IDART Ferramenta Electrnica para Dispensa de ARVs

Ivan Gonalves Gestor de Actividades mHealth

Abril 2015

O QUE IDART

um software gratuito, para dispensa electrnica de ARVs para os pacientes ao nvel da Unidade Sanitria, que foi desenvolvido pela Cell-Life, uma organizao Sul-Africana.

Utiliza o cdigo de barras como principal identificador dos pacientes na Unidade Sanitria.

Permite a produo de relatrios automticos de dispensa e stock na farmcia assim como a emisso do histrico de dispensas do paciente (FILA) de forma electrnica e automtica.

COMO FUNCIONA O SISTEMA IDART

Farmacutico Computador com

IDART

Leitor de Cdigo de Barras

Impressora de Cdigo de Barras

Carto do Paciente com Cdigo de Barras

Armazena o histrico dos pacientes e relatrios de dispensa e stock.

Impresso do autocolante com cdigo de barras para ser

colado no carto do paciente.

Identificar o paciente para atualizao no IDART.

Apresenta o carto com cdigo de barras para atualizao de

dispensa.

Paciente

RECURSOS NECESSRIOS PARA IMPLEMENTAR O IDART Pessoal:

1 farmacutico

1 digitador de dados

Equipamento: 1 Computador

1 Impressora de Cdigo de Barras

1 Leitor de Cdigo de Barras

Software (gratuitos): IDART

PDF e Excel para visualizao dos relatrios

PROJECTO PILOTO NO CENTRO DE SADE PRIMEIRO DE MAIO: MSF - PROJECTO MAVALANE, MAPUTO

RESUMO PILOTO DO 1 DE MAIO

De acordo com o relatrio mdico de 2012 do Projecto Mavalane da Mdicos sem Fronteira Blgica em Maputo, o Centro de Sade Primeiro de Maio tinha um total de 6212 pacientes em TARV e mais 1359 faltosos/abandonos.

E uns dos principais desafios do projecto era o seguimento e reteno dos pacientes ao TARV. Sendo assim, foi proposta a implementao deste novo instrumento (IDART) com objectivos de:

Melhorar a corte de seguimento e reteno dos pacientes.

Simplificar e melhorar o processo de dispensa de medicamentos dos pacientes.

Validar este instrumento inovador para melhoria da Gesto da Farmcia e documentao electrnica na US.

RESUMO PILOTO DO 1 DE MAIO

Em parceria com a Direco de Sade da Cidade de Maputo (DSCM), no inicio de 2013, comeou o projecto piloto do IDART no Centro de Sade Primeiro de Maio.

Em Julho de 2013, foi adicionado uma componente SMS ao piloto, envio de lembretes aos pacientes atrasados no levantamento de medicamentos na farmcia.

No inicio de 2014, a DSCM permitiu que se parasse de fazer a atualizao do FILA em papel no Primeiro de Maio, pois validaram o FILA electrnico do IDART.

RESUMO PILOTO DO 1 DE MAIO

A partir de Junho de 2014, o Primeiro de Maio comeou a receber visitas de vrios parceiros da MSF Blgica, tais como ICAP, FGH e MSF Sua para conhecer o IDART e seu funcionamento.

Em parceira com ICAP, que tambm esta iniciar o piloto do IDART em Nampula e Zambzia, a MSF iniciou em Novembro de 2014 um processo de melhoramento do software IDART aumentando algumas funcionalidades, tais como:

RESUMO PILOTO DO 1 DE MAIO

Alertas de Nveis de Stock automtico. (Modulo 1)

Relatrio MMIA automtico. (Modulo 1)

Alertas de Carga Viral no acto do levantamento de medicamento. (Modulo 2)

Traduo de Ingls para Portugus. (Modulo 1 e 2)

Automatizao no envio de SMS aos pacientes. (Modulo 3)

Integrao entre iDART e OpenMRS. (Modulo 3)

DESVANTAGENS DO IDART

Foi desenvolvido no padro Sul-Africano, dai que a lngua ingls e houve parmetros que tiveram que ser modificados.

No um sistema completo para gesto de farmcia pelo facto de s englobar ARVs.

Mais aplicvel para Unidades Sanitrias das grandes cidades pelo facto de requerer condies bsicas para implementao das TICs.

VANTAGENS DO IDART

Farmcia: Utilizao do Cdigo de Barras resolve os problemas

de duplicao e identificao dos pacientes.

Utilizao do histrico electrnico de dispensa do paciente, isto , usar o FILA do IDART ao invs do FILA em papel melhora bastante a gesto dos pacientes e medicamentos a nvel da farmcia.

Reduo no tempo de espera dos Pacientes no levantamento de ARVs.

Reduo no tempo e carga de trabalho dos farmacuticos, uma vez que no atualizam o FILA em papel e tem o FILA electrnico.

VANTAGENS DO IDART

No Seguimento e Reteno dos Pacientes:

O projecto ainda esta a fazer o processo de comparao entre os Centros de Sade Primeiro de Maio e Albasine para avaliar o impacto do IDART na Reteno ao tratamento, mas at agora foi possvel concluir que:

Cruzando a lista de faltosos e abandonos do IDART com a lista vinda do Sistema de Registo de Pacientes conseguimos obter o real nmero de faltosos e abandonos o que j permite fazer o seguimento correcto de pacientes e validar o IDART como uma ferramenta para avaliao de reteno do paciente ao TARV.

VANTAGENS DO IDART

No Envio de SMS como lembretes aos pacientes atrasados na farmcia:

Prevenir o atraso dos pacientes, e garantir o retorno dos mesmos antes de serem mapeados como abandono.

O retorno dos pacientes aps a recepo de SMS, significa que os lembretes podem melhorar a reteno do paciente ao tratamento.

PASSOS NECESSRIOS PARA IMPLEMENTAO

Aquisio do Equipamento Informtico (1 ms).

Instalao e configurao do IDART na farmcia (1 Semana).

Treinamento do IDART ao pessoal de farmcia (2 dias).

Importar os dados dos pacientes no IDART a partir do Sistema de Registo de Pacientes (1 Dia).

Definir o fluxo dos FILAS das paragens Unicas para Farmcia.

Iniciar a utilizao, monitoria e avaliao continua (3 meses, 6 meses e 12 meses).

Implementao do iDART na MSF

Projecto Mavalane MSF Blgica, Maputo: Inicio: Janeiro 2013 Termino: Julho 2016 Local: Centro de Sade Primeiro de Maio

Projecto Chamanculo MSF Sua, Maputo: Inicio: Setembro 2015 Termino: No especificado Local: Centro de Sade Alto Ma

Projecto Corridor MSF Blgica, Beira: Inicio: Julho 2015 Termino: 2018 Local: Centro de Sade de Munhava

OBRIGADO!