preexistÊncia

PREEXISTÊNCIAPREEXISTÊNCIA

Dr. Marco Antonio Gazel

INTRODUÇÃO

PREEXISTÊNCIA

OMISSÃO

NEXO CAUSAL

INTRODUÇÃO

PREEXISTÊNCIA OMISSÃO

NEXO CAUSAL

CONSIDERAÇÕES GERAIS

CASOS REAIS

CARTÃO PROPOSTA

CÓDIGO CIVIL

CÓDIGO CIVIL

Art. 765 do Código Civil - O segurado e o segurador são obrigados a guardar na conclusão e na execução do contrato, a mais estrita boa fé e veracidade, tanto a respeito do objeto como das circunstâncias e declarações a ele concernentes.

O Contrato de Seguro Art. 766 - Se o segurado, por si ou por seu

representante, fizer declarações inexatas ou omitir circunstâncias que possam influir na aceitação da proposta ou na taxa do prêmio, perderá o direito à garantia, além de ficar obrigado ao prêmio Vencido.

Parágrafo Único - Se a inexatidão ou omissão nas declarações não resultar de má fé do segurado, o segurador terá direito a resolver o contrato, ou a cobrar, mesmo após o sinistro, a diferença do prêmio

CÓDIGO CIVIL

PREEXISTÊNCIA

O QUE É?

O QUE VALORIZAR?

EXISTE DOENÇA DE CONVIVÊNCIA?

OMISSÃO

1. DADOS PESSOAIS (idade/profissão)

2. DOENÇAS TRANSITÓRIAS

3. EXAMES LABORATORIAIS/ROTINA

4. DOENÇAS CRÔNICAS

5. TRATAMENTOS CIRÚRGICOS

6. TRATAMENTO HOSPITALAR

7. TRATAMENTO ESPECÍFICO

NEXO CAUSAL

MOTIVOS PARA DECLINAR A COBERTURA:– OMISSÃO DE DADOS PESSOAIS– DOENÇAS GRAVES (PREEXISTENTES)

COM OU SEM NEXO CAUSAL COM A CAUSA MORTIS

– O CÓDIGO CIVIL PREVÊ O NEXO CAUSAL?