Análise de situação da Economia da Saúde no BrasilApresentação: Eli Iôla Gurgel Andrade Coordenadora do Grupo de Pesquisa em Economia da Saúde

Data: Março de 2006

Ministério da SaúdeSecretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos EstratégicosDepartamento de Economia da Saúde

Projeto Economia da Saúde – ano IICooperação Brasil – Reino UnidoInstituições Parceiras:Ministério da SaúdeInstituto de Pesquisa Econômica Aplicada – IPEADepartment for International Development – DFIDUGP - DFID

Grupo de Pesquisa em Economia da Saúde - UFMG

Participantes– Faculdade de Medicina – UFMG

• Profa. Dra. Eli Iola Gurgel Andrade (Coordenadora)• Profa. Dra. Mariangela Leal Cherchiglia• Profa. Dra. Soraya de Almeida Belisário

– Faculdade de Ciências Econômicas – UFMG• Profa. Dra. Mônica Viegas Andrade • Prof. Dr. Eduardo da Motta e Albuquerque

– Faculdade de Farmácia – UFMG• Prof. Dr. Francisco de Assis Acúrcio

– Secretaria de Planejamento - PBH• Pesq. Hugo Vocurca

– Departamento de Economia da Saúde – MS• Augusto Afonso Guerra Júnior• Daniel Faleiros• Daniele Araújo Campos Szuster

– Pesquisadores:• Grazielle Dias da Silva• Camila Lins

– Estagiários• Marcelo Novais• Carolina Lins

Objeto da Economia da Saúde

Arrow 1 (1963) faz a distinção entre mercado de bens de serviço de saúde e o mercado paradigmático da economia neoclássica;1970 – A economia da saúde funde-se com a idéia de planejamento em saúde;A partir de 70, instrumentos analíticos das ciências econômicas começaram a fazer parte do currículo dos cursos de especialização em gestão de serviços de saúde;

1. Arrow, K – Uncertanty and the welfare economics of medical care. The American Economic Review, 5:941-73, 1963.

5 Pontos relevantes na relação entre Economia e Saúde

1. É econômico tomar medidas abrangentes de promoção e prevenção;

2. Informações sobre custos em ações de saúde são um ponto chave no gerenciamento de sistemas;

3. A complexidade da Economia da Saúde exige profissionais devidamente capacitados;

4. Modificações de utilização de recursos devido àcomplexidade de sistemas descentralizados e universalizantes de acesso à saúde;

5. Uso da Economia da Saúde para garantir a otimização dos benefícios e do bem estar social;

Panorama1989 - Seminário sobre Economia e Financiamento da Saúde - IPEA/ENSP/ FIOCRUZ– Criação da ABrEs – Associação Brasileira de Economia da

Saúde– Estímulo à produção científica na área 1

2733

37

62

36

5561

28

39

30

0

1020

30

40

5060

70

1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998

1 SAES, S. G. Estudo Bibliométrico das Publicações em Economia da Saúde, no Brasil, 1989-1998. 2000.103p. Dissertação (mestrado em administração de serviços de saúde) – Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo, São Paulo

Panorama2001 - Projeto Economia da Saúde fomentado pelo DFID/IPEA/MS2001 - Anvisa – Criação da Gerência de Regulação Econômica 2002 - Seminário experiências internacionais em Farmacoeconomia – Anvisa2003 - 3º Simpósio Internacional de Economia da Saúde - CPES2003 - Seminário nacional sobre o “Complexo Industrial da Saúde” - BNDES2003 – Criação do Departamento Economia da Saúde – MS (Eventos)

2003 - I Jornada ES - ABrEs– São Leopoldo 2004 – 4º Simpósio Internacional de Economia da Saúde - CPES2004 - Prêmio Nacional em Economia da Saúde2004 - I Congresso de Economia da Saúde da América Latina e Caribe 2005 – II Jornada de Economia da Saúde ABRES – Belo Horizonte

Análise SituacionalObjetivos

– Analisar a capacidade de produção científica nacional em Economia da Saúde, de 1999 a julho de 2005 por meio de:

• mapeamento bibliográfico de produções acadêmicas;

• mapeamento dos grupos de pesquisa;

– Buscar e sistematizar, junto aos principais atores nacionais (stake-holders), subsídios e estratégias que contribuam para estruturação das informações em ATS e ES ;

Distribuição de grupos de pesquisa por instituições até julho de 2004

ProduProduçção Cientão CientííficaficaMapeamento de grupos de pesquisaMapeamento de grupos de pesquisa

UFF

2 %

UFJF

2 %

UFMS

2 %

UFP B

2 %

UFRJ

2 %

UFRN

2 %

UNI CAMP

2 %

Instituições mais frequentes

53%

FIOCRUZ17%

USP15%

UFMG6%

UFRGS6%

UEL4%

UFC4%

UNOCHAP ECO

2 %

UNI S O

2 %

UNI MEP

2 %

UFBA

2 %UERJ

2 %

UEP B

2 %

UEFS

2 %

UECE

2 %

UCP EL

2 %P UC- P R

2 %

P UC- CAMP I NAS

2 %

I S

2 %

I MI P

2 %

I AL

2 %

UNI FES P

2 %

8

7

33

22

Distribuição de grupos de pesquisa por região até julho de 2004

ProduProduçção Cientão CientííficaficaMapeamento de grupos de pesquisaMapeamento de grupos de pesquisa

7 grupos - 15%

9 grupos - 19%

1 grupo - 2%

30 grupos -64%

Sudeste Nordeste Sul Centro-Oeste

1%

67%

5%

8%

10%4% 4% 1%

Ciências AgráriasCiências Biológicas Ciências da Saúde

Ciências Exatas e da Terra Ciências HumanasCiências Sociais Aplicadas

EngenhariasGraduação não informada

Distribuição de pesquisadores por área de formação acadêmica de graduação (n=272) até julho de 2004

ProduProduçção Cientão CientííficaficaPerfil dos ProfissionaisPerfil dos Profissionais

Pós Doutorado 34 12,5

Doutorado 141 51,8

Mestrado 72 26,5

Especialização 18 6,6

Graduação 7 2,6

Titulação n %

Total 272 100,0

Distribuição de pesquisadores segundo a titulação máxima obtida até julho de 2004

ProduProduçção Cientão CientííficaficaPerfil dos ProfissionaisPerfil dos Profissionais

15%

15%

2%

1% 9%

3%

7%

48%

Gestão, f inanciamento, alocação, eqüidade

Medicamentos, insumos, assistênciafarmacêuticaProcedimentos clínicos e cirúrgicos

Educação sanitária e promoção da saúde

Equipamentos e métodos de diagnóstico

Inovação tecnológica

Equipamentos médicos e hospitalares

Outras

180

57

55

28

ProduProduçção Cientão CientííficaficaMapeamento BibliogrMapeamento Bibliográáficofico

Distribuição produção científica por área

temática atéjulho 2004

Distribuição produção científica por área

temática atéjulho 2005

7% 7%1%

77%

6% 2%

Centro-Oeste Nordeste NorteSudeste Sul Não Localizado

Distribuição produção científica

(livros, artigos e teses) por região até

julho de 2004

ProduProduçção Cientão CientííficaficaMapeamento BibliogrMapeamento Bibliográáficofico

6% 6%8%

1%

74%

5%

Centro-oeste Sul NordesteNorte Sudeste Não Localizado

Distribuição produção científica

(livros, artigos e teses) por região até

julho de 2005

Série histórica produção científica

(livros, teses e artigos)

publicada no período de

1999 – julho de 2004

ProduProduçção Cientão CientííficaficaMapeamento BibliogrMapeamento Bibliográáficofico

0

10

20

30

40

50

60

70

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005(1)

Ano

N P

ublic

açõe

s

ArtigoLivroTese

Série histórica produção científica

(livros, teses e artigos)

publicada no período de

1999 – julho de 2005

0

10

20

30

40

50

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1999 2000 2001 2002 2003 2004(1)

ANO

Publ

icaç

ões

ArtigoLivroTese

ConclusõesBaixa participação no conjunto de grupos de pesquisa

0,3% do total de grupos de pesquisaDiversidade de atuação dos grupos inventariados• Pesquisa (96%)• Atividades ligadas a orientações de trabalhos de pós-

graduação (94%)• Consultoria (77%)• Cursos de extensão (58%)

Área temática predominante• Gestão em saúde, referenciada por 73% dos grupos

Viés interpretativo• Embora 23% dos grupos tenham declarado não atuar

especificamente na Economia da Saúde, pode-se identificar estudos de avaliação econômica com repercussões para o campo nestes grupos.

ConclusõesAlto nível de formação acadêmica (51,8%) doutores• Este cenário compensa qualitativamente a ainda insuficiente

quantidade de profissionais atuando neste campo.Perfil institucional da produção científica• Provém predominantemente da academia (universidades,

centros universitários, faculdades e escolas), (60%);• Concentração na região Sudeste (75%)