anatomo-fisiologia humana i

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Anatomo-Fisiologia Humana I Anatomo-Fisiologia Humana I 15.º CLE Turma T1 Docente: Docente: Dr. Manuel Dr. Manuel Bento Bento Universidade de Évora Escola Superior de Enfermagem S. João de Escola Superior de Enfermagem S. João de Deus Deus Discentes: Discentes: Fátima Pinto; Fátima Pinto; Liliana Sousa; Liliana Sousa; Sandra Silva; Sandra Silva; Tiago Madeira. Tiago Madeira. Coluna Vertebral Coluna Vertebral e e Bacia Bacia Outubro de Outubro de 2007 2007

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Universidade de Évora Escola Superior de Enfermagem S. João de Deus. Anatomo-Fisiologia Humana I. Coluna Vertebral e Bacia. 15.º CLE Turma T1. Discentes: Fátima Pinto; Liliana Sousa; Sandra Silva; Tiago Madeira. Docente: Dr. Manuel Bento. Outubro de 2007. Objectivos. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Anatomo-Fisiologia Humana I

Anatomo-Fisiologia Humana IAnatomo-Fisiologia Humana I15.º CLETurma T1

Docente:Docente: Dr. Manuel Dr. Manuel BentoBento

Universidade de Évora

Escola Superior de Enfermagem S. João de Escola Superior de Enfermagem S. João de DeusDeus

Discentes:Discentes:

Fátima Pinto;Fátima Pinto;

Liliana Sousa; Liliana Sousa;

Sandra Silva;Sandra Silva;

Tiago Madeira.Tiago Madeira.

Coluna Vertebral Coluna Vertebral e e

BaciaBacia

Outubro de Outubro de 20072007

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ESESJD - Universidade de Évora; Anatomofisiologia Humana I - Docente: Dr. Manuel Bento 15.º CLE

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ObjectivosObjectivos• Caracterizar cada tipo de vértebras;Caracterizar cada tipo de vértebras;

• Compreender as diferenças existentes Compreender as diferenças existentes entre os diferentes tipos de vértebras;entre os diferentes tipos de vértebras;

• Caracterizar o sacro e o cóccix;Caracterizar o sacro e o cóccix;

• Descrever as quatro principais curvaturas Descrever as quatro principais curvaturas da coluna vertebral. da coluna vertebral.

• Descrever a estrutura e constituição óssea Descrever a estrutura e constituição óssea da bacia;da bacia;

• Descrever a diferença entre a pélvis Descrever a diferença entre a pélvis masculina e feminina.masculina e feminina.

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Introdução

Esqueleto

Humano

Caixa

Craniana

Coluna

Vertebral

Caixa

Torácica

Cintura

Escapular

Cintura

Pélvica

Esqueleto

dos

Membros

Esqueleto

Axial

Esqueleto

Apendicular

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Coluna Vertebral

Plano Geral das VértebrasPlano Geral das Vértebras

A vértebra é um osso curto, ímpar, mediano e simétrico.

Constituída por 7 elementos básicos:

4ª vértebra lo

mb

ar

Vista su

perio

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12ª vértebra to

rácica

Vista lateral

4ª vértebra lo

mb

ar

Vista an

terior

1. Corpo:

• É a maior parte da vértebra.

• É único, mediano e está voltado ventralmente.

• É representado por um segmento cilíndrico, apresentando uma face superior e outra inferior.

FUNÇÃO: Sustentação.

2. Apófise Espinhosa:

•É a parte do arco ósseo que se situa mediana e posteriormente, no ponto de junção entre as duas lâminas

FUNÇÃO: Movimentação.

3. Apófise Transversa:

São 2 prolongamentos laterais, direito e esquerdo, que se projectam transversalmente de cada lado do ponto de união do pedículo com a lâmina.

FUNÇÃO: Movimentação.

4. Apófises Articulares:

•São quatro: duas superiores e duas inferiores.

•São saliências que se destinam à articulação das vértebras entre si.

FUNÇÃO: Resistência.

5. Lâminas:

•São duas, uma direita e outra esquerda;

•Ligam a apófise espinhosa à apófise transversa.

FUNÇÃO: Protecção.

6. Pedículos:

•São partes mais estreitadas;

•Ligam a apófise transversa ao corpo vertebral.

FUNÇÃO: Protecção.

7. Buraco Vertebral:

•Situado posteriormente ao corpo vertebral;

•Limitado lateral e posteriormente pelo arco ósseo.

FUNÇÃO: Protecção

Figura 1

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Coluna Vertebral

Apófise Espinhosa

Apófises Transversas

Apófises Articulares

Pedículos

Lâminas

Buraco Vertebral

Corpo Vertebral

Fig

ura

4

Figura 3

Figura 2

4ª vértebra lombar

Vista superior

4ª vértebra lombar

Vista anterior

12ª vértebra torácica

Vista lateral

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6

Coluna Vertebral

Abertura lateral entre duas vértebras

adjacentes, pela qual os nervos raquidianos saem

do canal vertebral.

Fig

ura

5

Buracos de conjugação:

Figura 7 – Ramos dos Nervos Raquidianos da região lombar e

sacrococcígea

Figura 8 – Origem do Nervo Raquidiano através de uma vértebra lombar

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Coluna Vertebral

Vértebras Cervicais:

– Têm corpos muito pequenos;

– Apófises espinhosas parcialmente bífidas;

– Em cada apófise transversa existe um buraco transversal pelo qual as artérias vertebrais se dirigem para a cabeça.

– Apenas as vértebras cervicais têm buracos transversais.

Diferenças regionais das vértebrasAs vértebras de cada região da coluna vertebral tem características específicas

que tendem a estabelecer-se nas fronteiras entre regiões.

Figura 9

5ª vértebra cervical

Vista superior

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Coluna Vertebral

Vértebras Cervicais (C):

A primeira vértebra cervical chama-se Atlas (C1). – Não tem corpo nem

apófise espinhosa;

– Tem grandes facetas articulares superiores.

Esta articulação permite mover a cabeça no movimento

de afirmação ou movê-la de um lado para o outro.

Figura 11Figura 10

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Coluna VertebralVértebras Cervicais:

A segunda vértebra cervical chama-se Áxis (C2) porque nela ocorre uma porção do movimento de rotação tipo negação.

A áxis tem na parte superior do seu pequeno corpo uma apófise altamente modificada que se chama apófise odontóide.

Esta entra no buraco vértebral alargado do atlas, o qual roda em torno desta apófise.

Fig

ura

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Coluna VertebralVértebras Cervicais:

7ª vértebra cervical (C7) ou proeminente:

- Vértebra de transição entre a zona cervical e torácica;

- A apófise espinhosa é muito desenvolvida e não bífida

- As apófises transversas possuem um buraco transverso pouco desenvolvido;

- O corpo poderá apresentar uma faceta articular para a cabeça da 1ªcostela.

Figura 15 Figura 16

Figura 13

Fig

ura

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Coluna VertebralVértebras Torácicas (T):

• Têm apófises espinhosas longas e finas;

• Apófises transversas compridas.

As primeiras 10 vértebras torácicas têm nas suas apófises transversas facetas articulares pelas quais se articulam com as tuberosidades das costelas.

Nos bordos superior e inferior do corpo há ainda facetas adicionais onde se articulam as cabeças das costelas.

Figura 17Figura 18Figura 19

Figura 20

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Coluna VertebralVértebras Lombares (L):

• Têm corpos largos e espessos;• Apófises espinhosas fortes e

rectangulares.

As apófises articulares superiores estão internamente viradas uma para a outra e as apófises articulares inferiores viram-se externamente.

Quando a superfície articular superior de uma vértebra lombar se articula com a superfície articular inferior da outra vértebra lombar tomam uma disposição que aumenta a força da parte inferior da coluna vertebral e limita a rotação das vértebras lombares.

Figura 21Figura 22Figura 23

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Coluna VertebralVértebras Sagradas ou Sacro (S):• Osso ímpar, mediano e simétrico, resultante da fusão de cinco vértebras

sagradas.• Possui uma face anterior, uma posterior, duas laterais, uma base e um

vértice.

Figura 25

visão antero-inferior Figura 26

visão posterior

Face anterior: Buracos sagrados anteriores por onde passam os ramos anteriores dos nervos sagrados;

Face posterior: Buracos sagrados posteriores por onde passam os ramos posteriores dos nervos sagrados;

Faces laterais: com superfícies articulares para os ossos coxais – as asas do sacro – e as apófises articulares do sacro que se articulam com as apófises articulares inferiores da 5ª vértebra lombar.

Base: na linha mediana apresenta a face superior do corpo da 1ª vértebra sagrada que se articula com a face inferior do corpo da 5ª vértebra lombar.

Vértice: que se continua com o cóccix.

Figura 27

visão mediana

Figura 28

visão lateral

A margem anterior do corpo da primeira vértebra sagrada emerge para formar o promontório sagrado, ponto de referência que separa a cavidade abdominal da cavidade pélvica.

Figura 29

visão superior

As apófises espinhosas das primeiras 4 vértebras sagradas são mais ou menos projecções distintas na parte dorsal do osso, que se designam por crista sagrada.A apófise espinhosa da 5ª vértebra não se forma, deixando um hiato sagrado na parte inferior do sacro.

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Coluna VertebralColuna VertebralCóccix:

• ÍmparÍmpar, medianomediano e simétricosimétrico;• Consiste usualmente em 4 vértebras mais ou menos fundidas, que

formam um triângulo, com o vértice orientado inferiormente• É a porção mais inferior da coluna vertebral; • 2 faces2 faces, uma anterior (côncava), e uma posterior (convexa).• 2 bordos2 bordos, um direito e um esquerdo.• Base superior articula-se com o sacro;• Não possui buracos vertebrais nem apófisesapófises bem desenvolvidas;

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Coluna Vertebral

• Longa haste óssea situada na linha mediana da parte posterior do tronco que aloja a espinal medula.

• Constituída por 26 ossos, que se podem dividir em 4 regiões:

– Região Cervical com 7 vértebras;

– Região Dorsal com 12 vértebras;

– Região Lombar com 5 vértebras;

– Região Sacro-coccígea.SacroSacro – resulta da soldadura de 5 vértebras.

Cóccix Cóccix – resulta da soldadura de 4 ou 5 vértebras.

Vértebras soldadas

Vértebras livres ou soltas

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Coluna VertebralDiscos Intervertebrais

Localização: entre os corpos das vértebras adjacentes.

Função: proporcionar um suporte adicional e evitar que os corpos vertebrais façam atrito uns contra os outros.

Constituição: formados por um anel fibroso exterior e um núcleo pulposo, interior e gelatinoso.

Curiosidade: Com a idade o disco vai sendo comprimido de tal modo que diminui a distância entre vértebras e assim a altura total do indivíduo também diminui.

Fig

ura

6

Fig

ura

5

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Coluna VertebralA coluna vertebral adulta tem 4 curvaturas4 curvaturas principais (duas

das curvaturas aparecem durante o desenvolvimento embrionário e reflectem a forma de C do embrião e do feto no útero) :

Curvaturas Antero-Posteriores:

• Curvatura cervical de convexidade anterior;Curvatura cervical de convexidade anterior;• Curvatura dorsal de convexidade posterior;Curvatura dorsal de convexidade posterior;• Curvatura lombar de convexidade anterior;Curvatura lombar de convexidade anterior;

• Curvatura sacrococcígea de convexidade posterior;Curvatura sacrococcígea de convexidade posterior;

As curvaturas de convexidade anterior são adquiridas:

• Cifose – acentuação da curvatura dorsal;• Lordose – acentuação da curvatura lombar;

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Coluna VertebralColuna Vertebral

Curvatura cervical de convexidade anteriorCurvatura cervical de convexidade anterior

Curvatura dorsal de convexidade posteriorCurvatura dorsal de convexidade posterior

Curvatura lombar de convexidade anteriorCurvatura lombar de convexidade anterior

Curvatura sacrococcígea de convexidade posteriorCurvatura sacrococcígea de convexidade posterior

Cer

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Fig

ura

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Coluna VertebralColuna VertebralCurvaturas laterais:

•Curvatura cervical de convexidade esquerda;•Curvatura dorsal de convexidade direita;

•Curvatura lombar de convexidade esquerda;

A curvatura dorsal é primitiva e as cervical e lombar de compensação:

•EscolioseEscoliose – acentuação das curvaturas laterais.

Curvatura cervical de convexidade esquerda

Curvatura dorsal de convexidade direita

Curvatura lombar de convexidade esquerda

Fig

ura

35

– v

ista

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teri

or

Fig

ura

36

– vista po

sterior

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Coluna Vertebral

A coluna vertebral desempenha 5 funções principais:

• Suporta o peso da cabeça e do tronco;Suporta o peso da cabeça e do tronco;

• Protege a medula espinal;Protege a medula espinal;

• Permite aos nervos raquidianos saírem da espinalPermite aos nervos raquidianos saírem da espinal medula;medula;

• Proporciona um local de inserção muscular;Proporciona um local de inserção muscular;

• Permite o movimento da cabeça e do tronco.Permite o movimento da cabeça e do tronco.

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Coluna VertebralColuna VertebralF

igu

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Cintura PélvicaA cintura pélvica é constituída por:A cintura pélvica é constituída por:

– coluna sacro-coccígea;

– ossos coxais;

– articulações e ligamentos.

Figura 38

Vista superior da Cintura Pélvica

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Cintura PélvicaOsso Ilíaco ou Coxal:• Osso par, plano e irregular;

• Constituído por:

Fig

ura

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Três PorçõesÍlion

ÍsquionPubis

Duas FacesExterna Interna

Quatro Bordos

SuperiorInferiorAnteriorPosterior

Quatro Ângulos

Antero SuperiorPostero-Superior

Antero-InferiorPostero-Inferior

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Cintura Pélvica

Ilíon:Ilíon:

• Constitui a parte superior do ilíaco;

• É constituído pela asa e pelo corpo.

• Apresenta na parte superior do osso uma crista longa e curva – a crista ilíaca;

• Apresenta a linha inominada ou ílio-pectínia.

Figura 41

Púbis:Púbis:

• Parte mais interna e anterior;

• Está ligado ao ílion pelo ramo íliopúbico e ao ísquion pelo ramo isquiopúbico;

• Une-se com o seu homólogo, pela sínfise púbica.

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Cintura PélvicaÍsquion:Ísquion:

• Trata-se da porção posterior e inferior do osso ilíaco;

• Encontra-se subdividido em:

– Corpo do ísquion;

– Ramo isquiopúbico;

– Tuberosidade do ísquion.

• É a porção mais forte do osso íliaco, sendo a parte que suporta o peso do indivíduo quando este está sentado;

Figura 41

Page 26: Anatomo-Fisiologia Humana I

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Cintura PélvicaFaces:Faces:

´• Face externa:Face externa:

– Asa Ilíaca ou Fossa ilíaca externa, superiormente localizada:

– Linha glútea posterior;– Linha glútea anterior; Face Glútea – Linha glútea inferior.

– Cavidade do Acetábulo:

• Grande cavidade articular constituída pela união dos três ossos coxais;

• Apresenta as seguintes estruturas:

– Face semilunar; – Fossa do acetábulo;– Incisura do acetábulo.

– Buraco obturado:

• Grande abertura arredondada localizada entre o ísquion e o púbis cuja principal função é a de aliviar o peso do osso ilíaco.

Figura 41 Figura 42

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Cintura PélvicaFace interna:Face interna:

• Fossa Ilíaca: face grande, lisa e côncava;• Face Auricular;• Linha Inominada: que separa a fossa ilíaca interna e o buraco obturado,

dividindo o ílion em corpo e asa.

Figura 43

Page 28: Anatomo-Fisiologia Humana I

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28

Cintura PélvicaBordosBordos::

Bordo Superior • Crista Ilíaca: lábio externo e interno e uma linha

intermediária.

Bordo Anterior • Espinha Ilíaca antero-superior;• Espinha Ilíaca antero-inferior;• Eminência Iliopúbica: ponto de união do ílio com o

púbis.

Bordo Posterior • Espinha Ilíaca postero-superior;• Espinha Ilíaca postero-inferior;• Incisura Isquiática Maior – superior à espinha

isquiática;• Espinha Isquiática – eminência triangular fina e

pontiaguda; • Incisura Isquiática Menor – inferior à espinha

isquiática; • Túber Isquiático – grande saliência dilatada.

Bordo InferiorBordo Inferior • Ramo do Isquiopúbico - união do ísquion com o

púbis Figura 43

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Cintura Pélvica

Ângulos:Ângulos:

• Ângulo antero-superior – espinha ilíaca antero-superior;

• Ângulo postero-superior – espinha ilíaca postero-superior;

• Ângulo antero-inferior – faceta ovalar para se articular com a faceta similar do outro osso coxal originando a sínfise púbica;

• Ângulo postero-inferior ou tuberosidade isquiática.

Figura 43

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30

Cintura PélvicaO conjunto dos dois ossos coxais e o sacro constituem a bacia, cuja superfície exterior mostra anteriormente localizada na linha mediana

a sínfise púbica.

Figura 44:

Ligações ósseas da pelve, articulações do

cíngulo do membro inferior e articulação

lombossacral no homem;

vista ântero-inferior

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Cintura Pélvica A superfície interior divide-se em:

• grande bacia, localizada superiormente:

- Situa-se entre as duas fossas ilíacas e as asas do sacro.

É parcialmente rodeada por osso nos lados posterior e laterais.

• pequena bacia, localizada inferiormente limitada:

- posteriormente pelo sacro e pelo cóccix;

- lateralmente pelo ísquion e pela parte do ílion situada abaixo da linha inominada;

- anteriormente, pela sínfise púbica e pela parte que delimita o buraco obturado.

Figura 45

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Cintura Pélvica Pélvis FemininaPélvis Feminina

Mais larga e leve mas, mais curta no sentido vertical e menos afunilada; os

pontos de inserção muscular são menos óbvios

Mais largo, com a parte inferior orientada mais posteriormente

Estreitos mais amplos (o que é consistente com a necessidade de o

feto ter que atravessar estas aberturas durante o trabalho de parto); tem forma

oval

Mais largo e menos fundo

Igual ou superior a 90º

Menos fundo

Mais afastadas

Viradas externamente

Área Pélvis MasculinaPélvis Masculina

Geral

Mais maciça (em consequência do maior

peso e tamanho do homem); pontos de

inserção mais óbvios

Sacro

Promontório sagrado mais saliente para

diante; mais estreito

Estreito superior da bacia

Em forma de coração

Estreito inferior da bacia

Menos largo e mais fundo

Ângulo infrapúbico

Inferior a 90º

ÍlionMais fundo

Espinhas ciáticas Menos afastadas

Tuberosidades isquiáticas

Viradas internamente

Figura - 46.a e 46.b

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Cintura Pélvica

A Cintura Pélvica desempenha 2 funções principais:

• Suportar o peso do corpo;

• Proteger órgãos internos.

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ConclusõesConclusõesColuna VertebralColuna Vertebral

• Uma vértebra típica é constituída por 7 elementos básicos.• É possível reconhecer diferentes tipos de vértebras. • A coluna vertebral dá um suporte flexível e protege a espinal

medula.• A coluna vertebral tem 4 curvaturas principais: cervical,

torácica, lombar e sacro-coccígea.

Cintura PélvicaCintura Pélvica• A cintura pélvica é formada pelos ilíacos e pelo sacro.• Cada ilíaco é formado pela fusão do ílion, ísquion e púbis.• Através da linha inominada podemos dividir a bacia em:

grande e pequena bacia.• A pélvis masculina é diferente da pélvis feminina.

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Bibliografia

• Netter, Frank H. (2000). Atlas de Anatomia Humana. (2ª Ed.). Porto Alegre: Artmed.

• Putz, R. & Pabast, R. (2000). Sobotta Atlas de Anatomia Humana – vol 2. (21ª Ed.). Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.

• Seeley, Rod., Stephens, Trend D., Tape, Philip (1997). Anatomia & Fisiologia. (3ª Ed.). Lisboa: Lusodidacta.