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16/10/2015

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Prova Comentada

Banca: Fundação Sousândrade/UFMA

Força Estadual de Saúde do Maranhão

Curso Completo de Enfermagem para Concursos

www.romulopassos.com.br

Prova Comentada

Prefeitura de Paço do Lumiar – MABanca: Fundação Sousândrade/UFMA



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Enfermagem trará praticamente todas as questões da Fundação Sousândrade comentadas na íntegra.

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(1) Curso Completo de Enfermagem;

(2) Curso Completo do SUS, Políticas de Saúde e Epidemiologia;

(3) Curso Completo de Português na Saúde;

(4) Curso GRATUITO de Informática na Saúde.

FESMA - COMO ESTUDAR?



Princípios da Bioética

• Relacionado com o dever de ajudar o próximo a partir do reconhecimentomoral do outro. Temos a obrigação moral de agir para o benefício do outro.

Princípio da beneficência

• Dever de se abster de fazer qualquer mal para os clientes, causa-lhes danos ourisco. O profissional de saúde não precisa ter apenas boa intenção, énecessário que ele evite qualquer situação que possa oferecer riscos.

Princípio da não maleficência

• Poder de decidir sobre si mesmo a partir da preconização de resguardar aliberdade de escolha de cada ser humano de agir segundo seus valores econvicções. Porém, é eticamente aceitável a violação da autonomia quando obem público se sobrepõe ao bem individual.

Princípio de respeito à autonomia

• Corresponde a distribuição coerente e adequada de deveres e benefíciossociais

Princípio da justiça



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1. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) O uso de conhecimentos ehabilidades profissionais do enfermeiro, a serviço dopaciente, considerando na tomada de decisão aminimização dos riscos e a maximização dosbenefícios, está de acordo com o principio ético da

a) Igualdadeb) Justiçac) Equidaded) Resiliênciae) Beneficência



2. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) No processo de trabalho das equipesde Atenção Básica, segundo a portaria n° 2.488/2011, doMinistério da Saúde, é relevante a atuação profissional,consciente e responsável e que considerea) A participação dos usuários como forma de ampliar suaautonomia e capacidade na construção no cuidado à suasaúde, das pessoas e coletividades do território, noenfrentamento dos problemas de saúde.b) O agente comunitário de saúde como integrante daequipe de enfermagem, como possibilidades de realizar oacolhimento e a escuta qualificada, bem como a consultade enfermagem, em locais onde há falta de profissionalenfermeiro.


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2. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014)c) A atenção domiciliar como meio de administrarcuidados que o usuário necessita, considerando-se adificuldade ou impossibilidade física de locomoçãoaté uma unidade de saúde, desde que estejaassegurado por um plano privado de saúde.

d) O planejamento e organização de ações deeducação em saúde à população adstrita, cujaexecução é restrita aos profissionais de nível superior.

e) O atendimento pré-hospitalar móvel e em situaçãode urgência e emergência como integrante doprocesso de trabalho da equipe de Atenção Básica.


Síndrome HELLP



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3. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Gestante de 34 semanas foiinternada com diagnostico de síndrome HELLP, sendoespecifico no caso, a ocorrência de

a) Disfunção Hepáticab) Anemiac) Poliúriad) Hipotensão Arteriale) Polidipsia



Nota Informativa 102/CGPNI/DEVIT

/SVS/MS

Áreas com

recomendação da vacina

0,5 mL, SCNão simultânea com a tríplice

viral

Vacina Contra Febre Amarela



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Áreas de Recomendação da Vacina FA



No

vo E

squ

em

a V

acin

a Fe

bre

Am

are

la

> 9 meses, < 51 dose aos 9 meses e 1 dose de

reforço aos 4 anos de idade.

> 5 a, receberam 1 dose antes de completar 5 a

Única dose de reforço, mínimo de 30 dias entre as doses.

> 5 a, nunca vacinadas ou sem comprovante de vacinação.

1ª dose da vacina e 1 dose de reforço, 10 anos após.

> 5 anos de, receberam 2 doses Considerar vacinado.

> 60, nunca vacinadas ou sem comprovante de vacinação

Médico avaliará o benefício/risco



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4. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Segundo o Ministério da Saúde,a prevenção da febre amarela, excetuando-sesituações de surtos epidêmicos, é feita por meio devacinação a parti da idade de

a) 12 mesesb) 9 mesesc) 5 anosd) 10 anose) 15 anos



5. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) São doenças de notificaçãocompulsória imediata segundo as normas vigentes doBrasil, os vários suspeitos ou com diagnostico

a) Hanseníase e varicelab) Hepatite e denguec) Febre amarela e esquistossomosed) Leishmaniose Visceral e tuberculosee) Febre tifoide e ebola



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6. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) A lipo-hipertrofia é umaalteração na pele caracterizada pela presença demassas subcutâneas, discretamente hipoestesicas,formadas de gordura e tecido fibroso, que podeocorrer nos locais de aplicação de

a) Adrenalinab) Heparinac) Protaminad) Insulinae) glucagon

Nódulos de lipo-hipertrofia Fonte: http://www.diabetes.org.br/



7. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Uma pessoa, vítima de traumacranioencefálico, recebe atendimento pré-hospitalar e emseguida é encaminhada ao Pronto-Socorro no hospitalmunicipal. Devido à gravidade do caso, foi internada naunidade de terapia intensiva e dias depois, após a melhorado quadro clínico, foi transferida, para a unidade deinternação. Uma semana depois teve alta hospitalar, sendoacompanhada pela equipe de assistência domiciliar e dereabilitação. O fluxo assistencial demonstra a organização doserviço de saúde de acordo com o princípio do(a)



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7. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014)a) Integralidade da assistência a saúde

b) Igualdade de direitos

c) Equidade considerando os diferentes componentesde atenção às urgências

d) Preservação da autonomia

e) Direito adquirido



Artigos Críticos Artigos Semicríticos Artigos Não Críticos

Esterilização Penetrantes

Desinfecção de alto nível ou Esterilização.

Pele não integra ou mucosa.

Limpeza ou Desinfecção de baixo ou médio nível.Pele integra.



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8. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Os artigos para uso nos serviçosde saúde devem ser submetidos ao processo de

a) Degermaçãob) Desinfecção de médio nível.c) Limpeza.d) Esterilização.e) Desinfecção de baixo nível.



9. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade/2014)Considere os fundamentos legais do Sistema Único deSaúde (SUS) e assinale as afirmações com V (verdadeiro) e F(falsa).( ) A participação da comunidade na gestão do Sistema Únicode Saúde é assegurada pela lei n° 8.142/90, por meio dosConselhos de Saúde, nas três esferas de governo, em caráterpermanente e deliberativo, sendo a representação dosusuários em numero maior em relação ao conjunto dos demaissegmentos.

( ) São portas de entrada às ações e aos serviços de saúde nasRedes de Atenção à Saúde os serviços de atenção primária, deurgência e emergência e de atenção psicossocial.


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9. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade/2014)( ) No campo de atuação do Sistema Único de Saúde, estãoincluídas a ordenação da formação de recursos humanos naárea de saúde e a execução de ações de saúde do trabalhador.Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA

a) F, F, V.b) F, V, F.c) F, V, V.d) V, F, F.e) V, V, V.



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(ATALLAH;CASTRO, 1998; GALVÃO, 2003)

Prática de Enfermagem Baseada em Evidências

compreende “o uso consciente, explicito e judicioso da melhorevidência atual para a tomada de decisão sobre o cuidar individualdo paciente”.

Processo integralizador

da competência clínica individual

com os achados clínicos

gerados pelas pesquisas sistemáticas

existentes

e nos princípios da epidemiologia

clínica.

(ATALLAH;CASTRO, 1998; GALVÃO, 2003)

Envolve a

definição de um problema,

a busca e avaliação crítica das evidências disponíveis

implementação das evidências na prática

e avaliação dos resultados obtidos.

Incorpora ainda

a competência clínica do profissional

e as preferências do cliente

para a tomada de decisão

sobre a assistência à saúde

Prática de Enfermagem Baseada em Evidências

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26. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade /2014) Apratica de enfermagem baseada em evidências segue, entre outros, osseguintes pressupostos:a) Leva em conta a intuição e as informações coletadas por meio deobservações da evolução dos pacientes assistidos pela equipe deenfermagem, de tal forma que essa informação se torne fundamentação paraa assistência de enfermagem.b) É definida como uso consciencioso, explicito e criterioso de informaçõesderivadas de teorias, pesquisas para a tomada de decisão sobre o cuidadoprestado a indivíduos ou grupo de pacientes, levando em consideração asnecessidades individuais e preferencias .

26. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade /2014)

c) A evidencia é caracterizada como algo que fornece provas para a tomadade decisão, resultando da observação não sistematizada, bem comoconsenso de colaboradores da instituição, incluindo fatos ou dadosoriundos do trabalho.

d) As melhores evidências provêm de estudos com seres humanos com usoda intuição sobre a acurácia e a precisão de exames clínicos sobre o poderdos indicadores e sobre a eficácia das terapias de prevenção e reabilitação.

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26. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade /2014)

e) Dá ênfase aos rituais de tradição como forma de valorizar a cultura dosantepassados, sem, no entanto levar em conta a opinião de especialistasdas áreas de estudos, com maior destaque para as opiniões dos antigosprofissionais que detém a experiência.

Métodos Contraceptivos

OGINO-KNAUS - Tabela ou calendário

Esse método é baseado no fato de que a duração da segunda fase do ciclo menstrual é relativamente

constante, com a ovulação ocorrendo entre 11 e 16 dias antes do início da próxima menstruação

O cálculo do período fértil da mulher é feito mediante a análise de seu padrão menstrual prévio,

durante 6 a 12 meses.

Deve-se orientar a mulher a marcar em um calendário, durante pelo menos 6 meses, o primeiro dia de cada menstruação, para verificar o

número de dias que durou cada ciclo menstrual

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OGINO-KNAUS - Tabela ou Calendário

1.Verificar a duração de cada ciclo, contando

desde o primeiro dia da menstruação

(primeiro dia do ciclo) até o dia que

antecede a seguinte (último dia do

ciclo).

2.Verificar o ciclo mais curto e o mais longo.

• Calcular a diferença entre eles.

• Se a diferença entre o ciclo mais longo e o mais curto for de 10 dias ou mais, a mulher não deve usar esse método.

3.Determinar a duração do período fértil da seguinte maneira:

• Subtraindo-se 18 do ciclo mais curto, obtém-se o dia do início do período fértil.

• Subtraindo-se 11 do ciclo mais longo, obtém-se o dia do fim do período fértil.

Para evitar agravidez, orientara mulher e/oucasal para abster-se de relaçõessexuais vaginaisdurante o períodofértil.

29. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade/2014) Na orientação à mulher para utilização do método contraceptivoOgino-Knaus, as instruções às mulheres/casal incluia) Observar a presença ou a ausencia de fluxo mucoso vaginal e/ousensação de lubrificação na região vulvar

b) Evitar uso de preservativo masculino ou feminino por se tratar de ummétodo confiável, considerando a atenção do casal quanto ao períodofértil assinalado.

c) Considerar que o padrão menstrual é constante e independe deestresse, depressão e mudança de ritmo de trabalho.

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29. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014)

d) Abster-se de relações sexuais vaginais no períodofértil, pois a eficácia do método depende dacolaboração de ambos os parceiros.

e) Utilizar o termômetro comum para medir atemperatura no período fértil e anotar em calendáriopara se proteger do risco de uma gravidez.

Medição da Pressão Arterial

(POTTER;PERRY, 2009)

Determinar o melhor local para verificar a pressão arterial;

Orientar a evitar cafeína e não fumar nos 30 min precedentes;

Deixar o cliente em repouso sentado ou deitado durante 5min;

Selecionar o manguito adequado;

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Deixar o braço do cliente no nível docoração; Para o braço, vire a palma da mãopara cima; Se o cliente estiver sentado,instruir que não cruze as pernas;

A câmara inflável deve cobrir pelo menosdois terços da circunferência do braço.

Palpar o pulso braquial e inflar o manguitoaté 30mmHg acima do valor em que o pulsodeixar de ser sentido.


Desinflar o manguito lentamente (2 a 4mmHg/seg).

A pressão sistólica corresponde ao valor emque começarem a ser ouvidos os ruídos deKorotkoff (fase I).

A pressão diastólica corresponde aodesaparecimento dos batimentos (fase V).

Na primeira vez, medir a PA nos 2 braços; sediscrepantes, considerar o valor mais alto; nassubsequentes, medir no mesmo braço (o direitode preferência).


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30. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Ao examinar paciente de 50anos, peso normal, no posicionamento paraverificação da pressão arterial são indicados osseguintes procedimentos:

a) Colocar a paciente na posição dorsal por 10minutos, com pernas cruzadas, braço acima da alturado coração e com pernas e pés elevados.

b) Apoiar o braço da paciente abaixo da altura docoração e a palma da mão voltada para baixo, com ocotovelo reto.

30. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/Fundação Sousândrade/2014)c) Manter a paciente sentada com as pernas descruzadas, o braçona altura do coração, palma da mão voltada para cima e o cotoveloligeiramente fletido.

d) Acomodar a paciente no leito por 20 minutos, com as pernascruzadas, braço acima da altura do coração e com a palma da mãolateralizada.

e) Manter a paciente sentada, apoiar o membro inferior direito emuma cadeira e o braço direito em uma braçadeira, com o dorso damão voltado para baixo.

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Violência Contra o Idoso

Estatuto do Idoso, Art. 19Os casos de suspeita ou confirmaçãode violência praticada contra idosos –são de notificação compulsória pelosserviços de saúde públicos e privadosà autoridade sanitária, bem comoobrigatoriamente comunicados aosórgãos competentes:

Autoridade policial

Ministério Público

Conselho Municipal do Idoso

Conselho Estadual do

Idoso

Conselho Nacional do Idoso

Violência Contra o Idoso

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31. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) No exame de uma pessoa idosaassistida na unidade básica de saúde, o enfermeiroverifica sinais de violência na região dorso-lombar.Nesse caso, em cumprimento ao disposto no Estatutodo Idoso, a providência a ser tomada é:

a) Comunicação ao Comitê de Ética da Instituição deSaúde para tomar as providências cabíveis quantoaos profissionais envolvidos.

b) Notificação compulsória a autoridade sanitária ecomunicação a outros órgãos como MinistérioPublico, Conselho Municipal do Idoso ou autoridadepolicial.

31. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014)

c) Encaminhamento do familiar para o tratamentopsicológico, assim como o tratamento psiquiátrico aoidoso envolvido.

d) Acompanhamento ao caso junto a equipe de saúdeda estratégia de saúde da família, com fotografia dalesão.

e) Institucionalização do idoso, objetivando suaproteção e defesa, garantindo que incidentes comoesse não mais aconteçam.

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Dose EV/IO de epinefrina

• 1mg a cada 3 a 5 minutos.

Dose EV/IO de vasopressina

•Dose EV/IO de vasopressina

Dose EV/IO de amiodarona

• Primeira dose: bolusde 300mg.

• Segunda dose: 150mg.

Parada Cardiorrespiratória – Terapia Medicamentosa

33. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Para o tratamento de paradacardiorrespiratória em adulto, no suporte avançadode vida, segundo as Diretrizes da American HearlAssociation (AHA) 2010, as medicações indicadas são

a) Atropina dobutamina e noradrenalina.b) Atropina, adrenalina, amiodaronac) adenosina, atrpina e adrenalina.d) vasopressina, adenosina e adrenalina.e) Adrenalina, vasopressina e amiodarona

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Alterações do padrão respiratório

CHEYNE-STOKES

A frequência e a profundidade da

respiração são irregulares, caracterizadas pela

alternação de períodos de apneia e hiperventilação

O ciclo respiratório inicia-se com respiração lenta e superficial que aumenta

gradualmente, em seguida diminui até ocorrer apneia

Associada a insuficiência cardíaca e lesão do centro

respiratório.


BIOTA respiração é anormalmente superficial para duas ou três respirações seguidas de um período irregular de apneia.

Associada a alguns distúrbios do sistema

nervoso

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KUSSMAULA respiração é

anormalmente profunda, regular e de alta frequência.

A respiração é anormalmente profunda,

regular e de alta frequência.

(POTTER;PERRY, 2009)

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34. (Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014) Paciente com insuficiênciacardíaca congestiva apresenta ritmo respiratórioanormal representado na figura abaixo. O ritmorespiratório apresentado pelo paciente édenominado

34(Prefeitura de Paço do Lumiar-MA/FundaçãoSousândrade /2014)

a) Biot

b) Kussmaul

c) Cheyne-Stokes

d) Lawton

e) Brandon

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Rumo à sua APROVAÇÃO!www.romulopassos.com.br

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