ATENDIMENTO E DESINTOXICAÇÃO

AMBULATORIAL DOS USUÁRIOS E FAMILIARES

José Carlos de Camargo

CAPS ad - Joinville

Histórico

• Início em 2000 no ambulatório de saúde mental

• Problemas culturais

• Problemas com outros profissionais

• Retomada em outubro de 2002 com a implantação do CAPS ad

Aspectos culturais

• CAPS não é ambulatório;

• Pressão do usuário para internar

• Pressão dos familiares;

• Pressão de outros profissionais (C.T., Judiciário, outros programas, etc...)

Aspectos iniciais

• 1.     Prevenir quadros de abstinência alcoólica graves (que coloquem em risco a saúde física e mental do paciente) ou deletérios ao tratamento (que coloquem em risco o tratamento).

• 2.     Reduzir o número de encaminhamentos para internação em hospitais, principalmente psiquiátrico,

Aspectos iniciais

• 3.     Atender às necessidades de apoio à abstinência inicial dos pacientes com agravantes de ordem psíquica ou social que dificultem o afastamento primário das spa,

• Estimular o seguimento da terapia da dependência através de enfoque multidisciplinar integrado e intensivo.

Critérios de admissão

• Sem sintomas de abstinência grave;

• Sem histórico de convulsão ou doenças graves associadas: cardio-respiratórias, etc.

• Avaliação inicial do psiquiatra.

• Período de 05 dias.

• Se recaída somente refaz o PRODETAM após 6 meses.

Atualmente

• Toda a equipe avalia;• Pode iniciar qualquer dia;• Período depende de avaliação das 6as. Feiras;• Paciente participa dessas avaliações.• Atende todos os tipos de drogas, inclusive alguns

medicamentos;• Atende os familiares com mesmos recursos dos

usuários.

Continuação

• Risco de recaídas emocionais

• Clientela também pode ser oficineiro;

• Não tem período definido de espera para regime INTENSIVO.

Resultados

• 95% das pessoas que iniciam tratamento na ;• Desses, menos de 2% necessitam de cuidados

hospitalares no período inicial de abstinência;• 90% das pessoas que realizam a desintoxicação

ambulatorial dão continuidade ao tratamento;• 60% das pessoas encaminhadas para internação

hospitalar não continuam tratamento no CAPS.

Rotina

• Inicio às 8:00 horas; término 17:00 hs.

• Lanches 01 de manhã e 01 à tarde, almoço;

• Participa dos grupos;

• Participa das oficinas terapêuticas;

• Participa de grupos de serviço quando necessário;

Atividades:

• Avaliação clínica, psiquiátrica, psicológica, social, TOenfermagem;

• Horta;

• Pintura em jornal;

• Canto;

• Relaxamento;

• Artesanato;

Atividades

• Linguas (inglês e Italiano);

• Teatro;

• Violão;

• Cinema.

• Quando necessário utiliza-se medicamentos como apoio.

Artesanato

Teatro de Bonecos

Canto

Festa

CAPS como norteador de ações

• Redes Sociais: SBES, Conselhos Tutelares, ‘SUPERA’;

• Extensão para Com. Terapêuticas, Judiciário, empresas.

Necessidades

• Suporte hospitalar e de urgências;

• Criação de leitos hospitalar (alas específicas para desintoxicação de curta permanência para adultos;

• Leitos em hospital geral infantil;

• Residências terapêuticas infanto juvenil.