tabagismo - eduardo zettler

Doenças tabaco-

relacionadas

Dr. Eduardo W. ZettlerDr. Eduardo W. Zettler

O Tabagismo é uma doença...

10º Código Internacional de Doenças

CID F17.1

Transtornos mentais e comportamentais devidos

ao uso de fumo - uso nocivo para a saúde

O Tabagismo é uma doença...

Pediátrica

85% dos tabagistas

começam a fumar

antes do 16 anos

O Tabagismo é uma doença...

Crônica

Causa dependência:

80% dos tabagistas

querem parar, mas

só 3% conseguem

parar a cada ano

O Tabagismo é uma doença...

Transmissível

Propaganda

Publicidade

Marketing

O Tabagismo é uma doença...

São gastos US$ 12,4 bilhões

por ano em marketing

pelas indústrias de

fumo nos EUA !!!

Transmissível

O Tabagismo é uma doença...

Transmissível

Influência das

celebridades...

O Tabagismo é uma doença...

Contagiosa

Fumo passivo

O Tabagismo é uma doença...

O fumo passivo é

responsável por

um aumento de

30% no risco de

câncer de pulmão

Contagiosa

Tabagismo - Epidemiologia

1/3 da população mundial adulta fuma

1 bilhão e 200 milhões de pessoas

47% dos homens12% das mulheres

Tabagismo - Mortalidade

4,9 milhões de mortes anuais

10 mil mortes por dia !!!

Principal causa de morte evitável

As 4 doenças que

mais matam nos

EUA estão ligadas

ao tabagismo

O tabagismo é a

principal causa

de morte nos EUA

Tabagismo passivoTabagismo passivo

• É responsável por cerca de É responsável por cerca de

300.000 infecções 300.000 infecções

respiratórias/ano nos EUA em respiratórias/ano nos EUA em

crianças < 2 anos de idadecrianças < 2 anos de idade

Infe

cções r

esp

irató

rias

(%)

Sem fumante

s

Com 1 fumant

e

Com 2 fumante

s

Com + de 2 fumantes

0

10

20

30

40

50 Relação infecçõesRelação infecções

respiratórias emrespiratórias em

crianças x n°de crianças x n°de

fumantes no domicíliofumantes no domicílio

Tabagismona gravidez

Aborto espontâneo

1,7

PrematuridadeRecém-

nascido de baixo peso

Morte perinatal

1,0 1,0 1,0 1,0

1,41,3

2,0

Fumantes

Não-fumantes

Riscos de fumar na gravidez

Bat

imen

tos

car

día

cos

feta

is

Minutos

143

144

145

146

147

148

149

150

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Ritmo cardíaco fetal

Efeito de 1 cigarro fumado pela mãe

Malformações fetais provocadaspelo tabagismo na gravidez

Principais doenças

associadas

ao Tabagismo

O tabagismo já está comprovadamente relacionado

a 50 tipos de doenças...

Doença coronariana

O risco de fumantes

desenvolverem doença

coronariana é 2 a

4x maior do que

os não-fumantes

Infarto agudo do miocárdio

O tabagismo é

responsável por

45% das mortes

por infarto agudo

do miocárdio

O infarto agudo do miocárdio é a

principal causa de morte no mundo

Inc

idê

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oe

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ron

ari

ana

/1.0

00 h

ab.

Nenhum Tabagismo Tabagismo +1

0

50

100

150

200

Tabagismo +2

Fatores de riscopara doençascoronarianas:

• Tabagismo• Colesterol alto• Hipertensão

2x

4x

8x

Doença cerebrovascular

O tabagismo é responsável por 25% das doençascerebrovasculares (principalmente derrame cerebral)

Acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico

AVC hemorrágico

Doença vascular periférica

O risco de fumantes

desenvolverem doença

vascular periférica é

10x maior do que

os não-fumantes

Doença de Buerger

Tromboangeíte obliterante

Doença de Buerger (tromboangeíte obliterante)

Doença de Buerger (tromboangeíte obliterante)

O tabagismo aumenta

o risco de úlcera

gástrica e duodenal

em até 10 vezes

Úlcerapéptica

Doença periodontal

Catarata

O tabagismo aumenta

o risco de

desenvolvimento de

Catarata em 2,5 vezes

DPOCDoença Pulmonar Obstrutiva Crônica

• Bronquite Crônica

• Enfisema

O tabagismo é responsável por 85% dos casos

de DPOC

DPOC – Mortalidade no Brasil

Posição Causa da morte

1ª Infarto

2ª Câncer

3ª AVC

4ª Causas externas

5ª DPOC

DATASUS

Variação (%) da taxa de mortalidadeajustada à idade - EUA 1965 a 1998

GOLD, 2003

A DPOC será a doença que mais crescerá nos próximos 20 anos

Murray CJL, Lopes AD. Science 1999; 274:740-3.

Brônquio Normal Bronquite Crônica

Pulmão normal Pulmão de fumante

Câncerx

tabagismo

Câncer de boca

Câncer de boca

Câncer de laringe

Câncerde

laringe

Câncer

depulmã

o

90% dos casos

de Câncer de

pulmão são

em fumantes

O Câncer de

pulmão é o que

mais mata,

entre homens

e mulheres

Tabagista pesado

(> 2 maços/dia)

tem risco 30x maior

de câncer de pulmão

que o não-fumante

Câncer de pulmão: Aspecto

macroscópico

Bryan Lee Curtis, 32 anos, fumante desde os 13 anos, e seu filho Bryan Jr.

29/03/99

03/06/99

Bryan, 32 anos, no dia de sua morte por câncer de pulmão

Wayne McLaren

“Marlboro Man”

Morreu aos 51 anos, de câncer de pulmãoMorreu aos 51 anos, de câncer de pulmão

Obrigadopela atenção !

ewzettler@terra.com.br