processo saúde-doença na amazônia: o caso da fronteira brasil/colômbia “encontro entre...

Processo Saúde-Doença na Amazônia: o caso da fronteira Brasil/Colômbia

““Encontro entre Encontro entre saberes”saberes”

OrganizaçãoOrganização Educação & Ambiente/DSSA/ENSP/FIOCRUZEducação & Ambiente/DSSA/ENSP/FIOCRUZ

Martha C Suárez-MutisIOC/Fiocruz

www.nuevamayoria.com/invest/defensa/cdefe298.htm

www.nuevamayoria.com/invest/defensa/cdefe298.htm

Benjamin Constant

Santa Rosa Tabatinga

Leticia

Atalaia doNorte

O problema da maláriaO problema da maláriana fronteirana fronteira

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

• Malária de áreas de colonizaMalária de áreas de colonizaçãoção

• GarimposGarimpos

• De periferias urbanasDe periferias urbanas

• De áreas indígenasDe áreas indígenas

• De extrativismoDe extrativismo

• Dos grandes empreendimentos econômicosDos grandes empreendimentos econômicos

• Das áreas em conflictoDas áreas em conflicto

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

• Malária de áreas de colonizaMalária de áreas de colonizaçãoção

• GarimposGarimpos

• De periferias urbanasDe periferias urbanas

• De áreas indígenasDe áreas indígenas

• De extrativismoDe extrativismo

• Dos grandes empreendimentos econômicosDos grandes empreendimentos econômicos

Projetos produtivosProjetos produtivos

• Das áreas em conflictoDas áreas em conflicto

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Clasificación por IPAClasificación por IPA

Demás paísesDemás países BrasilBrasil

Sin Riesgo 0 0

Bajo riesgo >0-<5 >0, <10

Medio riesgo >=5, <10 >=10-<50

Alto riesgo >=10 >=50

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Benjamin Constant

Santa Rosa Tabatinga

Leticia IPA:0,4/1000 (16)

IPA:0,8/1000 (18)

IPA:27,1/1000 (270)

IPA:3,4/1000 (102)

2001

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Benjamin Constant

Santa Rosa Tabatinga

Leticia IPA:72/1000 (3166)

IPA:25,1/1000 (657)

IPA:292,6/1000 (3240)

IPA:16,5/1000 (413)

2006

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Extração ilegal de madeirasExtração ilegal de madeiras

Malária Malária urbanaurbana

22,9% dos casos da malária na região Amazônica

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Os tanques de pisciculturaOs tanques de piscicultura

Departamento de Medicina TropicalIOC-FIOCRUZ

Malária entre as populações indígenas

Local Casos Pop IPA % Fal

2005

Umariaçú 1 1216 962 1264 35

Umariaçú 2 2952 2556 1154 28

Tabatinga 4799 39170 122,5 1,1

2006

Umariaçú 1 370 962 384,6 30,3

Umariaçú 2 1063 2556 415,9 29,2

Tabatinga 3160 31497 100,3 24,8

Malária entre as populações indígenas

Umariaçú

Uma breve história daUma breve história daCóleraCólera

Santa Rosa

PaísPaís 19911991 19921992CasosCasos IncidenciaIncidencia CasosCasos IncidenciaIncidencia

BrasilBrasil 213213 2,212,21 130130 1,11,1

ColombiaColombia 7272 2,922,92 4545 1,81,8

PerúPerú 559559 20,220,2 177177 6,46,4

TotalTotal 884884 5,75,7 325325 2,22,2

Casos de Cólera notificados no Grupo técnico tripartite

País 1991 1992

Mortalidad Letalidad Mortalidad Letalidad

Brasil 4,1 1,8 4,1 3,8

Colombia 8,1 2,7 4,05 2,2

Perú 28,9 1,4 18,1 2,8

Total 9,4 1,6 6,7 3,1

Casos de Cólera notificados no Grupo técnico tripartite

No Brasil, 89% dos casos ocorreram entre 1991 e 1994.No Brasil, 89% dos casos ocorreram entre 1991 e 1994.

Benjamin Constant

Santa Rosa Tabatinga

Leticia

1998

Tasa de ataque: 4,5/1000

A hepatite B e deltaA hepatite B e deltaA hepatite B e deltaA hepatite B e delta

A infecção pelo virus da Hepatite B é a causa infecciosa mais importante de doença hepática aguda e crônica no mundo, e um dos principais responsaveis de cáncer hepatocelular e cirrosis.

Prevalenciade

marcadores

Baixa endemicidade

Mediana endemicidade

Alta endemicidade

Ags Hb(portadores) <2% 2-7% >8%Infecção <15% 15-45% >45%Perinatal Ocasional Esporádico Comúm.

Tasas altasem menores de um ano

Horizontal Ocasional Esporádico Comúm. Altastasas em menores de 5 e 10 años.

Sexual Freqüente Freqüente EsporádicoDrogas IV Freqüente Ocasional Ocasional

Benjamin Constant

Santa Rosa Tabatinga

Leticia

•Em inquérito sorológico realizado pela FUNASA, em 10% da população indígena do vale do Javari (309 índios), constatou-se que 56% dos índios pesquisados são portadores do vírus de hepatite B,

•25% dos indígenas pesquisados são portadores da Hepatite Delta

• Além da constatação de 4 casos de hepatite C,vírus esse anteriormente não encontrado na população indígena do Vale do Javari.

Problemática ambientalProblemática ambientalProblemática ambientalProblemática ambiental

Northern Bolivia, Sep 14th 2004

Datos de NASA http://modis.gsfc.nasa.gov/

QuemasQuemas QuemasQuemas

West Amazonia, Sep 14th 2004Leticia, Colombia

Santa Cruz,Bolivia

SecaSeca SecaSeca

Fonte: Greenpeace.org

DesmatamentoDesmatamentoDesmatamentoDesmatamento

Fonte: Greenpeace.org

•As ações conjuntas entre os três países são indispensáveis para melhorar o estado desaúde das populações na fronteira.

• O efeito borboleta

• O conflicto armado ainda não chegou à fronteira mais existem outros confictos em andamento.

Obrigada