- ventilator pulmonar · 2018. 12. 17. · modos ventilatórios modos adulto pc / simv+psv -...

- VENTILATOR Pulmonar

• Ventilação Mecânica no tempo

História da VM

• 1660 – Franciscus Sylvios de La Boe: observou e estudou

os movimentos respiratórios.

• 1864: Primeiros ventiladores com pressão negativa.

• 1927 – Philip Drinker e Louis Agassiz Shaw – Harvard, USA iniciam os estudos para desenvolvimento do “Pulmão de Aço”, primeira máquina para uso em cuidados respiratórios. .

História da VM -

PULMÃO DE AÇO – grande utilização nos anos de 1950 na epidemia de Poliomielite em Nova York - USA.

VYAIRE - 70 anos na História da VM

• 1950 – Dr. Forrest Bird: Ventilador mecânico ciclado a pressão, “Bird Mark-7” - Pneumático.

1970/80: Ventiladores controlados a volume / Pressão e PEEP incorporada como técnica obrigatória. Início dos microprocessados

Bird 6400

Bird 8400

INTER 3

INTER 5

1990: Ventiladores Assisto/controlados e o início do desenvolvimento de ventiladores no Brasil

2000: Ventiladores com modos duplos – VAPS – PRVC – Turbina e Hi Frenquency

Inter 5 plus Vaps

T Bird

IM 3300 HF

2010: Ventiladores com

modos Variáveis Alta Frequência e Home Care – Transporte

Inter 7

Vela

LTV - portátil

Avea

Atualmente : Ventiladores

com modos Adaptativos, Não Invasivos Bi-Level, NCPAP, VG, HF e monitoração inteligente.

iX5

Bellavista

IX5 – Ventilador

iX 5 - VENTILATOR

→ É um ventilador mecânico microprocessado e eletrônico para uso em terapia intensiva.

→ Indicado para pacientes adultos, pediátricos e neonatais com recursos avançados como PRVC, APRV+, VG, nCPAP e Bilevel LP (para neonatos).

→ Tela colorida “touchscreen” de 12”, bateria interna com autonomia de até 03 horas extensiva até 8 horas com uso de bateria auxiliar externa, blender eletrônico e recursos opcionais.

Características Físicas

• Painel frontal: LEDs, botão rotativo e teclas de acesso rápido.

Características Físicas

Painel traseiro: portas de

comunicação, saída de ar e entrada dos

gases com seus filtros.

Painel lateral: montagem do circuito nas válvulas, sensores e indicações de uso.

Iniciando operação do ventilador Rotina de Autotestes: caso seja detectada alguma falha que impeça o funcionamento seguro, será indicada na tela e o equipamento não entrará em operação até que a falha seja solucionada.

Depois da rotina de autotestes, o ventilador automaticamente entrará na tela de seleção de paciente. Novo Paciente: Em caso de novo paciente, é possível selecionar entre as categorias Neonatal, Pediátrico e Adulto.

Testando o circuito

Obstrua a peça “Y” e pressione o botão “Próximo”. Certifique-se que não haja vazamentos no circuito respiratório.

Selecione sistema do circuito

Abra o circuito após a peça “Y” e pressione o

botão “Próximo”.

Se estiver pronto, selecione o botão Prosseguir

Modos Ventilatórios

Modos Neonatal

PC / SIMV+PSV - Pressão Controlada

TCPL / SIMV- PSV- Ciclado a tempo e P. Limit

VG/ SIMV+PSV – Volume Garantido

PS/ + Backup – Pressão Suporte

nTCPL - Ciclado a tempo e P. Limit - NIV

nCPAP + Backup – CPAP nasal com Bkup - NIV

Bifásico LP – bifásica com baixa pressão - NIV

nCPAP LP – CPAP nasal com baixa pressão - NIV

Modos Ventilatórios

S/ sensor

S/ sensor

S/ sensor

Modos Pediátrico

PC / SIMV+PSV - Pressão Controlada

VC / SIMV + PSV- Volume controlado

PRVC / SIMV + PSV- Pres. e Vol. Controlado

PS/ + Backup – Pressão Suporte

APRV /Bifásico – VM com alivio da pressão

Bilevel PC – P. positiva em dois níveis - NIV

Bifásico LP – Bifásica com baixa pressão - NIV

CPAP + Back up – CPAP com Bkup - NIV

Modos Ventilatórios

Fluxo Livre desacelerado

Reduz Assíncronia

VI máscara

Modos Ventilatórios

Modos Adulto

PC / SIMV+PSV - Pressão Controlada

VC / SIMV + PSV- Volume controlado

PRVC / SIMV + PSV- Pres. e Vol. Controlado

PS/ + Backup – Pressão Suporte

APRV /Bifásico – VM com alivio da pressão

Bilevel PC – P. positiva em dois níveis - NIV

Bifásico LP – Bifásica com baixa pressão - NIV

CPAP + Back up – CPAP com Bkup - NIV

Fluxo Livre desacelerado

Reduz Assíncronia

VI máscara

Alarmes Ajustáveis

• Pressão inspiratória – (Pi baixa e Pi alta). • Volume minuto – (Vm baixo e Vm alto). • Volume corrente – (Vc baixo e Vc alto). • Apneia (s). • Frequência respiratória – (Fr baixa e Fr alta). • Fio2 – (Fio2 baixa e Fio2 alta). • PEEP – (Peep baixa e Peep alta). • CPAP – (Cpap baixa e Cpap alta).

Notas: – (1) Em PRVC a Pi pode ser regulada entre os valores de Peep e o ajuste do alarme

de Pi alta –5cmH20 adequando à ventilação do paciente. – (2) Em APRV e/ Bifásico o alarme Pi alta deve ser ajustado acima da PI Alta + PS alta

para evita a ativação do alarme.

Recursos Avançados

• Nebulização com ajuste de Tempo.

• TGI (Insuflação Traqueal de Gás) com ajuste de atraso.

• Suspiro VC ou PC com ajuste de % , ciclo e intervalo.

• Padrão de fluxo em VC ( Constante, Decrescente e Sinusoidal)

• Rampa de subida 25 a 100% de pressão(>% mais Rápido - <% mais lento)

• Cicl. PC – 10 a 75% nos modos PC, PRVC e Bilevel

• Cicl. PS - 10 a 75% no pico de fluxo em OS (>% mais longo - <% mais curto)

• R Comp – Ajuste da compensação da resistência na VA com %.

• TUBO - Ajuste do diâmetro do tudo endotraqueal em mm.

• APRV -T atraso – define o T atraso na APRV

• PS alta – Define o suporte de pressão durante a T Alta em APRV/Bifásico ( em Fr muit elevadas o ajuste poderá não permitir a transição entre Pa e Pb.

• PS baixa – Define o suporte de pressão durante a T baixa em APRV/Bifásico .

• Manobra de fluxo lento, Aspiração com 100% O2, VG para neonatos.

Opções de Telas

Histórico de Alarmes e

Eventos

Gráficos e Parâmetros

Clear View

Ajuste de Alarmes

Tela de tendências

Circuito Ventilatório

Diafragma

Válvula de Exalação

Circuito Ventilatório

Sensores de Fluxo

Circuito Ventilatório

Sensor de Pressão

Limpeza

Desinfecção

Processo que destrói microorganismos patogênicos.

Esterilização

Processo que destrói os esporo

• Corpo do aparelho: agente germicida ou bactericida. • Tela: gaze umedecida com álcool a 70%. • Não esterilizar o aparelho e não permitir entrada de líquido

em sua parte interna.

Limpeza Circuito Paciente: • Lavagem: detergente enzimático, à 35-65◦C, por 10 minutos. • Desinfecção química: imersão no glutaraldeído 2%, em temperatura

ambiente, por 40 minutos. • Esterilização química: imersão no glutaraldeído 2%, em temperatura

ambiente, por 12 horas. • Óxido de Etileno: após o uso do gás, aguardar de 24 a 48 horas para

garantir sua evaporação. • Autoclave: pressão + temperatura. Rápida – 220kPa, 136 ◦C, por 4 minutos. Normal – 96kPa, 120 ◦C, por 15 minutos. • Todas as peças do circuito e os sensores proximais marcados com o

símbolo AC, podem ser autoclavadas. o Não é recomendado mais do que 50 ciclos de esterilização das peças.

IMPORTANTE: tenha sempre um

manual acessível na unidade instalada. Sempre verificar a pressão da rede onde estará ligado o ventilador. Para

pressões abaixo de 2,5 kgf/cm2 e acima de 6,0 kgf/cm2 use válvula regulatória de pressão para os gases.

Use sempre acessórios homologados pelo fabricante. Realize, a cada troca de paciente, o teste funcional do aparelho conforme

descrito no manual do aparelho. O ventilador é um aparelho de suporte a vida. Não confie sua manutenção

à pessoal não autorizado. A falta de manutenção, bem como da MPA, colocará o aparelho em condição de adulterado sujeitando os responsáveis a legislação sanitária vigente.

A MPA é um serviço solicitado pelo cliente. Não faz parte da garantia contra defeitos de fabricação. Somente autorizados Vyaire tem autorização para proceder a MPA.

Este aparelho possui lacres nos parafusos que acessam SEU interior. A violação de qualquer um deles isenta de responsabilidade a Vyaire e seus autorizados, configurando adulteração e a perda de garantia.

Não use o aparelho se ele apresentar qualquer defeito. Chame a Medicalsystem

Obrigado! _____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Contato do suporte ao cliente (71) 3025 7822

Este material está disponível para consulta no site: www.medicalsystem.net.br