aula 1.apresentação cinesilogia ok.ppt

Introdução aos Introdução aos

Aspectos Básicos da Aspectos Básicos da

Cinesiologia e Cinesiologia e

BiomecânicaBiomecânicaProf. Esp. Alessandro Augusto Franco de Souza

Faculdade de Educação e Meio Ambiente1

Apresentações

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Oração do Pai Nosso.

Pai nosso, que estás nos céus, santificado seja o vosso nome.

Venha a nós o vosso Reino.Seja feita a vossa vontade, assim na Terra como

no Céu.O pão nosso de cada dia nos daí hoje.

Perdoai as nossas ofensas assim como nós perdoamos a quem nos tem ofendido.

E não nos deixei cair em tentação,mas livrai-nos do mal.

Amém

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Quadrúpede para bípede Quadrúpede para bípede

• Inspeção;

• Palpação;

• Testes específicos.

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• A palpação deverá ser sempre delicada por dois motivos:

Forte, provocará a contração involuntária dos músculos do abdome, impossibilitando a palpação, produzirá dor exclusivamente pela compressão, sem existir qualquer condição patológica

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• Sem a delicadeza e o mínimo de pressão nos dedos ou de toda a mão, o terapeuta perde, e bastante, a percepção tátil e barestésica, que são as informantes das condições palpatórias normais e anormais.

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Cinesiologia e BiomecânicaCinesiologia e Biomecânica

• Cinesiologia: estudo do movimento humano.

• Mecânica: estudo das forças que agem sobre os objetos e seus efeitos sobre o movimento, tamanho, formato e estrutura de um objeto.

• Biomecânica: aplicação da mecânica ao corpo humano vivo.

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CinéticaCinética

• Ramo da mecânica que descreve as

forças que agem sobre o objeto.

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CinéticaCinética

• Massa:

– Quantidade de matéria que um corpo possui.

• Peso:

– Expressão da quantidade de ação gravitacional

entre um corpo e a Terra.

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CinéticaCinética

• Centro de massa:

– Ponto de equilíbrio, um local no qual todas as

partículas do objeto estão igualmente

distribuídas.

• Centro de gravidade:

– Ponto onde um corpo se equilibra levando-se

em conta a aceleração da gravidade local.

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CinéticaCinética

• O centro de massa e o centro de gravidade

de um corpo coincidem quando o campo

gravitacional nas redondezas é uniforme.

14

CinéticaCinética

• A posição do CG varia em função da

distribuição da massa corporal.

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CinéticaCinética

• Enquanto a projeção vertical CM' do

centro de massa (CM) de um corpo cair

em sua base o corpo não tomba.

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CinéticaCinética

17

CinéticaCinética

18

CinéticaCinética

• Aplicações do conhecimento do Centro de

Massa e Gravidade:

– Analisar e facilitar o movimento;

– Prescrever as cargas do exercício;

– Prevenir quedas.19

CinemáticaCinemática

• Ramo da mecânica que descreve o

movimento dos objetos:

– Osteocinemática;

– Artrocinemática.

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• A cinesiologia é uma disciplina do curso de fisioterapia que estuda os músculos conforme estejam envolvidos na ciência do movimento. (THOMPSON, 1997)

21

• O nome Cinesiologia vem do grego kínesis = movimento + logos = tratado, estudo.

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• A finalidade da Cinesiologia é compreender :

• As forças que atuam sobre corpo humano.

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• Embora os humanos tenham sempre sido capazes de ver e sentir as suas posturas e movimentos, as forças que afetam os movimentos (gravidade, tensão muscular, resistência externa e atrito) nunca são vistas e raramente são sentidas.

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• Conhecer onde essas forças que atuam, em relação a posições e movimentos do corpo no espaço, é fundamental. Como também o controle neuromuscular.

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• A análise dos movimentos depende de uma descrição correta .Em relação aos planos e eixos.

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• Os movimentos ocorrem através de planos imaginários e em eixos perpendiculares ao movimento e por convenção os movimentos articulares são definidos com relação à posição anatômica, que coloca o corpo ereto com os pés unidos, membros superiores ao lado do corpo e as palmas olhando para a frente. (RASCH, 1991)

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OsteocinemáticaOsteocinemática

28

OsteocinemáticaOsteocinemática

• Casos especiais:– Mão: plano sagital através do 3º segmento;

– Punho:• Desvio radial;

• Desvio ulnar.

– Polegar:• Flexão/extensão: plano frontal;

• Abd/add: plano sagital.

– Pé:• Plano sagital através do 2º segmento;

• Dorsiflexão;

• Flexão plantar.29

PlanosPlanos

• Plano Sagital

• Plano Coronal ou Frontal

• Plano Transversal ou Horizontal

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EixosEixos

• Eixo horizontal ou transversal

• Eixo ântero-posterior

• Eixo longitudinal ou vertical

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Correlação planos e eixosCorrelação planos e eixos

• O Plano Sagital, divide o corpo simetricamente em partes direita e esquerda.

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• O Plano Coronal ou Frontal, divide o corpo em partes anterior (ventral) e posterior (dorsal).

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• O Plano Transversal ou Horizontal divide o corpo em partes superior (cranial) e inferior (caudal).

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• Flexão: plano sagital

• Extensão: plano sagital, quando esse movimento ultrapassa a posição anatômica é chamada de Hiperextensão.

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• Abdução: plano frontal,

• Adução: no plano frontal,, podendo até ultrapassa-la – Adução além da linha média.

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• Abdução Horizontal: plano horizontal

• Adução Horizontal: plano horizontal aproximando-se da linha média do corpo

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Movimento de Rotação e Movimento de Rotação e TranslaçãoTranslação

• Translação:

– Linear;

– Curvilinear.

• Rotação:

– Eixo fixo;

– Velocidade em cm/s;

– Velocidade angular.38

Para definir os movimentos das articulações e registrar a localização no espaço de pontos específicos no corpo, é necessário um ponto de referência (posição anatômica). Em cinesiologia, três planos imaginários são dispostos perpendicularmente a cada um dos outros através do corpo, com os seus eixos interseccionando-se no centro de gravidade do corpo. Sendo assim, assinale a alternativa CORRETA: A)Os movimentos que ocorrem no plano frontal ocorremde superior para infeiror.B)O plano sagital permite movimentos de abdução e adução.C)São articulações monoaxiais (1º de liberdade): exemplo articulações gínglimo e condilar.D)Articulações condilares, realizam o movimento de “circundução”.E)N.D.A

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Graus de LiberdadeGraus de Liberdade

• Conforme o número de planos ou;

• Conforme o número de eixos;

• 1, 2 ou 3 graus de liberdade;

• Circundução:

– Articulações com 2 e 3 graus de liberdade.40

• Circundução: movimento circular de um membro que descreve um cone, combinando os movimentos de flexão, extensão, abdução e adução.

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““Especiais”Especiais”

• CINTURA ESCAPULAR E ARTICULAÇÃO DO OMBRO:

• Elevação: no plano frontal

• Depressão: plano frontal

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• Rotação Externa: plano frontal

• Rotação Interna: plano frontal

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• ARTICULAÇÃO RADIOULNAR:• Pronação: plano horizontal, onde o

rádio gira internamente sobre a ulna.

• Supinação: plano horizontal, onde o rádio gira internamente sobre a ulna.

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• PUNHO E MÃO:• Flexão radial (desvio radial): plano

frontal,.• Flexão ulnar (desvio ulnar): plano

frontal,

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• Oposição do polegar: plano horizontal.

• Reposição do polegar: no plano horizontal.

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• COLUNA:• Flexão lateral: plano frontal,

• Redução: plano frontal, onde ocorre o retorno da coluna vertebral à posição anatômica.

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• PELVE:

• Anteroversão: plano sagital, onde a pelve inclina-se para a frente, logo a espinha ilíaca ântero-superior anterioriza-se à sínfise púbica.

• Retroversão: plano sagital, onde a pelve inclina-se para trás, logo a espinha ilíaca ântero-superior posterioriza-se à sínfise púbica.

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• Inclinação D/E: plano frontal, em que ocorre uma elevação da crista ilíaca em relação ao lado contrário.

• Rotação I/E: plano horizontal, em que ocorre uma anteriorização da hemipelve em relação ao lado contrário.

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• TORNOZELO E PÉ:

• Flexão Dorsal ou Dorsoflexão:plano sagital, onde o dorso do pé movimenta-se no sentido da tíbia anterior.

• Flexão Plantar ou Extensão do Tornozelo: movimento no plano sagital, onde a planta do pé afasta-se da tíbia.

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• Inversão: plano frontal, ocorre quando a planta do pé é girada para dentro ou medialmente.

• Eversão: plano frontal, ocorre quando a planta do pé é girada para fora ou lateralmente.

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GoniometriaGoniometria

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Amplitudes de Movimentação Amplitudes de Movimentação ArticularArticular

OmbroOmbro

Flexão: 0º a 180ºFlexão: 0º a 180º

Extensão: 0ºExtensão: 0º

Hiperextensão: 0º a 45ºHiperextensão: 0º a 45º

Abd: 0º a 180ºAbd: 0º a 180º

RI: 0º a 90ºRI: 0º a 90º

RE: 0º a 90ºRE: 0º a 90º

CotoveloCotoveloFlexão: 0º a 145ºFlexão: 0º a 145º

Extensão: 0ºExtensão: 0º

AntebraçoAntebraçoSupinação: 0º a 90ºSupinação: 0º a 90º

Pronação: 0º a 80ºPronação: 0º a 80º 53


PunhoPunho


Extensão: 0º a 70ºExtensão: 0º a 70º

Desvio radial: 0º a 20ºDesvio radial: 0º a 20º

Desvio ulnar: 0º a 30ºDesvio ulnar: 0º a 30º

Dedos Dedos

Flexão MCF: 0º a 90ºFlexão MCF: 0º a 90º

Hiperextensão MCF: 0º a Hiperextensão MCF: 0º a 20º20º

Abd MCF: 0º a 20ºAbd MCF: 0º a 20º

Add MCF: 0ºAdd MCF: 0º

Flexão IFP: 0º a 120ºFlexão IFP: 0º a 120º

Flexão IFD: 0º a 90ºFlexão IFD: 0º a 90º

Extensão IF: 0ºExtensão IF: 0º54


PolegarPolegar

Flexão MCF: 0º a 45ºFlexão MCF: 0º a 45º

Abd e add MCF: Abd e add MCF: desprezíveisdesprezíveis

Flexão IF: 0º a 90ºFlexão IF: 0º a 90º

QuadrilQuadril


Hiperextensão: 0º a 10ºHiperextensão: 0º a 10º

Abd: 0º a 45ºAbd: 0º a 45º

Add: 0ºAdd: 0º

RE: 0º a 45ºRE: 0º a 45º

RI: 0º a 35ºRI: 0º a 35º

JoelhoJoelhoFlexão: 0º a 120ºFlexão: 0º a 120º

Extensão: 0ºExtensão: 0º55


TornozeloTornozeloFlexão plantar: 0º a Flexão plantar: 0º a 45º45º

Dorsiflexão: 0º a 15ºDorsiflexão: 0º a 15º

ArtelhosArtelhos

Flexão MTF: 0º a 40ºFlexão MTF: 0º a 40º

Hiperextensão MTF: 0º Hiperextensão MTF: 0º a 80ºa 80º

Abd MTF: presenteAbd MTF: presente

Flexão IF: 0º a 60ºFlexão IF: 0º a 60º

Extensão IF: 0ºExtensão IF: 0º 56

Cadeias CinemáticasCadeias Cinemáticas

• Uma combinação de várias articulações

unindo segmentos sucessivos.

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• Cadeia cinemática aberta (CCA):

– O segmento distal da cadeia move-se no

espaço.

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• Cadeia cinemática

fechada (CCF):

– O segmento distal está fixo

e as partes proximais

movem-se.

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• Movimentos alternados de CCA e CCF:

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• Na presença de limitações patológicas à movimentação em uma articulação, as cadeias cinemáticas permitem a adoção de estratégias compensatórias.

• Desvantagens:– Dispêndio aumentado de energia;– Microtrauma repetitivo;– Disfunção das estruturas articulares

compensadoras.

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ArtrocinemáticaArtrocinemática

• Rolamento (balanço);

• Deslizamento

(escorregamento);

• Rotação (giro).

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Relações Côncavo-ConvexasRelações Côncavo-Convexas

• Superfície articular convexa

move-se na direção oposta a

do segmento ósseo;

• Superfície articular côncava

move-se na mesma direção

que o segmento ósseo.

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Ajuste Máximo e Ajuste FrouxoAjuste Máximo e Ajuste Frouxo

• Ajuste máximo:– As superfícies ovóides dos pares articulares casam-

se uma com a outra perfeitamente em apenas uma posição da articulação.

– Ext completa: cotovelo, punho, quadril e joelho;– Dorsifl tornozelo;– Fl art MCF

• Ajuste frouxo:– As superfícies articulares ovóides não se encaixam

com perfeição.

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Movimentos AcessóriosMovimentos Acessórios

• Jogo da articulação;

• Tração (separação);

• Deslizamento lateral;

• Deslizamento ântero-posterior;

• Rotação. 65

Classificação Funcional das Classificação Funcional das

Articulações SinoviaisArticulações Sinoviais

• Articulação monoaxial: 1 grau de liberdade.

– Gínglimo (dobradiça):

• IF;

• Úmero-ulnar.

– Trocóide (pivô):

• Rádio-ulnar proximal;

• Atlanto-axial. 66



• Articulação biaxial: 2 graus de liberdade.

– Condilar:

• Punho.

– Selar:

• Carpometacárpica do polegar;

• Esternoclavicular;

• Tornozelo (talocrural). 67



• Articulação triaxial: 3 graus de liberdade.

– Esferóide:

• Quadril;

• Ombro.

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Sensação Final NormalSensação Final Normal

• Sensação final dura (óssea):

– Ex.: extensão do cotovelo.

• Sensação final firme (mola):

– Ex.: flexão do punho.

• Sensação final macia:

– Ex.: flexão completa do cotovelo.69

Tipos de Contração MuscularTipos de Contração Muscular

• Isométrica:

– Isos: igual;

– Metron: medida

– Contração de um músculo que produz força

sem alteração macroscópica no ângulo

articular.

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• Isotônica:– Isos: igual;

– Tonus: tensão;

– Contração de um músculo que faz uma articulação mover-se através de uma ADM;

– Concêntrica: encurtamento do músculo durante sua contração;

– Excêntrica: alongamento do músculo durante sua contração. 71


• Isocinética:

– Isos: igual;

– Kinetos: movendo-se;

– Contração muscular que ocorre

velocidade de movimento constante.

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• Isocinética:

– CPM - Continuous Passive Motion.

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Terminologia Funcional da Terminologia Funcional da

Atividade MuscularAtividade Muscular• Agonista:

– Agon: competição;– Motor principal;– Principal músculo produzindo um movimento

articular ou mantendo uma postura.

• Antagonista:– Anti: contra;– Músculo que possui ação anatômica oposta a

do agonista.

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Terminologia Funcional da Terminologia Funcional da

Atividade MuscularAtividade Muscular• Sinergista:

– Syn: junto;– Ergon: trabalho;– Músculo que se contrai ao mesmo tempo que o

agonista;– Impede uma ação indesejada de um motor

principal;– Função de fixação.

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Referência BibliográficaReferência Bibliográfica

• SMITH, Laura K. Cinesiologia Clínica de

Brunnstrom. 5 ed. Barueri: Manole, 1997.

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