CELULITE E ESTRIASCosmetologia

Prof. NATLIA CASTANHA DA SILVA

DefiniesTecnicamente conhecida como Hidrolipodistrofia Ginide, caracteriza-se pelo aparecimento de depresses, inchaos e de gordura em coxas, pernas e ndegas, podendo tambm surgir em outras regies como abdmen, face interna dos joelhos e nuca.

um distrbio do metabolismo das gorduras, uma alterao das clulas adiposas que acomete o tecido conectivo.

GKBEFIMDCAHJL

A: Posterior do braoF: Lateral do abdomeK: Lateral e coxaB: Lateral superior da mamaG: TrocantricaL: Posterior de coxaC:Lateral escapularH: Regio sacralD: Baixo estomacalI: Medial sup. de coxaE: Baixo abdominalJ: Glteos

Caractersticas PrincipaisHipertrofia do tecido gorduroso

Alteraes vasculares

Presena do aumento do volume de gua na pele

Alteraes das fibras elsticas

Endurecimento das fibras conjuntivas

Ruptura da membrana adipocitria com formao de ndulos

Aumento da sensibilidade por presso

Envelhecimento da pele

Caractersticas VisveisReduo da temperatura local

Aspecto de casca de laranja

Ndulos

Adiposidade

Outras CaractersticasAtinge mais de 80% das mulheres

Raramente aparece no sexo masculino

Aparece em toda faixa etria

CaractersticasFigura 02. Tecido Normal X Tecido Celulite

CaractersticasDiferena entre Homens e Mulheres:

Mulheres: camada subcutnea organiza-se em cmaras verticais permitindo acumular mais gordura.

Homens: cmara organizada diagonalmente em pequenas unidades que, alm de acumularem menos gordura, no resultam em celulite.

Figura 03. Diferena Mulheres X Homens

Formao da CeluliteI Fase inicial: edematosa simples

Aspectos ClnicosIdentificaoAlteraes metablicasDiminuio da drenagem do lquido intercelularEdema intersticial reversvel Compresso dos vasos: vasodilataoAumento de clulas adiposasIncio do edemaAusncia de sensibilidade (dor)Invisvel a olho nuFibras de colgeno so mais densas, porm normais

Formao da CeluliteII Fase edematosa ou congestiva simples

Aspectos ClnicosIdentificaoAumento circulatrio venoso e linfticoLquidos que contm resduos no utilizados pelas clulas (toxinas)Proliferao de fibras colgenas anormaisCompresso da peleContrao voluntriaTecido de consistncia gelatinosa no-funcional

Formao da CeluliteIII Fase de Polimerizao

Aspectos ClnicosIdentificaoRuptura do equilbrio hemodinnicoReduo elasticidade das fibrasFormao de Tecido Fibroso Polimerizao dos mucopolissacardeosAumento da viscosidade do meio Maior reteno hdricaIrregularidades cutneas visveis pela mudana de posioAlterao da sensibilidadeTecido com malhas cerradas e densas.Pele com aspecto casca de laranja

Formao da CeluliteIV Fase Fibrosa ou Esclertica

Aspectos ClnicosIdentificaoAumento da mucopolissacardeosAumento da fibrinaDiminuio do colgenoFormao dos ndulos celulticos por hipertrofia dos adipcitosEstrangulamento das estruturas vasculares e nervosasAprisionamento de substncias nutritivas, toxinas residuais, gua e lipdiosVisveis em qualquer posioPele hipotnicaSensibilidade aumentadaPele granulosa, irregular Aspecto de casca de nozes Tecido esclerosado, duro

LIPLISE

Causas da Celulite1. Fatores PredisponentesPr-disposio gnica e biotipoSexo, idade e raa

2. Fatores CoadjuvantesEstilo de vida (fumo, sedentarismo)Dieta e Hormnios

3. Fatores DesencadeantesDisfuno hormonalGravidezDistrbios emocionaisDistrbios circulatriosDiminuio da drenagem linftica natural

Causas da CeluliteSexo: Uma organizao primria diferente do tecido celular subcutneo para cada sexo propicia o aparecimento da celulite predominantemente no sexo feminino.

Idade: Quanto mais idoso o indivduo, menor a quantidade e qualidade de reparo na estrutura do tecido conectivo.

Causas da CeluliteFatores emocionais: aumento do armazenamento lipdico devido presena do estresse, pois nas mulheres ocorre um aumento na sensibilidade do receptor adrenrgico (antilipoltico), no tecido adiposo, favorecendo o aumento do depsito de gordura.

Fatores metablicos: desequilbrio energtico, por atividade lipoltica diminuda (inatividade fsica) e aumento da lipognese (armazenamento de triglicrides por excesso de ingesto calrica).

Causas da CeluliteFatores hormonais: Os hormnios femininos (estrgeno, progesterona, folculo-estimulante) so os principais causadores de celulite. Interferem no metabolismo das gorduras, na circulao linftica e venosaFacilitam a reteno de gua e salCoordenam a deposio de gordura no abdomen, quadril e coxas.

Classificao da Celulite- aspectos clnicosGrau I: alteraes observadas somente no microscpio

Grau II: alteraes visveis na contratura da musculatura ou contrao da pele

Grau III: pele acolchoada ou com aspecto de casca de laranja. Pode ocorrer dor na apalpao

Grau IV: mesmas alteraes anteriores associadas presena de ndulos dolorosos e grandes ondulaes na superfcie da pele

grau Igrau IIIgrau IVgrau II

Classificao da CeluliteLocalizao:GeneralizadaLocalizada

Consistncia:Forma duraForma flcidaForma edematosaForma mista

Classificao da CeluliteDura ou compacta: Consistncia dura ao tatoTenso epidrmica e granulosidade subdrmicaDerme espessada e aderente aos planos profundos, oferece resistncia mobilizaoObservao por contraoTelangectasias e extremidades frias

Flcida ou branda:Tecido esponjoso flutuanteConsistncia flcida que obedece movimentos palmaresPode ser dolorosaFreqente aps dietas sucessivas e uso inadequado ou abusivo de diurticos

Classificao da CeluliteEdematosa:Consistncia pastosaNdulos mltiplosSensibilidade (dor) apalpaoComprometimento circulatrio com insuficincia de retorno venolinfticoTelangectasiasSensao de pernas cansadas e fadiga muscularForma clnica menos frequente, com incio na puberdade e agravada por contraceptivos

Mista:Caractersticas mltiplas dos tipos anteriores

ResumindoCelulite:Sobrecarga de gorduraCompresso vascularInsuficincia circulatriaAcmulo de gua, toxinas e edemaEnvelhecimento do tecido

Proposta CosmetolgicaPropostas:

REDUZIR sobrecarga de gordura;

REDUZIR compresso vascular;

REDUZIR acmulo de gua, toxinas e edema;

Melhorar a insuficincia circulatria;

Reverter o envelhecimento do tecido conjuntivo tanto quanto possvel.

Cafeisilane:

Ativo de origem biotecnolgica que associa a cafena pura e cido algnico molcula do silanol (silcio biologicamente ativo derivado do silcio orgnico).

Possui ao lipoltica e anti celulite, confere firmeza e hidratao pele.

Estimula a liplise e reduz a estocagem dos triglicerdeos nos adipcitos atravs da inibio da lipoprotena lipase.

Proposta Cosmetolgica

Nicotinato de Metila:

Vasodilatador, hiperemiante, estimula o aporte sanguneo o que facilita a permeao de outras substncias incorporadas.

Indicado em tratamentos corporais e anti celulite, para incentivar a microcirculao e facilitar a permeao de substncias lipolticas.

Rubefaciente, hiperemiante, revulsivo, vasodilatador, antiinflamatrio, promotor de aquecimento da pele.

Proposta Cosmetolgica

Tratamento cosmticoATIVOS: Associao de estimuladores adrenrgicos Inibidores 2 adrenrgicos Inibidores da fosfodiesterase Agentes que modificam a permeabilidade dos capilares venosos e linfticos acelerando a eliminao de exudatos extracelulares, a reabsoro de edema local e drenagem linftica

Tratamento cosmticoAMINOFILINA: Teofilina-etileno-diaminaMecanismo: estimulao -adrenrgica atravs da inibio da fosfodiesteraseNvel de uso recomendado: 3-10% (pode ocorrer escurecimento e cristalizao em cremes e loes)Faixa de pH: 8,3-8,9

Tratamento cosmtico

Tratamento cosmtico

Tratamento cosmtico

Tratamento cosmtico

ESTRIAS

DEFINIOAtrofia cutnea linear, patologia resultante do rompimento das fibras elsticas devido ao excesso de trao localCARACTERSITCASIncidncia de 5-35% da populaoAtinge mais de 75 % das mulheresLocalizao mulheres: coxas, mamas, ndegas, abdmemLocalizao homens: ombros, abdmem, ndegas

Fatores Desencadeantes

PuberdadeEstresse neurognicoUso indiscriminado de corticidesFatores mecnicos: gravidez, dietas sucessivas, obesidade, roupas justas Distrbios hormonais, nutricionais, distenses abruptas do tecido

Principais alteraesModificao patolgica crnica da pele (atrofias lineares)Ruptura de fibras elsticas drmicas (derme reticular) acometendo a epiderme em forma de depresso na superfcieExtravasamento sangneo dos capilaresFormao de pequeno hematomaConfere pele aspecto cicatricial que varia com o tipo de estria e o grau de evoluo Aparecimento de tecido fibroso

Classificao clnicaEstrias rosadasEstrias nacaradas

EstriasFatores desencadeadores + Transtornos endcrinos Principal: Hormnios corticosuprarenaisEstmulo glicocorticoide cortisol: regula metabolismo de glicdeos, lipdeos e protenas Estmulo mineralocorticide reteno de Na+ Edema

Estrias

TratamentoObjetivos:Aumentar a microcirculao capilar Aumentar a espessura da peleAcelerar o crescimento da epidermeEstimular a produo sebceaRestaurar o manto lipdico e aumentar a hidrataoReconstituir a fibra elstica Estimular a produo de fibroblastos

Ativos cosmticos cido gliclico (10-30%)Centella asitica (2-5%)leos vegetais (5-10%) leo de Rosa MosquetaVitamina C estimula produo de colgenocido retinicoProfilaxia: Mudana de hbitos alimentaresExerccios fsicosEvitar roupas justasHidratar e nutrir a peleRegularizao da circulao sangnea

Ativos cosmticosCremes e gis base de cido retinico: Provocam uma leve esfoliao na pele, o que estimula a microcirculao no local e a produo de novas fibras de colgeno.

Os cremes encontrados no mercado possuem concentraes muito pequenas de cidos e, por isso, so pouco eficientes.