atendimento ao poli traumatizado no serviço de imagem...
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Atendimento ao Poli Traumatizado
no Serviço de Imagem (T.C.)
Cláudio Araújo dos Santos
Kapsuleta Eterno discente e
Descrente da
Radiologia.
The god medical
radioly of universe.
(sou do meu
universo)
Técnico em
Radiologia
FIDI/SAMIR
Tomografia
Computadorizada
Radiologia
Convencional
Radiologia
Contrastada
Tomografia Computadorizada
Roteiro da Atividade
Tomografia
Cinemática do Trauma
Prioridade de Atendimento
Protocolos em TC
‘Um operador de Tomografia não tem
capacidade técnica para definir a gravidade de
um caso apenas vendo a solicitação médica ou
mesmo o estado físico do paciente.’ Cap.3 versículo 21.
“ A radiologia segundo os meus olhos” Capitulo 3
‘Velho Testamento do god da Radiologia’
“ A RADIOLOGIA SEGUNDO OS
MEUS OLHOS”
A Radiologia é uma mulher madura de
coração petrificado, para conquista-la é
necessário tempo dedicação fidelidade e
acima de qualquer coisa Doação do corpo,
da mente e até da Alma.
Tomografia é uma mulher consumista
tecnológica e tida como fácil, porém
engana-se que seu belo sorriso tem esse
significado. Ref: “A radiologia segundo meus olhos” Velho Testamento
cap 1 versículo 117 (god)
Cinemática do Trauma
Um corpo em repouso permanece em
repouso e um corpo em movimento
permanece em movimento ou menos
que uma força externa atue nele.
O Poli Trauma
40 mil mortes em vias
brasileiras.
Monitoramentos do DNIT
apontam que 2
motociclistas morrem em
vias de São Paulo que tem
a média de a cada 10
acidentes por dia 7
envolvem motociclista.
A cada ano há um
aumento de 115% de
internações de vitimas de
poli traumatismo por
acidentes de trânsito.
70 bilhões de reais foram
gastos entre 2007 a 2013
em acidentes de trabalhos
cobertos pelo INSS.
Transporte Rodoviário e a
Construção Civil são os
principais responsáveis
pelos Acidentes de
trabalho.
Serviços de Traumatologia
em todo País estão com
superlotação de seus
leitos.
Posicionamento para exames de
TC em poli traumatizados
Obrigatoriamente em Decúbito Dorsal
(Supine).
Head First
Cuidado com monitores, Oximetros,
Sondas, Acessos e intubações.
Este tipo de paciente deve ter
acompanhamento médico e de Enfermagem.
Protocolo TC Crânio Trauma Seqüência 01: Volumétrica (exame realizado em equipamento
multislice).
Pontos de referência anatômica: Linha órbito meatal até o Vértex.
Aquisição das imagens:
- Colimação de corte: 5 mm
- largura de corte do corte: 5 mm
- Incremento 5 mm
Reconstrução das Imagens:
- Espessura de corte: 1.25 mm
- Incremento: 1.25 mm
Reconstrução axial
Sempre documentar o topograma com as linhas de referência.
Fotografar janela óssea no trauma.
TC Face Trauma Sequência 01 Axial: Volumétrica (exame realizado em
equipamento multislice).
Pontos de referencia anatômica: 2 cm abaixo do mento
até o final do seio frontal.
Aquisição das imagens:
- Colimação de corte: 2 ou até 3 mm
- largura de corte do corte: 2 até 3 mm
- Incremento 2 até 3 mm
Reconstrução das Imagens:
- Espessura de corte: 1.25 mm
- Incremento: 1.25 mm
Reformatação: Axial / Sagital / Coronal
TC Coluna Cervical Trauma
Sequência 1 Axial: Volumétrica (exame realizado em
equipamento multislice).
Pontos de referência anatômica: Plano paralelo ao disco.
Aquisição das imagens:
- Colimação de corte: 2 ou 3mm
- largura de corte do corte: 2 ou 3 mm
- Incremento 2 ou 3mm
Reconstrução das Imagens:
- Espessura de corte: 1.25 mm
- Incremento: 1.25 mm
Reformatação: Axial / Sagital / Coronal
TC Tórax Trauma Sequência 01: Volumétrica sem contraste (exame realizado
em equipamento multislice).
Pontos de referencia anatômica: Ápice do pulmão até as
adrenais
Aquisição das imagens:
- Colimação de corte: 5 mm
- largura de corte do corte: 5 mm
- Incremento 5 mm
Reconstrução das Imagens:
- Espessura de corte: 1.25 mm
- Incremento: 1.25 mm
Reformatação: Axial / Sagital / Coronal
TC Abdome/Pelve Sequência 01: Volumétrica sem contraste (exame realizado
em equipamento multi slice).
Pontos de referencia anatômica: Ápice do pulmão até a
Sínfise Púbica
Aquisição das imagens:
- Colimação de corte: 5 mm
- largura de corte do corte: 5 mm
- Incremento 5 mm
Reconstrução das Imagens:
- Espessura de corte: 1.25 mm
- Incremento: 1.25 mm
Reformatação: Axial / Coronal
Obs: Em caso de suspeita de fratura na pelve, foto
documentar o exame ou envia-lo com janelamento ósseo da
região.
TC COLUNA LOMBAR
Sequência 01: Volumétrica (exame realizado em
equipamento multi slice).
Pontos de referencia anatômica: Plano Paralelo ao Disco.
Aquisição das imagens:
- Colimação de corte: 5 mm
- largura de corte do corte: 5 mm
- Incremento 5 mm
Reconstrução das Imagens:
- Espessura de corte: 1.25 mm
- Incremento: 1.25 mm
Reformatação: Axial / Sagital / Coronal
Atenção!
Seja ágil, faça o simples, ajude na
locomoção do paciente.
Não faça exame sem pedido médico, não
deixe conferir o paciente que esta na mesa
de exames.
Assuma por completo a dinâmica do exame.
Estude sempre,
Obrigado!
Facebook: Claudio Araujo kapsuleta
email: [email protected]
Duvida? Vai estudar que resolve.