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Aula M.L. 3 DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS Documento médico – legais: por principio são todos aqueles que servem, ou são de interesse da justiça. Objetivo : esclarecer duvida, notificar fatos, relatar algo de interesse da justiça, na área da Medicina e outras afins. 1- Atestado:São certificados médicos, documentos escritos,que afirmam situações relacionadas ao estado de saúde de uma determinada pessoa. 2- Tipos de atestado médico Atestados médicos podem ser: Atestado clínicos ou certificados médico Notificação compulsória Relatórios medico- legais Atestado de óbito Atestado clínico: 1- Oficiosos - é todo e qualquer atestado , solicitado ao médico, odontologista, fisioterapeuta ou outro profissional da área da saúde pelo paciente, ou responsável legal, constitui obrigação do medico conforme art 112 do código de ética. 12

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Aula M.L. 3

DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS

Documento médico – legais: por principio são todos aqueles que servem, ou são de interesse da justiça.

Objetivo : esclarecer duvida, notificar fatos, relatar algo de interesse da justiça, na área da Medicina e outras afins.

1- Atestado:São certificados médicos, documentos escritos,que afirmam situações relacionadas ao estado de saúde de uma determinada pessoa.

2- Tipos de atestado médico

Atestados médicos podem ser:

Atestado clínicos ou certificados médico Notificação compulsória Relatórios medico- legais Atestado de óbito

Atestado clínico:

1- Oficiosos - é todo e qualquer atestado , solicitado ao médico, odontologista, fisioterapeuta ou outro profissional da área da saúde pelo paciente, ou responsável legal, constitui obrigação do medico conforme art 112 do código de ética.

Art. 112 - Deixar de atestar atos executados no exercício profissional, quando solicitado pelo paciente ou seu responsável legal.

Parágrafo único: O atestado médico é parte integrante do ato ou tratamento médico, sendo o seu fornecimento direito inquestionável do paciente, não importando em qualquer majoração de honorários.

São todos os atestados para justificar faltas para o trabalho, escola ‘para liberação para atividades físicas etc.(segue exemplos)

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Dra Flores de Abóbora da Silva

CLINICA GERAL - CRM

Atesto para os devidos fins, o menor _________, idade 14 anos apresenta boa saúde, não é portador de doença infecto contagiosa, apresenta-se apto para praticar qualquer tipo de esporte, inclusive natação.

Dra Flores de Abóbora da Silva

CRM ______________

Osasco, _________de__________de_____

Rua____________________ Fone Fax

2- administrativo; são os atestados solicitados aos profissionais com a finalidade de seu uso junto as repartições de trabalho, licença maternidade ou paternidade, aposentadorias, abona de faltas por mais de quinze dias, recebimento de benefícios. (segue exemplos)

Dra Flores de Abóbora da Silva CLINICA GERAL – CRM___________

Atesto para fins de trabalho, que Sr.(A)____________________, é portadora de obesidade mórbida osteoartrose degenerativa bilateral dos joelhos, esta incapacitada para subi, descer escadas e ficar em pé por tempo prolongado.Solicito afastamento do trabalho no período de 30 trinta dias e readaptação para o trabalho, em situação que lhe permita trabalhar sentada. Somente quando pedido pelo paciente revela-se a patologia existente

Dra __________________ CRM

Rua ____________________- Fone _______ Fax _______

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O estado mórbido que justifica o atestado somente pode ser escrito com o concordância expressa do paciente, de que aceita que sua doença venha a publico; caso contrario isto implica em violação do direito de cada paciente ao sigilo de fatos pessoais. O uso do CID: certificado internacional de doenças, é o mais freqüente, embora também quebre o sigilo médico.

Atesto para os devido, Sr.(a) esta incapacitada para exercer suas atividades diárias por período de 30 dias. Solicito afastamento da (o)mesmo do trabalho, para tratamento e posterior readaptação da(o) mesmo ao trabalho, em situação que lhe permita trabalhar sentada.CID M 17. 9.

Dra Dra Flores de Abóbora da Silva CLINICA GERAL - CRM

AO INSS

O SR _______________________NO MOMENTO APRESSENTA-SE

INCAPAZ PARA RESOLVER SEUS INTERESSES JUNTO AO INSS,

DESIGNANTO SEU FILHO SR ___________________PARA O FAZE

Dra Flores de Abóbora da Silva

CRM ________

Rua ________________________________Fone

3 - Judiciário: somente estes entre os atestados, constituem verdadeiros documentos médico-legais.

São os atestados que interessam e de uso da Justiça, solicitados sempre pelos juizes e com finalidade de justificar ausências de tribunais.

4- Algumas classificações reconhecem um quarto tipo de atestado os GRACIOSOS: emitidos sem um

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motivo real que os justifiquem são os atestados falsos

É vedado ao médico:

Art. 39 - Receitar ou atestar de forma secreta ou ilegível, assim como

assinar em branco folhas de receituários, laudos, atestados ou

quaisquer outros documentos médicos.

Art. 110 - Fornecer atestado sem ter praticado o ato profissional que o

justifique, ou que não corresponda à verdade

Art. 302 - Dar o médico, no exercício da sua profissão, atestado falso:

Pena - detenção, de 1 (um) mês a 1 (um) ano.

Parágrafo único - Se o crime é cometido com o fim de lucro, aplica-se

também multa.

Declaração de Óbito

Atestado de óbito é chamado erroneamente pelos leigos o documento

médico que declara o término da vida de um indivíduo, apontando também as

causas que ocasionaram a morte.

O correto é Declaração de Óbito. em locais onde não haja o profissional,

a morte será atestada com a declaração de duas testemunhas que tenham

presenciado ou verificado o óbito (Silveira, M. H. & Laurenti R.), conforme Lei

Federal 6.015 - Dos Registros Públicos - de 31 de dezembro de 1973, corrigida

A certidão de óbito é emitida por um cartório de Registro Civil a partir de um

assento lavrado em um livro de registro sem o qual não ocorre o sepultamento.

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Page 5: aula m l 3

Conselho federal de medicia é quem disciplina o documento.

Define que:

- o medico só atestara o obito após verifica-lo pessoalmente;

Vedado Art. 114 C .E.M - Atestar óbito quando não o tenha verificado

pessoalmente, ou quando não tenha prestado assistência ao paciente,

salvo, no último caso, se o fizer como plantonista, médico substituto, ou

em caso de necropsia e verificação médico-legal.

Art. 115, C.E. M.- Deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha

prestando assistência, exceto quando houver indícios de morte violenta

- é obrigaçào do médico fornecer o atestado para o paciente a

quem vinha assistindo, mesmo que a morte ocorra fora de ambiente

hospitalar, salvo naqueles casos em que haja certeza ou suspeita

de morte violenta:

- no caso de obito em ambiente hospitalar, o medico assistente

fornece o atestado e, em sua falta, o médico de plantão ou

substituto o faz;

- no caso de morte violenta ou suspeita, é vedado ao médico o

fornecimento de tal documento, cabendo somente aos IMLs o

fornecimento de tais documentos, por meio de seus peritos oficiais

médicos- legistas;

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Page 6: aula m l 3

- Entende-se por morte violenta aquela resultante de uma açào

externa lesiva, mesmo que ela se de tardiamenteao fato; ( morte no

decorrer do tratamento de doença traumática, agente,meta

traumática)

- morte suspeita toda aquela qwue ocorre de forma inesperada e

sem causa aparente ou evidente; - é vedada ao profissional da

saude a cobrança pelo fornecimento Declaçào de Obito

-Serviço de Declaração de Obito (SVO) pode fornecer a Declaração

de obito, em caso em que a morte tenha causa desconhecida não

violenta , ou que não tenha contado com acompanhamento médico

no decurso da doença que levou a morte. Codigo de Ética Médica

(Ver Arts, 110,112,114,115)

NOTIFICAÇÕES COMPUSORIAS

São as comunicaçòes obrigatórias feitas pelo médico, ou outro

profissional da área da Saúde as autoridades competentes, por

razões sociais ou sanitárias.

Exemplos, casos suspeita de doenças de notificaçào

compulsoria em todo o territorio nacional;

Febre Amarela; Dengue; sarampo; malaria a não

comunicaçào destas doenças pelo médico, este comete delito

previsto art 269 do Cdigo Penal

Omissão de notificação de doença

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Page 7: aula m l 3

Art. 269 - Deixar o médico de denunciar à autoridade pública

doença cuja notificação é compulsória:

Pena - detenção, de 6 (seis) meses a 2 (dois) anos, e multa.

Comunicaçào de acidente do trabalho;

Violência contra a mulher atendida em serviços de saúde

publico ou privado.

Maus tratos contra criança ou adolescente.

Maus trato contra idoso,

Tortura.

Relatórios Médico – legais

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Page 8: aula m l 3

São os registros minuciosos daquilo que se encontrou e

analisou durante o ato pericial, sob solicitação designado para

tal da autoridade judicial competente à frente do caso e

realizada por legista.

Tipos básicos de relatórios

Auto pericial: ditado direitamente ao escrivão, na

presença de testemunhas.

Laudo Pericial ou Relatório médico legal: redigido pelos

próprios legistas, após as necropsias,

Laudo de conjunção carnal.

Laudo de lesões corporal; Exame de atentado violento ao

pudor

Relatório médico legal ou Laudo Pericial

I- Preâmbulo: cabeçalho do documento em pauta:

Informações do IML, sua subordinação

autoridade que requer a perícia do examinado, do

local , data , hora, finalidade do exame

informações(exemplo).

DEPENDÊNCIA:_POSTO MÉDICO LEGAL DE OSASCO___LAUDO Nº-______B.O. nº________ Inq. Pol. Nº_Não consta_____Del.Pol. Itapevi/SP.Remeter para: Del.Pol. de Itapevi/SP.Cópia em atenção a x x x x x x x x x x x x x x x x___________________________ LAUDO DE EXAME DE CORPO DE DELITOEXAME NECROSCÓPICO

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Page 9: aula m l 3

Aos 06 dias de fevereiro de dois mil e dez (2010), ás 15horas e 20 minutos, nesta cidade de Osasco/ SP. a fim de atender a requisição do doutor(a): – DEL.POL: DR. MICHELE VIELA BULGARELIO infra-assinado, doutor médico-legista do Instituto Médico Legal, procedeu ao exame de corpo de delito em“ Nome da vítima e QUALIFICAÇÃO”:_nome________________, 14 anos, do sexo masculino, de cor parda, solteiro, estudante, natural de São Roque/SP. ,________________, residia á rua: _____________________ – Itapeva-SP.

II- Quesitos; é a resposta que a justiça policial quer

respondida.

No Foro penal estes quesitos já existem, são

previamente formulados portanto quesitos oficiais,

podendo até o momento da diligencia outros quesitos

serem formulado pelas partes.

Para responder aos quesitos seguintes:Primeiro – Houve morte?

Segundo – Qual a causa?

Terceiro – Qual a natureza do agente, instrumento ou meio que a produziu?

Quarto – Foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meio insidioso ou cruel? (resposta especificada).

__________

III- HISTÓRICO; é o relato mais fiel possível dos fatos

acontecidos e que guardem estreita relação como caso.

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Page 10: aula m l 3

É feito a partir de entrevista com a vítima ou terceiro

relacionados ao evento delituoso, não cabe suposições, ou

opinião do declarante a redação deve preservar o fato como

narrado.

Mesmo que a vítima use nomes chulos para designar as partes

intimas de seu corpo o perito deve os reproduzir.

O objetivo é permitir que se veja o grau de escolaridade a

cultura da vítima, seu estilo de vida, enfim analisar dados

preciosos para o perito responsável pelo caso interpretar o fato

sobre o ponto de vista psico- social – antropológico.

Ou coloca-se o descrito na requisição policial: exemplo

Histórico: Segundo consta na requisição de exame necroscópico;

Afogamento.

IV- DESCRIÇÃO é a parte mais importante do laudo pericial, o

VISIUM ET REPERTUM - visto e relatado. E a descrição

meticulosa de tudo o que foi encontrado no exame físico da

vítima

VESTES: cueca algodão vermelha

REALIDADE DA MORTE: A morte se caracteriza por: sinais clássicos

de certeza rigidez cadavérica, resfriaçào do corpo, hipóstase dorsal.

EXAME EXTERNO: Verificamos tratar-se de cadáver de adolescente,

aparentando a idade de 14 anos, do sexo masculino de cor parda, com

compleição osteomuscular eutrofica, medindo 1,58 de comprimento, com

cabelos castanhos,peso cerca de 60Kg olhos de íris castanhos, dentes

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Page 11: aula m l 3

naturais bem conservados , tórax simétrico, abdome plano e membros

simétricos roliços. Cianose labial e de extremidade. Pele anserina. Na

boca cogumelo de espuma . EXAME INTERNO: Aberta as cavidades

pelo método tanatológico clássico; Pólo Cefálico, Não apresenta lesão

notamos: Pulmões pesados, em sua superfície sinal de Tardieu e Paltauf

apresentam -se armados congestos, ao corte, secreção aerada com

coloração avermelhada claro. Estomago – grande volume liquido. Demais

vísceras posicionadas sem lesão de interesse medico legal. Colhido sangue

para dosagem alcoólica.

Sempre que necessário e possível deverão constar , fotos,

gráficos , desenhos etc, a normalidade deve ser referido.

V-DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: é a exteriorização da opinião do

perito, baseado nos dados encontrados durante a perícia.

Diagnóstico lógico livre de hipótese ou outras suposições(exemplo).

Diante ao exposto acima, podemos afirmar que a vitima veio a falecer em

conseqüência de: asfixia mecânica modalidade, afogamento.

VI- RESPOSTAS AOS QUESITOS: a resposta aos

questionamentos feito pela justiça. Deve ser feito com a total

isenção de forma objetiva onde não caberão, achamos ou pode

ser, parece. Apenas caberão Sim e Não, com exceção a

resposta ao agente que produziu a lesão? E a resposta

pergunta, como a morte foi Produzida por meio de veneno, fogo,

explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meio insidioso ou cruel?

(resposta sempre especificada). VI- RESPOSTAS AOS QUESITOS:

Ao primeiro: sim, morte violenta; ao segundo: asfixia mecânica

modalidade afogamento; ao terceiro: agente físico-químico; ao quarto:

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Page 12: aula m l 3

sim, quanto a asfixia. Nada mais havendo encerro o presente

laudo. Osasco,___________ x

Na seqüência, os tipos de documentos medico-legais

decorrentes de exames rotineiros em vivo temos:

EXAME CLINICO: Exame de corpo de delito;

1-Conjunção carnal e atos libidinosos em crimes sexuais;

2- Clinico de embriagues

3- Lesão corporal.

Lembrar estes exames somente são realizados por meio de requisição

feita pela autoridade competente.

1- Exame de Conjunção Carnal

Observar sempre:

TEMPO DE OCORRENCIA DAS LESÕES É FUNDAMENTAL PARA O

DIAGNÓSTICO DA EXISTENCIA DAS LESÕES

Observar: Modificações locais, higiene se ocorreu, a presença de

cicatrização, fornece o tempo decorrido desde a agressão.

Coleta de secreções – observar tempo desde a agressão, cuidados com

a coleta do material, impropriedade técnica destrói o material.

Pesquisa bioquímica do esperma

DNA

Suporte técnico

Lesões corporais já estão incluídas no pedido da autoridade

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LAUDO DE EXAME DE CORPO DE DELITO

ESTUPRO DE VULNERÁVEL (X) (Redação dada pela Lei nº 12.015 de 2009)

I PREAMBULODEPENDÊNCIA:_POSTO MÉDICO LEGAL DE OSASCO LAUDO Nº _______

B.O. nº ________ Inq. Pol. Nº_Não consta_____Del.Pol. Barueri/SP.

Remeter para: Del.Pol.de Barueri/SP.

Cópia em atenção a x x x x x x x x x x x x x x x x___________________________

Aos cinco dias de fevereiro de dois mil e dez, às 14:35 horas,

nesta cidade de OSASCO (SP), a fim de atender a requisição do Doutor

__________________________, Delegado de Polícia do Município de

______________ a Equipe de Perícias Médico Legais de Osasco, através o

médico Legista que ao final assina este Laudo, procedeu a exame de corpo de

delito em:

QUALIFICAÇÃO: NOME da VITIMA T_ _ _ _ C_ _ _ _ _ _ _ do N_ _ _ _ _

_ _ _ _ _ R_ _ _ _ _ _ _ _ _ , com 14 anos de idade (21/04/1995), solteira, cor

parda, estudante, brasileira, natural de _______(SP), filha de D----- R------ e

E----- S---- do N--------, residente na Rua________ BARUERI_______ (SP

II QUESITOS

Este Exame Pericial foi realizado para responder aos quesitos seguintes:

Primeiro - Houve relacionamento de conotação sexual?

Segundo – Em que consistiu?

Terceiro - Qual a data provável do evento?

Quarto - Em caso de conjunção carnal, a vítima era virgem?

Quinto - Houve violência para essa prática?

Sexto - Qual o meio dessa violência?

Sétimo - Da violência resultou para a vítima: incapacidade para as ocupações habituais por mais de trinta dias, ou perigo de vida, ou debilidade permanente de membro, sentido ou função, ou aceleração de parto, ou incapacidade

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Page 14: aula m l 3

permanente para o trabalho, ou enfermidade incurável, ou perda ou inutilização de membro, sentido ou função, ou deformidade permanente, ou aborto? (Resposta especificada).

Oitavo - É a vítima alienada ou débil mental?

Nono - Houve qualquer outra causa que tivesse impossibilitado a vítima de resistir?

III HISTÓRICO: Refere a Periciada que na tarde de 21/3/2008 estava com a

prima no jardim da casa de uma amiga, tomando banho de piscina, junto com

ela estavam a prima e um homem, a prima saiu, o homem primeiro se despiu,

retirou a roupa dela para, em seguida, colocar o pênis na sua vagina. Refere

que ele estava com camisinha. Conta que esta foi a primeira vez que o fato

ocorreu. Refere que a partir de então a cada semana a mesma prima ia até sua

casa e a levava ao encontro daquele homem. Refere que era sempre na

mesma casa, a da amiga de sua prima, que ela não a conheceu e então tudo

se repetia. Informa que foi ao encontro em total de quinze semanas com 15

relações sexuais. Reforça que todas às vezes ele usava camisinha.

-DATA DA MENARCA: 12 (doze) anos

-ÚLTIMA MENSTRUAÇÃO: 17/1/2010 por cinco dias.

IV DESCRIÇÒES DAS LESÒES :

DESCRIÇÃO DAS LESÕES CORPORAIS Ausência de lesões da superfície

tegumentar.

DESCRIÇÃO DO EXAME REFERENTE À CONJUNÇÃO CARNAL

Colocada em:

Posição ginecológica (x). Sentada no colo da mãe com

as pernas fletidas ( ). Decúbito Dorsal ( x ).

Observa-se:

1- Monte de Vênus: Presente ( ) Aparado ( x ). Ausente

().

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Page 15: aula m l 3

2- Genitais externos de conformação Senil () Adulta (x) Adolescente ()

Infantil 3- Hímen: Carnoso (x); membranoso ( ). De orla baixa ); alta (x).

Óstio de pequena(); média (); grande (x) amplitude. Apresentando (x); não

apresentando () ruptura(s), completa (x); incompleta (); entalhe (); cicatrizada

(x); em cicatrização ( ). Localizada(s) em quadrante(s): Anterior Direito (x).

Anterior Esquerdo (x). Posterior Direito (x). Posterior Esquerdo (x).

4- Altura uterina: Palpável ( ) a _ _ cm. Impalpável ( x ).

5- Mamas: Normal(is) (x). Senil ( ) Adulta ( ) Adolescente ( ) Infantil (x).

Normais ( ). Com ablação cirúrgica ( )

Exame (s) de Laboratório: Sim ( ). Não (x). O resultado segue

anexo.

V DISCUSSÃO: ____________________________________

CONCLUSÃO: Do observado e relatado conclui-se que: Houve conjunção

carnal.

Exame (s) de Laboratório: Sim ( ). Não (x ). Resultado em anexo.

DESCRIÇÃO DO EXAME REFERENTE À ATOS LIBIDINOSOS

Colocada(o) em posição genupeitoral ( ); decúbito ventral (x)

observa-se:

Ânus: Apresentando ( ). Não apresentando (x): Equimose ( );

relaxamento ( ); fissura ( ); rágada ( ). Localizada(s) em quadrante(s): Anterior

Direito ( ). Anterior Esquerdo ( ). Posterior Direito ( ). Posterior Esquerdo ( ).

Exame (s) de Laboratório: Sim ( ). Não (x). O resultado segue anexo.

DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Do observado e relatado conclui-se que

inexistem elementos periciais comprovando ato libidinoso.

VI RESPOSTAS AOS QUESITOS:

1 – Sim.

2 – Conjunção Carnal.

3 – Antiga.

4 – Prejudicada.

5 – Sim.

6 - Presumida.

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Page 16: aula m l 3

7 - Não.

8 - Não.

9 - Não.

Dr. (a) ______________

Médico(a) Legista CRM

2- O Exame Clínico de Embriaguez.

Objetivo: Visa constatar a presença de sinais ou sintomas do uso de álcool e/ou substâncias psicoativas através de suas manifestações no sistema nervoso central.

Embriagues produzida pelo álcool e/ou por substâncias psicoativas, consiste num estado de intoxicação aguda por estas substâncias, podem ser diagnosticada, por meio de: - Exame Clínico, busca evidenciar as alterações nas esferas psíquica e neurológica que atingem no sistema nervoso.

- Exame Toxicológico, busca presença de álcool ou substancia psicoativa e suas respectivas concentração nos de fluídos biológicos (preferencialmente sangue e/ou urina). Objeto do exame: apurar as alterações nas esferas psíquica e neurológica.

O exame clínico tem inicio, assim que o examinado adentra a sala de consulta; - marcha, aparência, maneira de falar, modo de trajar, intensidade da voz etc.

01. IMPORTANTE: Anotar a Hora do Fato e Hora do Exame.

02. Histórico: Qualificação; Nome, Data de nascimento, RG, etc.,

- uso de medicamentos quais, moléstias, como labirintite ou epilepsia, podem afetar a esfera psíquica ou neurológica, dependência álcool ou drogas.

03. Descrição:

Na esfera psíquica A aparência e atitude o nível de atenção, a memória de fixação, de evocação e o estado de consciência é avaliado.- observaremos o tipo de fácies, congesto - O hálito etílico, se presente ou não;

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Page 17: aula m l 3

Na esfera neurológica: é notadamente afetada nos indivíduos que consumiram bebidas alcoólicas e/ou substâncias psicoativas, aparecem antes que ocorram manifestações psíquicas.

- Testes de Rotina para coordenação motora, prova índex -index e/ou índex-nariz, o tipo da escrita ou de abotoar e desabotoar a camisa.- marcha, o teste do calcanhar/joelho, a prova de Romberg, sensibilização, sinais oculares como reação pupila, Pulso, FC, etc

04. Discussão

Existem tabelas que correlacionam os sinais clínicos de embriaguez alcoólica, com a dosagem de álcool no sangue no momento do fato e do exame.

I – na faixa de 5 a 10 decigramas/l de etanol plasmático –

- fase de excitação, os sinais apontados são:

- Diminuição do senso crítico

-Euforia ou agressividade.

- Diminuição da atenção

- Diminuição da concentração.

- Alteração da coordenação motora.

- Dano às funções sensoriais. Se presentes estes sinais no clinico de

embriagues, podemos concluir que a alcoolemia é compatível com o nível igual

ou superior a 5 decigramas/l

II - na faixa de 10 a 20 decigramas/l de etanol plasmático;

- estado franco de embriaguez,

- sinais predominantes ao exame clínico:

- Fala arrastada.

- Ataxia.

- Sonolência.

- Instabilidade de humor.

- Alteração de memória.

- Perda do juízo crítico.

Presentes estes sinais, concluímos: no momento do exame e também dos

fatos, a alcoolemia apresentava-se superior a 6 decigramas/l de sangue,

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Page 18: aula m l 3

tipificando o crime de trânsito previsto no Código de Trânsito Brasileiro, Lei nº

9.503/97 e o artigo 306 da Lei nº 11.705 /08

Correlação sinais clínicos e taxa de álcool no sangue

- Não embriagado e/ou Alcoolemia menor que 2 dg/l (valor quantitativo da análise toxicológica).

- Não embriagado, alcoolemia maior que 2 dg/l e menor que 6 dg/l (valor quantitativo da análise toxicológica).

- Não embriagado, alcoolemia maior ou igual a 6 dg/l (valor quantitativo da análise toxicológica).

- Embriagado, alcoolemia maior que 2 dg/l e menor que 6 dg/l (valor quantitativo da análise toxicológica).

Embriagado por substância psicoativa (resultado qualitativo da análise toxicológica).

Embriagues por substancia álcool - resultado clínico e analise das dosagens sanguineas.

5. Resposta aos quesitos.

1) Há sinais indicativos de que o examinado ingeriu álcool ou fez uso de substancia de efeito análogo?Resposta:2) em conseqüência está ele embriagado?Resposta:3) qual a substancia que produziu a embriaguez?4) no estado em que se encontra o paciente, coloca ele em perigo a segurança própria ou alheia?

6. Conclusão: “Pelo acima exposto e observado no presente exame de

verificação de embriaguez, concluímos que o examinado apresenta-se:

embriagado

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Page 19: aula m l 3

PERICIA LEGAL EM LESÃO CORPORAL :

1- objetivo é diagnosticar as lesões existentes, classifica-las em

LEVE, GRAVE E GRAVISSIMAS

LESÃO LEVE: Exames juizados especiais lei no 9099/95

LESÀO GRAVE E GRAVISSIMA – JUSTIÇA COMUIM

Art. 129 - Ofender a integridade corporal ou a saúde de outrem:

Pena - detenção, de 3 (três) meses a 1 (um) ano.

Lei no 9099/95 JECRIM criada por determinação constitucional Para Julgar os crimes de menor potencial ofensivo

Artigo 98 da Constituição Federal↓

Cria os Juizados Especiais Cíveis e Criminais (Tribunais de Pequenas Causas)

↓Julgar os crimes de menor potencial ofensivo

↓Pena não ultrapassa 1 ano

§1º do artigo 77 da Lei nº 9.099 de 26 de setembro de 1995:

Admite-se a dispensa do inquérito policial e do exame de corpo de delito quando a materialidade do crime estiver aferida por boletim médico ou prova equivalente.

Implicações (Situações especiais) decorrente deste artigo, no

caso de:

Se a ação não se encerrar no Juizado de Pequenas Causas e

progredir para a Justiça Comum como resgatar os elementos

constitutivos do corpo de delito?

30

Page 20: aula m l 3

Se não houver conciliação entre as partes a Justiça Comum

terá como instruir o processo, visto que a falta de

materialidade através do exame de corpo de delito anula o

processo?

Se a lesão for leve no início da agressão e depois da

conciliação se tornar mais grave após a sentença irrecorrível

do juiz?

Respostas:

Se continuar para a Justiça Comum:

Neste caso se o representante do Ministério Público entender

que a lesão é mais grave encaminha para uma das varas

criminais comuns e o novo Promotor de Justiça aditará a

denúncia e requisitará ao juiz um novo exame ou um exame

complementar.

Se não existirem mais vestígios, as provas indiretas

encontradas em prontuários médicos, depoimentos ou parecer

médico legal serão utilizadas.

Lesão leve para grave após homologação

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Page 21: aula m l 3

Ação pode novamente ser proposta em outra vara criminal se

um evento de maiores proporções venha a ocorrer decorrente

da situação anterior

Lei nº 9.099/95 do Código de Processo Penal

“As situações não contempladas pela lei serão aplicados o

Código Penal e o Código de Processo Penal”

Se após a conciliação ou transação ou mesmo após a

sentença transitada em julgamento ficar provado que a vítima

teve seu estado de saúde agravado ou faleceu o processo irá

para a Justiça Comum

Quando não há conciliação ou transação:

O processo será remetido para instrução e julgamento no

próprio juizado

O Promotor de Justiça poderá lançar a proposta da

suspensão condicional do processo

Como já dissemos,objetivo é diagnosticar as lesões existentes, classifica-las em

LEVE, GRAVE E GRAVISSIMAS

LESÃO LEVE: Exames juizados especiais lei no 9099/95

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Page 22: aula m l 3

LESÀO GRAVE E GRAVISSIMA – JUSTIÇA COMUM Para proceder esta classificação sobre o gravidade das lesões ,devemos responder os quesitos que a justiça propõe:

EXAME DE LESÃO CORPORAL; deve responder

Primeiro: Se há ofensa a integridade corporal e a saúde do

paciente?

Segundo: Qual o instrumento ou meio que produziu a

ofensa?

Terceiro: Se resultou em incapacidade para as ocupações

habituais por mais de 30 dias?

Quarto: Se resultou perigo de vida?

Quinto: Se resultou debilidade permanente de membro,

sentido ou função?

Sexto: Se resultou aceleração do parto?

Sétimo: Se resultou perda ou inutilização do membro,

sentido ou função?

Oitavo: Se resultou incapacidade permanente para o

trabalho, ou enfermidade incurável.?

Nono: Se resultou deformidade permanente?

Décimo: Se resultou aborto?

Quando presentes os quesitos terceiro, quarto, quinto e

sexto conforme Código Penal artigo 129, § 1º temos :

Lesão corporal de natureza GRAVE

§ 1º - Se resulta:

I - incapacidade para as ocupações habituais, por mais de 30 (trinta) dias;

II - perigo de vida;

III - debilidade permanente de membro, sentido ou função;

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IV - aceleração de parto:

Pena - reclusão, de 1 (um) a 5 (cinco) anos.

OU

Quando presentes os quesitos; Sétimo, Oitavo, Nono e Décimo conforme artigo 129 CP, § 2º estamos frente a uma;

Lesão corporal de natureza GRAVISSIMA

§ 2º - Se resulta:

I - incapacidade permanente para o trabalho;

II - enfermidade incurável;

III - perda ou inutilização de membro, sentido ou função;

IV - deformidade permanente;

V - aborto:

Pena - reclusão, de 2 (dois) a 8 (oito) anos.

Lesão corporal seguida de morte

§ 3º - Se resulta morte e as circunstâncias evidenciam que o agente não quis o resultado, nem assumiu o risco de produzi-lo:

§ 3º - Se resulta morte e as circunstâncias evidenciam que o agente não quis o resultado, nem assumiu o risco de produzi-lo:

Pena - reclusão, de 4 (quatro) a 12 (doze) anos.

Parecer Medico legal

Em caso de duvidas das partes interessadas, ou mesmo da autoridade competente à frente do caso, será feito uma consulta – parecer a um perito para que sejam esclarecidos os pontos obscuros. Tal documento possui o valor de prova técnica a ser considerado pelo juiz, servindo–lhe de base para o seu convencimento.

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