AVALIAÇÃO EM SAÚDE BUCAL COLETIVA

AVALIAÇÃO EM SAÚDE BUCAL COLETIVA

PROPOSTA DE PROGRAMAÇÃO PARA PLANALTINA

PROPOSTA DE PROGRAMAÇÃO PARA PLANALTINA

REFERÊNCIA 0 A 5 ANOSPACIENTES ESPECIAISGESTANTES

REFERÊNCIA 0 A 5 ANOSPACIENTES ESPECIAISGESTANTES

Referência 0 a 5 anos

JustificativaJustificativa

EducaçãoEducação FamíliaFamília

PrevençãoPrevençãoCooperaçãoCooperação

FuturoFuturoConsciênciaConsciência

Objetivos:Objetivos:•Estender espaços de realização das práticas•Estender espaços de realização das práticas

•Incrementar formas de abordagem•Incrementar formas de abordagem

•Promover integração das equipes•Promover integração das equipes

•Retaguarda curativa•Retaguarda curativa

•Agentes multiplicadores•Agentes multiplicadores

•Treinar agentes comunitários•Treinar agentes comunitários

•Ampliação de recursos humanos•Ampliação de recursos humanos

•Reciclagem de auxiliares•Reciclagem de auxiliares

•Desmonopolizar o saber•Desmonopolizar o saber

•Equidade de serviços•Equidade de serviços

MetasMetas

•Atenção preventivo-promocional a 100% da população- alvo•Atenção preventivo-promocional a 100% da população- alvo

•Retaguarda curativa para o maior número de crianças código 3•Retaguarda curativa para o maior número de crianças código 3

1- População- alvo programática

Crianças de 0 a 5 anos

1- População- alvo programática

Crianças de 0 a 5 anos

2- Mecanismo de acesso

Via PSC

2- Mecanismo de acesso

Via PSC

2.1-Preventiva - Inscritas no CD - Pertencentes às famílias - Captadas pelos agentes

2.1-Preventiva - Inscritas no CD - Pertencentes às famílias - Captadas pelos agentes

2.1.2 - Curativa

Seleção de acordo com o código de necessidade

2.1.2 - Curativa

Seleção de acordo com o código de necessidade

Pré- requisitos: - Carimbo de encaminhamento do PSC - Código de necessidade 3 - Tratamento preventivo realizado - IHO ( + ) -ATF

Pré- requisitos: - Carimbo de encaminhamento do PSC - Código de necessidade 3 - Tratamento preventivo realizado - IHO ( + ) -ATF

3- Espaço de realização das práticas3- Espaço de realização das práticas

3.1 - Preventivo- promocional - Domicílio - Creches - Escolas - Casas de mães crecheiras - PSC - Hospital - Centro de Saúde

3.1 - Preventivo- promocional - Domicílio - Creches - Escolas - Casas de mães crecheiras - PSC - Hospital - Centro de Saúde

3.2 - Curativo - Centros de Saúde 2 e 3 - PSC ( emergências )

3.2 - Curativo - Centros de Saúde 2 e 3 - PSC ( emergências )

4- Natureza das práticas4- Natureza das práticas

4.1 - Preventiva - Flúor neutro e verniz com flúor - Escovação supervisionada

4.1 - Preventiva - Flúor neutro e verniz com flúor - Escovação supervisionada

4.2 - Promocional - Palestras, teatros, fitas de vídeo, modelos4.2 - Promocional - Palestras, teatros, fitas de vídeo, modelos

4.3 - Curativa - Ionômero de vidro - Pulpotomias, pulpectomias, exodontias, adequação do meio

4.3 - Curativa - Ionômero de vidro - Pulpotomias, pulpectomias, exodontias, adequação do meio

5- Referência e Contra- referência5- Referência e Contra- referência

Domicílio(Preventivo- promocional )

PAISC/CDPAISC/CD (Preventivo + emergências)(Preventivo + emergências)

Centros de Saúde 2 e 3( curativo )

Unidade do PSC ou CSUnidade do PSC ou CS

Equipe OdontológicaEquipe Odontológica

(Código 2 e 3)(Código 2 e 3)(TC)(TC)(Risco)1,5 anos2,5 anos

(Risco)1,5 anos2,5 anos

(Risco)1,5 anos(Risco)

1,5 anos

6- Rotina de Atenção6- Rotina de Atenção

6.1.1 - Domicílio -- Escovação supervisionada

6.1.1 - Domicílio -- Escovação supervisionada

6.1.2 - Unidades do PSC--IHO (fucsina básica )

- HBS- ATF neutro com cotonete

6.1.2 - Unidades do PSC--IHO (fucsina básica )

- HBS- ATF neutro com cotonete

6.1.3- Escolas, creches, etc..- Palestras

6.1.3- Escolas, creches, etc..- Palestras

6.1 - Preventivo/promocional6.1 - Preventivo/promocional

6.1.4 - Centro de Saúde- HBS precedendo todo o tratamento

- ATF no TC

6.1.4 - Centro de Saúde- HBS precedendo todo o tratamento

- ATF no TC

6.2 - Curativo6.2 - Curativo

6.2.1 - Unidades do PSC

- Emergências

6.2.1 - Unidades do PSC

- Emergências

6.2.2 - Centro de Saúde

- Paciente encaminhado pelo PSC ( código 3 )- HBS

- Tratamento curativo- ATF

- 6 consultas para TC -5 pacientes agendados por período

+ 1 emergência (por CD )

6.2.2 - Centro de Saúde

- Paciente encaminhado pelo PSC ( código 3 )- HBS

- Tratamento curativo- ATF

- 6 consultas para TC -5 pacientes agendados por período

+ 1 emergência (por CD )

Centro 3 ( Marilda )terças, quintas e sexta-feiras (manhã e tarde )

Centro 2 ( Daniel )terças e quintas-feiras

( manhã e tarde )Centro 2 ( Rosa )

segundas e quartas-feiras( metade da carga horária )

Centro 3 ( Marilda )terças, quintas e sexta-feiras (manhã e tarde )

Centro 2 ( Daniel )terças e quintas-feiras

( manhã e tarde )Centro 2 ( Rosa )

segundas e quartas-feiras( metade da carga horária )

Deverão ser encaminhados 2 pacientes por segmento ao mês para o CS ficando avaliado na prática o número possível de atendimentos por mês ( demanda

reprimida )

Deverão ser encaminhados 2 pacientes por segmento ao mês para o CS ficando avaliado na prática o número possível de atendimentos por mês ( demanda

reprimida )

7- Capacidade Instalada7- Capacidade Instalada

•Ampliação do consultório com biombo entre equipos•Sala de espera em forma de parque

•Ar-condicionado para Centro 2

•Ampliação do consultório com biombo entre equipos•Sala de espera em forma de parque

•Ar-condicionado para Centro 2

8 - Recursos Humanos e Competências8.1 - Domicílio

•Agentes Comunitários

8 - Recursos Humanos e Competências8.1 - Domicílio

•Agentes Comunitários

8.2 - Unidades do PSC•11 CDs, 12 THDs, 12 ACDs, auxiliares de

enfermagem

8.2 - Unidades do PSC•11 CDs, 12 THDs, 12 ACDs, auxiliares de

enfermagem8.3 - Centro de Saúde

•CS 2 - 2 CDs, 1 THD e 1 ACD•CS 3 - 1 CD, 3 THDs

8.3 - Centro de Saúde •CS 2 - 2 CDs, 1 THD e 1 ACD

•CS 3 - 1 CD, 3 THDs

9 - Recursos Materiais9 - Recursos Materiais

•Flúor fosfato neutro•Cimento ionomérico reforçado

•Pinça porta-grampo•Grampos para isolamento

•Coroa de policarbonato•Luvas extra-pequenas

•Protetor plástico•Geladeira

•Segunda pia ( Centro 3 )•Brocas de odontopediatria

•Flúor fosfato neutro•Cimento ionomérico reforçado

•Pinça porta-grampo•Grampos para isolamento

•Coroa de policarbonato•Luvas extra-pequenas

•Protetor plástico•Geladeira

•Segunda pia ( Centro 3 )•Brocas de odontopediatria

10 - Manutenção de Equipamentos10 - Manutenção de Equipamentos

•Manutenção periódica de 15/15 dias•Depósito de peças de reposição

•Manutenção periódica de 15/15 dias•Depósito de peças de reposição

11 - Gerência de informação, controle e avaliação

11 - Gerência de informação, controle e avaliação

12 - Capacitação e treinamento de recursos humanos

12 - Capacitação e treinamento de recursos humanos

•Manipulação de materiais•Trabalho a 4 mãos

•‘Pacientes de alto risco•Fluorterapia

•Manipulação de materiais•Trabalho a 4 mãos

•‘Pacientes de alto risco•Fluorterapia

13- Instrumentos de programação13- Instrumentos de programação•Número de crianças atendidas por período•5 + emergências•Tempo médio por consulta•30 minutos•Número de procedimentos por sessão •em média 5•Número de crianças atendidas mensalmente•Nível de envolvimento e satisfação da família

•Número de crianças atendidas por período•5 + emergências•Tempo médio por consulta•30 minutos•Número de procedimentos por sessão •em média 5•Número de crianças atendidas mensalmente•Nível de envolvimento e satisfação da família

14- Instrumentos de Avaliação14- Instrumentos de Avaliação

•Número de procedimentos curativos realizados mensalmente•Número de procedimentos preventivos realizados mensalmente•Número de crianças atendidas mensalmente•‘Número de tratamentos concluídos mensalmente

•Número de procedimentos curativos realizados mensalmente•Número de procedimentos preventivos realizados mensalmente•Número de crianças atendidas mensalmente•‘Número de tratamentos concluídos mensalmente

Pacientes Especiais

JustificativaJustificativa

Família Compromisso

Individualidade Integração

Prevenção

Informação

ObjetivosObjetivos•Estimular integração de equipes•Estimular integração de equipes•Criar bases para programa específico•Criar bases para programa específico

•Capacitar família•Capacitar família

•Ampliar captação de recursos humanos•Ampliar captação de recursos humanos•Promover integração rede pública/Universidade/Associações/Secretaria de Saúde

•Promover integração rede pública/Universidade/Associações/Secretaria de Saúde

•Lutar por consultório adequado no Centro de Ensino Especial •Lutar por consultório adequado no Centro de Ensino Especial

•Capacitar equipes•Capacitar equipes

MetasMetas

•Cobertura preventiva e promocional a 100% da população-alvo

•Cobertura preventiva e promocional a 100% da população-alvo

•Tratamento restaurador concluído de acordo com recursos humanos

•Tratamento restaurador concluído de acordo com recursos humanos

•Tratamento eficiente e motivador•Tratamento eficiente e motivador

1- População-alvo1- População-alvo

•Pacientes portadores de paralisia cerebral•Síndrome de Down•Deficientes mentais•Outros

•Pacientes portadores de paralisia cerebral•Síndrome de Down•Deficientes mentais•Outros

2- Mecanismo de acesso2- Mecanismo de acesso

•Via PSC ( CS 2 )•Centro de Ensino Especial - Matrícula•Via PSC ( CS 2 )•Centro de Ensino Especial - Matrícula

3- Espaço de realização das práticas3- Espaço de realização das práticas

3.1 - Preventivo- promocional•Domicílio

•CS 2• CEE

3.1 - Preventivo- promocional•Domicílio

•CS 2• CEE

3.2- Curativo•CS 2•CEE

3.2- Curativo•CS 2•CEE

4- Natureza da práticas4- Natureza da práticas

4.1 - Preventivo-promocional

•Atividades sobre educação com pais•Aleitamento materno•Mamadeira noturna•Limpeza da cavidade oral•Verniz com flúor•Dieta•Revelação de placa•HBS•ATF•Apoio ao PC1

4.1 - Preventivo-promocional

•Atividades sobre educação com pais•Aleitamento materno•Mamadeira noturna•Limpeza da cavidade oral•Verniz com flúor•Dieta•Revelação de placa•HBS•ATF•Apoio ao PC1

4.2 - Curativo

•Dentística •Pulpotomia•Periodontia•Exodontia

4.2 - Curativo

•Dentística •Pulpotomia•Periodontia•Exodontia

5- Mecanismo de referência e Contra-referência5- Mecanismo de referência e Contra-referência

Domicílio(preventivo-promocional

PSC

CS 2

HRANHRS

(Curativo)(Curativo)

(TC)(TC)

(Alta complexidade)(Alta complexidade)

6 - Rotina de Atenção6 - Rotina de Atenção

•Encaminhamento do PSC•Agendamento ( quartas-feiras pela manhã ) - 6 pacientes•Reforço do preventivo•Escova de dentes•Curativo em 4 sessões•Exodontias•Tratamento restaurador•Contenção com lençol •Fluorterapia no CS •Manutenção preventiva no CS•ATF

•Encaminhamento do PSC•Agendamento ( quartas-feiras pela manhã ) - 6 pacientes•Reforço do preventivo•Escova de dentes•Curativo em 4 sessões•Exodontias•Tratamento restaurador•Contenção com lençol •Fluorterapia no CS •Manutenção preventiva no CS•ATF

7- Capacidade Instalada7- Capacidade Instalada

•Enfatizar a importância de se instalar consultório no Centro de Ensino Especial

•Enfatizar a importância de se instalar consultório no Centro de Ensino Especial

8- Recursos Humanos e Competências8- Recursos Humanos e Competências

8.1 - Domicílio•Agentes comunitários8.1 - Domicílio•Agentes comunitários

8.2 - CS 2•1 CD, 1 THD e 1 ACD8.2 - CS 2•1 CD, 1 THD e 1 ACD

Reivindicação de mais 1 CD, 1THD ou ACDReivindicação de mais 1 CD, 1THD ou ACD

•Sala de espera adaptada para paciente especial• Ampliação do escovódromo

•Sala de espera adaptada para paciente especial• Ampliação do escovódromo

9- Recursos Materiais9- Recursos Materiais

•1 Macri•Ionômero reforçado•Flúor fosfato neutro•Luvas extra-pequena•Protetor plástico•Brocas de odontopediatria

•1 Macri•Ionômero reforçado•Flúor fosfato neutro•Luvas extra-pequena•Protetor plástico•Brocas de odontopediatria

10-Manutenção de equipamentos10-Manutenção de equipamentos

•Manutenção periódica preventiva de 15/15 dias•Criação de depósito de reposição de equipamento odontológico

na Regional

•Manutenção periódica preventiva de 15/15 dias•Criação de depósito de reposição de equipamento odontológico

na Regional

11- Gerência de informação, controle e avaliação11- Gerência de informação, controle e avaliação

•NNO avalia CD do CS•NNO avalia CD do CS

12- Capacitação e treinamento de recursos humanos12- Capacitação e treinamento de recursos humanos

•Reciclagem dos auxiliares•Capacitação dos agentes comunitários•Cursos : manipulação de material, trabalho a quatro mãos,pacientes de alto risco

•Reciclagem dos auxiliares•Capacitação dos agentes comunitários•Cursos : manipulação de material, trabalho a quatro mãos,pacientes de alto risco

13- Instrumentos de programação13- Instrumentos de programação

•Número de pacientes atendidos por período 4 em média ( curativo )•Número de pacientes atendidos mensalmente 12 em média•Número de tratamentos concluídos mensalmente 12 em média•Tempo de atendimento 40 min. em média•Nada é rígido para PPD

•Número de pacientes atendidos por período 4 em média ( curativo )•Número de pacientes atendidos mensalmente 12 em média•Número de tratamentos concluídos mensalmente 12 em média•Tempo de atendimento 40 min. em média•Nada é rígido para PPD

Gestantes

JustificativaJustificativa

PrevençãoInformação

Educação

Responsabilização

Influência

Auto-cuidado

Família

ObjetivosObjetivos

•Integralização das ações entre áreas afins•Integralização das ações entre áreas afins

•Capacitação das equipes de saúde•Capacitação das equipes de saúde

•Inscrever o bebê no programa de saúde bucal•Inscrever o bebê no programa de saúde bucal

•Superação de crenças e mitos prejudiciais•Superação de crenças e mitos prejudiciais

•Noções de auto-cuidado para si mesma e para o bebê•Noções de auto-cuidado para si mesma e para o bebê

•Cárie doença infecto-contagiosa•Cárie doença infecto-contagiosa

•Instalação de consultórios adequados•Instalação de consultórios adequados

•Reduzir incidência do número de cárie•Reduzir incidência do número de cárie

MetasMetas

•Cobertura preventivo-promocional de 100% da

população-alvo

•Cobertura preventivo-promocional de 100% da

população-alvo•Tratamento restaurador definitivo quando houver

possibilidade

•Tratamento restaurador definitivo quando houver

possibilidade

•Tratamento adequador nos casos em que houver a necessidade de se

•eliminar possíveis focos infecciosos

•Tratamento adequador nos casos em que houver a necessidade de se

•eliminar possíveis focos infecciosos

•Manutenção - se não houver novos casos de cárie•Manutenção - se não houver novos casos de cárie

1- População-alvo1- População-alvo

•Gestantes que estão fazendo o pré-natal na Unidade do PSC•Gestantes que estão fazendo o pré-natal na Unidade do PSC

2- Mecanismo de acesso2- Mecanismo de acesso

•Entorno - emergências•Entorno - emergências

•Na Unidade do PSC - cadastro•No CS - através do Cartão de Saúde bucal•Na Unidade do PSC - cadastro•No CS - através do Cartão de Saúde bucal

3- Espaço de realização das práticas3- Espaço de realização das práticas

•Domicílio •Domicílio

•Unidade do PSC•Unidade do PSC

•Centro de Saúde 3•Centro de Saúde 3

•HRP•HRP

4- Natureza das práticas4- Natureza das práticas

4.1- Promocional• Domicílio - agentes comunitários•Centro de saúde - palestras ( auxiliares de enfermagem, agentes de saúde,etc..•Unidades do PSC

4.1- Promocional• Domicílio - agentes comunitários•Centro de saúde - palestras ( auxiliares de enfermagem, agentes de saúde,etc..•Unidades do PSC

4.2- Preventivo•Evidenciação de placa•HBS•ATF•Manutenção do tratamento no PSC

4.2- Preventivo•Evidenciação de placa•HBS•ATF•Manutenção do tratamento no PSC

4.3- Curativo•Dentística,tartarectomias, exodontias e pulpectomias4.3- Curativo•Dentística,tartarectomias, exodontias e pulpectomias

5- Mecanismo de referência e contra-referência5- Mecanismo de referência e contra-referência

Domicílio

Unidade do PSC

CS 3

HRPHRS

( Pré-natal) ( Pré-natal)

(Curativo)(Curativo)

(Alto-risco)(Alto-risco)( TC )( TC )

6- Rotina de atenção6- Rotina de atenção

6.1- Domicílio•Noções de saúde geral e bucal•Revelação de placa•HBS•ATF

6.1- Domicílio•Noções de saúde geral e bucal•Revelação de placa•HBS•ATF

6.2- Unidades do PSC

•Consulta pré-natal - HBS•Importância da saúde oral•Aleitamento materno•Necessidade de tratamento - Cartão de saúde bucal - código de necessidade- CS 3 - palestra e tratamento curativo

6.2- Unidades do PSC

•Consulta pré-natal - HBS•Importância da saúde oral•Aleitamento materno•Necessidade de tratamento - Cartão de saúde bucal - código de necessidade- CS 3 - palestra e tratamento curativo

6.3 - No CS

•Agendamento para palestra ( temas )•aleitamento materno•controle da dieta•higiene bucal da gestante e recém-nascido•inscrever o bebê no programa•conservar higiene bucal adequada para acesso à manutenção•evitar mamadeiras açucaradas•tratamento curativo precedido por HBS•tratamento restaurador definitivo •tratamento adequador•ATF•encaminhamento para o PSC

6.3 - No CS

•Agendamento para palestra ( temas )•aleitamento materno•controle da dieta•higiene bucal da gestante e recém-nascido•inscrever o bebê no programa•conservar higiene bucal adequada para acesso à manutenção•evitar mamadeiras açucaradas•tratamento curativo precedido por HBS•tratamento restaurador definitivo •tratamento adequador•ATF•encaminhamento para o PSC

7- Recursos7- Recursos

7.1 - Recursos Humanos•Agentes comunitários

•THDs•ACDs

•Auxiliares de enfermagem•Médicos

•CDs

7.1 - Recursos Humanos•Agentes comunitários

•THDs•ACDs

•Auxiliares de enfermagem•Médicos

•CDs

7.2 - Recursos Materiais•Folders

•Fitas de vídeo•Manequins•Cartazes

•Materiais odontológicos ( anestésico específico

7.2 - Recursos Materiais•Folders

•Fitas de vídeo•Manequins•Cartazes

•Materiais odontológicos ( anestésico específico

8 - Capacidade Instalada 8 - Capacidade Instalada •Ampliação da CI com aquisição de consultórios odontológicos adequados•Criação de escovódromos na Unidade do PSC

•Ampliação da CI com aquisição de consultórios odontológicos adequados•Criação de escovódromos na Unidade do PSC

9 - Instrumentos de Programação9 - Instrumentos de Programação

•Número de palestras coletivas mensal - 4•Tempo médio de palestras - 1 hora•Regularidade das visitas familiares pelos agentes- bimestral•Número de consulta por gestante a cada mês - 2sessões•Tempo médio da consulta - 30 min.•Número de procedimentos por sessão - 2 hemiarcos•Número de pacientes atendidas por período - 6 + emergências•Nível de envolvimento e satisfação das usuárias

10 - Controle, Avaliação e Responsabilidades profissionais

10 - Controle, Avaliação e Responsabilidades profissionais

•CD do PSC - avaliação de agentes•NNO - avaliação dos CDs•CD do PSC - avaliação de agentes•NNO - avaliação dos CDs

11 - Manutenção dos Equipamentos11 - Manutenção dos Equipamentos

•Manutenção periódica- preventiva - quinzenal•Criação de depósito com peças de reposição de

equipamentos odontológicos para Planaltina

12 - Instrumentos de Avaliação12 - Instrumentos de Avaliação

•Número de gestantes submetidas ao tratamento preventivo-promocional no domicílio•Número de gestantes encaminhadas ao pré-natal•Número de gestantes referenciadas ao CS 3 para tratamento curativo•Número de palestras e de gestantes•Número de procedimentos curativos realizados •Número de procedimentos de manutenção•Número de TRC•Número de TAC•Número de gestantes de alto- risco encaminhadas ao HRP

•Número de gestantes submetidas ao tratamento preventivo-promocional no domicílio•Número de gestantes encaminhadas ao pré-natal•Número de gestantes referenciadas ao CS 3 para tratamento curativo•Número de palestras e de gestantes•Número de procedimentos curativos realizados •Número de procedimentos de manutenção•Número de TRC•Número de TAC•Número de gestantes de alto- risco encaminhadas ao HRP

13- Treinamento e Capacitação de Recursos Humanos

13- Treinamento e Capacitação de Recursos Humanos

•Caberá a Coordenação de Odontologia, com cooperação técnica da área de Odontologia Social da UnB, a capacitação e treinamento dos agentes comunitários através de cursos, palestras, debates, oficinas,mantendo uma certa periodicidade

•Aos CDs, THDs e ACDs , deverão ser oferecidos cursos de reciclagem e especialização direcionados para a área de atuação. Os mesmos deverão ser ministrados por entidades governamentais ou não ( ABO, UnB, FHDF,FEDF, MS - curso de THD pela dra. Cláudia e outros

•Caberá a Coordenação de Odontologia, com cooperação técnica da área de Odontologia Social da UnB, a capacitação e treinamento dos agentes comunitários através de cursos, palestras, debates, oficinas,mantendo uma certa periodicidade

•Aos CDs, THDs e ACDs , deverão ser oferecidos cursos de reciclagem e especialização direcionados para a área de atuação. Os mesmos deverão ser ministrados por entidades governamentais ou não ( ABO, UnB, FHDF,FEDF, MS - curso de THD pela dra. Cláudia e outros