avaliação riscos imagiologia

Avaliao de riscos profissionais no servio de imagiologia

do Hospital do Espirito Santo de vora EPE

Realizado por: Carolina Queiroga

Estagiria de sade ambiental

Abril de 2013

Caracterizao do servio de imagiologia do Hospital do Espirito

Santo EPE de vora

O Servio de Imagiologia do Hospital desenvolve a sua atividade na prestao de servios

complementares de diagnstico e teraputica, atravs da realizao de exames imagiolgicos

com tcnicas que utilizam radiao X, magnetismo e ultrassons.

Para o desenvolvimento da sua atividade, o servio dispe da aparelhagem tcnica adequada:

salas de radiologia convencional, salas de ecografia, sala de mamografia, sala de TAC, sala de

ressonncia magntica e angiografia.

O Servio de Imagiologia do HESE est atualmente direcionado para trs grandes reas de

atividade (rastreio e diagnstico; estadiamento e controlo evolutivo; tcnicas de interveno

diagnsticas e/ou teraputicas), utilizando como recurso bsico imagens obtidas com e sem

emisso de radiao X.

O seu mbito de interveno estende-se fundamentalmente unidade hospitalar em que se

encontra inserido, prestando apoio s reas de internamento, consulta externa e urgncia.

O servio de imagiologia situa-se no primeiro piso do edifcio principal do HESE, sendo

composto por salas onde se desenvolvem tcnicas radiolgicas, sector de atendimento e

respetivo apoio administrativo, salas de espera, instalaes sanitrias para pacientes e para o

pessoal, vestirios e gabinetes de coordenao e direo.

Todo o servio construdo em alvenaria e revestido por tinta lavvel e com portas de

madeira. Uma vez que se encontra numa zona interior do hospital, est desprovido de luz

natural.

Tal como todo o hospital, o servio est provido de instalaes eltricas, sistema AVAC, gesto

de resduos, abastecimentos de guas e segurana contra incndios.

A sua disposio encontra-se abaixo representada pela planta legendada.

Planta do servio de imagiologia

Legenda

1 Recobro 8- Gabinete administrativo 15 Sala de tcnicos

2- Sala de visualizao 9- Sala de relatrios 16 Vestirios femininos

3- Sala de TAC 10- Gabinete do Diretor 17- Vestirios masculinos

4- Sala de Radiologia

convencional

11- Gabinete da coordenadora 18- Sala de reunies

5- Receo 12 - Arrumos 19- Sala de ressonncia

magntica

6- Sala de mamografia 13- Armazenamento de

contraste

20- Recobro

7 Sala de ecografia 14- Sala de enfermagem 21-Angiografia

de referir que todas as salas onde se efetuam exames com recurso a radiao ionizante (salas

de radiologia convencional, sala de TAC, angiografia e mamografia) garantem a proteo e

segurana radiolgica dos trabalhadores, do pblico e do paciente, tendo na sua estrutura

chumbo, encontrando-se assim em conformidade com o Decreto-Lei 180/2002, de 8 de

Agosto, que estabelece as normas relativas proteo da sade das pessoas contra os perigos

resultantes das radiaes ionizantes em exposies radiolgicas mdica.

Para proteo do trabalhador, os disparos de radiao e visualizao da imagem so feitos

numa cabine de radioproteco com vidro para possibilitar a visualizao do doente a realizar

o exame.

Este servio conta com cinquenta e oito (58) trabalhadores distribudos pelos seguintes grupos

profissionais:

Dez (10) mdicos,

Cinco (5) enfermeiros,

Vinte e dois (22) tcnicos de diagnstico e teraputica,

Treze (13) auxiliares de ao mdica

Oito (8) administrativos,

O servio de imagiologia funciona 24 horas por dia, sendo que os mdicos, tcnicos de

diagnstico e teraputica e enfermeiros trabalham por turnos, enquanto que os restantes

grupos profissionais tm horrio fixo.

Procedimentos do servio de Imagiologia

Neste ponto sero explicados os procedimentos efetuados para cada um dos exames

realizados no servio de imagiologia:

Radiologia convencional

Obteno da radiografia de uma determinada zona do corpo, sem usar nenhum contraste.

1. O utente chega s salas de radiologia convencional a p, de cadeira de rodas ou de

maca.

2. Quando o utente independente posiciona-se na mesa de exame de acordo com as

orientaes do tcnico. Em casos em que o utente no consegue andar, o auxiliar e o

tcnico passam-no da cadeira de rodas ou maca para a mesa de exame.

3. Aps o posicionamento do utente, o tcnico e auxiliar (caso esteja presente) dirigem-

se para a cabine com radioproteo para emitir a radiao e visualizar a imagem.

4. Depois de ser realizado o exame, o utente sai da sala sozinho, ou volta a ser colocado

na cadeira de rodas ou maca com a ajuda do tcnico e auxiliar e transportado pelo

auxiliar.

5. O tcnico prepara a sala para o prximo utente.

TAC

Consiste numa imagem de seces recolhidas aps expor o corpo a uma sucesso de raios X.

1. O utente chega sala de TAC a p, de cadeira de rodas ou de

maca, acompanhado pelo auxiliar.

2. Quando o utente independente posiciona-se na mesa de exame de acordo com as

orientaes do tcnico. Em casos em que o utente no consegue andar, o auxiliar e o

tcnico passam-no da cadeira de rodas ou maca para a mesa de exame.

3. Caso esteja prescrito, administrado o contraste e/ou anestesia pelo enfermeiro. O

contraste pode ser administrado por via oral ou endovenosa. A anestesia

administrada por via endovenosa ou respiratria.

4. O auxiliar e enfermeiros abandonam a sala de exame.

5. O tcnico, na cabine com radioproteo, inicia o exame com emisso de radiao

6. No final do exame, o utente sai da sala sozinho, ou volta a ser colocado na cadeira de

rodas ou maca com a ajuda do enfermeiro e auxiliar e transportado para o recobro.

7. Quando se renem as condies, o utente sai do servio sozinho ou com ajuda do

auxiliar.

8. O auxiliar prepara a sala para o prximo utente

Ressonncia Magntica

Tecnologia mdica de imagem que usa um campo magntico e ondas de rdio para obter

imagens do corpo. No utiliza radiaes ionizantes.

1. O utente dirige-se ao recobro a p, de cadeira de rodas ou de

maca, acompanhado pelo auxiliar.

2. administrado o contraste e/ou anestesia pelo enfermeiro. O contraste pode ser

administrado por via oral ou endovenosa. A anestesia administrada por via

endovenosa ou respiratria.

3. O utente transportado para a sala de exame pelo auxiliar

4. O utente posiciona-se na mesa de exame de acordo com as orientaes do tcnico. Em

casos em que o utente no consegue andar ou est anestesiado, o auxiliar e o tcnico

passam-no da cadeira de rodas ou maca para a mesa de exame.

5. O tcnico, na cabine efetua o exame

6. O auxiliar e o tcnico passam o utente da mesa de exames para a cadeira de rodas ou

maca

7. O utente dirigido de novo para o recobro.


auxiliar.

9. O auxiliar prepara a sala para o prximo utente.

Nota: No caso em que o utente no necessita de ser anestesiado ou administrado contraste,

no passa pelo recobro.

Angiografia

Exame radiogrfico dos vasos sanguneos, por meio da injeo de contraste no ambiente

intravascular.

1. O utente dirige-se ao recobro a p, de cadeira de rodas ou de maca, acompanhado

pelo auxiliar.

2. administrada a anestesia pelo enfermeiro.

3. O utente transportado para a sala de exame pelo auxiliar numa maca.

4. O utente passado e posicionado na mesa de exame pelo auxiliar e enfermeiro.

5. O mdico, tcnico e enfermeiro colocam os EPI`s para radiao ionizante procede

realizao do exame.

6. O utente dirigido de novo para o recobro.


auxiliar.


Ecografia

Mtodo diagnstico que aproveita o eco produzido pelo som para ver em tempo real as

reflexes produzidas pelas estruturas e rgos do organismo.

1. O utente dirige-se sala de ecografia

2. O auxiliar prepara o doente para a realizao do exame

3. O tcnico efetua o exame

4. O utente sai da sala de ecografia


Nota: Caso o doente necessite, transportado em maca ou cadeira de rodas pelo auxiliar.

Mamografia

Exame de diagnstico por imagem que utiliza uma fonte de raios-x para obteno de imagens

radiogrficas do tecido mamrio.

1. A utente dirige-se sala de mamografia

2. O tcnico posiciona a doente para efetuar o exame

3. O tcnico recolhe-se para a cabine com radioproteo e efetua o exame

4. A utente sai da sala de exame

5. O auxiliar prepara a sala para a proxima utente

Biopsia guiada por ecografia

Procedimento cirrgico no qual se colhe uma amostra de tecidos ou clulas para posterior

estudo em laboratrio.

1. O utente dirige-se sala de ecografia

2. O auxiliar prepara o doente para a realizao do exame

3. O mdico efetua com exame com o auxilio do tcnico e enfermeiro

4. O utente sai da sala de ecografia


O mtodo da avaliao de riscos aplicado no servio de imagiologia do

HESE EPE de vora

Para efetuar as avaliaes de risco optou-se por utilizar o mtodo semi-quantitativo da Matriz

de Risco do autor Lus Conceio Freitas (2008), pios considerou-se que seria o mais adequado

s caractersticas da empresa e s atividades executadas.

O mtodo da Matriz de Riscos oferece uma quantificao objetiva do risco sem comprometer a

simplicidade de aplicao, valorizando a exposio do trabalhador ao risco (varivel de

extrema importncia em meio hospitalar).

Os parmetros utilizados para a valorao do risco so a exposio, a frequncia e a gravidade

que seguidamente sero descritos:

Exposio (E)

o tempo de exposio dos trabalhadores ao risco.

Significado Descrio qualitativa Valorao

Continua Ocorre continuamente ou vrias vezes ao

dia

10

Frequente Probabilidade de ocorrncia diria 6

Ocasional Probabilidade de ocorrer ocasionalmente 3

Pouco frequente De ocorrncia muito rara 2

Rara No se sabe se alguma vez ocorrer 1

Frequncia (F)

a probabilidade de ocorrncia de um dano


Quase certa Resultado mais esperado, atendendo s

condies verificadas

1

Provvel Possvel que acontea, probabilidade de

50%

0,6

Possvel Ocorrncia espordica, probabilidade de

10%

0,3

Pouco provvel Verificao muito remota, probabilidade

de 1%

0,1

Rara Ainda que possvel, no ocorre em

muitos anos

0,05

Gravidade (G)

a consequncia se ocorrer dano


Catastrfica Morte, leso com incapacidade

permanente, perda do sistema ou danos

ambientais muito graves

20

Maior Danos graves, leses com incapacidade

temporria ou permanente, mas de

pequena percentagem, ou danos

ambientais graves

10

Moderada Leses menores com ou sem

incapacidade temporria mas pouco

graves, danos no sistema ou ambientais

pouco graves

5

Menor Leses pequenas sem qualquer tipo de

incapacidade, danos no sistema ou no

ambiente insignificantes ou desprezveis

2

Insignificante Ausencia de danos 1

O risco funo dos parmetros atrs descritos, sendo o clculo da valorao do risco

efetuado pela multiplicao dos trs fatores:

Valor do Risco= Exposio x Frequncia x Gravidade

Com esta frmula, obtm-se uma trabela de valorao dos riscos.

Fre

qu

nci

a

1 200 100 50 20 10 10

Exp

osi

o

0,6 72 36 18 7,2 3,6 6

0,3 18 9 4,5 1,8 0,9 3

0,1 4 2 1 0,4 0,2 2

0,05 1 0,5 0,25 0,1 0,05 1

20 10 5 2 1

Gravidade

Esta valorao, origina a classificao de riscos em quatro tipos, que, associados a uma escala

de cores, facilita a visualizao e os nveis de interveno necessrios a cada risco:

Valor do

risco Tipo de risco Nvel de interveno

Min Max

0 3 Risco baixo No precisa de alocao especfica de recursos,

gesto mediante os procedimentos em vigor

>3 10 Risco

Moderado Envolve avaliao e respostas especficas

>10 20 Risco Elevado Implica planeamento adequado s medidas,

sendo necessrio o envolvimento da gesto

>20 Risco muito

expressivo Requer ao imediata

Avaliao de riscos do servio de Imagiologia do HESE EPE de vora

Situao Valorao de

risco

Medidas preventivas aconselhadas Procedimento Tarefa Perigo

Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

Radiologia convencion

al

Passagem de doentes para a mesa

de raio X

Movimentao de doentes

Esforos excessivos

Relacionado com a

atividade

Tcnicos e auxiliares

6 0,6 5 18 Utilizao de meios auxiliares de movimentao de doentes (tranferes) e adoo de boas

prticas/posturas de movimentao manual de doentes Formao/ informao sobre ergonomia

Doenas infecto-contagiosas

Contacto com portadores de

doenas infecto-

contagiosas

Biolgico Tcnicos e auxiliares

2 0,3 5 3 Manter distancia dos doentes quando possvel, uso de EPI

Emisso de radiao

Radiao ionizante

Exposio a radiao ionizante

Fsico Tcnicos e auxiliares

3 0,3 10 9 Permanecer na cabine com radioproteco aquando a emisso de radiao, utilizao de

avental de chumbo quando estritamente necessria a presena na zona de exame. Uso de dosmetro

Visualizao da imagem

Equipamentos dotados de visor

Tempo de exposio a

equipamentos dotados de

visor

Relacionado com a

atividade

Tcnicos e mdicos

10 0,6 2 12 Posicionamento adequado dos monitores. Pausas, rotatividade de tarefas, exerccios de

ginstica laboral

Trabalho de p Tempo de

trabalho de p

Relacionado com a

atividade

Tcnicos e auxiliares

10 0,3 2 6 Utilizao de vesturio e calado confortvel, pausas, colocao de equipamentos de

acordo com as caractersticas antropomtricas individuais

Trabalho por

turnos

Alterao do ritmo

biolgico

Psicossocial

Mdicos e tcnicos

6 0,3 2 3,6 Comunicao prvia e correta gesto dos turnos

TAC Passagem

de doentes de/para a


Esforos excessivos

Relacionado com a

atividade

Tcnicos, enfermeiros e auxiliares



Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

mesa de exame



doenas infecto-

contagiosas


2 0,1 5 1 Manter distancia dos doentes quando possvel. Uso de EPI

Administrao de

contraste e/ou

anestesia

Material perfurante

Exposio a produtos biolgicos infetados

Biolgico Enfermeiros 3 0,1 5 1,5 Utilizao de equipamento de proteo individual (luvas) para todo e qualquer contacto

com qualquer produto biolgico

picadas Relacionad

o com a atividade

Enfermeiros 3 0,1 2 0,6 Correto armazenamento do material, adoo de boas prticas na manipulao de material cortante e/ou perfurante, colocao do material cortante/perfurante usado em contentor

prprio

Produtos qumicos

Exposio a gases

anestsicos Qumico Enfermeiros 3 0,1 2 0,6

Utilizar sistema de despoluio, evitar exposies prolongadas, arejar o local aps administrao de anestesias

Manipulao dos contrastes

Qumico Enfermeiros 10 0,1 1 1 Seguir regras de segurana e boas prticas

Produtos biolgicos

Exposio a produtos biolgicos

Biolgico Enfermeiros

e auxiliar 2 0,1 5 1

Utilizao de equipamento de proteo individual (luvas) para todo e qualquer contacto com qualquer produto biolgico

Emisso de radiao

Radiao ionizante


Fsico Tcnicos,

enfermeiros e auxiliar

3 0,3 10 9 Permanecer na cabine com radioproteco aquando a emisso de radiao, utilizao de

avental de chumbo quando estritamente necessria a presena na zona de exame



Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Tcnicos e mdicos


ginstica laboral

Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

Trabalho sentado

Ms posturas Relacionad

o com a atividade

Tcnicos e mdicos

6 0,6 5 18 Adoo de posturas corretas, ajustar cadeiras, mesas, ecrs, teclados s caractersticas

antropomtricas individuais, fazer pausas, fazer exerccios de ginstica laboral

Trabalho por

turnos

Alterao do ritmo

biolgico

Psicossocial

Mdicos e tcnicos


Ressonncia Magntica

Passagem de doentes de/para a mesa de exame


Esforos excessivos

Relacionado com a

atividade

Auxiliares e tcnicos





doenas infecto-

contagiosas



Colocao de injetores

de contraste

Produtos biolgicos

Contacto com produtos biolgicos

Biolgico Auxiliares e

tcnicos 2 0,3 5 3




Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Mdicos e tcnicos


ginstica laboral

Trabalho sentado


o com a atividade

Mdicos e tcnicos



Rudo emitido pelo

equipamento de ressonncia magntica

Exposio ao rudo

Fsico Mdicos e tcnicos

10 0,1 2 2 Fechar as portas da sala de exame de modo a atenuar o ruido, rotatividade de tarefas

Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

Trabalho por

turnos

Alterao do ritmo

biolgico

Psicossocial

Mdicos e tcnicos


Angiografia Interveno



doenas infecto-

contagiosas

Biolgico Enfermeiros,

tcnicos e mdicos


Produtos biolgicos


Biolgico Enfermeiros,

tcnicos e mdicos

2 0,3 2 1,2 Utilizao de equipamento de proteo individual (luvas) para todo e qualquer contacto


Material cortante/perfura

nte

Exposio a agentes

biolgicos Biolgico Enfermeiros 6 0,3 5 9


Picadas Relacionad

o com a atividade


prprio

Radiao ionizante


Fsico Mdicos, tcnicos e

enfermeiros 6 0,3 10 18

Utilizao correta as barreiras de radioproteco, utilizao de equipamentos de proteo individual (avental de chumbo, protetor de tiroide, etc)

Visualizao de imagem

Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Mdicos e tcnicos

10 0,3 2 6 Colocao de ecrs em posio de modo a evitar movimentos repetitivos e ms posturas

EPI (avental de chumbo) pesado

Carga excessiva

Relacionado com a

atividade

Tcnicos, mdicos e


Rotatividade de tarefas, adoo de posturas corretas substituio dos aventais por outros com peso menor

Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o



Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Tcnicos e mdicos


ginstica laboral

Trabalho sentado


o com a atividade

Tcnicos e mdicos



Trabalho por

turnos

Alterao do ritmo

biolgico

Psicossocial

Mdicos, tcnicos e

enfermeiros 6 0,1 2 1,2 Comunicao prvia e correta gesto dos turnos

Recobro

Transporte e mudana de doentes



doenas infecto-

contagiosas




Esforos excessivos

Relacionado com a

atividade

Enfermeiros e auxiliares

6 0,6 5 18 Utilizao de meios auxiliares de movimentao de doentes (transferes) e adoo de boas


Administrao de

contraste

Produtos biolgicos


Biolgico Enfermeiros e auxiliares



Material perfurante

Exposio a agentes

biolgicos Biolgico Enfermeiros 6 0,1 5 3


Picadas Relacionad

o com a atividade


prprio

Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

Administrao de

anestesia

Gases anestsicos

Inalao Qumico Enfermeiros 6 0,1 2 1,2 Utilizar sistema de despoluio, evitar exposies prolongadas, arejar o local aps

administrao de anestesias

Ecografia



Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Tcnicos e mdicos


ginstica laboral

Trabalho sentado


o com a atividade

Tcnicos e mdicos





doenas infecto-

contagiosas



Produtos biolgicos


Biolgico Tcnicos e mdicos


com produtos biolgicos

Trabalho por turnos

Alterao do ritmo

biolgico

Psicossocial

Mdicos e tcnicos


Bipsias



doenas infecto-

contagiosas

Biolgico Mdicos, tcnicos e

enfermeiros 2 0,3 5 3 Manter distancia dos doentes quando possvel. Uso de EPI

Interveno Material

cortante/perfurante

Exposio a agentes

biolgicos infetados

Biolgico Mdicos, tcnicos e



Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

Picadas Relacionad

o com a atividade

Mdicos, tcnicos e

enfermeiros 3 0,1 2 0,6

Correto armazenamento do material, adoo de boas prticas na manipulao de material cortante e/ou perfurante, colocao do material cortante/perfurante usado em contentor

prprio

Produtos biolgicos


Biolgico Mdicos e tcnicos




Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Mdicos e tcnicos


ginstica laboral

Mamografia



doenas infecto-

contagiosas



Produtos biolgicos


Biolgico Tcnicos 3 0,1 5 1,5 Utilizao de equipamento de proteo individual (luvas) para todo e qualquer contacto


Trabalho de p Tempo de

trabalho de p

Relacionado com a

atividade Tcnicos 6 0,3 5 9

Utilizao de vesturio e calado confortvel, pausas, colocao de equipamentos de acordo com as caractersticas antropomtricas individuais

Emisso de radiao

Radiao ionizante


Fsico Tcnicos 3 0,6 5 9 Utilizao correta as barreiras de radioproteco, utilizao de equipamentos de proteo individual (avental de chumbo, protetor de tiroide, etc), quando a exposio radiao

imprescindvel

Trabalho administrati

Trabalho sentado


o com a atividade

Administrativos



Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

vo Equipamentos

dotados de visor

Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Administrativos


ginstica laboral

Receo de doentes

Dar entrada de doentes

e fazer marcaes



doenas infecto-

contagiosas



Trabalho sentado


o com a atividade

Administrativos




Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade

Administrativos


ginstica laboral

Conflitos com doentes

Stress, burnout

Psicossocial

Administrativos

6 0,3 2 3,6 Formao em gesto de conflitos

Todos os exames

Emisso de realtrios

Trabalho sentado


o com a atividade

Mdicos 6 0,6 5 18 Adoo de posturas corretas, ajustar cadeiras, mesas, ecrs, teclados s caractersticas



Tempo de exposio a


visor

Relacionado com a

atividade Mdicos 10 0,6 2 12

Posicionamento adequado dos monitores. Pausas, rotatividade de tarefas, exerccios de ginstica laboral

Urgncias Stress Psicossocia

l Mdicos 6 0,3 2 3,6 Formao em gesto do stress utilizao de mecanismos de combate ao stress

Situao Valorao de

risco


Risco/ Possvel

consequncia

Riscos associad

os

Profissionais

expostos Exp

osi

o

Freq

un

cia

Gra

vid

ade

Ava

lia

o

Limpeza e preparao da sala de

exame

Produtos biolgicos


Biolgico Auxiliares 6 0,3 5 9 Utilizao de equipamento de proteo individual (luvas) para todo e qualquer contacto

com produtos biolgicos

Produtos qumicos

Contacto com produtos qumicos

Qumico Auxiliares 6 0,1 2 1,2 Leitura dos rtulos, utilizao EPI de acordo com as instrues do fabricante, arejamento

do local

Todo o servio Aparelhos ligados

corrente eltrica Curto-circuito Fsico Todos 10

0,05

10 5 Manuteno peridica de equipamentos

Tratamento de dados da avaliao de riscos

1. Nveis de risco no servio de imagiologia

Aps a avaliao de riscos no servio de imagiologia, foram detetados riscos elevados,

moderados e baixos, cujo grfico abaixo representa a sua valorao.

Os riscos elevados (nvel 18, 15 e 12) esto associados a esforos excessivos na

movimentao de doentes, ms posturas no trabalho sentado e tempo de exposio a

equipamentos dotados de visor. Estes riscos podem conduzir a leses

musculosquelticas relacionadas com o trabalho e problemas oculares no caso dos

equipamentos dotados de visor.

Os riscos moderados (nvel 9; 6: 5; 4,5; 3,6; e 3) esto associados exposio a

radiao ionizante, Contacto com alguns produtos biolgicos, possvel contacto com

utentes portadores de doenas infetocontagiosas e stress.

Os riscos baixos encontram-se associados ao trabalho por turnos, picadas, exposio a

gases anestsicos e contacto com alguns produtos biolgicos.

0

2

4

6

8

10

12

18 15 12 9 6 5 4,5 3,6 3 2 1,5 1,2 1 0,6

Nu

me

ro d

e v

eri

fica

e

s

Nivel de risco

Niveis de risco no servio de imagiologia

No servio de imagiologia os riscos mais verificados so moderados, seguidos dos

elevados e por fim os baixos.

2. Classificao dos riscos em cada procedimento do servio de

imagiologia

O grfico seguinte representa a classificao dos riscos em cada um dos

procedimentos.

Elevado Moderado Baixo

22

24

21

Total de riscos no servio de acordo com a classificao

Com a visualizao do grfico acima, pode concluir-se que:

A TAC o procedimento com mais riscos, prevalecendo o risco baixo

A angiografia o segundo procedimento com mais riscos, prevalecendo o risco

moderado

A ressonncia magntica o terceiro procedimento com mais riscos,

prevalecendo o risco elevado.

A radiologia convencional e o recobro so os quartos procedimentos com mais

riscos, prevalecendo o risco elevado na primeira e o risco moderado no

segundo.

A ecografia e bipsia so os quintos procedimentos com mais riscos,

prevalecendo em ambos o risco elevado.

A mamografia o terceiro procedimento com menos riscos, prevalecendo o

risco moderado.

A receo de doentes o segundo procedimento com menos riscos,

prevalecendo o risco elevado.

O trabalho administrativo o que apresenta menos riscos no servio, no

entanto prevalece o risco elevado.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Riscos por procedimento

Baixo

Moderado

Elevado

Total

3. Exposio a riscos por categoria profissional em cada

procedimento do servio de imagiologia

No grfico abaixo, pode verificar-se a exposio dos diferentes grupos profissionais aos

riscos de cada procedimento.

Com a visualizao do grfico pode concluir-se que:

Na radiologia convencional os profissionais mais expostos a riscos so os

tcnicos e auxiliares seguidos dos mdicos.

Na TAC, os enfermeiros so o grupo profissional mais exposto a riscos;

Na ressonncia magntica os mdicos e tcnicos so os profissionais mais

expostos a riscos.

Na angiografia os mdicos so o grupo profissional mais exposto

No recobro os profissionais mais expostos do os enfermeiros e auxiliares.

Na ecografia e biopsia, os mdicos so o grupo profissional mais exposto

seguidos dos tcnicos.

Na mamografia o grupo profissional mais exposto a riscos so os tcnicos

0

2

4

6

8

10

12

Exposio a riscos por categoria profissional e por procedimento

Tcnicos

Mdicos

Enfermeiros

Auxiliares

Administrativos

Na receo de doentes os profissionais mais expostos so os administrativos.

4. Exposio a cada tipo de risco por categoria profissional no servio

de imagiologia

Os riscos elevados no servio de imagiologia so os esforos

excessivos, a exposio a equipamentos dotados de visor, ms

posturas e exposio a radiao ionizante.

Os esforos excessivos so o risco elevado mais presente no servio,

sendo que os profissionais mais expostos so os auxiliares e

tcnicos.

A exposio a equipamentos dotados de visor so o segundo risco

elevado mais presente no servio, estando associados ao trabalho

de mdicos, tcnicos e administrativos.

0 2 4 6 8 10 12

Esforos excessivos

Exposio a equipamentos dotadosde visor

Ms posturas

Expoisio a radiao ionizante

Ris

cos

Ele

vad

os

Exposio a riscos elevados por categoria profissional

Mdicos

Tcnicos

Enfermeiros

Auxiliares

Administrativos

As ms posturas so o terceiro risco mais presente no servio,

sendo os mdicos e tcnicos os grupos profissionais mais expostos,

seguidos dos administrativos.

O risco elevado menos presente no servio a exposio a radiao

ionizante (em alguns procedimentos), associada s tarefas de

mdicos, tcnicos e enfermeiros.

Os riscos moderados existentes no servio de imagiologia so a

exposio a agentes biolgicos, exposio a radiao ionizante (em

alguns procedimentos), o tempo de trabalho de p, o stress e a

carga excessiva do avental de chumbo.

A exposio a agentes biolgicos um risco moderado mais

presente no servio, afetando todas as categorias profissionais,

exceto nos administrativos.

0 5 10 15 20

Expoiso a agentes biolgicos



Carga excessiva do EPI

Tempo de trabalho de p

Stress

Ris

cos

Mo

der

ado

s

Exposio a riscos moderados por categoria profissional

Mdicos

Tcnicos

Enfermeiros

Auxiliares

Administrativos

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Alterao do ritmo bilgico

Exposio a agentes biolgicos


Picadas

Exposio a gases anestsicos

Manipulao de contraste

Exposio ao rudo

Contacto com produtos quimicos

Ris

cos

Bai

xos

Exposio a riscos baixos por categoria profissional

Mdicos

Tcnicos

Enfermeiros

Auxiliares

Administrativos

5. Exposio total a riscos por categoria profissional

Com a visualizao do grfico pode verificar-se que:

Os tcnicos so o grupo profissional mais exposto a riscos no servio, seguidos

dos mdicos.

Os riscos elevados esto mais presentes nas categorias profissionais de

mdicos e tcnicos

Os enfermeiros so o terceiro grupo profissional mais exposto a risco,

prevalecendo os riscos baixos

Os auxiliares so a segunda categoria profissional exposta a menos riscos,

prevalecendo os riscos moderados.

Os administrativos so o grupo profissional menos exposto a riscos no servio,

prevalecendo para estes o risco elevado.

05

1015202530354045

Exposio total a riscos por categoria profissional

Risco baixo Risco Moderado Risco elevado Total

Plano de a

Plano de aces

Servio: Imagiologia

Data: Abril de 2013

Descrio do problema Possveis consequncias Categoria de risco

Medidas/aces a desenvolver Tipo Prioridade Prazo Responsvel

Esforos excessivos na movimentao de doentes

Leses musculosquelticas

Elevado

Aes de sensibilizao e formao aos trabalhadores no que respeita a boas prticas de movimentao de doentes

Preventiva Secundria 6

Meses Diretor de

servio

Longos perodos de trabalho sentado

Leses musculosquelticas

Elevado

Aes de sensibilizao aos trabalhadores no que respeita adoo de posturas corretas e ginstica laboral

Preventiva Secundria 6

Meses Diretor de

servio

Exposio a equipamentos dotados de visor durante longos perodos de tempo

Leses musculosquelticas e afetaes oculares

Elevado Posicionar adequadamente os monitores

Corretiva Elevada 1 Ms Diretor de

servio

avaliação riscos imagiologia

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