 dos seguintes sintomas: cefaléia, dor retro orbital, mialgia, ar-tralgia, prostração ou exantema e com exposição à área de transmissão de dengue ou com presença de Aedes aegypti nos últimos 15 dias.

Dos 1046 casos suspeitos, 506 (54%) casos foram po-sitivos para dengue. Dentre os positivos para dengue, 309 casos (61%) foram confi rmados pelo exame de sangue es-pecífi co para dengue (anticorpos IgM) realizado pela Fun-dação Ezequiel Dias (FUNED) e os outros 197 (39%) casos confi rmados por critérios clínicos e epidemiológicos. As

maiores concentrações de casos foram nos bairros: Santa Efi gênia (134 casos), Progresso (32 casos), São Conrado (28 casos), São Sebastião (25 casos), Residencial Bela Vista (23 casos) e Centro com 21 casos, respectivamente. Porém, pra-ticamente todos os bairros da região central tiveram pelo menos 1 caso registrado da doença.

Com o retorno das chuvas, fi ca eminente o risco de um novo surto. Por isso, a Secretaria de Saúde em parceria com as demais secretarias do município elaborou um plano de contingência, que inclui várias ações, que foram executa-das ao longo de 2013 e continuarão em 2014. Dentre elas, destaca-se mutirão de limpeza e blitz educativa realizados nas mais diversas localidades do município e a aquisição de testes rápidos, para que o diagnóstico seja realizado de ma-neira mais efi caz.

Para o primeiro trimestre de 2014, já estão agendadas blitz educativas nas seguintes datas:08/02/2014 – Bairro Planalto22/02/2014 – Bairro Grajaú08/03/2014 – Bairro Residencial Bela VistaAs datas, locais e horários poderão ser modifi cados, sendo porém informados antecipadamente.

CAMPANHA CONTRA A DENGUE

DADOS SOBRE A VARICELAregistrado o maior número de casos dos últimos 7 anos – 155 casos registrados até dia 25 de novembro (fi gura 1). A faixa etária mais afetada foi de 5 a 9 anos de idade. Na faixa etária de 0 a 9 anos concentram-se mais de 80% dos casos (fi gura 2).

Vigilância à Saúde do Trabalhador - VISATA Secretaria Municipal de Saúde instalou em 2008, a Vi-

gilância em Saúde do Trabalhador, conhecida por VISAT. A VISAT está vinculada administrativamente ao setor de Vigi-lância em Saúde e possui um profissional como referência técnica municipal em Saúde do Trabalhador. O CEREST de Betim é a nossa referência e realiza reuniões mensais com a referência técnica municipal de Brumadinho, capacitando-a para desenvolver ações no município.

Para a VISAT, trabalhador é toda pessoa que exerça uma atividade de trabalho, independente de estar inserido no mercado formal ou informal de trabalho, inclusive na for-ma de trabalho familiar e/ou doméstico. Assim, as ações de saúde devem pautar-se na identificação de riscos, danos, necessidades, condições de vida e trabalho, que determi-nam as formas de adoecer e de morrer da população.

Segue a relação das doenças, agravos e eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o terri-tório nacional, estabelecida pela Portaria 104/2011 do Mi-nistério da Saúde:I. Acidente de Trabalho Grave (fatal, mutilação, acidente

do trabalho com crianças e adolescentes, traumatis-mos, queimaduras);

II. Acidentes com exposição a Material Biológico;III. Dermatoses Ocupacionais;IV. Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, in-

cluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados);V. Lesões por Esforços Repetitivos (LER), Distúrbios Osteo-

musculares Relacionados ao Trabalho (DORT);VI. Pneumoconioses;VII. Perda Auditiva Induzida por Ruído – PAIR;VIII. Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho;IX. Câncer Relacionado ao Trabalho.

A notificação de acidentes e doenças relacionados ao trabalho é realizada na rede sentinela, ou seja, são as uni-dades de assistência à saúde existentes na rede: Equipes de Saúde da Família (ESF), Unidade de Pronto Atendimen-to (UPA); Hospital Municipal João Fernandes do Carmo (HMJFC); Unidade de Atendimento Imediato de Piedade (UAI-Piedade), Centro de Atenção Psicossocial (CAPS),e in-clui a rede particular de assistência à saúde.

O objetivo é que a partir das notificações seja realizada ação integrada entre as vigilâncias epidemiológica e a sani-tária, numa abordagem de vigilância em saúde, realizando inspeções nas condições de trabalho.

Saúde do trabalhador - significado e legislaçãoO termo Saúde do trabalhador refere-se as relações en-

tre o trabalho e o processo saúde/doença, e parte do prin-cípio de que a forma de inserção dos homens, mulheres e crianças nos espaços de trabalho contribui decisivamente para formas específicas de adoecer e morrer.

A Constituição Federal de 1988, no artigo 200, já dizia que compete ao Sistema Único de Saúde (SUS) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador, e colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

A Lei 8080/90, que institui o SUS, no seu artigo 6º, define a saúde do trabalhador como sendo, “um conjunto de ativi-dades que se destina por meios da ações da vigilância epi-

demiológica e vigilância sanitária, a promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa a recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindo das condições de trabalho”.

O Ministério da Saúde para regulamentar a rede de assistência ao trabalhador, em setembro de 2002, insti-tui a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Tra-balhador - RENAST, que tem como objetivo a garantia da atenção integral à saúde dos trabalhadores, e como estratégia criou os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST), que assume a função de suporte técnico e científico, junto aos profissionais de todos os serviços do SUS.

Ações desenvolvidas pela VISAT• Atendimento as denúncias relacionadas aos ambientes

inadequados de trabalho ou situações de risco para a saúde dos trabalhadores;

• Inspeções sanitárias em ambiente de trabalho;• Orientações relacionadas à saúde dos trabalhadores e

questões previdenciárias;• Encaminhamentos para Centro de Referência em Saú-

de do Trabalhador;

• Capacitação dos profissionais da Rede SUS Brumadinho e particular;

• Notificação dos agravos em Saúde do trabalhador junto aos Sistema de Informações de Agravos de Notificação – SINAN;

• Articula ações de parcerias com os demais órgãos do poder público e rede privada do município, estado e federação.