atualidades da medicina geral e familiar...se mais rápida e menos dolorosa. a técnica, designada...

1
Serviço de Ortopedia realiza pela primeira vez em Portugal uma Laminectomia Lombar por via puramente endoscópica O serviço de Ortopedia do Hospital Pedro Hispano/ULSM realizou pela primeira vez a nível nacional, no dia 26 de julho, uma intervenção cirúrgica inovadora da coluna lombar que permite uma abordagem menos invasiva, e com vantagens na recuperação do doente, revelando- se mais rápida e menos dolorosa. A técnica, designada por Laminectomia Lombar - cirurgia da coluna vertebral que tem como objetivo a descompressão do canal vertebral – foi realizada pela primeira vez por via “puramente endoscópica” em doentes acompanhados no Serviço de Ortopedia, sendo também uma “estreia” nos hospitais do SNS. “Trata-se de uma laminectomia da (vértebra lombar) L4 num doente com canal estreito em L4-L5”, explica Nuno Bastos, ortopedista especializado em patologia da Coluna Vertebral que executou a intervenção, defendendo que a descompressão cirúrgica realizada através desta técnica corresponde ao “desenvolvimento e à tendência” dos últimos anos para as intervenções minimamente invasivas apresentando “uma recuperação mais rápida do doente, e com menos dor”. Assim, recorrendo a esta técnica endoscópica, através de uma incisão de um cm, é possível visualizar a cirurgia através de uma câmara e de um visor de alta definição, fazendo a “libertação/descompressão” das vértebras lombares. Esta nova abordagem cirúrgica vem ajudar na resposta a uma patologia muito prevalente, principalmente no idoso, e que se designa por Canal Estreito Lombar. Ou seja, “quando existe um aperto do canal lombar, começa a haver perda progressiva dos membros inferiores, associada a dor lombar e muitas vezes a dor ciática pelas pernas”, explica o especialista, acrescentando que a resposta a esta situação é a descompressão cirúrgica através de laminectomia. Atualidades da Medicina Geral e Familiar No arranque de um conjunto de reflexões sobre a atualidade da Medicina Geral e Familiar, propomos a abordagem de um artigo da autoria do Prof. Doutor Carlos Martins, publicado em Janeiro deste ano, no European Journal of General Practice. O conceito de prevenção quaternária foi inicialmente proposto por Marc Jamoulle e tinha como objetivo principal os pacientes com dolência mas sem doença. De acordo com o dicionário Wonca Internacional para Médicos de Família, a Prevenção Quaternária é definida como a “ação de identificar pacientes em risco de sobremedicalização, protege-los de novas invasões médicas, e de sugeri-lhes intervenções que são eticamente aceitáveis. O propósito deste artigo aqui apresentado é o de lançar o debate sobre uma possível nova definição, bem como de um novo modelo conceptual da Prevenção Quaternária baseado no pressuposto que esta deve estar presente no pensamento dos médicos em toda a intervenção que é sugerida ao paciente. Os indivíduos podem sofrer danos em resultado das intervenções médicas, ao longo do seu percurso de vida saudável, desde a concepção até o envelhecimento, assim como também durante doenças autolimitadas, crónicas ou terminais. A definição atual de Prevenção Quaternária tem limitações, uma vez que exclui pacientes e intervenções médicas onde essa perspetiva é necessária e útil para proteger os pacientes do dano. Assim, este artigo propõe uma nova definição para Prevenção Quaternária, considerando-a como a ação de proteger indivíduos (pessoas/pacientes) de intervenções médicas que, provavelmente, vão causar mais dano do que benefício. Link do artigo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5795741/ Grupo de Prevenção Quaternária do Aces de Matosinhos, Agostinho Santos, Carla Ponte e Luís Filipe Silva Relatório ACSS de monitorização de consumos de água e energia. Hospital Pedro Hispano e Aces Matosinhos destacam-se com bons resultados O relatório final de 2017, elaborado pela da ACSS, relativo à monitorização dos consumos de água, energia e produção de resíduos, mostra um desempenho muito positivo do Hospital Pedro Hispano e do Aces Matosinhos. Os resultados do último trimestre de 2017, agora disponíveis, revelam que o Hospital Pedro Hispano (HPH) conseguiu o melhor resultado da Região Norte no que se refere ao consumo de energia elétrica. Também o Aces Matosinhos se “classificou” em terceiro melhor no conjunto dos Aces daquela região. De destacar que relativamente ao consumo de eletricidade, o HPH faz parte de um pequeno grupo de cinco hospitais que cumpre o Despacho nº 4128/2017 do Secretário de Estado da Saúde relativamente a esta matéria, sendo o único na Região Norte a superar os objetivos de redução de consumo. Neste relatório de monitorização trimestral, também é possível verificar que relativamente ao consumo de água, o HPH também conseguiu o segundo melhor resultado da Região Norte, enquanto o Aces Matosinhos obteve o terceiro melhor, mantendo o mesmo desempenho no que se refere ao consumo de gás ao nível da Região Norte. Foi com animação que assinalámos o Dia da Amizade, organizado pelos enfermeiros do Serviço de Ortopedia da ULSM. Uma aula de zumba no átrio do Hospital Pedro Hispano para juntar o útil ao agradável: praticar exercício físico com os amigos. Sobre o conceito de Prevenção Quaternária Dia dos Avós no Serviço de Obstetrícia É celebrado a 26 de julho o Dia dos Avós, data escolhida por ser o dia em que a Igreja Católica celebra a festa de Sant'Ana e São Joaquim, pais de Maria˚e, consequentemente, avós de Jesus. Os profissionais do Serviço de Obstetrícia não quiseram deixar passar a data em claro e fizeram pequenos miminhos para os avós dos bebés que nasceram nesse dia no Hospital Pedro Hispano. Zumba celebra a amizade

Upload: others

Post on 20-Jan-2021

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Atualidades da Medicina Geral e Familiar...se mais rápida e menos dolorosa. A técnica, designada por Laminectomia Lombar - cirurgia da coluna vertebral que tem como objetivo a descompressão

Serviço de Ortopedia realiza pela primeira vez em Portugal umaLaminectomia Lombar por via puramente endoscópica

O serviço de Ortopedia do Hospital Pedro Hispano/ULSMrealizou pela primeira vez a nível nacional, no dia 26de julho, uma intervenção cirúrgica inovadora da colunalombar que permite uma abordagem menos invasiva,e com vantagens na recuperação do doente, revelando-se mais rápida e menos dolorosa.

A técnica, designada por Laminectomia Lombar -cirurgia da coluna vertebral que tem como objetivo adescompressão do canal vertebral – foi realizada pelaprimeira vez por via “puramente endoscópica” emdoentes acompanhados no Serviço de Ortopedia,sendo também uma “estreia” nos hospitais do SNS.“Trata-se de uma laminectomia da (vértebra lombar)L4 num doente com canal estreito em L4-L5”, explicaNuno Bastos, ortopedista especializado em patologiada Coluna Vertebral que executou a intervenção,defendendo que a descompressão cirúrgica realizadaatravés desta técnica corresponde ao “desenvolvimentoe à tendência” dos últimos anos para as intervençõesminimamente invasivas apresentando “umarecuperação mais rápida do doente, e com menosdor”.

Assim, recorrendo a esta técnica endoscópica, atravésde uma incisão de um cm, é possível visualizar acirurgia através de uma câmara e de um visor de altadefinição, fazendo a “libertação/descompressão” dasvértebras lombares.

Esta nova abordagem cirúrgica vem ajudar na respostaa uma patologia muito prevalente, principalmente noidoso, e que se designa por Canal Estreito Lombar.Ou seja, “quando existe um aperto do canal lombar, começa a haver perda progressiva dos membros inferiores,associada a dor lombar e muitas vezes a dor ciática pelas pernas”, explica o especialista, acrescentando quea resposta a esta situação é a descompressão cirúrgica através de laminectomia.

Atualidades da Medicina Geral e Familiar

No arranque de um conjunto de reflexões sobre aatualidade da Medicina Geral e Familiar, propomos aabordagem de um artigo da autoria do Prof. DoutorCarlos Martins, publicado em Janeiro deste ano, noEuropean Journal of General Practice.

O conceito de prevenção quaternária foi inicialmenteproposto por Marc Jamoulle e tinha como objetivoprincipal os pacientes com dolência mas sem doença.De acordo com o dicionário Wonca Internacional paraMédicos de Família, a Prevenção Quaternária é definidacomo a “ação de identificar pacientes em risco desobremedicalização, protege-los de novas invasõesmédicas, e de sugeri-lhes intervenções que sãoeticamente aceitáveis.

O propósito deste artigo aqui apresentado é o de lançaro debate sobre uma possível nova definição, bem como de um novo modelo conceptual da PrevençãoQuaternária baseado no pressuposto que esta deve estar presente no pensamento dos médicos em toda aintervenção que é sugerida ao paciente.

Os indivíduos podem sofrer danos em resultado das intervenções médicas, ao longo do seu percurso de vidasaudável, desde a concepção até o envelhecimento, assim como também durante doenças autolimitadas,crónicas ou terminais. A definição atual de Prevenção Quaternária tem limitações, uma vez que exclui pacientese intervenções médicas onde essa perspetiva é necessária e útil para proteger os pacientes do dano.

Assim, este artigo propõe uma nova definição para Prevenção Quaternária, considerando-a como a ação deproteger indivíduos (pessoas/pacientes) de intervenções médicas que, provavelmente, vão causar mais danodo que benefício.

Link do artigo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5795741/Grupo de Prevenção Quaternária do Aces de Matosinhos,Agostinho Santos, Carla Ponte e Luís Filipe Silva

Relatório ACSS de monitorização de consumos de água e energia.

Hospital Pedro Hispano e Aces Matosinhos destacam-se com bonsresultados

O relatório final de 2017, elaborado pela da ACSS, relativo à monitorização dos consumos de água, energiae produção de resíduos, mostra um desempenho muito positivo do Hospital Pedro Hispano e do Aces Matosinhos.

Os resultados do último trimestre de 2017, agora disponíveis, revelam que o Hospital Pedro Hispano (HPH)conseguiu o melhor resultado da Região Norte no que se refere ao consumo de energia elétrica. Também oAces Matosinhos se “classificou” em terceiro melhor no conjunto dos Aces daquela região.

De destacar que relativamente ao consumo de eletricidade, o HPH faz parte de um pequeno grupo de cincohospitais que cumpre o Despacho nº 4128/2017 do Secretário de Estado da Saúde relativamente a estamatéria, sendo o único na Região Norte a superar os objetivos de redução de consumo.

Neste relatório de monitorização trimestral, também é possível verificar que relativamente ao consumo deágua, o HPH também conseguiu o segundo melhor resultado da Região Norte, enquanto o Aces Matosinhosobteve o terceiro melhor, mantendo o mesmo desempenho no que se refere ao consumo de gás ao nível daRegião Norte.

Foi com animação que assinalámos o Dia da Amizade,organizado pelos enfermeiros do Serviço de Ortopediada ULSM. Uma aula de zumba no átrio do HospitalPedro Hispano para juntar o útil ao agradável: praticarexercício físico com os amigos.

Sobre o conceito de Prevenção Quaternária

Dia dos Avós no Serviço de Obstetrícia

É celebrado a 26 de julho o Dia dos Avós, data escolhida por ser o dia em que a Igreja Católica celebra afesta de Sant'Ana e São Joaquim, pais de Maria e, consequentemente, avós de Jesus.

Os profissionais do Serviço de Obstetrícia não quiseram deixar passar a data em claro e fizeram pequenosmiminhos para os avós dos bebés que nasceram nesse dia no Hospital Pedro Hispano.

Zumba celebra a amizade