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254 REVISTA DE PATOLOGIA TROPICAL ARTIGO ORIGINAL ARTRÓPODES CAPTURADOS EM AMBIENTE HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO, BRASIL Gilberto Salles Gazeta, Marise Lima Freire, Oscarina da Silva Ezequiel, Antônio José Mayhé Nunes, Sérgio Veiga Ferreira e Antonio Neres Norberg RESUMO No período de outubro de 2000 a março de 2001, foram coletadas 144 amostras de poeira, por aspiração mecânica, em seis setores de dois hospitais da cidade do Rio de Janeiro: recepção, enfermaria, laboratório, cozinha, CTI e centro cirúrgico. Foram encontrados 402 artrópodes, sendo 209 (52,0 %) no hospital A (HA) e 193 (48,0 %) no hospital B (HB). Do total, 349 (86,8 %) pertenciam à Ordem Hymenoptera (Fornicidae); 20 (5,0 %), à Díptera (Culicidae); 14 (3,5 %), à Coleóptera; 5 (1,2%), à Araneida (Falsidae); 4 (1,0 %), à Zoraptera; 3 (0,8 %), à Acari (Acaridae); 3 (0,8 %), à Díptera (Drosophilidae e Sarcophagidae); 3 (0,8 %) eram larvas de Coleoptera e 1 (0,3 %) pertencia à Ordem Hemíptera (Pentatomidae). Na cozinha, o setor mais infestado, foram coletados 175 (43,5 %) artrópodes, 86 (21,4 %) na recepção, 53 (13,2 %) no CTI, 47 (11,7 %) no laboratório e 41 (10,2 %) na enfermaria. Formiga foi o artrópode dominante. Observou-se elevada similaridade entre a fauna encontrada nos hospitais, sem haver diferença significativa entre o número de artrópodes. Cada setor do hospital parece gerar diferentes pontos de atração e colonização pelos artrópodes, alguns dos quais podem servir como indicadores de qualidade no ambiente hospitalar. A presença de larvas de coleópteros, zorápteros, hemípteros, Culex quinquefasciatus e de formigas Ectatomma quadridens e Tetramorium sp. no ambiente hospitalar foi, pela primeira vez, relatada. DESCRITORES: Artrópodes. Hospital. Brasil. 1 Instituto Oswaldo Cruz, Fiocruz.Av. Brasil 4.365, CEP 21045-900. Manguinhos, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. 2 Universidade de Iguaçu, Curso de Pós-Graduação em Ciências Biológicas, Doenças Parasitárias. Campus I. Av. Abílio Augusto Távora, 2.134, CEP: 26260-000. Nova Iguaçu, RJ, Brasil. 3 Departamento Materno-Infantil, Universidade Federal de Juiz de Fora, Av. Rio Branco, 2.370, sala 1.014, Centro, CEP. 36016-310, Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. 4 Laboratório de Mirmecologia, Instituto de Biologia, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. BR-465, Km 47, Seropédica, CEP. 23.890-000. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Endereço para correspondência: Gilberto Salles Gazeta, Laboratório de Ixodides, sala 203, Pavilhão Mourisco, Instituto Oswaldo Cruz, Fiocruz. Av. Brasil 4.365, CEP 21045-900. Manguinhos, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. E-mail: gsgazeta@ioc.fiocruz.br. Recebido para publicação em: 6/12/2006. Revisto em: 11/9/2007. Aceito em: 28/11/2007.

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254 REVISTADEPATOLOGIATROPICAL

Artigo originAl

ArtrÓPoDES CAPtUrADoSEM AMBiEntE HoSPitAlArDo rio DE JAnEiro, BrASil

Gilberto Salles Gazeta, � Marise Lima Freire, � Oscarina da Silva Ezequiel, � Antônio José Mayhé Nunes, � Sérgio Veiga Ferreira � e Antonio Neres Norberg �

RESUMO

Noperíododeoutubrode2000amarçode2001,foramcoletadas144amostrasdepoeira,poraspiraçãomecânica,emseis setoresdedoishospitaisdacidadedoRiodeJaneiro: recepção,enfermaria, laboratório, cozinha,CTIe centrocirúrgico.Foramencontrados402artrópodes,sendo209(52,0%)nohospitalA(HA)e193(48,0%)nohospitalB(HB).Dototal,349(86,8%)pertenciamàOrdemHymenoptera(Fornicidae);20(5,0%),àDíptera(Culicidae);14(3,5%),àColeóptera;5(1,2%),àAraneida(Falsidae);4(1,0%),àZoraptera;3(0,8%),àAcari(Acaridae);3(0,8%),àDíptera(DrosophilidaeeSarcophagidae);3(0,8%)eramlarvasdeColeopterae1(0,3%)pertenciaàOrdemHemíptera(Pentatomidae).Nacozinha,osetormaisinfestado,foramcoletados175(43,5%)artrópodes,86(21,4%)narecepção,53(13,2%)noCTI,47(11,7%)nolaboratórioe41(10,2%)naenfermaria.Formigafoioartrópodedominante.Observou-seelevadasimilaridadeentre a fauna encontrada nos hospitais, sem haver diferença significativa entre o número de artrópodes.Cadasetordohospitalparecegerardiferentespontosdeatraçãoecolonizaçãopelosartrópodes,algunsdosquaispodemservircomoindicadoresdequalidadenoambientehospitalar.Apresençadelarvasdecoleópteros,zorápteros,hemípteros,Culex quinquefasciatus edeformigasEctatomma quadridens eTetramorium sp.noambientehospitalarfoi,pelaprimeiravez,relatada.

DESCRITORES: Artrópodes.Hospital.Brasil.

1 InstitutoOswaldoCruz,Fiocruz.Av.Brasil4.365,CEP21045-900.Manguinhos,RiodeJaneiro,RJ,Brasil.

2 UniversidadedeIguaçu,CursodePós-GraduaçãoemCiênciasBiológicas,DoençasParasitárias.CampusI.Av.AbílioAugustoTávora,2.134,CEP:26260-000.NovaIguaçu,RJ,Brasil.

3 DepartamentoMaterno-Infantil,UniversidadeFederaldeJuizdeFora,Av.RioBranco,2.370,sala1.014,Centro,CEP.36016-310,JuizdeFora,MinasGerais,Brasil.

4 LaboratóriodeMirmecologia,InstitutodeBiologia,UniversidadeFederalRuraldoRiodeJaneiro.BR-465,Km47,Seropédica,CEP.23.890-000.RiodeJaneiro,RJ,Brasil.

Endereçoparacorrespondência:GilbertoSallesGazeta,LaboratóriodeIxodides,sala203,PavilhãoMourisco, InstitutoOswaldoCruz,Fiocruz.Av.Brasil4.365,CEP21045-900.Manguinhos,RiodeJaneiro,RJ,Brasil.E-mail:[email protected].

Recebidoparapublicaçãoem:6/12/2006.Revistoem:11/9/2007.Aceitoem:28/11/2007.

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INTRODUÇÃO

ApresençadeartrópodesemhospitaisfoiinicialmentedemonstradaporBeatson(1972)eporEdwards&Backer(1972)naInglaterra;porShenoneetal.(1973)noChileeporFowleretal.(1993)noBrasil.

Apesardeoshospitaisselocalizarememambienteantrópicoedeatraíremparaoseuinteriorartrópodesquecolonizamasredondezas(Beatson,1972;Fowleret al., 1993;Bueno&CamposFarinha,1998), as características inerentesaoambientehospitalarinduzemadiferençaentreospresentesnoambienteexternoeaquelesintra-hospitalares,principalmentenoquetangeàcapacidadedeveiculaçãodebactériaspatogênicasresistentesaosantimicrobianos(Fotedaretal.,1991,1992;Ipinza–Reaglaetal.,1981;Sramováetal.,1991).Assim,ohospital representaimportantepapeldentrodeumcontexto sanitário,umavezqueconstituiumambientericoemmaterialelixoorgânico,queservedefontedealimentoparaváriasespéciesdeartrópodes(Beatson,1972).

Osartrópodespenetramnoshospitaisatravésdejanelas,portas,vestes,calçadosesuperfíciescorpóreas, sistemadesaneamento,alimentosecarrinhosdetransporte,(Blytheetal.,1975;Fowleretal.,1995a,b).Afaltadeconservaçãoemanutençãodasestruturashospitalarestambémfavorecesuaentrada(Beatson,1972;Danieletal.,1992;Nagakuraetal.,1998), já tendosidoencontradosemtodasasdependênciasdoshospitais(Beatson,1972;Sramováetal.,1991;Fowleretal.,1993,1995b).Emlaboratóriosdeanálisesclínicaselespodemcontaminaroambienteeomaterialparadiagnóstico(Fowleretal.,1995b;Gazêtaetal.,2000;Ezequielet al.,2001).Moscaspodemcolocarovosemsuperfíciesde feridas,cirúrgicasounão,principalmenteempacientespolitraumatizadosqueapresentemconsciênciacomprometidaouqueexalemodoresdedecomposição (Smith&Clevenger,1986;Danieletal.,1994;Unietal.,1999).

Paradoxalmente,algumasespéciesdeformigassãoatraídaspormaterialesterilizadocomsubstânciasquímicas(Anon,1974;Bueno&Fowler,1994;Fowleretal.,1993,1995b),podendo,assim,serviremcomoindicadordehigiene.

Ocontroledeartrópodesdependeessencialmentedoconhecimentosobresuaetologiaebiologia,principalmenteacercadacapacidadedeadaptaçãoaoshábitoshumanos(Fowleretal.,1993).

Apesardeosartrópodesnãoseremconsideradosaprincipal fontedeinfecçãohospitalar, são semelhantes aqualqueroutro importanteveículodetransmissãodebioagentes (Fowleretal.,1993).Assim,pacientes internadosesujeitosamudançasadicionais,comoumaassociaçãobacteriana,podem teroprognósticoalteradocomaumentodoriscodeletalidade.Conseqüentemente,issoaumentaataxadeocupaçãohospitalar,elevaocustodotratamentoediminuiashorasprodutivasdopaciente(Ipinza-Reglaetal.,1981;Fowleretal.,1995b).Estefatoéagravadoespecialmenteempacientesimunodeprimidos.EmboranoBrasilsejamfreqüentesoscasosde infecçãohospitalar,poucos trabalhosanalisaramapresençadeartrópodesnoambientedenossoshospitais.

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OobjetivodestetrabalhofoianalisarafaunadeartrópodesemambientehospitalarnomunicípiodoRiodeJaneiro,vistoque,noestadodoRiodeJaneiro,nãoexistemestudosanterioressobreotema.

MATERIALEMÉTODOS

Entreoutubrode2000emarçode2001foramcolhidas144amostrasdepoeiraemseissetores(recepção,enfermaria,laboratório,cozinha,centrocirúrgicoecentrodetratamentointensivo-CTI)dedoishospitaisdomunicípiodoRiodeJaneiro:HAlocalizadonazonanorteeHB,nazonaoeste.

A técnicade coleta foi a aspiraçãopor esgotamentocomauxíliodeaspiradordepódeusodoméstico,emáreasexpostasenãoexpostasdasuperfíciedosolo,(Feldman-Muhsametal.,1985;Harvingetal.,1990;Sporiketal.,1998),noperíododamanhãantesdalimpezadecadasetor.

Após a coleta, o filtro de papel era retirado e dobrado a partir da borda, lacrado com fita adesiva e colocado dentro de um saco plástico transparente, que, depois de fechado, recebia a identificação do setor. Após esse procedimento, o materialera transportadoparaoLaboratóriode Ixodides,doDepartamentodeEntomologiadoInstitutoOswaldoCruz-FIOCRUZ.

Nolaboratório,eraobservadaasuperfícieinternadosacoplásticoparaverificar a presença de artrópodes, com auxílio de um microscópio estereoscópico. Em seguida, retirava-se o filtro de papel que era observado na sua superfície externa. O filtro de papel era então aberto, colocando-se seu conteúdo dentro de uma placa de Petri, com a ajuda de um pincel. A parte interna do filtro de papel era inspecionada, nabuscade algumespécime retido.Examinadoomaterial, os espécimesdeartrópodes encontrados eram retirados com estilete e fixados em alcool 70oGL.Osmosquitosebaratasforamcolocadosemfrascoscomnaftalina.

AsformigasforamencaminhadasaoLaboratóriodeMirmecologiadoDepartamentodeBiologiaAnimaldoInstitutodeBiologia(IB)daUniversidadeFederal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ) e identificadas segundo a chave de Bolton(1994).

Ácaros e baratas foram identificados no Laboratório de Ixodides, segundo aschavesdeKrantz(1978),Flechtmann(1986);Fainetal.(1990),paraácaros,eOGGetal.(2001)parabaratas.

OsmosquitosedemaisartrópodesforamencaminhadosaoLaborátoriodeDiptera,DepartamentodeEntomologiadoInstitutoOswaldoCruz-FIOCRUZ,onde foram identificados pelo Dr. Rubens Pinto de Mello e Jerônimo Augusto FonsecaAlencar,conformeachavedeConsoli&Lourenço-de-Oliveira(1994),paramosquitos,edeBorroretal.(1992)paraosdemaisartrópodes.

OtestedeFISHER(PimentelGomes,1987)foiusadoparaavaliarseosdoishospitaiseramestatisticamentediferentesquantoàpresençadeartrópodes.

O coeficiente de similaridade (CS) (Siegel, 1975) avaliou a semelhança da composiçãodasfaunasencontradasnoshospitaisestudados.

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O coeficiente de prevalência (CP) (Margolis et al., 1982) foi utilizado para identificar a endemicidade dos artrópodes nos hospitais analisados.

Oíndicedeabundânciaoudensidaderelativa(IA)(Margolisetal.,1982)permitiuanalisaradistribuiçãodetodasasespéciesnaáreaestudada,considerando-seosdoishospitaisnoseutodooucadasetor.

A intensidade média de infestação (IM) (Margolis et al., 1982) foiutilizadaparacaracterizaradistribuiçãodosartrópodesentreossetorespositivosdoshospitais.

O coeficiente de dominância (CD) (Morales & Morales, 1987) foiutilizado para identificar a predominância de uma espécie em relação a todas as outrasencontradas.

RESULTADOS

Osseguintesartrópodesforamencontradosnestetrabalho:

Insecta

Zoraptera(adultos);Coleoptera(larvaseadultos);Himenoptera(adultos);Formicidae:Pheidole (Smith, 1874),Camponotus (Mayr, 1981),Solenopsis (Fabricius, 1804), Tetramorium (Amith, 1861), Tapinoma melanocephalum (Fabricius, 1793), Ectatomma quadridens (Fabricius, 1793), Paratrechina longicornis (Latreille,1802);Hemíptera:Pentatomidae;Diptera:Drosophilidae,Sarcophagidae;Culicidae:Culex quinquefasciatus(Say,1823);Blattodea;Blatidae:Blatella germanica (L.,1767),Periplaneta americana (Phillip,1634).

Arachnida

Araneida:Falsidae;Acari;Acaridae:Tyrophagus putrescentiae (Schrank,1781).

Aprevalênciadeartrópodesnosdoishospitaisfoide83,33%.Onúmerototalencontradonoshospitaisfoide402,sendo349(86,8%)formigas.Amaiorfreqüênciaaconteceunacozinhacom175(43,5%)artrópodescoletados,seguidapelarecepçãocom86(21,4%).Oscentroscirúrgicosmostraram-senegativos.

NohospitalA(HA),foramcoletados209artrópodes,dosquais176(84,2%)eramformigas.Ácaros,zorápteros,hemípteroselarvasdecoleópterossóforamobservadosnestehospital.Amaiorfreqüênciadeartrópodes,94(45,0%),ocorreunacozinha(Tabela1).

NohospitalB(HB),foramcoletados193artrópodes,sendo173(89,6%)formigas(Tabela2).

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Tabela �. FreqüênciadeartrópodesemambientedeumhospitaldaZonaNorte(HA)domunicípiodoRiodejaneiro,estadodoRiodeJaneiro,Brasil,coletadosentreoutubrode2000emarçode2001.

SetoresRecepção Enfermaria Laboratório Cozinha CTI Centro

Cirúrgico Total

n.º % n.º % n.º % n.º % n.º % n.º % n.º %Ácaros 1 2,08 0 0 0 0 2 2,13 0 0 0 0 3 1,44Aranhas 2 4,17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0,96Formigas 31 64,58 5 41,67 17 100 85 90,42 38 100 0 0 176 84,21Moscas 0 0 0 0 0 0 2 2,13 0 0 0 0 2 0,96Coleópteros 3 6,25 3 25,00 0 0 2 2,13 0 0 0 0 8 3,83Larvasdecoleópteros 3 6,25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1,44

Mosquitos 3 6,25 4 33,33 0 0 3 3,19 0 0 0 0 10 4,78Zorapteros 4 8,33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1,91Hemíptertos 1 2,08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0,48Total 48 22,97 12 5,74 17 8,13 94 44,98 38 18,18 0 0 209 100nº=Freqüênciaabsoluta;%=Freqüênciarelativa;CTI=Centrodetratamentointensivo.

Tabela �. FreqüênciadeartrópodesnoambientedeumhospitaldaZonaOeste(HB)domunicípiodoRiodejaneiro,estadodoRiodeJaneiro,Brasil,coletadosentreoutubrode2000emarçode2001.

SetoresRecepção Enfermaria Laboratório Cozinha CTI Centro

Cirúrgico Total

n.º % n.º % n.º % n.º % n.º % n.º % n.º %Ácaros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0Aranhas 1 2,63 0 0 2 6,67 0 0 0 0 0 0 3 1,55Formigas 33 86,84 24 82,76 25 83,33 76 93,83 15 100 0 0 173 89,64Moscas 0 0 0 0 0 0 1 1,23 0 0 0 0 1 0,52Coleópteros 1 2,63 2 6,90 1 3,33 2 2,47 0 0 0 0 6 3,11Larvasdecoleópteros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mosquitos 3 7,89 3 10,34 2 6,67 2 2,47 0 0 0 0 10 5,18Total 38 19,69 29 15,03 30 15,54 81 41,97 15 7,77 0 0 193 100nº=Freqüênciaabsoluta;%=Freqüênciarelativa;CTI=Centrodetratamentointensivo.

Asimilaridadeentreafaunadeartrópodesdosdoishospitaisfoiconsideradaelevada(0,75)ebaixa(0,54)paraafaunadeformigas.Acomparaçãodafaunadeformigas,porsetores, revelouelevadasimilaridadenoCTI (0,8),acentuadanolaboratório(1,0)ebaixanarecepção(0,67),enfermaria(0,57)ecozinha(0,67).

NoHA,afaunadeformigasdacozinhateveelevadasimilaridade(0,70a0,89) com todos os outros setores positivos e acentuada similaridade (≥ 0,90) entre enfermaria,laboratórioeCTI.

NoHB,afaunadeformigasdarecepçãoapresentouelevadasimilaridade(0,70a0,89)comosoutrossetorespositivos,comexceçãodaenfermaria;entreosoutros setores foi baixa ou desprezível (≤ 0,69).

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Oíndicedeabundância(IA)paraartrópodesfoide33,50paraosdoishospitais,sendo34,83paraHAe32,17paraHB.AsformigasresultaramemumIAde29,08paraosdoishospitais,sendo29,33paraHAe28,83paraHB.

Aintensidademédiadeinfestação(IM)paraartrópodesfoide40,20paraosdoishospitais,sendo41,80paraHAe38,60paraHB.FormigasresultaramemumIMde34,90paraosdoishospitais,sendo35,2paraHAe34,6paraHB.

O coeficiente de dominância (CD) de formigas foi de 0,87 (dominância elevada), sendo 0,90 (dominância acentuada) para HA e 0,84 (dominânciaelevada)paraHB.

Não houve diferença significativa (P= 1.5455) quanto ao número de artrópodeseformigasnosdoishospitaisanalisados.

DISCUSSÃO

Sramováetal. (1991)estudaramoambientedeumhospitaldePraga,durantetrêsmeses,eencontraram161espécimesdiferentes:59%moscas,baratasevespas,osmaisfreqüentes;6%mosquitos,16%formigasearanhase19%insetosnãopicadores(mosquitos,mariposaecoleópteros).Adiferençaentreosresultadosdessesautoreseosoraobtidospodeseratribuídaàmetodologia;aquefoiutilizadaporelesfavoreceuacapturadeartrópodesalados,aopassoqueautilizadaaqui(aspiradordepó)nãofavoreceuacoletadeartrópodesaladosourápidos.

Danieletal. (1992)acharammaior índicede infestaçãonossetoresdedermatologia,urologiaedoençasinfecciosas,oquediferedosresultadosencontradosnesteestudo.Contudo,oachadodealgunsartrópodesemsetorescomunsdestaca-oscomopotencialfontedecolonizaçãointra-hospitalaredepossíveldistribuiçãodemicroorganismos.Assim,osetoremqueasmoscasforamencontradasporaquelesautoresera semelhanteaodopresente trabalho.Osmosquitos tambémforamencontradosemlocaissemelhantes:enfermaria, recepção, laboratórioecozinha;asbaratas(Blatella germânica)foramigualmenteencontradasnacozinha.Outrosartrópodes,comocoleópteros,aranhasemoscas, foramencontradosemmenorfreqüêncianosdoisestudos.

Observou-seelevadasimilaridadeentreosdoishospitaisemrelaçãoàsformigas.Contudo,ésugestivoqueacozinhadoHAsejaofocodedisseminaçãodestesartrópodesparaosdemaissetoresdohospital,vistoqueapresentouelevadasimilaridadecomtodososoutrossetorespositivosparaartrópodes,comexceçãodocentrocirúrgico.JánoHB,ofocodedisseminaçãopareceserarecepção,umavezqueasimilaridadeentreestesetoreosdemaisfoiacentuadaouaceitável,comexceção do CTI e do centro cirúrgico. Não podemos tirar conclusões definitivas sobre essa diferença, mas as particularidades estruturais poderiam influenciar esse resultado, jáqueoHAémaisantigo, temmaisdeumandar,éestruturalmentedeficiente, tem infiltrações e é menos arejado.

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Oelevado IAnosdoishospitaismostrouagravidadedapresençadeartrópodes,especialmentedasformigas,consideradasporalgunsautores(Beatson,1972;Fowleretal.,1993)comoprováveiscarreadorasdebactériaspatogênicas;portanto,podemassumirgrande importâncianoprocessode infecçãohospitalar(Fotedar et al., 1991). O coeficiente de dominância confirmou serem as formigas os artrópodesdominantesnosdoishospitais.

A intensidademédiade formigasnosdoishospitais foi consideradaelevada,quandosecomparoucomosresultadosencontradosporEdward&Baker(1972)naInglaterraeemalgumasáreasanalisadasporBueno&CamposFarinha(1998)emSãoPaulo.Osresultadosevidenciaramaimportânciadessesartrópodesdentrodoambientehospitalarestudado.

Aeqüitabilidademostrouhaverpossívelpredominânciadasformigasemalgum setor nos dois hospitais. A análise do coeficiente de similaridade aponta a cozinhadoHAearecepçãodoHBcomosetoresondeocorreestepredomínio.

Afaunadeformigasrevelouserbemvariada-setegêneros.Predominaramas formigasexóticassobreasnativas.OachadocoincidecomhospitaisdeSãoPaulo/Brasil(Fowleretal.,1993,1995b;Bueno&CamposFarinha,1998),masdivergedehospitaisnosEUA(Beatson,1972),ondehápredomíniodeMonomorium pharaonis (L.,1758).As formigasexóticas seadaptamcomfacilidade,vivemem colônias que se fragmentam facilmente e fazem pequenos ninhos de difícil localizaçãodentrodeconstruções,oquepodepromoverconstantesreinfestações.Ousodeinseticidascomunspodefavorecersuadispersão.Fowleretal.(1995b)sugeriramqueaestruturadedeterminadossetoresdohospitaleaatividadealiexercidapodeminterferirnocontrole,logonãodeveexistirumprogramaúnicoparaesse fim. A identificação das espécies e das características dos locais onde foram encontradastambémfacilitaaavaliaçãodemelhoresestratégiasdecontrole(Bueno&Fowler,1994).Assim,Camponotussp.,encontradanarecepçãoenacozinhadoHA, confirmou a existência de falhas na estrutura deste hospital.

Nasamostras estudadas,predominaramTapinoma melonocephalum, Paratrechina longicornis ePheidole sp., aopassoque,emSãoPaulo,apenasT. melanocephalum foi amais freqüente (Fowler et al., 1995b).Ectatomma quadridens eTetramorium sp.nãoforamrelatadasnoshospitaisdeSãoPaulo.Alémdisso,T. melanocephalum,umaespéciejábemassociadaaocarreamentodebactérias(Fowleretal.,1993),estevepresenteemquasetodosossetoresavaliadosnestainvestigação.

Acozinharevelouserosetormaisinfestado,fatoaindanãorelatadoemhospitaisbrasileirosoudorestodomundo.InfestaçõesdoCTIparecemsercomuns,Beatson(1972)eFowleretal.(1993)tambémconsideraramestesetorcomoumdosmaisinfestados.Essesresultadoschamamaatençãoparaanecessidadedeestudosquelevememconsideraçãoascaracterísticasdoambienteemcadahospital.

Emboraoaspiradordepó,utilizadonestetrabalhoetambémporBlytheetal.(1975),sejaconsideradoidealparaacoletadeácarosempoeira(Platts-Mills

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etal.,1992),sóforamencontradostrêsdelesnoHA.OfatodepoucosácarosseremencontradosnoshospitaisjáfoirelatadoporRaoetal.(1975);Jr.Babeetal.(1995)eFletcheretal. (1998). Acredita-seque tal fatosedevaaalguns fatores: trocafreqüentederoupasdecama,higienizaçãodoambiente,revestimentodoscolchõescomplástico,mobiliáriosquepermitemboahigienização,ausênciadecarpetesecortinas,ausênciadecadeirascomforraçãodepano,tipodeatividadedesenvolvidanohospitalemanutençãodebaixaumidaderelativanoambiente (Blytheetal.,1975;Jr.Babeetal.,1995).Entretanto,Gazêtaetal.(2000)eEzequieletal.(2001)relatarama importânciadestes artrópodesem laboratório,osquais,medianteveiculação, contaminamplacasdePetri combactérias e fungos. Igualmenteentende-sequeonúmerodemoscasencontradaséinferioraoreal,fatoestedevidoà técnicautilizada.Assim,apesardaimportânciaepidemiológicadasmoscasnoambientehospitalar(Smith&Clevenger,1986;Danieletal.,1990;Fotedaretal.,1991;Radyetal.,1992;Daniel etal.,1994;Unietal.,1999),especialmenteaquelaspertencentesàs famíliasCalliphoridaeeSarcophagidae, só foramencontradasquatromoscasdafamíliaSarcophagidaenacozinha.Contudo,foramencontradasoutrasmoscasemváriossetoresdeambososhospitais.

Não foi coletada nenhuma barata nos ambientes investigados,provavelmenteporqueatécnicadecoletanãofoiapropriadaparaartrópodesmuitorápidoscomoéocasodabarata.Noentanto,foramcoletadasalgumaspoucasbaratasmortas, identificadas como Blatella germanica ePeriplaneta americana.Essasespéciesforamvisualizadasemváriossetoresdohospital,comexceçãodocentrocirúrgico.Sabendo-sedoseuimportantepapelnotransportedemicroorganismos(Perez,1989;Fotedaretal.,1991)enaproduçãodereaçõesalérgicas(Perez,1989;Hahnstadt,1999),épreocupanteseupotencialdesencadeadordeinfecçãohospitalaredeprocessosalérgicosempacientesnoambientehospitalar.

O fato de ter sido encontrada uma espécie de mosquito não permite afirmar apresençaexclusivadessaespécienoshospitaisavaliadosemrazãoda técnicautilizada. Informaçõespessoaisdocorpomédicodoshospitaisestudadosderamcontadapresençademosquitosnaenfermariadeclínicamédica,especialmentenoverão,quando,esporadicamente,hápacientes internadoscomdengue.Alémdisso,Sramováetal.(1991)encontrouCulex pipiens molestus(Clements,1963)nadermatologiaenaurologia,observandoqueestavamcontaminadosporbactériasresistentesadrogas.OpresentetrabalhofazoprimeirorelatodeC. quinquefasciatusemhospitais.

Sramová et al. (1991) encontraram aranhas veiculando bactériaspatogênicasnasuperfíciedosseuscorposemambientehospitalar. Igualmente,Danieletal.(1992)observaramqueasaranhaspresentesnosetordeurologiaeramportadorasdebactériasresistentesa,pelomenos,trêsantibióticos.Foramencontradascincoaranhasnarecepçãodosdoishospitaispesquisadosnestetrabalho.Sendoesteosegundolugarmaisinfestadoporartrópodesemambososhospitais,poderiaestarfuncionandocomofontedealimentoparaasaranhas.Avariedadebiológicadesta

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ordempermiteumamultiplicidadedecomportamentos.Éprovável,portanto,queumnúmeromaiordessesartrópodesexistaemnossoshospitais.

Trêslarvasdecoleópterosforamencontradas,fatoesteaindanãorelatadonaliteratura.Sramováetal.(1991)encontraramcoleópterosdoladodeforadasenfermariasestudadas,correspondendoa19%dosartrópodoscoletados,maserainsignificante a presença de bactérias na superfície de seus corpos.

Não foi encontradoo relatodeZorápteros emambientehospitalar.Essesartrópodessecaracterizamporviveremlocaisemquehámadeirapodreecupinzeiros, contudo não têm importância econômica e podem predar ácaros. Ainda nãolhesfoiatribuídaimportânciaepidemiológica(Lara,1979).FalhasnaestruturadoHA,umprédiomaisantigoesemconservaçãoadequada,sãosinalizadorasdapresençadezorápterosnohospital.

NarecepçãodoHA,foiencontradoumhemípterodafamíliaPentatomidae,artrópode fitófago e sem importância epidemiológica conhecida para humanos (CostaLima,1940).Ofatopodeserexplicadopelaproximidadedarecepçãocomaparteexternadohospital,ondeháalgumasárvoresevegetaçãorasteira,etambémporque a porta do hospital fica freqüentemente aberta, favorecendo sua entrada. Não foiachadonenhumrelatodehemípteroemambientehospitalar.

ABSTRACT

ArthropodscapturedintheenvironmentofhospitalsofRiodeJaneiro,Brazil

FromOctober2000 toMarch2001,144 samplesofdustwere collected, bymechanicalsuction,atsixsectorsoftwohospitalsofRiodeJaneirocity:reception,infirmary, laboratory, kitchen, intensive care unit and surgical center. The total of arthropodswas402,209(52%)inhospitalA(HA)and193(48%)inhospitalB(HB).349(86.8%)wereHymenoptera(Fornicidae),20(5.07%)Diptera(Culicidae),14(3.5%)Coleoptera,05(1.2%)Araneida(Falsidae),04(1.0%)Zoraptera,03(0.8%)Acari(Acaridae),03(0.8%)Diptera(DrosophilidaeeSarcophagidae),03(0.8%)Coleoptera larvae,and01(0.3%)Hemiptera (Pentatomidae).175(43.5%)Arthropodswerecollectedinthekitchen,themoreinfestedsector;86(21.4%)inthereception,53(13.2%)intheIntensivecareunit,47(11.7%)inthelaboratoryand41 (10.2 %) in the infirmary. Ants were the dominant arthropods. There was great similarity among the hospital fauna, without significant difference among arthropod number.Eachhospitalsectorhassomeparticularitywhichcausesdifferentpointsofattractionandcolonizationofarthropods.Somearthropodsmayindicatethequalityof the hospital environment. This is the first report of larvae beetles, Zoraptera, Culex quinquefasciatus,antsspeciesEctatomma quadridensandTetramoriumsp.athospitalenvironment.

KEYWORDS: Arthropods.Hospital.Brazil.

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