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BOLETIM MATINALCOVID-19

FACULDADE DE MEDICINAUNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS

Nº 40028 de Maio

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BOLETIM MATINALCOVID-19

128 de Maio

DESTAQUES DA EDIÇÃO● N° de casos confirmados em BH (27/05): 204.527● Notícias: Nova variante do coronavírus é identificada em SP● Artigo: ‘’Efeitos de duas vacinas inativadas contra SARS-CoV-2 em adultos

com infecção sintomática pelo COVID-19 - um Ensaio Clínico Randomizado’’

Destaques da PBH

● N° de casos confirmados: 204.527 | 808 novos (27/05)¹● N° de óbitos confirmados: 5.040 | 27 novos (27/05)¹● N° de recuperados: 191.826 (27/05)¹● N° de casos em acompanhamento: 7.661 (27/05)¹● NÍVEL DE ALERTA GERAL: VERMELHO

Link¹: https://bityli.com/HGKvk

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BOLETIM MATINALCOVID-19

228 de Maio

Destaques da SES-MG    

● N° de casos confirmados: 1.545.702 (27/05)²● Nº de casos novos (24h): 9.590 (27/05)²● N° de casos em acompanhamento: 85.555 (27/05)²● N° de recuperados: 1.420.363 (27/05)²● N° de óbitos confirmados: 39.784 (27/05)²● Nº de óbitos (24h): 244 (27/05)²

Link2: https://bityli.com/znsf3

Destaques do Ministério da Saúde  

● N° de casos confirmados: 16.342.162 (27/05)3

● Nº de casos novos (24h): 67.467 (27/05)3

● N° de óbitos confirmados: 456.674 (27/05)3

● Nº de óbitos (24h): 2.245 (27/05)3 

Link³: https://bit.ly/3u0ux2I

Destaques do Mundo  

● N° de casos confirmados: 168.590.813 (27/05)4

● Nº de casos novos (24h): 560.509 (26/05)4

● N° de óbitos confirmados: 3.502.588 (27/05)4

● Nº de óbitos (24h): 12.655 (26/05)4

Link4: bit.ly/3en7UB1

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BOLETIM MATINALCOVID-19

328 de Maio

‘’Effect of 2 Inactivated SARS-CoV-2 Vaccines on Symptomatic COVID-19 Infection in Adults - a Randomized Clinical Trial’’

“Efeitos de duas vacinas inativadas contra SARS-CoV-2 em adultos com infecção sintomática pelo COVID-19 - um Ensaio Clínico Randomizado”

Vacinas efetivas contra o SARS-CoV-2 são urgentemente necessárias para controle da pandemia. Mais de 280 projetos de imunizantes estão em curso em todo o globo, 23 desses em fase 3. Vacinas inativadas foram muito estudadas e são seguras e largamente utilizadas para prevenção de infecções respiratórias, como Influenza, e outras doenças, como hepatite A e poliomielite. Ademais, possuem a vantagem de serem facilmente estocadas e transportadas, visto que podem ser armazenadas em temperaturas entre 2 a 8ºC por anos.

Duas vacinas inativadas contra a COVID-19 se mostraram seguras e com ativação de resposta imune em fases 1 e 2. A fase 3 é necessária para avaliar a eficácia, além da segurança em larga escala. Um estudo randomizado, duplo-cego, desenhado pelo Instituto de Produtos Biológicos de Wuhan e pelo Instituto de Produtos Biológicos de Pequim está em progresso, cujos dados estão sendo coletados por investigadores dos Emirados Árabes Unidos, Jordânia e Egito. O objetivo do estudo é avaliar a eficácia em diminuir os sintomas de COVID-19 e em diminuir os casos graves 14 dias após a segunda dose da vacina.

Foram selecionados participantes com 18 anos ou mais, com idade média de 36 anos; aqueles que apresentaram sintomas respiratórios nos últimos 14 dias ou com doenças crônicas ou respiratórias graves foram excluídos. 13.470 participantes foram alocados para o grupo 1, que recebeu a vacina WIVO4, o grupo 2, também com 13.470 integrantes, recebeu a HBO2 e 13.471

participantes do grupo 3 receberam hidróxido de alumínio (placebo).

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BOLETIM MATINALCOVID-19

428 de Maio

Os sintomas de COVID-19 foram monitorados continuamente por telefone ou pessoalmente e os participantes fizeram um diário de efeitos colaterais. Foram considerados casos suspeitos os participantes que apresentaram ao menos dois dos seguintes sintomas por dois dias: febre maior que 37,5ºC, calafrios, dor de garganta, congestão nasal, mialgia, fadiga, cefaleia, náuseas, vômitos ou diarreia; ou ainda evidência radiológica de COVID-19. Todos os casos suspeitos foram testados.

O principal efeito adverso foi dor no local da aplicação. Entretanto, dois eventos mais graves podem ser secundários às vacinas: um homem de 30 anos foi diagnosticado com mielite após a primeira dose, porém era portador heterozigótico de deficiência de acil-CoA desidrogenase de cadeia longa; uma mulher de 35 anos apresentou hiperemese após a segunda dose, que melhorou após ondansetrona.

O número total de casos de COVID-19, incluindo sintomáticos e assintomáticos foi de 42 no grupo WIVO4 após duas doses da vacina, 31 casos no grupo HBO2 e 116 no placebo, resultando numa eficácia de 64% para a vacina WIVO4 e de 73,5% para HBO2. Nenhum caso grave foi identificado nos grupos que receberam as vacinas, no entanto dois casos foram identificados no grupo que recebeu alumínio. Esse resultado configura uma eficácia de 100% contra as formas graves de COVID-19, porém deve ser interpretado com cuidado devido ao pequeno tamanho da amostra.

O estudo apresenta como limitação o fato de incluir participantes em sua maioria adultos saudáveis, do Oriente Médio, sem infecção prévia pelo SARS-CoV-2, o que impede a generalização dos resultados para outros grupos, como gestantes e menores de 18 anos. Ademais, a eficácia dessas vacinas contra as novas variantes do SARS-CoV-2 ainda não foi testada.

Link: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2780562?alert=article

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528 de Maio

Destaques do Brasil:

Nova variante do coronavírus é identificada em SP

Cepa batizada de P.4 foi detectada em vários municípios do interior do estado de São Paulo, e em ao menos um deles já circula livremente. Variante é derivada da P.1, originária de Manaus. De acordo com João Araújo Júnior, vice-presidente da SBV, citado pelo portal de notícias G1, a origem da P.4 ainda é desconhecida, mas ela foi identificada pela primeira vez na cidade de Itirapina, no interior de São Paulo, a cerca de 215 quilômetros da capital paulista.

Link: https://bit.ly/3hVZ5Ag

Vacinas contra COVID-19: o que se sabe sobre eficácia contra variante da

Índia e outras já identificadas no Brasil

Com o frequente surgimento de novas variantes do coronavírus no Brasil e no mundo, os cientistas estão atentos para identificar se alguma mutação do vírus será capaz de permitir que ele "escape" da proteção que as vacinas existentes hoje conferem ao corpo humano.

Embora o aparecimento de variantes preocupe, os resultados de estudos feitos sobre as vacinas e as variantes até agora (tanto em laboratório quanto na vida real) são positivos, apontam especialistas em virologia e em doenças infecciosas ouvidos pela BBC News Brasil.

Link: https://bbc.in/34ACy4l

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628 de Maio

COVID-19

BOLETIM MATINAL

Destaques do Mundo:

Mesmo assintomáticos, vacinados e curados de COVID-19 podem transmitir o vírus

Casos de covid-19 entre pessoas que já haviam tido a doença ou se vacinaram são raros. Mas ocorrem e são motivo de atenção: ainda é cedo para o vale-tudo, para a volta à normalidade absoluta. Diversos estudos detectaram infecções entre 10% e menos de 1% das pessoas já imunizadas, segundo o momento, o coletivo, o local da pesquisa e a pauta de vacinação. Estas pessoas, assintomáticas na maioria dos casos graças à imunidade natural ou induzida pelas vacinas, ainda conservam durante um tempo a capacidade de abrigar e propagar o coronavírus, mesmo sem desenvolverem a doença. Para evitar o risco de propagação dos contágios, adverte Guillermo López Lluch, catedrático de Biologia Celular da Universidade Pablo de Olavide (UPO), em Sevilha (Espanha), é preciso “alcançar a imunidade coletiva mais ampla possível no menor prazo de tempo”. “É uma corrida contra o vírus”, diz.

Link: https://bit.ly/3hTD6tO

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BOLETIM MATINALCOVID-19

728 de Maio

Destaques do Mundo:

Casos de COVID disparam e Argentina vê falta de atendimento a pacientes pela 1ª vez

Até então o governo de Alberto Fernandéz afirmava que não havia pessoas sem atendimento. Entretanto, uma imagem de uma jovem que morreu enquanto aguardava leito em hospital na Argentina viralizou na Internet. A segunda onda na Argentina foi muito mais grave que a do ano passado: o país ultrapassou 75 mil mortes na terça-feira, dia 25/05. Na sexta-feira, dia 21/05, o governo decretou lockdown até dia 30 deste mês. Além disso, para entrar ou sair de Buenos Aires é necessário mostrar permissão do governo. Fernandéz enfrenta manifestações quase diárias na capital devido a perda de empregos e atraso salarial, pelo atraso na vacinação e falta de recursos para auxiliar o comércio.

Link:https://bit.ly/3fm6mHT

2º maior estado da Austrália entra em lockdown após casos da variante

indiana do coronavírus

O governo da Austrália impôs um bloqueio de emergência de 7 dias no estado de Victoria, o segundo mais populoso, e em Melbourne, a segunda maior cidade do país, após o registro de casos da variante indiana do novo coronavírus, a B.1.617.

A ordem para permanecer em casa para quase 7 milhões de habitantes foi anunciada pelo primeiro-ministro em exercício do país, James Merlino, após o registro de 12 novos casos no estado de Victoria. Em todo o país, foram 17 novos infectados.

Link: https://glo.bo/3bXgK6U

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BOLETIM MATINALCOVID-19

828 de Maio

Destaques do Mundo:

COVID: milhares morreram por erros do governo, diz ex-assessor de

primeiro-ministro britânico

O Reino Unido registrou desde o início da pandemia 128 mil mortos por covid, com uma das maiores proporções de mortes por 100 mil habitantes no mundo. Por outro lado, o país foi o primeiro a iniciar a vacinação em massa da população contra covid, e já tem 35% da população totalmente imunizada com as duas doses da vacina.

Milhares de vidas poderiam ter sido salvas no Reino Unido, não fossem erros do governo na gestão da pandemia de coronavírus, de acordo com Dominic Cummings, ex-assessor do primeiro-ministro Boris Johnson.

Link: https://bbc.in/3yHpckr

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BOLETIM MATINALCOVID-19

928 de Maio

Indicações de artigos

‘’Estimating infectiousness throughout SARS-CoV-2 infection course’’

‘’Estimativa de infectividade ao longo do curso de infecção por SARS-CoV-2’’

Foram utilizados dois parâmetros para quantificar a infecção viral e sua eliminação, os quais são a, carga viral e a replicação das amostras em placas de culturas de células. Foram examinados 25381 casos, dos quais 6110 são provenientes de indivíduos pré sintomáticos atendidos em centros de teste, assintomáticos ou com sintomas leves; 9519 de pessoa hospitalizadas e 1533 da linhagem B 117.Em uma escala logarítmica, o paciente mais jovem apresentou carga viral discretamente menor que os mais velhos, além de uma probabilidade de quase 80 % de replicação em placa. Cargas virais acima de 109

copias por esfregaço foram encontradas em menos de 10 % dos pacientes, um terço dos quais eram pré sintomáticos, assintomáticos ou com sintomas intermediários, com idade média de 38 anos. Foi estimada uma média de 4 dias e meio entre o pico de carga viral e da replicação em placas de cultura e a eliminação do vírus. Os indivíduos com a linhagem B 117 tiveram em média uma maior carga viral com uma chance de 2 vezes e meia a replicação em placa.

Link:https://bit.ly/3vt9urh

Tenha um ótimo dia!Gabriel Neves, Jean Boldori, Rafaela

Teixeira e Wesley Duarte.

“Que eu nunca deixe minha

esperança ser abalada por

palavras pessimistas.”

Mário Quintana

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BOLETIM MATINALCOVID-19

1028 de Maio

Indicações de artigos

‘’COVID-19 Vaccine Breakthrough Infections Reported to CDC — United States, January 1–April 30, 2021’’

‘’Revelação de infecção após a vacina de COVID 19 em abril de 2021 nos EUA’’

As vacinas são, sem dúvida, um artifício fundamental para o controle da pandemia, e com base nisso, a Food and Drugs Administration, autorizou o uso de três imunizantes nos EUA após estudos randomizados. Foi observado que pacientes que receberam as duas doses de um dado imunizante desenvolveram sintomatologia de COVID 19 após contraírem a doença.

Para se considerar infecção com sintomatologia é preciso que se consiga replicar o RNA viral em um SWAB após 14 dias do recebimento da segunda dose, e quando possível, sequenciava-se a variante. Dos 10262 casos analisados, cerca de 60 % eram mulheres com idade média de 40 a 74 anos. Cerca de 30% permaneceram assintomáticos e 2% faleceram, dos quais a idade média era de 82 anos.

Ao final do mês de abril, 100 milhões de pessoas já haviam sido imunizadas com uma dose das vacinas autorizadas, o número de novos casos ainda foi 355 mil na última semana do mês, contudo a maioria dos pacientes com imunização completa permaneceu assintomática.

Link:https://bit.ly/3fxwwYx

Tenha um ótimo dia!Gabriel Neves, Jean Boldori, Rafaela

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Mário Quintana

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BOLETIM MATINALCOVID-19

1128 de Maio

Indicações de artigos

‘’Postdischarge thromboembolic outcomes and mortality of hospitalized patients with COVID-19: the CORE-19 registry’’

‘’ Desfechos tromboembólicos pós alta e mortalidade de pacientes hospitalizados com COVID 19’’

Eventos tromboembólicos, incluindo TVP (trombose venosa profunda) e ATE (tromboembolismo arterial) são comuns em pacientes hospitalizados com a COVID 19. Contudo há controvérsias se este risco se estende após alta hospitalar. Foram analisados casos de março a maio de 2020, sendo observados comorbidades, uso de medicamentos, dados demográficos e desfechos tromboembólicos após 90 dias de alta, provenientes de vários bancos de dados.

Foram considerados casos de trombose venosa, ateroembolismo arterial e sangramento grave. Entre os 4906 pacientes analisados, pouco mais da metade eram homens com idade media de 62 anos. As comorbidades dos pacientes incluíam hipertensão, diabetes, obesidade e câncer prévio. A tromboprofilaxia pós alta foi prescrita em 13% dos casos. As taxas de trombose venosa, ateroembolismo arterial, sangramento grave foram de 1,5;1,7 e 1,7% respectivamente. A ocorrência de desfechos tromboembólicos foi significativamente maior em pacientes com idade avançada, com doença renal crônica, risco cardiovascular elevado. A anticoagulação pós alta reduziu em 50% o risco de desfechos pós alta.

Link:https://bit.ly/3fppEMu

Tenha um ótimo dia!Gabriel Neves, Jean Boldori, Rafaela

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palavras pessimistas.”

Mário Quintana

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Disclaimer: Esta publicação é de domínio público. É proibido o seu uso comercial.

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS - FACULDADE DE MEDICINA

ProduçãoAna Cláudia Froes

Andrei Pinheiro MouraBianca Curi Kobal

Caio Miguel dos Santos LimaCaio Tavares Aoki

Daniel Belo PimentaDouglas Henrique Pereira Damasceno

Fernanda Julia Silva Wiik AmaralFernando Carvalho Pimenta Figueiredo

Gabriel Mendes Diniz do CoutoGabriel Neves AzevedoGermano Luis Marinho

Henrique Moreira de FreitasIara Paiva Oliveira

Igor CarleyJean Felipe Cortizas Boldori

Larissa Bastos MilhoratoLauanda Carvalho de Oliveira

Letícia Costa da SilvaMarina Lirio Resende Cerqueira

Mariana Luchesi Faria de Melo CamposMaykon José da Costa Souza

Murilo de Godoy Augusto LuizPaul Rodrigo Santi ChambiRafaela Teixeira Marques

Rodrigo de Almeida FreimannRachel Myrrha FerreiraVioleta Pereira BragaWesley Araújo Duarte

DivulgaçãoBruna Ambrozim Ventorim

João Gabriel Malheiros Andrade de CarvalhoMatheus Gomes SalgadoRafael Valério Gonçalves

Coordenação AcadêmicaBruno Campos Santos – Médico

Vitória Andrade Palmeira – DAABGabriel Rocha – DAAB

Profa. Maria do Carmo Barros de Melo - Pediatra

Editor Prof. Unaí Tupinambás - Infectologista

Coordenadores de ConteúdoProfa. Maria do Carmo Barros de Melo -

PediatraProf. Unaí Tupinambás - Infectologista

Prof. Mateus Rodrigues Westin – InfectologistaProfa. Lilian Martins Oliveira Diniz - PediatraProfa. Priscila Menezes Ferri Liu – Pediatra

Dr. Shinfay Maximilian Liu – Patologista ClínicoContato: boletimcovid@medicina.ufmg.br