FUNDAÇÃO EDUCACIONAL DE VOTUPORANGA

DISCIPLINA: PATOLOGIA GERAL

I. PATOLOGIA: DEFINIÇÕES definição de Patologia definição de doença áreas abordadas pela Patologia

etiologia patogenia anatomia patológica fisiopatologia

II. DIVISÕES DA PATOLOGIAA) Método utilizado para detecção de lesões

Patologia Anatomia Patológica

- utiliza técnicas de anatomia- estudo morfológicos das lesões- ex: exame de tecidos (biópsia ou necrópsia)

Clínica- utiliza métodos de laboratórios- ex: hemograma, urinálise, exames bioquímicos, microbiológicos,

etc.

B) Método utilizado para o estudo das doenças Patologia

Geral- estuda aspectos comuns às diferentes doenças- responsável p/ conceitos básicos p/ conheci/o das doenças- estabelece os conceitos das lesões (estudo dos aspectos

morfológicos e etiopatogenéticos)

Especial- estuda as doenças de um determinado órgão ou sistema ou as

doenças agrupadas por suas causas- ex: patologia dos sistemas / doenças causadas por fungos

III. MÉTODOS DE ESTUDOS EM PATOLOGIA

patologia estudo morfológico (aspecto M e micro) das lesões

amostras analisadas:A) Exames Citológicos (citopatologia)B) Exames Anatomopatológicos

A) Exames Citológicos ou Citopatologia

definição - estudo das alterações morfológicas em células aplicação - importante meio diagnóstico de:

- lesões malignas e suas precursoras- pesquisa de agentes infecciosos e parasitários

origem do material para análise 1. decalque

comprimir a lesão através de espátula ou lâmina de vidro adesão de camada de material

órgãos compactos citologia vaginal, lesões de pele e boca

2. raspado ou descamação natural (pele ou mucosas) raspagem bem leve de uma superfície mucosa com espátula ou "cotonete" citologia vaginal, lesões de pele e boca ex: raspado cervicovaginal para colpocitologia

3. escarificação produção de soluções de continui/ na pele ou mucosas ou remoção de crostas

para obtenção de material utilizada em lesões crostosas ou muito duras

4. secreções obtidas por espremedura compressão de órgão glandular colheita de secreções através de seus canais

excretores técnica utilizada para mama (descarga mamilar) ou próstata

5. secreções obtidas por lavado instilação de soro fisiológico (endoscópio ou agulha conectada a seringa)

deslocar céls. da parede do órgão aspiração do lavado para exame citológico

técnica empregada para árvore traqueobrônquica e tubo gastrointestinal ex: análise citológica do escarro

6. centese dos líquidos perfuração de uma cavidade natural ou de uma lesão cística através de uma

agulha montada numa seringa e aspiração do material exame citológico técnica empregada para derrames de tórax (toracocentese) ou do abdômen ex: análise citológica de líquido ascítico

7. punção aspirativa punção de um órgão sólido com agulha montada numa seringa e aspiração do

material lesões nodulares de órgãos sólidos ou císticas técnica empregada em hematologia para medula óssea, gânglios linfáticos,

baço, em mama, tireóide, etc.

classificação das citologias A) citologia esfoliativa

estudo das céls. que são raspadas ou que descamam naturalmente ex: citologia cérvico-vaginal, de líquidos, escarro, lavado brônquico e

gastrointestinal, urina

B) citologia aspirativa aspiração de células de lesão utilizando-se uma seringa acoplada a uma agulha denominada também de punção aspirativa por agulha fina (PAAF)

procedimento fixação

- fixador mais empregado álcool etílico 95%- outros fixadores carbowax e laquê de cabelo

coloração- Papanicolaou coloração universal dos esfregaços celulares- outros Shorr e Giemsa

resultado / interpretação - fornecido em termos do diagnóstico morfológico das doenças- complementado qdo possível pela etiologia do processo- casos inconclusivos novas colheitas de material

B) Exames Anatomopatológicos1. Biópsia definição indicação tipos

a) biópsias ablasivas ou excisionais- extirpação ou exérese de toda a lesão

b) biópsias incisionais- retira-se apenas parte da lesão

tipos particulares de biópsias diagnósticas A) biópsias cirúrgicas- endoscópica por sacadela- raspagem ou curetagem- por punção ou agulha- por "punch" ou por vazador- por trepanação- dirigidas por aparelhos especiais

B) biópsias não cirúrgicas- colheita de material para exame citológico

procedimento

2. Peças Cirúrgicas origem tipos

simples (retirada somente do órgão comprometido) compostas ou radicais (retirada do órgão e estruturas vizinhas comprometidas)

procedimento colheita fixação formol 10% , volume do fixador, tipo de frasco dissecção do material desidratação diafanização impregnação e inclusão microtomia desparafinação coloração

procedimento de urgência = congelação trans-operatória utilização

diagnósticos rápidos analisar a margem de segurança de tumores orientação de terapêutica urgente em certas doenças

método congelação rápida do tecido cortes em criostato coloração do material tempo médio: 10 a 15 minutos

3. Necrópsia ou Autópsia definição

aplicação patologia humana: dividida em 2 grandes áreas

autópsias médico-legais autópsias de interesse clínico-patológico

técnica processamento

resultado e interpretação relatório final da autópsia com os diagnósticos devem ser sistematizados:

causa básica- doença principal óbito

causas consequenciais- alterações secundárias devido à doença principal

causa terminal- responsável imediata pelo óbito

causas contributivas- alterações que contribuíram p/ o óbito

outras doenças

PATOLOGIACONCEITOS GERAIS

I. DEFINIÇÕES patologia doença áreas abordadas pela patologia - etiologia - patogenia - anatomia patológica - fisiopatologia

II. DIVISÕES DA PATOLOGIA Patologia Clínica Anatomia Patológica Patologia Geral Patologia Especial

III. MÉTODOS DE ESTUDOS EM PATOLOGIA Exames Citológicos - definição - aplicação - origem do material - decalque - raspado - escarificação - secreções obtidas por espremedura - secreções obtidas por lavado - centense dos líquidos - punção aspirativa - classificação das citologias - procedimento - resultado/interpretação

Exames Anatomopatológicos A) Biópsia - definição - indicação - tipos - ablasivas ou excisionais - incisionais - tipos particulares de biópsias diagnósticas - biópsias cirúrgicas - biópsias não cirúrgicas

B) Peças Cirúrgicas - origem - tipos - procedimento - procedimento de urgência

C) Necrópsia ou Autópsia - definição - aplicação - técnica - processamento - resultado e interpretação