aula de introdução a patologia

8/18/2019 Aula de Introdução a Patologia

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Saúde

Organização Mundial da Saúde: Saúde é um estado

de completo bem-estar físico, mental e social, não apenas a ausência de doença.

A percepção de saúde varia muito entre as

diferentes culturas, assim quanto as crenças sobro que traz ou retira a saúde.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_Mundial_da_Sa%C3%BAde


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Doença

(do latim dolentia , padecimento) é o estadoresultante da consciência da perda da homeostasede um organismo vivo, total ou parcial, estadoeste que pode cursar devido a inflamações,infecções, isquemias, modificações genéticasseqüelas de traumas, hemorragias ou disfunçõesorgânicas.

O dano patológico pode ser estrutural oufuncional.


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Conhecimento (efetivo ou em confirmação) sobre algo

ao momento do seu exame; ou descrição minuciosa dealgo, feita pelo examinador, classificador ou pesquisadorou juízo declarado ou proferido sobre a característica, acomposição, o comportamento, a natureza etc. de algo,com base nos dados e/ou informações deste obtidos pormeio de exame.

DIAGNÓSTICO


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processo analítico de que se vale o especialista ao examede uma doença ou de um quadro clínico, para chegar auma conclusãoConhecimento (efetivo ou em confirmação) sobre algoao momento do seu exame; ou descrição minuciosa dealgo, feita pelo examinador, classificador ou pesquisadorsobre a característica, a composição, o comportamento,a natureza etc. de algo, com base nos dados e/ouinformações deste obtidos por meio de exame.

DIAGNÓSTICO


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1. Patologia: estuda os fenômenos que ocorrem de formsemelhante em todos os tecidos e células doorganismo. Quaisquer alterações fisiológicas anatômicas que podem configurar alguma doença.

2. Enfermidades: qualquer alteração patológica do corpmodificação no estado de saúde de uma pessoa

3. Afecção: Toda modificação, ou alteração, capaz expressar uma doença; quaisquer sinais de patologiano corpo.

4. Moléstia: Doença; mal-estar ou sofrimento físico moral: ele está com uma moléstia no coração.

Patologia geral


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Fenômenos estudadoshipertrofiahiperplasiaatrofiametaplasia

A formação de uma inflamaçãoO processo de cicatrizaçãoOs processos de lesão celular, necrose e

apoptose


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Parasitologia --- analisa as características dos parasitas externo(''ectoparasitas'') e internos (''endoparasitas'') do homem.Uronálise --- Analisa a urina e, eventualmente, outros fluidoorgânicos.Biologia Molecular --- Compreende o estudo especializado biomoléculas, tais como o DNA e RNA.

Genética --- Ocupa-se do estudo da genética humana, em especiaas' 'cromossomopatias''.Genética Bioquímica--- Estuda, através de análises bioquímicas, anomalias genéticas caracterizadas como ''erros inatos dometabolismo''.

Patologia – especialidades


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Hematologia --- Analisa os componentes celulares dsangue, e eventualmente de outros fluidos orgânicos.Imunologia através de suas interações imunológicas, o

seja, das reações antígeno – Imunoglobulina-anticorpo.Microbiologia --- Estuda a flora microbiológica humanormal e patológica, detectando a presença de vírusbactérias e fungos em amostras de procedência humana.

Bacteriologia --- o estudo são as bactérias, incluindo suidentificação, caracterização e avaliação desusceptibilidade a antimicrobianos.Micologia --- estuda os Fungi|fungos e micotoxina

Virologia --- a análise dos vírus

Patologia – especialidades


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Etiologia

(ethos + logos) se preocupa com a causa das

doenças.Os agentes ou fatores causais de doença, a suaproveniência endógena ou exógena, o papel quedesempenham na causalidade multifactorial dadoenças e o seu potencial agressivo ouvirulência.


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(patogênese , patogenesia , patogenia , nosogenia

ou patogenia ) refere-se ao modo (mecanismosfisiopatológicos da lesão

Patogênese


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são as alterações no metabolismo, no aspecto de umapessoa, em sua conformação física, que podem ser

indicadoras de adoecimento e podem ser percebidas oumedidas pelo profissional de saúde.

Sinais


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''Cronologia'' é a identificação dos aspectos relacionadoao tempo e seqüência de evolução dos sinais como ahora do dia, períodos de melhora ou piora.''Localização Corporal'' não é apenas determinar o locados sinais mas também determinar qual o sistemaorgânico acometido.

''Qualidade dos sinais'', ao contrário dos sintomas, é demais fácil determinação, uma vez que o observador temcomo visualizar ou medir os sinais.

Classificação dos Sinais


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''Circunstâncias'' em que o sinais ocorrem, como locaatividade que exerce no momento da ocorrência do sinaexposição a fatores ambientais, ingestão de alimentospor exemplo.''Fatores Agravantes ou Atenuantes'', fatores que neleinterferem, de modo a poder selecionar e identificar, semsugestionar o paciente, aquilo que realmente interfere ounão com o sinal.



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''Quantidade'' é a descrição da intensidade, freqüêncianúmero de vezes em que o fenômeno ocorreu, interval

entre os episódios, volumes de secreções, abaulamentosedemas.''Manifestações Associadas'' podem ajudar até mesmo nidentificação de Síndromes, uma vez que nem sempre paciente tem a noção da importância da ocorrência de umfenômeno simultâneo a outro.



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(do grego ana , trazer de novo emnesis , memória) é umaentrevista realizada por um profissional daárea da saúde com umpaciente, que tem a intenção de ser um pontoinicial nodiagnóstico de umadoença. Em outras palavras,é uma entrevista que busca relembrar todos os fatos quese relacionam com a doença e à pessoa doente.

Anamnese

http://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADngua_gregahttp://pt.wikipedia.org/wiki/Entrevistahttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Pacientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7ahttp://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7ahttp://pt.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3sticohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Pacientehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_sa%C3%BAdehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Entrevistahttp://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADngua_grega


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O terapeuta faz a anamnese e examina opaciente a procura de sinais e sintomas quedefinem a doença, solicita os examescomplementares conforme suas hipótesesdiagnósticas, visando chegar a um diagnóstico.

Anamnese


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Uma anamnese, como qualquer outro tipo de entrevistapossui formas ou técnicas corretas de serem aplicadas. Aseguir as técnicas pode-se aproveitar ao máximo o tempdisponível para o atendimento, o que produz umdiagnóstico seguro e um tratamento correto.

Anamnese


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Identificação: A identificação é o início do relacionamencom o paciente. Adquire-se o nome, idade, sexo, etniaestado civil, profissão atuai, profissão anterior, local dtrabalho, naturalidade, nacionalidade, residência atuai residência anterior.Queixa principal (QP): Em poucas palavras, o profissioregistra a queixa principal, o motivo que levou o pacienteprocurar ajuda.

Elementos da Anamnese


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História da doença atual (HDA): No histórico da doenatuai é registrado tudo que se relaciona quanto à doençaatuai: sintomatologia, época de início, história da evoluçda doença, entre outros. Em caso de dor, deve-secaracterizá-la por completo.História médica pregressa (HMP): Adquire-se informaçsobre toda a história médica do paciente.



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Histórico familiar (HF): Neste histórico é perguntado aopaciente sobre sua família e suas condições de trabalho evida. Procura-se alguma relação de hereditariedade dasdoenças.História pessoal e social: Procura-se a informação sobrea ocupação do paciente,como: onde trabalha, ondereside, se é tabagismo|tabagista, alcoolismo, ou faz usode outras drogas.



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qualquer alteração da percepção normal que uma

pessoa tem de seu próprio corpo, do seumetabolismo, de suas sensações, podendo ou nãoconsistir-se em um indício de doença

Sintoma


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Quantidade é a descrição da intensidade, freqüêncianúmero de vezes em que o fenômeno ocorreu, intervalentre os episódios.Circunstâncias em que o sintoma ou sintomas ocorremcomo local, atividade que exerce no momento docorrência do sintoma, exposição a fatores ambientaiingestão de alimentos, por exemplo.Fatores Agravantes ou Atenuantes, fatores que neleinterferem, de modo a poder selecionar e identificar, sesugestionar o paciente, aquilo que realmente interferiu nãcom o sintoma.

Caracterização dos sintomas


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As principais perguntas que se referem à dor, nos dãobons indicativos para continuação da anamnese.Onde dói? (o paciente deve mostrar o local)Quando começou?Como começou? (súbito ou progressivo)

Como evoluiu? (como estava antes e como está agora)Qual o tipo da dor? (queimação, pontada, pulsátil, cólica,constritiva, contínua, cíclica, profunda, superficial)Qual a duração da crise? (se a dor for cíclica)

Caracterização da dor


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É uma dor que se espalha ou não?Qual a intensidade da dor? (forte, fraca ou usar escala de

1 a 10). A dor impede a realização de alguma tarefa?Em que hora do dia ela é mais forte?

Existe alguma coisa que o sr. faça que a dor melhore?E que piora?

A dor é acompanhada de mais algum sintoma?

Caracterização da dor


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• Perguntas Abertas - As do tipo abertas devem ser feitas de talmaneira que o paciente se sinta livre para expressar-se, sem quehaja nem um tipo de restrição. Ex: "O que o sr. está sentindo?"•

Perguntas Focadas - As focadas são tipos de perguntas abertas, porém sobre um assunto específico, ou seja, o paciente devesentir-se à vontade para falar, porém agora sob um determinadotema ou sintoma apenas. Ex: "Qual parte dói mais? ".• Perguntas Fechadas - As perguntas fechadas servem para que oentrevistador complemente o que o paciente ainda não falou,com questões diretas de interesse específico. Ex: "A perna dóiquando o sr. anda ou quando o sr. está parado?".

Questionário/Escalas


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é o conjunto de técnicas e manobras médicas, usadas

com o fim de diagnosticar uma doença. Também feitoem hospitais por profissionais de saúde, visando adetecção de anormalidades para possíveisintervenções, para prevenção do agravamento doestado do paciente.

Exame físico


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Inspeção: exige a utilização do sentido da visão. Temcomo objetivos detectar, distúrbios do desenvolvimento

e de movimento, lesões cutâneas, presença decateteres e tubos ou outros dispositivos.Palpação: obtenção do dado através do tato e dapressão (para regiões mais profundas do corpo).

Identifica modificações na estrutura, espessura,consistência, volume e dureza.

Exame físico - exemplos


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Percussão: através de pequenos golpes, é possívelescutar sons. Cada estrutura tem um som característicoOs sons obtidos podem ser: maciço (onde é tocado é

duro, pode indicar hemorragia interna), timpânico (indicpresença de ar), som claro pulmonar (indica presença dear nos alvéolos)

Ausculta: procedimento que detecta sons do organismo

diferente da percussão, esse procedimento usa aparelhospara auxílio, por exemplo o estetoscópio.Goniometria: utiliza-se o goniômetro que é uminstrumento de medida utilizado para medir ângulos d

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Exame físico - exemplos

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